Unilateral hearing loss and the use of hearing aid: speech recognition, benefit, self-perception of functional performance and satisfaction / Perda auditiva unilateral e o uso de prótese auditiva: reconhecimento de fala, benefício, autopercepção do desempenho funcional e satisfação

ABSTRACT Purpose: to investigate speech recognition in silence and in noise in subjects with unilateral hearing loss with and without hearing aids, and to analyze the benefit, self-perception of functional performance, satisfaction and the use of hearing aids in these subjects. Methods: eleven adults with unilateral, mixed and sensorineural, mild to severe hearing loss participated in this study. Speech recognition was evaluated by the Brazilian Portuguese sentences lists test; functional performance of the hearing was assessed by using the Speech Spatial and Qualities of Hearing Scale questionnaire; satisfaction was assessed by the Satisfaction with Amplification in Daily Life questionnaire, both in Brazilian Portuguese; and to assess the use of hearing aids, the patient's report was analyzed. Results: the adaptation of hearing aids provided benefits in speech recognition in all positions evaluated, both in silence and in noise. The subjects did not report major limitations in communication activities with the use of hearing aids. They were satisfied with the use of sound amplification. Most of the subjects did not use hearing aids, effectively. The discontinuity of hearing aids use can be justified by the difficulty on perceiving participation's restriction caused by hearing loss, as well as the benefit of the hearing aid, besides the concern with batteries' costs and aesthetic aspects. Conclusion: although showing benefits in speech recognition, in silence and in noise, and satisfaction with sound amplification, most subjects with unilateral hearing loss do not effectively use hearing aids.

RESUMO Objetivo: investigar o reconhecimento de fala no silêncio e no ruído de sujeitos com perda auditiva unilateral, sem e com prótese auditiva, e analisar o benefício, autopercepção do desempenho funcional, satisfação e o uso de prótese auditiva nestes sujeitos. Métodos: foram avaliados 11 adultos, com perda auditiva unilateral, do tipo mista ou neurossensorial, de graus leve a severo. O reconhecimento de fala foi avaliado por meio do teste Listas de Sentenças em Português Brasileiro; o desempenho funcional da audição foi avaliado por meio do questionário Speech Spatial and Qualities of Hearing Scale; a satisfação por meio do Satisfaction with Amplification in Daily Life, ambos em português brasileiro; e para avaliação do uso da prótese auditiva foi analisado o relato do paciente. Resultados: a adaptação de prótese auditiva proporcionou benefício no reconhecimento de fala em todas as posições avaliadas, no silêncio e no ruído. Os sujeitos não referiram grandes limitações nas atividades de comunicação com a utilização da prótese auditiva. Demonstraram-se satisfeitos com o uso da amplificação sonora. A maioria dos sujeitos não faz uso efetivo da prótese auditiva. A descontinuidade do uso pode ser justificada pela dificuldade de perceber a restrição de participação causada pela perda auditiva, assim como o benefício da prótese, além da preocupação com os custos com as pilhas e aspectos estéticos. Conclusão: apesar de apresentarem benefício no reconhecimento de fala, no silêncio e no ruído e satisfação com a amplificação sonora, a maioria dos sujeitos com perda auditiva unilateral não faz uso efetivo da prótese auditiva.

Bilinguismo e reconhecimento de fala no silêncio e no ruído em adultos / Bilingualism and speech recognition in silence and noise in adults

RESUMOObjetivo: Comparar a habilidade de reconhecimento de sentenças no silêncio e no ruído em indivíduos normo-ouvintes monolíngues, falantes do português brasileiro e, bilíngues, falantes do português brasileiro e do alemão, e do português brasileiro e italiano, bem como analisar a influência do período de aquisição da segunda língua no desempenho dos bilíngues. Método Participaram da pesquisa 87 indivíduos entre a faixa etária de 18 e 55 anos de idade, normo-ouvintes, os quais foram distribuídos em: grupo controle, composto de 30 monolíngues falantes do português brasileiro; grupo estudo alemão, 31 bilíngues simultâneos falantes do português e do alemão como segunda língua; grupo estudo italiano, formado por 26 bilíngues sucessivos, falantes do português e do italiano como segunda língua. Por meio do teste Listas de Sentenças em Português Brasileiro, foram obtidos seus Limiares de Reconhecimento de Sentenças no Silêncio e no Ruído. Resultados No silêncio, não houve diferenças estatisticamente significantes de desempenho tanto quando comparados os indivíduos bilíngues e monolíngues como quando comparados os grupos bilíngues. Por sua vez, no ruído, verificou-se diferença significante entre os grupos bilíngues, em relação ao monolíngue. Entretanto, quando comparado o desempenho dos grupos bilíngues, não se observou diferença significante entre eles. Conclusão O bilinguismo influenciou positivamente o desenvolvimento de habilidades auditivas, que repercutiram em desempenhos superiores dos bilíngues no reconhecimento de fala na presença de ruído, e o período de aquisição da segunda língua não influenciou o desempenho dos bilíngues.

ABSTRACT Purpose To compare the ability to recognize sentences in silence and in noise in monolingual normal-hearing Brazilian Portuguese speakers, and bilingual speakers of Brazilian Portuguese and German, and bilingual speakers of Brazilian Portuguese and Italian, as well as to analyze the influence of age of second language acquisition on the performance of bilinguals. Methods 87 normal-hearing individuals aged between 18 and 55 years participated of this research. They were categorized into: Control Group, composed by 30 monolingual Brazilian Portuguese speakers; German Research Group, 31 simultaneous bilingual native speakers of Portuguese and speakers of German as a second language and; Italian Research Group, consisting of 26 successive bilinguals, native speakers of Portuguese and speakers of Italian as a second language. The Sentence List Test in Brazilian Portuguese was used to measure their Sentence Recognition Thresholds in Silence and Noise. Results In silence, there were no statistically significant differences in performance when comparing the bilingual to the monolingual individuals, and when comparing the bilingual speakers among themselves. On the other hand, in noise, there was a significant difference between the bilingual groups and the monolingual one. However, there were no significant differences between the bilingual groups when their performance was compared. Conclusion Bilingualism positively influenced the development of language and listening skills, which led the bilinguals to outperform in speech recognition in the presence of noise. Also, the period of a second language acquisition did not influence bilingual performance.

Fatores de influência na percepção de fala em idosos usuários de próteses auditivas / Influence factors in speech perception in elderly users of hearing aids / Factores de influencia en la percepción del habla de adultos mayores usuarios de prótesis auditivas

Objetivo: Verificar o desempenho dos idosos nos testes de fala considerando os aspectos: ajustes das próteses auditivas e/ou grau e configuração da perda auditiva, desempenho na triagem cognitiva e habilidades auditivas. Métodos: Participaram 36 idosos, com idade entre 60 e 87 anos, com perda auditiva neurossensorial de grau leve a moderadamente severo. Obtidos os Índices Percentuais de Reconhecimento de Sentenças no Ruído (IPRSR), através das Listas de Sentenças em Português Brasileiro, com as próteses auditivas, utilizando os seguintes ajustes: microfone omnidirecional; redutor de ruído e microfone omnidirecional; microfone direcional; redutor de ruído e microfone direcional. Consideradas: médias tritonais de 500, 1000, 2000 Hz e 3000, 4000 e 6000 Hz; resultados do Mini Exame de Estado Mental, teste dicótico de dígitos e padrão de duração. Resultados: Quando fala e ruído vieram da mesma direção (0/0º azimute), não houve predominância dos ajustes no melhor desempenho no IPRSR. Já na condição em que o ruído incidiu atrás do sujeito (0/180° azimute), o microfone direcional associado ao redutor de ruído foram imprescindíveis para o melhor desempenho. Houve correlação entre o IPRSR a 0/0º e o teste dicótico de dígitos. Conclusão: A habilidade de figura-fundo para sons verbais mostrou influenciar o desempenho comunicativo do idoso usuário de próteses auditivas, quando fala e ruído vieram da mesma.

