Perfil lipídico por trimestres del embarazo en gestantes sanas / Lipid profile by trimesters of pregnancy in healthy pregnant women / Perfil lipídico por trimestres de gestação em gestantes saudáveis

RESUMEN Con el objetivo de describir el perfil lipídico por trimestres de gestación en gestantes sanas, se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, el cual se condujo con 40 embarazadas entre 20 y 35 años, de un universo de 110, pertenecientes al policlínico "Jimmy Hirzel" de Bayamo, Granma, entre enero del 2017 y marzo del 2019. Se determinaron las concentraciones de colesterol total, triglicéridos, HDL-colesterol, LDL-colesterol y VLDL-colesterol. Se utilizó el análisis de varianza de un factor, y la prueba de Tukey de comparación múltiple de parejas de medias. El colesterol, los triglicéridos, el LDL-colesterol y el VLDL-colesterol variaron de forma significativa con el trimestre de gestación. El colesterol total se incrementó en el segundo y tercer trimestre en comparación con el primero, mientras que los triglicéridos, el LDL-colesterol y el VLDL-colesterol se incrementaron en el tercer trimestre en comparación con el primero. El HDL-colesterol no tuvo una variación significativa durante el embarazo. Se concluye que los valores del colesterol total, los triglicéridos, el LDL-colesterol y el VLDL-colesterol varían en relación con el trimestre de la gestación, aumentan de forma significativa en el tercer trimestre en comparación con el primer trimestre del embarazo, en tanto el HDL-colesterol no varía significativamente durante el embarazo.

ABSTRACT In order to describe the lipid profile by trimesters of pregnancy in healthy pregnant women, a descriptive, cross-sectional study was conducted with 40 pregnant women between 20 and 35 years of age, from a universe of 110, belonging to the "Jimmy Hirzel" Hospital in Bayamo, Granma, between January 2017 and March 2019. The concentrations of total cholesterol, triglycerides, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol and VLDL-cholesterol were determined. One-factor analysis of variance was used, and the Tukey's multiple comparison test of pairs of means Cholesterol, triglycerides, LDL-cholesterol, and VLDL-cholesterol varied significantly with gestational trimester total cholesterol increased in the second and third trimesters compared with the first, while triglycerides, LDL-cholesterol and VLDL-cholesterol increased in the third trimester compared to the first. HDL-cholesterol did not have a significant variation time during pregnancy. It is concluded that the values ​​of total cholesterol, triglycerides, LDL-cholesterol and VLDL-cholesterol vary in relation to the trimester of pregnancy, they increase significantly in the third trimester compared to the first trimester of pregnancy, while HDL-cholesterol does not vary significantly during pregnancy.

RESUMO Com o objetivo de descrever o perfil lipídico por trimestres de gestação em gestantes saudáveis, foi realizado um estudo descritivo, transversal, com 40 gestantes entre 20 e 35 anos, de um universo de 110, pertencentes ao grupo "Jimmy Hirzel" Hospital em Bayamo, Granma, entre janeiro de 2017 e março de 2019. Foram determinadas as concentrações de colesterol total, triglicerídeos, HDL-colesterol, LDL-colesterol e VLDL-colesterol. Foi utilizada a análise de variância de um fator e o teste de comparação múltipla de Tukey de pares de médias Colesterol, triglicerídeos, LDL-colesterol e VLDL-colesterol variou significativamente com o trimestre gestacional O colesterol total aumentou no segundo e terceiro trimestres em comparação com o primeiro, enquanto os triglicerídeos, LDL-colesterol e VLDL-colesterol aumentaram no terceiro trimestre comparado ao primeiro. O HDL-colesterol não teve variação significativa durante a gravidez. Conclui-se que os valores de colesterol total, triglicerídeos, LDL-colesterol e VLDL-colesterol variam em relação ao trimestre de gestação, aumentam significativamente no terceiro trimestre em relação ao primeiro trimestre de gestação, enquanto o HDL-colesterol não não variam significativamente durante a gravidez.

