El EUNACOM una discusión necesaria sobre calidad y estandarización / The EUNACOM a necessary discussion on quality and standardization

Iniciado el 2001 como EMN (Examen Médico Nacional), el actual EUNACOM (Examen Único Nacional de Conocimientos de Medicina) establecido por ley desde el 2008 surge como respuesta frente al creciente número de Facultades de Medicina y al aumento de la inmigración de médicos extranjeros, con el propósito de contribuir a la medición de la “calidad”. Pero este es un concepto poco aclarado y se cuestiona que sea conveniente de ser evaluado mediante pruebas estandarizadas por su efecto negativo sobre la formación médica. El actual artículo aborda los problemas presentados desde su aplicación, así como los argumentos en contra del mecanismo, el efecto de experiencias similares y en la realidad chilena, las discusiones pendientes y algunas necesarias modificaciones a su normativa.

Started in 2001 as EMN, the current EUNACOM established by lay since 2008, it comes as an answer to the growing number of Medicine Faculties and the arise of immigrants doctors, with the purpose of contribute to “quality” measures. But this is a unclear concept and it is questioned its convenience to be evaluated trough standards tests for its negative effect over the medical education. This paper approach the presents problems since its origin, as well as the arguments against the mechanism, the similar experiences effect and in Chilean reality, the outstanding argues and some needed changes to its rules.

Algunas visiones sobre la disciplina, práctica y concepto de la salud pública / Some visions on public health, discipline, practice and concept

Las definiciones de Salud Pública son múltiples, la OMS establece que son las acciones colectivas e individuales del estado y la sociedad civil, dirigidas a mejorar la salud de la población, pero otros autores han acentuado de manera distinta ciertos aspectos de acuerdo a su contexto político y social. En el siguiente estudio se investigan algunas visiones sobre la salud pública en la Escuela de Salud Pública Dr. Salvador Allende de la Universidad de Chile, con una metodología cualitativa a través de entrevistas en profundidad a siete académicos. Se recogieron aportes de gran diversidad, muy influidos por sus vivencias. Destacaron la necesidad de entender la salud pública vinculada a la comunidad, comprometida con sus problemáticas y orientada hacia los cambios sociales. Señalan además los efectos de la dictadura y dejan ver problemáticas en torno a las consecuencias de la industria de los medicamentos, el mercado de la enfermedad, la influencia de éste sobre los contenidos de la investigación, las limitaciones para el trabajo interdisciplinario, carencias de la Escuela y la concordancia con la formación que se entrega en el pregrado y el discurso institucional.

There are multiple definitions of public health. The WHO established that public health refers to the collective and individual actions of governments and civil society, directed at improving population health. But other authors have highlighted different aspects according to their political and social context. In the following study, different visions of public health within the Dr. Salvador Allende School of Public Health of the University of Chile were investigated, using a qualitative methodology in which depth interviews were carried out with seven professors. A variety of responses were collected, each heavily influenced by the interviewee’s experience. The need to understand public health as a disciple that is linked to the community, committed to understanding problems and oriented toward social change, were all highlighted. They also described the effects of the dictatorship and issues such as the pharmaceutical industry, the marketing of health and disease, the influence of these issues on research, the limitations of interdisciplinary work, the deficiencies of the School of Public Health, their approval of undergraduate and graduate training being offering, and the institutional discourse.