Purpose: To verify the performance of the elderly in speech tests considering the aspects: adjustments of hearing aids and / or degree and configuration of hearing loss, performance on cognitive screening and hearing skills. Methods: Participated 36 elderly aged 60 to 87 years , with sensorineural hearing loss of mild to moderately severe. Obtained the Sentence Recognition Indexes in Noise (SRIN) through Brazilian Portuguese Sentence List, with hearing aids, using the following settings: omnidirectional microphone; noise reduction and omnidirectional microphone; directional microphone; the noise reduction and directional microphone. Considered: tritonal average 500,1000, 2000 Hz and 3000, 4000 and 6000 Hz; Mini mental state examination results, dichotic digits test and standard duration. Results: When speech and noise came from the same direction (0/0° azimuth), there was no predominance of the settings in the best performance in SRIN. In the condition that the noise focused behind the subject (0/180° azimuth), the directional microphone associated noise reduction were essential for the best performance. There was a correlation between the SRPRN 0/0° and the dichotic digits test. Conclusion: The ability of figure-ground for verbal sounds showed influence in the communicative performance of the elderly user of hearing aids, when speech and noise came from the same direction. But when speech and noise are spatially separated, the directional microphone and the associated noise reduction helped the individual to respond more efficiently to the stimuli presented.

Objetivo: Identificar el desempeño de adultos mayores en pruebas de habla llevando a cabo los aspectos: ajustes de las prótesis auditivas y/o grado y configuración de la pérdida de audición, desempeño en la tría cognitiva y habilidades auditivas. Métodos: Participaron 36 adultos mayores, con edades entre los 60 y 87 años, con pérdida auditiva neurosensorial de grado leve a moderadamente severo. Obtenidos los Índices de Porcentajes de Reconocimento de Frases con Ruido (IPRSR), por las Listas de Frases en Portugués Brasileño, con prótesis auditivas, utilizando los siguientes ajustes: micrófono omnidireccional; reductor de ruido y micrófono omnidireccional; micrófono direccional; reductor de ruido y microfone direcional. Consideradas: medias tritonales de 500, 1000, 2000 Hz y 3000, 4000 y 6000 Hz; resultados del Mini Examen de Estado Mental, test dicótico de dígitos y padrón de duración. Resultados: Cuando habla y ruido vinieron en misma dirección (0/0º acimut), no hubo predominancia de los ajustes en el mejor desempeño en el IPRSR. En la condición que el ruido incidió atrás del sujeto (0/180° acimut), el micrófono direccional asociado al reductor de ruido fue imprescindible para el mejor desempeño. Hubo correlación entre IPRSR a 0/0º y el test dicótico de dígitos. Conclusión: La habilidad de figura-fundo para sonidos verbales mostró influenciar el desempeño comunicativo de adultos mayores, usuarios de prótesis auditivas, cuando habla y ruido vinieron en misma dirección. Cuando habla y ruido están separados espacialmente, el micrófono direccional asociado al reductor de ruído auxiliaron el individuo a responder a los estímulos presentados de manera eficiente.

Desempenho cognitivo e percepção de fala no ruído de idosos com perda auditiva / Cognitive performance and speech recognition in the noise of older adults

Introdução: durante o processo de envelhecimento, além do declínio da função auditiva, ocorre o declínio da memória e de outras funções corticais superiores. Ao considerar a relação entre desempenho cognitivo e perda auditiva, idosos com perda auditiva podem apresentar escores mais baixos em tarefas cognitivas do que os idosos sem perda auditiva. Objetivo: verificar a correlação entre o desempenho cognitivo de idosos com perda auditiva e a habilidade de reconhecimento de fala no ruído. Métodos: este estudo foi composto por 15 idosos, de ambos os gêneros, com idades entre 60 e 87 anos e perda auditiva neurossensorial, bilateral de grau leve a moderadamente severo. Estes foram submetidos ao Mini Exame do Estado Mental (MEEM) para avaliar o desempenho cognitivo e ao teste Listas de Sentenças em Português Brasileiro, para avaliar o reconhecimento de fala no ruído. Resultados: A pontuação média para o MEEM foi 24,93, com mínimo de 17 e máximo de 29. Por sua vez a relação sinal/ruído (S/R) média encontrada foi -0,17 dB, tendo como valor mínimo (melhor resultado), -4,89 dB e máximo (pior resultado), +10 dB. Foi encontrada correlação estatisticamente significante entre estas variáveis (p = 0,0236). Conclusão: foi verificado que a pontuação do MEEM se mostrou diretamente proporcional à relação S/R na qual foram obtidos os limiares de reconhecimento de sentenças dos sujeitos idosos com perda auditiva, estudados nesta pesquisa. Isso indica que a cognição pode estar intimamente relacionada ao desempenho comunicativo de idosos em situações desfavorável de conversação. (AU)

Introduction: During the aging process, in addition to the decline of auditory function, it is noticed decline of memory and other upper cortical functions occur. When considering the relationship between cognitive performance and hearing loss, elderly with hearing loss much have lower scores on cognitive tasks than subjects without hearing loss. Objective: Investigating the correlation between cognitive performance and the ability of speech recognition in noise in elderly with hearing loss. Methods: This study was composed of 15 elderly, of both genders, aged between 60 and 87 years; with sensorineural, bilateral and mild to moderately severe hearing loss. They were assessed using to the Mini Mental State Examination (MMSE) for investigating the cognitive performance and the Brasilian Portuguese Sentence List test, the speech recognition in noise. Results: The average score for the MMSE was 24.93, with a minimum of 17 and maximum of 29. The signal/noise ratio (S/N) mean was -0.17 dB, with a minimum value (best result), -4.89 dB and maximum (worst result), +10 dB. Statistically significant correlation was verified between these variables (p = 0.0236). Conclusion: It was verified that the MMSE scores were shown to be directly proportional to the S/N ratio in which the sentences recognition thresholds in noise, of elderly subjects with hearing loss studied in this research were obtained. This indicates that cognition can be closely related to the communicative performance of elderly people in adverse conversation situations. (AU)

Processamento auditivo da informação em sujeitos com afasia / Auditory information processing in individuals with aphasia

Introdução: Diferentes tipos de alteração no sistema nervoso central (SNC) podem resultar em diversos tipos de distúrbios de linguagem e/ou fala. Havendo alguma alteração em nível central, é possível que algumas habilidades auditivas estejam alteradas. Objetivo: Avaliar ashabilidades do processamento auditivo de modo comportamental e eletrofisiológico em sujeitos com afasia de expressão e identificar a correlação entre as avaliações. Métodos: Participaram do estudo sujeitos com idade entre 29 e 72 anos, com afasia de expressão decorrente de lesão encefálica (acidente vascular cerebral ou traumatismo crânio encefálico). Esses indivíduos foram submetidos a uma avaliação audiológica básica, além da avaliação comportamental e eletrofisiológica do processamento auditivo, que contemplou os seguintes testes: localização sonora, memória sequencial para sons verbais e não verbais, padrão de frequência e duração, dicótico de dígitos, fala comprimida, identificação de sentenças sintéticas e dicótico não verbal, além do Potencial Evocado Auditivo de Longa Latência (PEALL) P300. Resultados: Todos os sujeitos avaliados apresentaram alteração na maioria das habilidades comportamentais de processamento auditivo. No PEALL, todos apresentaram os potenciais exógenos (N1, P2) dentro da latência esperada. Apenas um não apresentou o potencial P300 bilateralmente. Os outros cinco afásicos apresentaram P300 bilateralmente. Conclusão: Foi possível avaliar as habilidades do processamento auditivo em quase todos os sujeitos com afasia de expressão de modo comportamental e eletrofisiológico. Não foi observada correlação significativa entre as avaliações, identificando que as avaliações comportamentais foram piores do que as eletrofisiológicas. (AU)