Antígenos del sistema ABO y manifestaciones clínicas de la Covid-19 en un área de salud del municipio Bayamo

RESUMEN Introducción: se han descrito una plétora de síntomas/signos que indican claramente que la COVID-19 es una enfermedad compleja, y un número creciente de reportes han sugerido que los grupos sanguíneos ABO están relacionados con el riesgo a desarrollar la enfermedad. Objetivo: identificar si existe relación entre los fenotipos sanguíneos del sistema ABO y las manifestaciones clínicas de la Covid-19 en un área de salud del municipio Bayamo. Métodos: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, que incluyó a 123 pacientes confirmados de COVID-19 con alta epidemiológica. Se determinó el grupo sanguíneo según el sistema ABO. Los sujetos fueron clasificados según el número de síntomas/signos, el predominio de síntomas/signos respiratorios o no. Se analizó la asociación entre los grupos sanguíneos del sistema ABO, los portadores de los diferentes antígenos en comparación con las de aquellos sin el antígeno y los grupos por número de síntomas y signos, y según predominio o no de síntomas/signos respiratorios. Resultados: se encontró una asociación significativa entre el grupo sanguíneo de los pacientes y los grupos según el número de síntomas/signos presentados, así como, entre los portadores de antígenos B y no B y los grupos según el número de síntomas/signos presentados y el predominio de los síntomas respiratorios o no, en todos los casos con una mayor frecuencia de pacientes con el fenotipo A. Conclusiones: se concluye que en este estudio el grupo sanguíneo de los pacientes positivos a la Covid-19 se relacionó con el número de síntomas/signos presentados, con predominio de la frecuencia de portadores del antígeno A sobre los demás.

ABSTRACT Introduction: A plethora of symptoms/signs have been described that clearly indicate that COVID-19 is a complex disease, and a growing number of reports have suggested that ABO blood groups are related to the risk of developing the disease. Objective: to identify if there is a relationship between the blood phenotypes of the ABO system and the clinical manifestations of Covid-19 in a health area in the Bayamo municipality. Methods: a retrospective descriptive study was carried out, which included 123 confirmed COVID-19 patients with epidemiological discharge. Blood group was determined according to the ABO system. The subjects were classified according to the number of symptoms/signs, the predominance of respiratory symptoms/signs or not. The association between the blood groups of the ABO system, the carriers of the different antigens in comparison with those of those without the antigen and the groups by number of symptoms and signs, and according to predominance or not of respiratory symptoms/signs was analyzed. Results: a significant association was found between the blood group of the patients and the groups according to the number of symptoms/signs presented, as well as between carriers of B and non-B antigens and the groups according to the number of symptoms/signs presented and the predominance of respiratory symptoms or not, in all cases with a higher frequency of patients with phenotype A. Conclusions: it is concluded that in this study the blood group of patients positive for Covid-19 was related to the number of symptoms/signs presented, with a predominance of the frequency of carriers of antigen A over the others.

RESUMO Introdução: foi descrita uma infinidade de sintomas/sinais que indicam claramente que a COVID-19 é uma doença complexa, e um número crescente de relatos sugere que os grupos sanguíneos ABO estão relacionados ao risco de desenvolver a doença. Objetivo: identificar se existe relação entre os fenótipos sanguíneos do sistema ABO e as manifestações clínicas da Covid-19 em uma área de saúde do município de Bayamo. Métodos: foi realizado um estudo descritivo retrospectivo, que incluiu 123 pacientes confirmados com COVID-19 com alta epidemiológica. O grupo sanguíneo foi determinado de acordo com o sistema ABO. Os sujeitos foram classificados de acordo com o número de sintomas/sinais, a predominância de sintomas/sinais respiratórios ou não. Foi analisada a associação entre os grupos sanguíneos do sistema ABO, os portadores dos diferentes antígenos em comparação com aqueles sem o antígeno e os grupos por número de sintomas e sinais, e segundo predominância ou não de sintomas/sinais respiratórios. Resultados: foi encontrada associação significativa entre o grupo sanguíneo dos pacientes e os grupos de acordo com o número de sintomas/sinais apresentados, bem como entre os portadores de antígenos B e não-B e os grupos de acordo com o número de sintomas/sinais apresentou e a predominância de sintomas respiratórios ou não, em todos os casos com maior frequência de pacientes com fenótipo A. Conclusões: conclui-se que neste estudo o grupo sanguíneo dos pacientes positivos para Covid-19 esteve relacionado ao número de sintomas/sinais apresentados, com predomínio da frequência de portadores do antígeno A sobre os demais.

