Parâmetros espirométricos podem predizer a incidência de fragilidade em pessoas idosas? / Can spirometric parameters predict the incidence of frailty in the elderly people?

Objetivo: Verificar a associação entre indicadores espirométricos e a incidência da síndrome de fragilidade em pessoas idosas. Métodos: Trata-se de um estudo com delineamento longitudinal realizado em 2014-2019, com uma amostra de estudo de 104 pessoas idosas. A variável dependente foi a síndrome de fragilidade, avaliada por meio do fenótipo de Fried et al. e as variáveis independentes foram os indicadores espirométricos, sendo eles a Capacidade Vital Forçada (CVF), Pico de Fluxo Expiratório (PFE), Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo (VEF1), relação VEF1/CVF e o Fluxo Expiratório Forçado 25%-75% (FEF25-75%). Resultados: A incidência de pessoas idosas frágeis foi de 16,3% em ambos os sexos, sendo que o sexo masculino apresentou melhores indicadores de função pulmonar que as mulheres. Apesar disso, observamos que não houve associação entre a síndrome de fragilidade e os indicadores espirométricos (p>0,05). Conclusão: Os indicadores espirométricos não são preditores de fragilidade em pessoas idosas residentes na comunidade, após cinco anos de seguimento.

Objective: To verify the association between spirometric indicators and the incidence of frailty syndrome in elderly people. Methods: This is a study with a longitudinal design carried out in 2014-2019, with a study sample of 104 elderly people. The dependent variable was the frailty syndrome, assessed using the phenotype of Fried et al. and the independent variables were the spirometric indicators, namely Forced Vital Capacity (FVC), Peak Expiratory Flow (PEF), Forced Expiratory Volume in one second (FEV1), FEV1/FVC ratio and Forced Expiratory Flow 25%-75 % (FEF25-75%). Results: The incidence of frail elderly people was 16.3% in both genders, with males presenting better lung function indicators than females. Despite this, we observed that there was no association between the frailty syndrome and the spirometric indicators (p>0.05). Conclusion: Spirometric indicators are not predictors of frailty in community-dwelling elderly people after five years of follow-up.

Anthropometric indicators as predictors of dynapenia in postmenopausal women

Abstract Aim: Anthropometry represents an alternative to the evaluation of nutritional status and screening of events related to muscle fitness. Therefore, this study aimed to compare anthropometric indicators of postmenopausal women with and without dynapenia and to identify the predictive capacity of these indicators to screen the respective outcome in this population. Methods: Cross-sectional epidemiological study, conducted with postmenopausal women. Dynapenia was diagnosed by handgrip strength < 20 kgf. Arm (AC), abdominal (AbC), hip (HC) and calf circumferences (CC), triceps, biceps, subscapular, supraspinatus and thigh skinfolds were analyzed. Body Mass Index, Conicity Index (CI), Body Adiposity Index (BAI), Waist to Hip and Waist to Height Ratio (WHtR), Corrected Arm Muscle Area (CAMA) and Arm Muscle Circumference (AMC) were calculated. Results: A total of 273 women participated in the study. The BAI, WHtR, and CI did not present significant differences between the groups. For the other indicators, the dynapenic group obtained significantly lower values compared to the non-dynapenic. AC was the indicator with the highest sensitivity to screen for postmenopausal dynapenia (79.8%). While CAMA and AMC were the indicators with the best specificity (86.2%). However, CC showed the best balance between sensitivity (67.5%) and specificity (63.0%). Conclusion: The indicators AC, CAMA, and/or the AMC can be used together, or CC alone, to predict postmenopausal women with dynapenia. Therefore, these indicators can be used as important epidemiological tools to improve women's health surveillance actions.

Efeito do treinamento combinado sobre a pressão arterial de idosos hipertensos: uma revisão sistemática / Effect of combined training on hypertensive blood pressure of hypertensive elderly: a systematic review

O objetivo desta revisão sistemática foi analisar o efeito do treinamento combinado na pressão arterial de idosos hipertensos. As buscas foram realizadas em novembro de 2021 nas bases de dados: National library of medicine, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Scientific Electronic Library Online, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Scopus. Os critérios de inclusão foram: ensaios clínicos randomizados; população com idade ≥60 anos e com diagnóstico de hipertensão arterial; exercício combinado como intervenção; pressão arterial como um dos desfechos; publicados no idioma inglês e/ou português entre 2007 e 2021 e disponíveis em texto completo. Após as buscas, foram identificados 991 artigos científicos. Destes, 9 estudos foram selecionados por atenderam ao objetivo e aos critérios propostos. O tamanho das amostras variou de 20-115 participantes, com média de 48,7 ± 29,8. Todos os estudos foram conduzidos com idosos; 44,4% foram realizados com população somente do sexo feminino e 22,2% dos estudos com população do sexo masculino. No que se refere ao período de realização da intervenção, observou-se que o treinamento combinado foi executado desde uma única sessão até 16 semanas, numa frequência de três vezes por semana. Os estudos apontaram que após a realização do treinamento combinado, ocorreram reduções significativas nos valores de pressão arterial sistólica e diastólica. Apesar do treinamento combinado ter contribuído significativamente para reduzir os valores de pressão arterial, os resultados desta revisão sistemática devem ser interpretados com cautela, devido ao pequeno número de artigos inclusos e de suas respectivas limitações metodológicas. (AU)