Introduction: Different types of change in the Central Nervous System (CNS) can result in many types of language disorders and/or speech. If there is any change in the central level, it is possible that some auditory abilities are altered. Objective: To evaluate the auditory processing abilities of behavioral and electrophysiological so in subjects with aphasia of s peech and identify the correlation between assessments. Methodology: The study subjects aged between 29 and 72 years, expression aphasia resulting from brain injury (stroke or traumatic brain injury). They underwent audiometric assessment beyond the behavioral and electrophysiological assessment of auditory processing, which included the following tests: sound localization, sequential memory for verbal and nonverbal sounds, default frequency and duration, dichotic digits, compressed speech, identification of synthetic and non-verbal dichotic sentences, plus Auditory Evoked Potential Long Latency P300. Results: All subjects evaluated had abnormalities in the majority of behavioral auditory processing skills. In LLAEP, all showed potential exogenous (N1, P2) within the expected latency. Only one did not have the potential P300 bilaterally. The other five aphasic showed P300 bilaterally. Conclusion: It was possible to assess auditory processing abilities in nearly all subjects with aphasia expression of behavioral and electrophysiological mode. No significant correlation was observed between assessments, identifying the behavioral assessments were worse than electrophysiologic. (AU)

Auditory evoked potential P300 in adults: reference values / Potencial evocado auditivo P300 em adultos: valores de referência

ABSTRACT Objective To establish reference intervals for cognitive potential P300 latency using tone burst stimuli. Methods This study involved 28 participants aged between 18 and 59 years. P300 recordings were performed using a two-channel device (Masbe, Contronic). Electrode placement was as follows: Fpz (ground electrode), Cz (active electrode), M1 and M2 (reference electrodes). Intensity corresponded to 80 dB HL and frequent and rare stimulus frequencies to 1,000Hz and 2,000Hz, respectively. Stimuli were delivered binaurally. Results Mean age of participants was 35 years. Average P300 latency was 305ms. Conclusion Maximum acceptable P300 latency values of 362.5ms (305 + 2SD 28.75) were determined for adults aged 18 to 59 years using the protocol described.

RESUMO Objetivo Estabelecer valores de referência para a latência do potencial cognitivo P300 com estímulos tone burst. Métodos Participaram do estudo 28 indivíduos entre 18 e 59 anos. O registro do P300 foi realizado no equipamento Masbe da marca Contronic. Os eletrodos foram fixados nas posições Fpz (eletrodo terra), Cz (eletrodo ativo), M1 e M2 (eletrodos referência). A intensidade foi de 80 dB NA. A frequência do estímulo frequente foi de 1.000Hz e a do estímulo raro de 2.000Hz. Os estímulos foram apresentados na forma binaural. Resultados A média de idade dos indivíduos foi de 35 anos. A média de latência para P300 de 305ms. Conclusão Usando o protocolo descrito, o valor máximo de latência aceitáveis para P300 foram de 362,5ms (305 + 2DP 28,75) na faixa etária do adulto de 18 a 59 anos.

Percepção de fala no ruído em idosos usuários de próteses auditivas com diferentes microfones e algoritmo de redução de ruído / Speech perception in noise in elderly hearing aids users with different microphones and noise reduction algorithm

RESUMO Objetivo Avaliar o reconhecimento de fala no ruído em idosos, novos usuários de próteses auditivas, com microfone direcional e redutor de ruído e verificar qual recurso proporciona melhor inteligibilidade de fala. Métodos Participaram 36 indivíduos, entre 60 e 87 anos de idade, com perda auditiva neurossensorial de grau leve a moderadamente severo. Foi aplicado o teste Listas de Sentenças em Português Brasileiro, em campo sonoro, obtendo os Índices Percentuais de Reconhecimento de Sentenças no Ruído (IPRSR) com próteses auditivas, com quatro diferentes ajustes: microfone omnidirecional (MO); redutor de ruído e microfone omnidirecional (RR+MO); microfone direcional (MD); e redutor de ruído e microfone direcional (RR+MD). Resultados Quando fala e ruído incidiram a 0º/0º azimute, a mediana dos escores de acertos dos IPRSR foi 76,74% com o uso do MO; 84,95% com RR+MO; 84,40% com MD e 86,63% com RR+MD. Ao comparar os resultados, houve diferenças entre MO e MD; MO e RR+MD; RR+MO e MD; RR+MO e RR+MD. Quando o ruído incidiu a 0º/180º azimute, a mediana dos IPRSR foi de 77,4% com o uso do MO; 83,79% com RR+MO; 89,46% com MD e 91,99 com RR+MD. Ao comprar os resultados, houve diferenças entre os desempenhos com o MO e MD; MO e RR+MD; RR+MO e MD; RR+MO e RR+MD. Conclusão Foram observados melhores resultados com o uso do RR e do MD nas duas situações de avaliação, porém, na situação com ruído a 0º/180º azimute o MD proporcionou um desempenho ainda mais satisfatório.

ABSTRACT Purpose To evaluate speech recognition in noise on elderly, new users of hearing aids with directional microphones and noise reduction, and check which feature provides better speech intelligibility. Methods The participants were 36 individuals between 60 and 87 years old with sensorineural hearing loss from mild to moderately severe. The Sentence List test in Brazilian Portuguese was applied, in sound field, obtaining the Sentence Recognition in Noise Percentage Rates (SRNPR) with hearing aids, with four different settings: omnidirectional microphone (OM); noise reduction and omnidirectional microphone (NR + OM); directional microphone (DM); and the noise reduction and directional microphone (NR + DM). Results When speech and noise focused at 0°/0° azimuth, SRNPR median scores were 76.74% with the use of OM; 84.95% with NR + OM; 84.40% with DM and 86.63% with NR + DM. When comparing results, there were differences between OM x DM; OM x NR + DM; NR + OM and DM; NR+ OM and NR+ DM. When noise focused at 0°/180° azimuth, the SRNPR median were 77.4% with the use of OM; 83.79% with NR + OM; 89.46% with DM and 91.9 with NR + DM. When comparing results, there were differences between the performances with OM e DM; OM and NR + DM; NR + OM and DM; and NR + OM and NR + DM. Conclusion Better results were found with the use of NR and DM in both situations of assessment, however, in the situation with noise at 0°/180° azimuth the DM provided a more satisfactory performance.