Parámetros clínicos, bioquímicos y metabólicos predictores de complicaciones micro y macrovasculares en diabéticos tipo 2 / Clinical, biochemical and metabolic parameters predictive of micro and macrovascular complications in type 2 diabetics / Parâmetros clínicos, bioquímicos e metabólicos preditivos de complicações micro e macrovasculares em diabéticos tipo 2

RESUMEN Introducción: la diabetes mellitus (DM) es una enfermedad endocrino - metabólica, vascular, crónica, producida por una interacción variable de factores genéticos y ambientales. Actualmente la DM2 es considerada por algunos autores como pandémica, sin la existencia de signos de reducción de las tasas de incidencia. Objetivo: identificar los parámetros clínicos, bioquímicos y metabólicos predictores de complicaciones micro y macrovasculares en personas con diabetes mellitus tipo 2. Método: se realizó un estudio analítico de tipo casos y controles con pacientes ingresados en el Centro de Atención al Diabético de Bayamo (CAD), Granma, desde el año 2010 al 2017, 81 con alguna complicación microvascular, 40 con alguna complicación macrovascular y 162 sin ninguna complicación. Resultados: en el análisis univariado se observó que el tiempo de evolución de la enfermedad y la HTA descontrolada fueron los factores de riesgo para el desarrollo de una complicación microvascular, mientras que a estas se le unieron el tabaquismo y le hipercolesterolemia como factores de riesgo para el desarrollo de complicaciones macrovasculares. Las variables que mostraron una relación independiente con el riesgo de desarrollar alguna complicación microvascular fueron el tiempo de evolución de la enfermedad y la HTA descontrolada, mientras que para el desarrollo de complicaciones macrovasculares fueron el tiempo de evolución de la enfermedad y el tabaquismo. Conclusiones: el tiempo de evolución de la diabetes y la HTA descontrolada y el tiempo de evolución de la enfermedad y el tabaquismo se asocian de forma independiente con la aparición de complicaciones microvasculares y macrovasculates respectivamente.

ABSTRACT Introduction: diabetes mellitus (DM) is an endocrine-metabolic, vascular, chronic disease, produced by a variable interaction of genetic and environmental factors. Currently DM2 is considered by some authors as pandemic, without the existence of signs of reduction of incidence rates. Objective: to identify clinical, biochemical and metabolic parameters predictors of micro and macrovascular complications in people with type 2 diabetes mellitus. Method: an analytical case and control study was conducted with patients admitted to the Bayamo Diabetic Care Center (CAD), Granma, from 2010 to 2017, 81 with some microvascular complications, 40 with some macrovascular complications and 162 without any complications. Results: the univariate analysis found that disease progression time and uncontrolled HTA were the risk factors for the development of a microvascular complication, while these were joined by smoking and hypercholesterolemia as risk factors for the development of macrovascular complications. The variables that showed an independent relationship with the risk of developing some microvascular complications were the time of disease evolution and uncontrolled HTA, while for the development of macrovascular complications were the time of disease evolution and smoking. Conclusions: the time of evolution of diabetes and uncontrolled HTA and the time of disease and smoking evolution are independently associated with the emergence of microvascular and macrovasculate complications respectively.

RESUMO Introdução: diabetes mellitus (DM) é uma doença endócrina-metabólica, vascular, crônica, produzida por uma interação variável de fatores genéticos e ambientais. Atualmente o DM2 é considerado por alguns autores como pandemia, sem a existência de sinais de redução das taxas de incidência. Objetivo: identificar preditores de parâmetros clínicos, bioquímicos e metabólicos de complicações micro e macrovasculares em pessoas com diabetes mellitus tipo 2. Método: estudo analítico de caso e controle foi realizado com pacientes internados no Centro de Atendimento Diabético Bayamo (CAD), Granma, de 2010 a 2017, 81 com algumas complicações microvasculares, 40 com algumas complicações macrovasculares e 162 sem complicações. Resultados: a análise univariada constatou que o tempo de progressão da doença e o HTA descontrolado foram os fatores de risco para o desenvolvimento de uma complicação microvascular, enquanto estes foram acompanhados pelo tabagismo e hipercolesterolemia como fatores de risco para o desenvolvimento de complicações macrovasculares. As variáveis que apresentaram relação independente com o risco de desenvolver algumas complicações microvasculares foram o tempo de evolução da doença e HTA descontrolada, enquanto para o desenvolvimento de complicações macrovasculares foi o tempo de evolução da doença e tabagismo. Conclusões: o tempo de evolução do diabetes e do HTA descontrolado e o tempo de evolução da doença e do tabagismo estão independentemente associados ao surgimento de complicações microvasculares e macrovasculadas, respectivamente.