The objective of this systematic review was to analyze the effect of combined training on blood pressure in hypertensive older adults. Searches were conducted in November 2021 in the databases: National library of medicine, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Scientific Electronic Library Online, Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, and Scopus. Inclusion criteria were: randomized clinical trials; population aged ≥60 years and diagnosed with hypertension; combined exercise as intervention; blood pressure as one of the endpoints; published in English and/or Portuguese between 2007 and 2021 and available in full text. After the searches, 991 scientific articles were identified. From those, 9 studies were selected as they met the objective and the research criteria. Sample sizes ranged from 20-115 participants, with a mean of 48.7 ± 29.8. All studies were performed with seniors; 44.4% were conducted with a femaleonly population and 22.2% of the studies with a male-only population. Regarding the period of the intervention, it was observed that the combined training was executed from a single session up to 16 weeks, three times a week. The studies indicated that after the combined training, there were significant reductions in the values of systolic and diastolic blood pressure. Although combined training contributed significantly to reduce blood pressure values, the results of this systematic review should be interpreted with caution due to the small number of articles included and their respective methodological limitations. (AU)

Características sociodemográficas e série temporal da mortalidade por suicídio em idosos no estado da Bahia, 1996-2013 / Características sociodemográficas y série temporal de la mortalidad por suicidio en ancianos del Estado de Bahía, Brasil, 1996-2013 / Sociodemographic characteristics and time series of mortality due to suicide among elderly individuals in Bahia State, Brazil, 1996-2013

Objetivo: descrever aspectos sociodemográficos e a série temporal da mortalidade por suicídio em idosos no estado da Bahia, Brasil, no período de 1996 a 2013. Métodos: estudo descritivo e ecológico de séries temporais, com dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM); a regressão de Prais-Winsten foi empregada para análise de tendência e cálculo da variação percentual anual (APC). Resultados: identificaram-se 858 óbitos por suicídio em idosos na Bahia, dos quais 85,4% eram homens e 53,8% do grupo etário de 60 a 69 anos; 64,3% dos óbitos decorreram de enforcamento/estrangulamento, seguidos de autointoxicação por pesticidas e produtos químicos (13,1%); houve tendência crescente da taxa de mortalidade por suicídio na população idosa geral (APC 11,0; IC95% 6,9;15,3) e no sexo masculino (APC 12,1; IC95% 7,1;17,3), enquanto no feminino houve estabilidade. Conclusão: na Bahia, a mortalidade por suicídio em idosos apresentou tendência crescente no período estudado e foi mais elevada no sexo masculino.

Objetivo: describir aspectos sociodemográficos y evolución temporal de la mortalidad por suicidio en ancianos en el estado de Bahía, Brasil, en el período de 1996 a 2013. Métodos: estudio descriptivo y ecológico de series temporales, con datos del Sistema de Información sobre Mortalidad; utilizamos regresión de Prais-Winsten para análisis de tendencia y cálculo de la variación porcentual anual (APC). Resultados: se identificaron 858 suicidios en ancianos en Bahía, 85,4% eran hombres y 53,8% de 60 a 69 años; 64,3% se produjo por ahorcamiento/estrangulamiento, seguidos por autointoxicación con pesticidas y productos químicos (13,1%); hubo tendencia creciente de la tasa de suicidio en ancianos (APC 11,0; IC95% 6,9;15,3) y en el sexo masculino (APC 12,1; IC95% 7,1;17,3), mientras que en el femenino hubo estabilidad. Conclusión: en Bahía la mortalidad por suicidio en ancianos presentó tendencia creciente en el período estudiado y fue más elevada en el sexo masculino.

Objective: to describe sociodemographic aspects and time evolution of mortality due to suicide among elderly individuals in Bahia State, Brazil, from 1996 to 2013. Methods: time series descriptive and ecological study, with data from the Mortality Information System (SIM); Prais-Winsten regression was used for trend analysis and to calculate annual percent change (APC). Results: 858 deaths due to suicide were identified in elderly in Bahia; 85.4% were men, and 53.8% were in the 60-69 age group; 64.3% of deaths resulted from hanging/strangulation, followed by self-poisoning by pesticides and chemical products (13.1%); there was an increasing trend in suicide mortality rate in the general elderly population (APC 11.0; 95%CI 6.9;15.3) and in the male sex (APC 12.1; 95%CI 7.1;17.3), whilst in the female population it remained stable. Conclusion: in Bahia, mortality due to suicide among elderly individuals presented an increasing trend in the period studied and was higher among males.

