Diagnóstico da discordância de crescimento fetal na gestaçäo gemelar pela dopplerfluxometria da artéria umbilical / Diagnosis of discordant fetal growth in twin gestations for the dopplerfluxometry of the umbilical artery

A gravidez múltipla associa-se com grande morbimortalidade perinatal. Quando existe uma diferença no padräo de crescimento fetal, o risco perinatal aumenta cerca de 2,5 vezes. Essa diferença pode dever-se à insuficiência placentária, síndrome de transfusäo feto-fetal ou anomalias cromossômicas. Seu rastreamento pré-natal deverá instalar-se em torno da 24ª semana, sendo a ecografia o método mais utilizado. Recentemente, vem sendo introduzida a dopplerfluxometria para tentativa de diagnóstico mais precoce. Foram acompanhadas 34 pacientes com gestaçöes duplas, com idade gestacional maior ou igual a 24 semanas, com exames ecocardiográfico e dopplerfluxométrico quinzenais até o parto. Compara-se a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e negativo dos dois métodos.

Determinaçäo ecográfica antenatal das características do amnio e do corion na gestaçäo gemelar / Antenatal ecographic determination of the characteristics of amnion and corion of twin gestation

Os autores descrevem os resultados da análise da correlaçäo da visualizaçäo ultra-sonográfica da membrana amniótica e medida de sua espessura superior a 2mm com a corionicidade e amniocidade das gestaçöes gemelares. Encontram uma correlaçäo satisfatória e acreditam ser essa medida de grande utilidade no estudo ultra-sonográfico das gestaçöes gemelares.