Desenvolvimento do teste Listas de Sentenças Dicóticas em Português Brasileiro / Development of the Brazilian Portuguese Dichotic Sentence List Test

RESUMO Objetivo Desenvolver o teste Listas de Sentenças Dicóticas em Português Brasileiro, verificar sua aplicabilidade e propor um protocolo de aplicação para avaliação do processamento auditivo. Métodos As listas de frases foram extraídas do material original, submetidas a uma análise criteriosa e ao processo de adaptação, para compor o novo teste. Para formar pares de frases com duração mais aproximada possível, foi analisado estatisticamente o tempo de duração de cada sentença, dentro de uma mesma lista e entre listas. Estas foram combinadas em ordem crescente de duração, dentro de cada lista, e realizadas as combinações das listas entre si, de acordo com a duração das sentenças, gerando 42 conjuntos distintos de listas. Em seguida, o teste foi aplicado em 42 indivíduos normo-ouvintes. Os indivíduos foram instruídos sobre a forma de resposta, devendo repetir, inicialmente, as sentenças de ambas as orelhas (atenção dividida entre orelha direita e esquerda), em seguida, as frases da orelha direita (atenção direcionada para a orelha direita) e, finalmente, as da orelha esquerda (atenção direcionada para a orelha esquerda). Resultados O novo material ficou composto da seguinte forma: faixa 1, tom puro de calibração; faixa 2, lista 1A modificada e faixas 3 a 44, as 42 possibilidades de combinação entre as listas. Após a realização do teste, foi sugerido um protocolo de aplicação. Conclusão O teste Listas de Sentenças Dicóticas em Português Brasileiro mostrou-se um instrumento passível de ser utilizado em adultos e, sendo assim, foi proposto um protocolo com duas diferentes combinações de listas e sequências de apresentação, para avaliação do processamento auditivo.

ABSTRACT Purpose To develop Brazilian Portuguese Dichotic Sentence List Test, check its applicability and propose an application protocol for auditory processing assessment. Methods The lists of sentences were taken from the original material, analyzed in detailed and adapted to form the new test. To compose pairs of sentences with as much of the same duration as possible, the duration of each sentence was statistically analyzed within the same list and among lists. The lists were combined in increasing order of length, within each list; and combinations of the lists were formed according to the length of sentences, resulting in 42 different sets of lists. Then, the test was performed with 42 normal hearing individuals. Individuals were instructed on how to answer: initially, they should repeat the sentences presented to both ears (attention divided between the right and the left ears). Then, the steps for the right ear phrases (attention directed to the right ear), and finally for the left ear (attention directed to the left ear) were performed. Results The new material was composed as follows: track 1, pure tone calibration; track 2, modified 1A list; and tracks 3 to 44, the 42 possible combinations among the lists. After the test was applied, an application protocol was suggested. Conclusion The Brazilian Portuguese Dichotic Sentence List Test was developed and proved to be an instrument that can be used in adults. Therefore, a protocol was proposed with two different combinations of lists and presentation sequence for auditory processing assessment.

Interferência binaural em idosos com perda auditiva neurossensorial / Binaural interference in elderly with sensorineural hearing loss

Este estudo tem como objetivo investigar a ocorrência da interferência binaural, o uso mono ou binaural das próteses auditivas e queixas de compreensão de fala no silêncio e no ruído em grupo de idosos com perda auditiva neurossensorial. Dessa forma, foi avaliado o reconhecimento de fala com e sem uso de próteses auditivas mono e binaural, e as habilidades de separação e integração binaural.

This article aims to investigate the occurrence of binaural interference, the use of mono or binaural hearing aids and complaints of lack of speech comprehension into silence and into noise in a group of elderly patients with sensorineural hearing loss. Thus, to evaluate the speech recognition with and without mono and binaural hearing aids and the skills of the binaural integration and separation.

Desempenho de idosos com adaptação binaural x monoaural em testes de fala no silêncio e no ruído / Performance of elderly adults with binaural vs. monaural fitting in speech tests in silence and in noise

OBJETIVO: avaliar o reconhecimento de sentenças no silêncio e no ruído de indivíduos idosos com perdas auditivas simétricas, usuários de próteses auditivas com adaptação mono e binaural; investigar em qual das duas situações pode ser verificado o melhor desempenho em condições que simulam situações de comunicação do dia a dia. MÉTODOS: foram avaliados 27 indivíduos, 20 do gênero masculino e sete do feminino, com idades entre 60 e 80 anos, com perda auditiva neurossensorial de grau leve a moderadamente severo e configuração simétrica. Utilizando o teste Listas de Sentenças em Português, realizou-se a pesquisa dos Limiares de Reconhecimento de Sentenças no Silêncio e no Ruído e Índice Percentual de Reconhecimento de Sentenças no Silêncio e no Ruído, em diferentes situações de escuta, com adaptação binaural e monoaural. RESULTADOS: os valores médios obtidos para os índices no silêncio foram de 80,89% com adaptação binaural, 76,33% com aparelho somente na orelha direita e 71,16% com aparelho somente na orelha esquerda. Já as médias obtidas nos índices no ruído foram 62,05 % com adaptação binaural, 60,52% com aparelho somente na orelha direita e 60,33% com aparelho somente na orelha esquerda. Ao comparar as diferentes condições de escuta, não foi encontrada diferença estatisticamente significante. CONCLUSÃO: não foi encontrada diferença estatisticamente significante entre os idosos usuários de próteses auditivas com adaptação mono e binaural, tanto no silêncio como no ruído. .

PURPOSE: to evaluate sentence recognition in silence and in noise, by elderly individuals with symmetrical hearing loss, hearing aid users with monaural and binaural fitting, and to investigate which of the situations resulted in the best performance under conditions that simulate daily communication situations. METHODS: 27 subjects were evaluated: 20 males and seven females, aged between 60 and 80, with moderately severe sensorineural hearing loss, based on mild and symmetrical configuration. Using the Portuguese Sentence List test, sentence recognition threshold was investigated in quiet and in noise as well as the percentage indexes of sentence recognition in silence and in noise, in different hearing situations, with binaural and monaural fitting. RESULTS: Average values ​​for the indexes in silence were 80.89% with binaural fitting, 76.33% only in the right ear and 71.16% only in the left ear. The averages obtained in the noise levels were 62.05% with binaural fitting, 60.52% only in the right ear and 60.33% only in the left ear. The comparison of the different hearing conditions showed no statistically significant difference. CONCLUSION: No statistically significant difference was found among elderly hearing aid users with monaural and binaural fitting, both in silence and in noise. .

Proposal for implementing the Sentence Recognition Index in individuals with hearing disorders / Proposta de aplicação do Índice Percentual de Reconhecimento de Sentenças em indivíduos com distúrbio de audição

Purpose: To present and describe a new strategy and protocol for obtaining the Sentences Recognition Indexes (SRI), using the Lists of Phrases in Portuguese test (LPP), considering words in the analysis of responses; to analyze and compare the results using the previous and the new strategies by checking their applicability and suitability. Methods: To consider each word of the sentence, words were classified according to their importance: functional and content words, assigning them, respectively, two and one points. SRI were obtained in 33 normal hearing adults, and results were compared using the two strategies. Results: A new protocol was established. Each point corresponds to the following percentages in each list: 1B, 1.11%; 2B, 1.13%; 3B, 1.17%; 4B, 1.16%; 5B, 1.20%; and 6B, 1.11%. The median SRI obtained through usual and new strategies were, respectively, for the list 1B: 60 and 82.57%; 2B: 70 and 80.79%; 3B: 50 and 76.60%; 4B: 70 and 82.60%; 5B: 50 and 77.20%; and 6B: 60 and 82.14%. A significant difference was found when these strategies were compared. Conclusion: New strategy and protocol for evaluating the SRI were developed using the LPP test, considering each word of the sentence. When comparing the responses it was noticed that when considering each word in the sentence it is possible to scale, more detailed and less variability, the actual ability to recognize speech of each individual, the new strategy and protocol developed confirmed its applicability and suitability to assess Sentence Recognition Indexes in Quiet in individuals with hearing disorders in a specific listening condition. .