Reabilitação psicossocial segundo a perspectiva de consumidores de drogas / La rehabilitación psicosocial según la perspectiva de los consumidores de drogas / Psychosocial rehabilitation according to drug consumers’ perspective

Objective: to reveal the perception on psychosocial rehabilitation by users from a Psychosocial Care Center for Alcohol and other Drugs. Method: This is a phenomenological study, based on Maurice Merleau-Ponty’s approach, developed with nine members of a Caps ad from a municipality of Bahia. The experiential descriptions were produced by the Focus Group technique in the Caps ad and later, for clarity, submitted to the technique of Analytical Ambiguity. The study was approved by the Research Ethics Committee, under protocol number 111/2011. Results: It was evident that drug users recognize psychosocial rehabilitation as a relevant strategy for the process of social reintegration. Conclusion: This strategy should be valued by health professionals keeping in mind the enhancing the esteem and the potential of drug users.

Objetivo: desvelar a percepção de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas sobre a reabilitação psicossocial. Métodos: Trata-se de um estudo fenomenológico, fundamentado na abordagem de Maurice Merleau-Ponty, desenvolvido com nove usuários de um Caps ad de um município do interior da Bahia. As descrições vivenciais foram produzidas por meio da técnica de Grupo Focal, no próprio Caps ad e posteriormente, para compreensão, submetidas à técnica Analítica da Ambiguidade. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob o protocolo nº 111/2011. Resultados: Evidenciou-se que os consumidores de drogas reconhecem a reabilitação psicossocial como estratégia relevante para o processo de reinserção social. Conclusão: Essa estratégia deve ser valorizada pelos profissionais de saúde com vista à valorização e as potencialidades do consumidor de drogas.

Objetivo: para revelar la percepción de los usuarios de un Centro de Atención Psicosocial alcohol y otras drogas en la rehabilitación psicosocial. Métodos: Se trata de un estudio fenomenológico, basado en el enfoque de Maurice Merleau-Ponty, desarrollado con nueve miembros de un anuncio de un Caps Bahia dentro del municipio. Las descripciones experimentales fueron producidos por la técnica de grupo focal en sí mismo CAPS ad y más tarde a la comprensión presentado la técnica analítica de ambigüedad. El estudio fue aprobado por el Comité Ético de Investigación, con el número de protocolo 111/2011. Resultados: Era evidente que los consumidores de drogas reconocen la rehabilitación psicosocial como una estrategia relevante para el proceso de reintegración social. Conclusión: Esta estrategia debe ser valorado por los profesionales de la salud para la recuperación y el potencial de los consumidores de drogas.

Prevalence of intestinal parasitosis and associated factors among the elderly / Prevalência de parasitoses intestinais e fatores associados em idosos

Abstract Objective: To identify the prevalence of intestinal parasitosis and associated factors in elderly persons resident in the community. Methods: A cross-sectional study was performed involving 236 elderly persons in Aiquara, in the state of Bahia, Brazil, in 2015. Data were collected through a coprological survey and a questionnaire for information relating to sociodemographic characteristics, health and lifestyle. The presence of parasites in stools was verified by the Hoffman method. Results: The prevalence of intestinal parasites among the elderly was 30.5%. Among infected elderly persons, 26.3% had monoparasitism, 3.8% biparasitism and 0.4% polyparasitism. There was a predominance of protozoa (80.8%) over helminths (19.2%). The most prevalent parasites were Entamoeba coli (44.6%); Endolimax nana (21.7%) and Iodamoeba bütschlii (14.5%). In the population studied, the independent variables analyzed were not associated (p>0.05) with the presence of intestinal parasites. Conclusion: the prevalence of intestinal parasitic infections in elderly people living in the urban area of the municipal region of Aiquara, Bahia, was high and there was no association between intestinal parasites and sociodemographic characteristics, lifestyle or health. AU

Resumo Objetivo: Identificar a prevalência de parasitoses intestinais e fatores associados em idosos residentes em comunidade. Métodos: estudo transversal, realizado com 236 idosos do município de Aiquara, BA, Brasil, no ano de 2015. Os dados foram coletados por meio de um inquérito coprológico e questionário para obter informações referentes às características sociodemográficas, condições de saúde e estilo de vida. A presença dos parasitas nas fezes foi verificada por meio do método de Hoffman. Resultados: a prevalência de parasitoses intestinais nos idosos foi de 30,5%. Entre os idosos infectados, observou-se 26,3% de monoparasitismo, 3,8% de biparasitismo e 0,4% de poliparasitismo. Houve predominância de protozoários (80,8%), em relação a helmintos (19,2%). Os parasitas mais prevalentes foram Entamoeba coli (44,6%); Endolimax nana (21,7%) e Iodamoeba butschlii (14,5%). Na população avaliada, as variáveis independentes analisadas não foram associadas (p>0,05) à presença de parasitoses intestinais. Conclusão: a prevalência de parasitoses intestinais em idosos residentes na zona urbana do município de Aiquara, BA foi alta e não houve associação entre parasitoses intestinais e características sociodemográficas, estilo de vida e condições de saúde. AU

