Escore de Gleason: relação entre biopsia prostática e histopatológico da prostatectomia radical / Gleason score: the relationship between prostate biopsy and histologic findings after radical prostatectomy

Objetivo: Definir a acurácia da biopsia prostática em relação ao histopatológico da prostatectomia radical no serviço de urologia do Hospital das Clínicas de Pernambuco. Métodos: Foram revisados os prontuários dos pacientes submetidos à prostatectomia radical no período de maio de 2003 a agosto de 2007. A acurácia foi calculada pela fórmula, (concordância/número total de pacientes) X 100. Resultados: Cento e um pacientes com diagnóstico de câncer de próstata foram incluídos no trabalho. A idade média dos pacientes foi de 64,5 anos. O PSA pré-operatório variou de 2,17 a 23,2 ng/ml. A acurácia da biopsia prostática foi de 48%. A biopsia subestimou e superestimou o Gleason do espécime em 38% e 14%, respectivamente. Conclusão: Determinar a acurácia da biopsia prostática é um fator essencial na avaliação e tratamento do câncer de próstata.

Modificacões da juncão uretrovesical e uretra proximal após a cirurgia de alca sem tensão em mulheres de 45 a 72 anos / Urethrovesical junction and proximal urethra changes following tension-free vaginal tape surgery in women aged 45 to 72 years old

OBJETIVOS: descrever as modificacões da juncão uretrovesical e uretra proximal decorrentes do uso do Tension-Free Vaginal Tape (TVT), empregado no tratamento da incontinência urinária de esforco (IUE). MÉTODOS: trabalho realizado na Unidade de Pesquisa em Incontinência Urinária da Universidade Federal de Pernambuco. Foram estudadas 22 mulheres com incontinência urinária de esforco foram submetidas à cirurgia do tipo TVT e avaliadas por ultra-sonografia antes e depois da cirurgia. RESULTADOS: os deslocamentos verticais médios da distância vertical da juncão uretrovesical no pré e pós-operatório foram respectivamente de 16,7 mm e de 10,7 mm; e os deslocamentos médios da uretra proximal no pré e pós-operatório foram de 13,1 mm e de 6,7 mm (p=0,02). CONCLUSÕES: a cirurgia do tipo TVT, usada no tratamento de mulheres com incontinência urinária de esforco, reduz significativamente a mobilidade vertical da juncão uretrovesical (p=0,005) e da uretra proximal (p=0,02).

Estudo retrospectivo das causas de incapacidades totais e definitivas para o serviço ativo da marinha / Retrospective study of causes of total and definitive disability for active navy service

Os autores analisaram retrospectivamente as causas de incapacidade para o serviço Ativo da Marinha de 156 militares, entre janeiro de 1984 a dezembro de 1988, verificadas em inspeçöes de saúde realizadas pela JSDR 3§ DN. Os resultados mostraram que as cinco principais causas de incapacidade foram: Doenças de Visäo, doenças Mentais, Doenças Isquêmicas do Coraçäo, Doenças Hipertensivas e Insuficiência Dentária. Concluiram que as doenças da visäo e a insuficiência dentária, por terem sido detectadas no início da carreira militar, estäo relacioandas a problemas na seleçäo dos civis para ingrersso na MB, näo tendo portando relaçäo de causa e efeito com a vida militar. As doenças mentais surgem após algum tempo no Serviço Ativo, podendo estar relacionadas a fatores predisponentes ou a aversäo a vida militar. As doenças cardiovasculares, por surgirem em fase mais tardia estäo relacionadas a näo observaçäo de medidas preventivas e a fatores como alimentaçäo irregular e stress. Sugerem ainda que seja feito um controle mais rigoroso na seleçäo de candidatos civis, um tratamento regular dos problemas da visäo e odontológicos, bem como o incremento de programas de prevençäo de doenças cardiovasculares