Objetivos: Apresentar e descrever uma nova estratégia e protocolo para obtenção do Índice Percentual de Reconhecimento de Sentenças (IPRS), utilizando o teste Listas de Sentenças em Português, considerando palavras na análise das respostas; analisar e comparar os resultados usando a estratégia anterior e a nova, verificando sua aplicabilidade e adequação. Métodos: Para considerar cada palavra da sentença, estas foram classificadas de acordo com sua importância: palavras de conteúdo e funcionais, atribuindo-as, respectivamente, dois e um pontos. IPRS foram obtidos em 33 adultos normo-ouvintes e os resultados foram comparados utilizando as duas estratégias. Resultados: Foi construído novo protocolo. Cada ponto correspondeu à seguinte porcentagem, em cada lista: 1B, 1,11%; 2B, 1,13%; 3B, 1,17%; 4B, 1,16%; 5B, 1,20% e 6B, 1,11%. As medianas dos IPRS obtidas através das estratégias usual e nova foram, respectivamente, para a lista 1B: 60 e 82,57%; 2B: 70 e 80,79%; 3B: 50 e 76,60%; 4B: 70 e 82,60%, 5B: 50 e 77,20%, 6B: 60 e 82,14%. Ao comparar as estratégias, foi encontrada diferença significante. Conclusão: Nova estratégia e protocolo de avaliação do IPRS foram desenvolvidos, utilizando o teste Listas de Sentenças em Português, considerando cada palavra da frase. Ao comparar as respostas, foi evidenciado que ao considerar cada palavra da frase é possível dimensionar, de forma mais detalhada e com menos variabilidade, a real capacidade de reconhecer a fala de cada indivíduo. A nova estratégia e o protocolo desenvolvidos confirmaram sua aplicabilidade e adequação para avaliar o IPRS dos indivíduos com distúrbios de audição, em uma condição de escuta específica. .

Relação entre a queixa auditiva e os achados audiológicos de um grupo de idosos ativos / Relation between hearing complaints and audiological findings in a group of active seniors

OBJETIVO: investigar a presença de queixa auditiva em um grupo de idosos ativos e verificara possível relação entre a autopercepção da condição de escuta e os achados audiológicos. MÉTODOS: foram avaliados 55 idosos socialmente ativos, de ambos os sexos e faixa etária igual ou superior a 60 anos. As variáveis analisadas foram as respostas à três perguntas: "O(a) senhor(a) acha que escuta bem?", "O(a) senhor(a) escuta rádio ou televisão em volume muito alto?" e "O(a) senhor(a) tem dificuldade para escutar quando muitas pessoas conversam ao mesmo tempo?" que foram comparadas às médias tritonais dos limiares das frequências de 500, 1000 e 2000 Hz (MTT1) e de 3.000, 4.000 e 6.000 Hz (MTT2), Limiar de Reconhecimento de Fala (LRF) e Índice Percentual de Reconhecimento de Fala (IPRF). RESULTADOS: os idosos que referiram não escutar bem, apresentaram piores desempenhos nas médias de todas as variáveis analisadas. Os idosos que mencionaram aumentar o volume do rádio ou televisão não apresentaram diferença estatisticamente significante na análise da MTT2 em comparação aos que não o fazem, porém, houve esta diferença quando analisadas as variáveis MTT1, LRF e IPRF. Os sujeitos que referiram dificuldade de escutar quando muitas pessoas conversam ao mesmo tempo, não apresentaram diferença estatisticamente significante, mas as médias das variáveis evidenciaram piores desempenhos destes sujeitos, quando comparados àqueles sem a queixa. CONCLUSÃO: houve presença de queixa auditiva em todas as questões e foi verificada relação entre a autopercepção da condição de escuta e os resultados da avaliação audiológica. .

PURPOSE: to investigate the presence of complaint and hearing loss in a group of active older people and verify the relation between self-perceived hearing condition and audiologic findings. METHODS: 55 older people, aged 60 or more, of both sexes, socially active, were evaluated. The analyzed variables were the answers to three questions: “Do you think that your hearing is good?”, “Do you listen to radio or television on high volume?” and “Do you have difficulty to comprehend when many people are talking at the same time?”, which were compared to the tritonal average of 500, 1,000 and 2,000 Hz frequencies (TA1) and of 3,000, 4,000 and 6,000 Hz frequencies (TA2), Speech Recognition Threshold (SRT) and Speech Recognition Percentage Index (SRPI). RESULTS: the individuals, who reported not listen well, had worst performance in the averages of all analyzed variables. The older people, who mentioned increasing the volume of the radio or television showed no statistically significant difference in the analysis of TA2 compared to those who do not, but there was this difference when analyzed TA1, SRT and SDT variables. The subjects who reported difficulty hearing, when many people talk at the same time, showed no statistically significant difference, but the averages of these individuals showed worst performance, when compared to those without this complaint. CONCLUSION: there was a relation between self-perceived hearing condition and the audiologic findings. .

Bilingualism and auditory processing abilities: performance of adults in dichotic listening tests / Bilinguismo e habilidades de processamento auditivo: desempenho de adultos em tarefas dicoticas

Purpose: To evaluate and compare the dichotic listening abilities in non-hearing-impaired adults monolingual speakers of the Brazilian Portuguese language (CG) and simultaneous Brazilian Portuguese-German (GG) bilingual speakers or successive Brazilian Portuguese-Italian bilingual speakers (IG). Methods: This is about an observational, descriptive, transverse and quantitative research. The sample consisted of 87 subjects aged between 18 and 55 years, divided into: Control Group (CG), of 30 monolingual speakers of Brazilian Portuguese; Study Group A (SGA), of 31 simultaneous Brazilian Portuguese-German bilingual speakers; and Study Group I (SGI), of 26 successive Brazilian Portuguese-Italian speakers. The individuals were submitted to the Dichotic digits test (DDT) and to Staggered Spondaic Words (SSW). Results: The DTT results showed difference in right ear and total scores when comparing SGA to CG. Comparing the CG and the SGI, it was observed difference in right and left ears and total scores. Comparing the SGA and the SGI, no difference was observed between the groups. Results of SSW showed that both bilingual groups were significantly better in the right and left ears scores and even in total one when compared to CG. Comparing the SGA and the SGI, the SGI showed better significant scores in the right ear and total. Conclusion: Bilingual experiences seem to influence positively the ability of high predictability dichotic listening, evaluated by DDT, and the low predictability dichotic listening, evaluated by SSW test. The SSW results also showed statistically significantly better results for successive Brazilian Portuguese-Italian bilingual speakers when compared to simultaneous Brazilian Portuguese-German speakers. .