Perfil da Mortalidade por Depressão em Idosos no Estado da Bahia / Profile of Mortality from Depression in Elderly in the State of Bahia / Perfil de la Mortalidad por Depresión en personas mayores en el Estado de Bahía

O objetivo do estudo é descrever o perfil da mortalidade por depressão em idosos no estado da Bahia, no período de 2002 a 2012. Trata-se de um estudo descritivo, transversal, que utilizou dados secundários do Sistema de Informação sobre Mortalidade e do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatísticas. A taxa de mortalidade específica por depressão aumentou no período e a maioria dos óbitos ocorreu nos idosos do sexo feminino, com idade ≥80 anos, não brancos, com <4 anos de estudo e solteiros.

The objective of the study is to describe the profile of mortality from depression in the elderly in the state of Bahia from 2002 to 2012. This is a descriptive transversal study that used secondary data from the Mortality Information System and the Brazilian Institute of geography and Statistics. The specific mortality rate for depression increased in the period and most of the deaths occurred in elderly female, aged ≥80 years, not white, <4 years of study and singles.

El objetivo del estudio es describir el perfil de la mortalidad por depresión en mayores en el estado de Bahía de 2002 a 2012. Se trata de un estudio transversal descriptivo que utilizó datos secundarios del Sistema de Información de Mortalidad y del Instituto Brasileño de Geografía Y Estadísticas. La tasa de mortalidad específica por depresión aumentó en el período y la mayoría de las muertes ocurrieron en mujeres mayores, mayores de 80 años, no blancas, <4 años de estudio y solteros.

Perfil de fragilidade e fatores associados em idosos cadastrados em uma Unidade de Saúde da Família / The profile of fragility and associated factors among the elderly registered in a Family Health Unit

O objetivo deste estudo foi identificar o perfil de fragilidade e os fatores associados a idosos cadastrados em uma Unidade de Saúde da Família. Trata-se de um estudo observacional de corte transversal, exploratório de base domiciliar, realizado com 139 idosos. Os dados foram coletados por meio de um questionário estruturado, contendo as seguintes informações: antecedentes pessoais, familiares e doenças autorreferidas, sociodemográficas, nível de atividade física, variáveis comportamentais, eventos de quedas no último ano, sintomatologia depressiva, perda de peso não intencional e fadiga. Foram ainda realizadas medidas antropométricas (peso e altura) e calculado o Índice de Massa Corpórea (IMC). Foram realizadas análises descritivas e o teste de qui-quadrado de Pearson, ou exato de Fisher, com nível de significância (p < 0,05). Para as análises, foi utilizado o programa estatístico SPSS®, versão 21.0. Encontrou-se uma prevalência de idosos frágeis de 16,9%, pré-frágeis de 61,8% e não frágil de 21,3%. Foram observadas associações de fragilidade com grupo etário (p < 0,001), IMC (p = 0,018), arranjo familiar (p = 0,014), atividade física (p < 0,001) e quedas (p = 0,043). Neste estudo, observou-se uma alta prevalência de idosos pré-frágeis e frágeis e identificou fatores associados com esta síndrome.

The scope of this study was to identify the profile of fragility and associated factors among the elderly registered in a Family Health Unit. It involved an observational, exploratory, household -based and cross-sectional study conducted with 139 elderly individuals. The data were collected using a structured questionnaire requesting the following information: personal history, family and self-reported diseases, socio-demographic information, level of physical activity, behavior variables, number of falls in the last year, depressive symptoms, unintentional weight loss and fatigue. Anthropometric measurements (weight and height) were also taken and the body mass index (BMI) was calculated. Descriptive analyses and Pearson’s chi-square test or Fisher’s exact test were performed, with a significance level of p < 0.05. SPSS software version 21.0 was used for statistical analysis. The prevalence of fragility among the elderly was: frail (16.9%), pre-frail (61.8%) and non-frail (21.3%), respectively. The fragility profile was associated with: age (p < 0.001), BMI (p = 0.018), family situation (p = 0.014), level of physical activity (p < 0.001) and falls (p = 0.043). In this study, a high prevalence was observed of pre-frail and frail elderly individuals and identified factors associated with this syndrome.