OBJETIVO: Avaliar e comparar o desempenho de sujeitos adultos normo-ouvintes monolíngues do Português, bilíngues simultâneos do Português-Alemão e sucessivos do Português-Italiano em tarefas de escuta dicótica de dissílabos. MÉTODOS: Trata-se de um estudo quantitativo, de caráter observacional descritivo e de corte transversal. A amostra foi composta por 87 sujeitos com idade entre 18 e 55 anos, distribuídos em: Grupo Controle (GC), composto por 30 monolíngues falantes do Português Brasileiro; Grupo Estudo A (GEA), composto por 31 bilíngues simultâneos do Português-Alemão; e Grupo Estudo I (GEI), composto por 26 bilíngues sucessivos do Português-Italiano. Os indivíduos foram submetidos ao Teste Dicótico de Dígitos (TDD) e ao Teste de Escuta Dicótica de Dissílabos (SSW). RESULTADOS: No TDD, observou-se diferença no escore da orelha direita e total ao comparar-se o GC e o GEA. Entre o GC e o GEI, observou-se diferença no escore das orelhas direita e esquerda e no total. Comparando-se GEA e GEI, não houve diferença de desempenho entre os grupos. No SSW, ambos os grupos bilíngues apresentaram diferença de desempenho comparados aos monolíngues na análise das orelhas separadamente e no total. Comparando-se GEA e GEI, observou-se vantagem significante do GEI no escore da orelha direita e total. CONCLUSÃO: Observou-se influência positiva do bilinguismo na escuta dicótica de dissílabos de alta previsibilidade, avaliada pelo TDD, e de baixa previsibilidade, analisada através do SSW. No SSW, houve vantagem significante no desempenho dos bilíngues sucessivos do GEI quando comparados aos bilíngues simultâneos. .

Reconhecimento de sentenças no silêncio e no ruído versus benefício de crianças e adolescentes usuários de próteses auditivas / Recognition of Portuguese sentences lists test in silence and noise versus benefits for children and teenagers using hearing aids

OBJETIVO: avaliar crianças e adolescentes, usuários de próteses auditivas, buscando investigar o benefício proporcionado pela amplificação sonora por meio do teste Listas de Sentenças em Português e do Questionário de avaliação do benefício em crianças e adolescentes, e verificar se existe correlação entre os resultados obtidos por meio dos dois instrumentos de avaliação. MÉTODO: estudo retrospectivo, onde foram avaliados 13 sujeitos com idades entre oito e 14 anos, de ambos os sexos, com perda auditiva de no máximo, grau moderadamente severo na melhor orelha, usuários de próteses auditivas bilateralmente há mais de dez meses e protetizados por um Programa de Saúde Auditiva. Foi realizada anamnese, nova avaliação audiológica básica e aplicados o teste Listas de Sentenças em Português e o Questionário de Avaliação do Beneficio em crianças e adolescentes. RESULTADOS: os resultados obtidos no Teste de Listas de Sentenças em Português e no questionário mostraram que houve benefício com o uso das próteses, tanto no silêncio, quanto no ruído. Entretanto, não houve correlação estatisticamente significante entre os resultados. CONCLUSÃO: embora não tenha sido verificada correlação estatisticamente significante entre os resultados obtidos por meio dos dois instrumentos de avaliação, foi observada melhora no desempenho de reconhecimento de fala fazendo uso das próteses através do teste Listas de Sentenças em Português, tanto na avaliação no ruído, quanto no silêncio e, em resposta ao questionário, os avaliados referiram benefício com o uso da amplificação sonora.

PURPOSE: to evaluate children and teenagers musing hearing aids, investigate the benefit provided by sound amplification, through the Portuguese Sentences Lists Test and a benefit assessment questionnaire for children and teenagers; and to check the correlation between the results obtained from these two instruments. METHOD: 13 children and teenagers, between eight and 14 years old, both sexes, with a moderately severe hearing loss as the maximun level on the best ear, hearing aids users bilaterally for more than ten months and fitted by a Hearing Health Program were evaluated. An anamnesis was applied, then the subjects were submitted to a basic audiological evaluation, and were evaluated by the Portuguese Sentences Lists Test and a benefit assessment questionnaire for children and teenagers. RESULTS: the results obtained from the Portuguese Sentences Lists Test and the questionnaire showed the subject's benefit with the use of the hearing aids, both in silence and in noise. However, there was no statistically significant correlation between these two instruments. CONCLUSION: although statistically significant correlation has not been verified between the results obtained using two assessment instruments, through the Portuguese Sentences Lists Test, the individuals had improvement in the performance of speech recognition, using the hearing aids, both in quiet and in noise, and in response to the questionnaire, the subjects reported benefit with the use of sound amplification.

Reconhecimento de sentenças no silêncio e no ruído, em campo livre, em indivíduos portadores de perda auditiva de grau moderado / Recognition of sentences in silence, and at noise, in free Field, in carriers from hearing loss from moderate degree

INTRODUÇÃO: Na rotina clínica do audiologista, são frequentes as queixas de dificuldade de compreensão de fala em ambiente ruidoso. Testes audiológicos que utilizam sentenças como estímulo, têm sido objetos de pesquisa, pois além de verificarem real habilidade auditiva do paciente, proporcionam uma aproximação direta com situações de comunicação e fornecem informações que orientarão a conduta mais adequada a ser indicada para o indivíduo com queixa auditiva. OBJETIVO: Determinar os limiares de reconhecimento de sentenças no silêncio e a relação sinal/ruído em um grupo de indivíduos portadores de perda auditiva neurossensorial bilateral e simétrica de grau moderado. MÉTODO: Estudo retrospectivo, clínico e experimental. Foram avaliados 50 indivíduos, sendo 16 adultos de meia idade e 34 idosos. Realizou-se anamnese e avaliação audiológica básica. Posteriormente, utilizando o teste Listas de Sentenças em Português, realizou-se a pesquisa dos limiares de reconhecimento de sentenças no silêncio e a relação sinal/ruído com um nível fixo de ruído de 65 dB NPS(A). RESULTADOS: O LRSS médio obtido para todos os sujeitos foi de 60,90 dB NPS(A), o e a média das relações S/R foi de +3,20 dB NPS(A). CONCLUSÃO: A análise das variáveis permitiu obter o LRSS médio, afirmar que este teve correlação com a média tritonal da melhor orelha dos sujeitos e que o limiar de audibilidade parece ser o único parâmetro a influenciar o reconhecimento no silêncio. Além disso, possibilitou a obtenção da média das relações S/R, a qual demonstra a dificuldade que o sujeito com perda auditiva apresenta em ambientes ruidosos.

INTRODUCTION: In daily routine from the audiologists, the complaints are frequent about the difficulty of understanding of speech in a noisy environment. Audiologic tests that use the sentences as stimulus, have been objects of research, because besides check the real hearing abilities from the patient, provide a direct approach with situations of communications and provide information that will guide the more adequate conduct to be indicated for the individual with hearing complaints. OBJECTIVE: Determine the thresholds of recognition of sentences in silence and the relation sign/noise in a group of individual carriers of the bilateral neurosensory hearing loss and symmetric from moderate degree. METHOD: Retrospective study, clinic and experimental. Were evaluated 50 individuals, being 16 adults of middle age and 34 elderly. Was performed a anamnesis and the basic audiological evaluation. Posteriorly, using the test of List of Sentences in Portuguese, was performed the research of the thresholds of recognition of sentences in silence and the relation sign/noise with a fixed level of noise of 65 dB NPS(A). RESULTS: The average LRSS obtained for all subject was of 60,90 dB NPS (A), and the average of relations S/R was of +3,20 dB NPS (A). CONCLUSION: The analysis of variables allowed to obtain the average LRSS, affirm that it had correlation with the triton mean of the better ear from subjects and that the threshold of audibility seems to be the only parameter to influence the recognition in the silence. Besides, make it possible to obtain of the mean of relations S/R, which demonstrate the difficulty that the individual with hearing loss present in noisy environment.

Reconhecimento de fala em indivíduos com e sem queixa clínica de dificuldade para entender a fala no ruído / Speech recognition in individuals having a clinical complaint about understanding speech during noise or not

INTRODUÇÃO: Estudo clínico e experimental. Indivíduos com audição normal podem ser prejudicados em situações de comunicação desfavoráveis, o que interfere negativamente na inteligibilidade de fala. OBJETIVO: Verificar e comparar o desempenho de adultos jovens, normo-ouvintes, com e sem queixa clínica de dificuldade para entender a fala no ruído, utilizando sentenças como estímulo. MÉTODO: Foram avaliados 50 indivíduos, 21 do sexo masculino e 29 do feminino, com idades entre 19 e 32 anos, normoouvintes, divididos em dois grupos: sem e com queixa clínica de dificuldade de entender a fala no ruído. Utilizando o teste Listas de Sentenças em Português, realizou-se a pesquisa dos Limiares de Reconhecimento de Sentenças no Ruído, com os quais foram obtidas as relações sinal-ruído (S/R). O ruído competitivo foi apresentado a 65 dB NA. RESULTADOS: Os valores médios obtidos para as relações S/R na orelha direita, para o grupo sem queixa e o grupo com queixa, foram respectivamente -6,26 dB e -3,62 dB. Para a orelha esquerda, foram -7,12 dB e -4,12 dB. Foi verificada diferença estatisticamente significante tanto na orelha direita quanto na esquerda entre os dois grupos. CONCLUSÃO: Indivíduos normo-ouvintes com queixa clínica de dificuldade de entender a fala em ambientes ruidosos possuem maior dificuldade na tarefa de reconhecimento de sentenças no ruído quando comparados a sujeitos que não relatam essa dificuldade. Assim deve-se incluir na avaliação audiológica de rotina testes que empregam sentenças na presença de ruído competitivo, avaliando de forma mais confiável e eficiente o desempenho do reconhecimento de fala.

INTRODUCTION: Clinical and experimental study. Individuals with a normal hearing can be jeopardized in adverse communication situations, what negatively interferes with speech clearness. OBJECTIVE: check and compare the performance of normal hearing young adults who have a difficulty in understanding speech during noise or not, by making use of sentences as stimuli. METHOD: 50 normal hearing individuals, 21 of whom were male and 29 were female, aged between 19 and 32, were evaluated and divided into two groups: with and without a clinical complaint about understanding speech during noise. By using Portuguese Sentence Lists test, the Recognition Threshold of Sentences during Noise research was performed, through which the signal-to-noise (SN) ratios were obtained. The contrasting noise was introduced at 65 dB NA. RESULTS: the average values achieved for SN ratios in the left ear, for the group without a complaint and the group with a complaint, were respectively 6. 26 dB and 3. 62 dB. For the left ear, the values were -7. 12 dB and -4. 12 dB. A statistically significant difference was noticed in both right and left ears of the two groups. CONCLUSION: normal hearing individuals showing a clinical complaint about understanding speech at noisy places have more difficulty in the task to recognize sentences during noise, in comparison with the people who do not face such a difficulty. Accordingly, the customary audiologic evaluation must include tests using sentences during a contrasting noise, with a view to evaluating the speech recognition performance more reliably and efficiently.

Reconhecimento de sentenças no silêncio e no ruído em fones auriculares: valores de referência de normalidade / Sentence recognition in quiet and in noise on earphones: reference benchmarks

OBJETIVO: determinar os limiares de reconhecimento de sentenças no silêncio (LRSS) e no ruído (LRSR), a fim de estimar os valores de referência para jovens adultos normo-ouvintes. METODOLOGIA: foram avaliados 240 indivíduos, de ambos os sexos, com idades entre 18 e 30 anos, com no mínimo o ensino médio completo. As medidas foram obtidas utilizando o teste Listas de Sentenças em Português (LSP, Costa, 1998), em fones auriculares. Para a obtenção dos LRSR foi usado um ruído fixo a 65 dB NA, ipsilateralmente, cujos resultados foram expressos por meio das relações S/R. RESULTADOS: com base nos valores encontrados a partir da avaliação de 480 orelhas, o LRSS médio encontrado foi de 6,20 dB NA, com valores mínimos e máximos de 2,44 dB NA e 9,66 dB NA, respectivamente, e um desvio-padrão médio de 1,33; enquanto que a relação S/R média foi de -5,29 dB, com valores mínimos e máximos de -2,55 dB e -9,22 dB, e um desvio-padrão médio de 1,13. CONCLUSÃO: o LRSS médio, 6,20 dB NA, foi compatível com a média dos limiares tonais, 7,22 dB NA, nas freqüências de 0,5, 1 e 2 kHz. O LRSR médio -5,29 dB pode ser usado como referência para avaliar o desempenho de indivíduos com e sem perda auditiva. Os LRSR obtidos em relações S/R de -3,03 a -7,55 dB podem indicar um bom desempenho no reconhecimento de fala no ruído.

PURPOSE: to determine the thresholds for sentence recognition in quiet (SRTQ) and in noise (SRTN) in order to estimate the benchmarks for young normal hearing adults. METHODS: the study included 240 individuals of both genders, aged between 18 and 30 year old with at least with high school education. Measurements were obtained using the Portuguese Sentence List test (COSTA, 1998), in earphones. In order to obtain the SRTN, a fixed noise - 65 dB was used ipsilaterally and the results were expressed through the signal/noise ratio. RESULTS: based on the values found from the evaluation of 480 ears, SRTQ average was 6.20 dB NA, with minimum and maximum values of 2.44 dB NA and 9.66 dB NA, respectively. The average standard deviation was 1.33; while the average signal/noise ratio was -5.29 dB, with minimum and maximum values of -2.55 dB and -9.22 dB, and average standard deviation 1.13. CONCLUSION: the average SRTQ, 6.20 dB NA, was compatible with the pure tone threshold average, 7.22 dB NA at frequencies of 0.5, 1 and 2 kHz. The average SRTN -5.29 dB can be used as a benchmark to evaluate the performance of individuals with and without hearing loss. The SRTN obtained in signal/noise ratios of -3.03 to -7.55 dB may indicate good performance as for speech recognition in noise.

A satisfação e o desempenho de usuários de próteses auditivas atendidos em um programa de atenção à saúde auditiva / Satisfaction and performance of hearing aids users assisted in a Hearing Health Care Program

OBJETIVO: avaliar o desempenho e a satisfação com o uso das próteses auditivas nos pacientes atendidos no convênio APAC-UFSM, após um ano de adaptação. MÉTODOS: analisou-se 49 sujeitos, com perda auditiva do tipo neurossensorial ou mista, de grau leve a severo na melhor orelha, divididos em adultos e idosos. Realizou-se a pesquisa dos Limiares e Índices Percentuais de Reconhecimento de Sentenças no Silêncio e no Ruído, em campo livre, por meio do teste Listas de Sentenças em Português; e aplicou-se o questionário de satisfação, International Outcome Inventory for Hearing Aids. Realizaram-se os testes na mesma sessão, em dois momentos distintos, sendo o primeiro, sem o uso das próteses auditivas e o segundo, usando as mesmas. RESULTADOS: houve diferença significante no desempenho dos indivíduos em ambos os grupos, no procedimento realizado no silêncio. Apesar de o desempenho com próteses auditivas não ter apresentado melhora significante no ruído, os pacientes apresentaram respostas satisfatórias no questionário. Na comparação entre os grupos, não se observou diferença significante quanto ao desempenho e satisfação. CONCLUSÃO: a melhora significante do desempenho no silêncio vai ao encontro do relato dos pacientes. O questionário evidenciou que a maioria referiu fazer uso efetivo das próteses auditivas e considerou ter um benefício muito satisfatório. Apesar de uma parcela significativa referir moderada ou bastante dificuldade residual, a maioria considerou que o uso das próteses auditivas vale muito ou bastante a pena.

PURPOSE: to assess the performance and satisfaction using hearing aids in patients assisted in the APAC-UFSM partnership, after a one-year fitting. METHODS: 49 subjects having mild to severe sensorineural or mixed hearing loss in the better ear were analyzed. They were divided into adults and elderly groups. The research of Sentence Recognition Threshold and Percent Indexes in Quiet and in Noise was carried out in sound field through the Portuguese Sentences Lists test; the satisfaction questionnaire, International Outcome Inventory for Hearing Aids (IOI-HA), was also applied. The tests were carried out in the same session, in two distinctive timeframes: the first one without using hearing aids, and the second one using hearing aids. RESULTS: there was a meaningful difference in both groups regarding the procedure carried out in silence. Although the performance in noise has not resulted in meaningful improvement, the patients had positive scores in the questionnaire. When comparing both groups, no significant difference in performance and satisfaction was observed. CONCLUSION: the meaningful improvement in silence agrees with the patients report. The questionnaire showed that most patients referred as making effective use of the hearing aids and having a very satisfying benefit. Although some patients referred a moderate or great residual difficulty, most of them considered that using hearing aids is really worthy.

Análise de resultados a partir de testes de sentenças e questionário de auto-avaliação / Results analysis based on tests of sentences and a self-assessment questionnaire

OBJETIVOS: investigar a melhora no desempenho e na restrição de participação de usuários de próteses auditivas, após um período de três meses, e verificar se houve correlação entre os resultados obtidos nestes dois aspectos. MÉTODOS: analisou-se 13 sujeitos, com perda auditiva do tipo neurossensorial de grau leve a moderadamente severo, com idades entre 28 e 60 anos. Realizou-se a pesquisa dos Limiares e Índices Percentuais de Reconhecimento de Sentenças no Silêncio e no Ruído (LRSS e LRSR, IPRSS e IPRSR), em campo livre, através do teste Listas de Sentenças em Português; e aplicou-se o questionário Hearing Handicap Inventory for Adults (HHIA). A primeira avaliação foi realizada antes da adaptação das próteses auditivas, sem o uso das mesmas, e a segunda, três meses após a adaptação, com o paciente fazendo uso das próteses auditivas. RESULTADOS: a an álise estatística evidenciou melhora significante, tanto em relação à restrição de participação (HHIA), quanto no desempenho das avaliações (LRSS, LRSR, IPRSS e IPRSR). Ao correlacionar a melhora na restrição de participação (HHIA), com a melhora do desempenho nos demais procedimentos, houve correlação significante apenas entre a melhora no HHIA e a melhora no LRSR. CONCLUSÃO: os usuários avaliados apresentaram sensação de restrição da participação diminuída, e melhora significante no desempenho em situações de reconhecimento de fala, tanto no silêncio quanto no ruído. Houve correlação entre a melhora nas respostas no HHIA e o LRSR, devido ao fato de que as maiores queixas em indivíduos com perda auditiva neurossensorial estarem relacionadas à presença de ruído competitivo.

PURPOSE: to investigate the improvement in the performance and in the participation restriction of hearing aids users after a three-month period, as well as to find out a possible correlation between the results obtained in these two aspects. METHODS: 13 subjects having mild to moderate-severe sensorineural hearing loss, aged between 28 and 60 year old, were analyzed. The research of Sentence Recognition Threshold and Percent Indexes in Quiet and in Noise (SRTQ and SRTN, PISRQ and PISRN) was carried out in sound field through the Portuguese Sentences Lists test. The Hearing Handicap Inventory for Adults (HHIA) questionnaire was also applied. The first assessment was performed before the hearing aids fitting, without patients using them; the second, three months later, with the patients using the hearing aids. RESULTS: the statistical analysis showed a significant improvement not only in relation to participation restriction (HHIA) but also in the performance of assessments (SRTQ, SRTN, PISRQ PISRN). When correlating the improvement in participation restriction (HHIA) with the improvement in the other procedures, there was a significant correlation only between the improvement in HHIA and the improvement in SRTN. CONCLUSION: the assessed users showed a feeling of decreased participation restriction, and a performance improvement in situations of speech recognition in quiet as well as in noise. There was a correlation between an improvement in the answers to HHIA and SRTN due to the fact that most complaints in people with sensorineural hearing loss are related to the presence of competitive noise.

Efeito da aclimatização no reconhecimento de fala: avaliação sem as próteses auditivas / Acclimatization effect in speech recognition: evaluation without hearing aids

TEMA: após a adaptação das próteses auditivas, espera-se que ocorra uma melhora na compreensão de fala, chamada de aclimatização. OBJETIVO: verificar o efeito da aclimatização no limiar reconhecimento de sentenças no silêncio (LRSS) e no ruído (LRSR), em novos usuários de próteses auditivas, avaliados antes e após o período de aclimatização, sem a utilização das mesmas. MÉTODO: foram avaliados 40 indivíduos, com idades entre com 28 e 78 anos, com perda auditiva neurossensorial de grau leve a moderadamente severo. Os testes foram realizados em três sessões: antes da adaptação das próteses auditivas, quatorze dias e três meses após. Foi aplicado o teste Listas de Sentenças em Português, em campo livre, e obtidos os LRSS e os LRSR, este com ruído fixo a 65 dB A e os resultados expressos através das relações S/R. RESULTADOS: os valores médios obtidos para o LRSS na primeira, segunda e terceira sessões foram, respectivamente, 54,43; 51,71 e 52,22 dB A. Já as médias das relações sinal / ruído para a primeira, segunda e terceira sessões foram 1,67; 0,30 e -0,03 dB A. Ao comparar os resultados obtidos entre as sessões, foi verificada diferença estatisticamente significante entre a primeira e a segunda; e entre a primeira e a terceira sessão, para as medidas obtidas no silêncio e no ruído. CONCLUSÃO: Observou-se redução progressiva dos LRSS e relações sinal / ruído, indicando melhorara no desempenho ao longo do uso das próteses auditivas, mesmo avaliando os indivíduos sem as mesmas e que essa melhora pode estar relacionada ao efeito da aclimatização.

BACKGROUND: after the adaptation of hearing aids, an improvement in speech understanding is expected to occur, called acclimatization. AIM: to determine the effect of acclimatization in sentences recognition threshold, for the conditions of silence (SRTQ) and noise (SRTN), in new users of hearing aids, evaluated prior to and after acclimatization, without the use of the hearing aids. METHOD: participants were 40 individuals, aged between 28 and 78 years, with mild to moderate sensorineural hearing loss. Tests were conducted in three sessions: prior to the adaptation of the hearing aids, fourteen days and three months later.The Portuguese Sentences Lists test in free field was used for testing, and the SRTQ and SRTN were obtained (with noise level settled at 65 dB A). Results were expressed through the signal/noise ratios. RESULTS: the mean values for the SRTQ in the 1st, 2nd and 3rd sessions were 54.43, 51.71 and 52.22 dB A respectively,. The mean signal/noise ratios for the 1st, 2nd and 3rd sessions were 1.67, 0.30 and -0.03 dB A. When comparing the results obtained between the testing sessions, a statistically significant difference was observed between the 1st and 2nd sessions, and between the 1st and 3rd sessions for the values obtained in the testing conditions of silence and noise. CONCLUSION: There was a progressive reduction of sentences recognition thresholds and signal/noise ratios indicating an improvement in performance even when assessing the individuals without the hearing aids. This improvement can be related to the effect of acclimatization.