Isquemia miocárdica com angina do peito estável: avaliaçäo clínico-ergométrica após uso de diltiazem / Myocardial ischemia with stable angina pectoris: clinico-ergometric evaluation after the use of diltiazem

Objetivo - Avaliar o efeito, do dilitiazem versus placebo na angina estável (AE). Métodos - Oitenta e sete pacientes com AE, idade média de 57 ñ 9 anos, 82 brancos 79 do sexo masculino. Avaliaçäo duplo-cega, randomizada em 2 grupo de pacientes, diltiazem e placebo, 3 a 4 comprimidos ao dia (180 a 240 mg de diltiazem ao dia). Foram realizados avaliaçöes clínico-ergométrica, laboratorial e cinecoronariográfica (prévia). Resultados - As médias do número de crises de angina, do consumo de nitrato sublingual por semana, da freqüência cardíaca, da pressäo arterial siostólica e diastólica em repouso e no final do período diltiazem, foram significativamente menores (p < 0,05) do que os respectivos valores do período placebo. O percentual do infradesnivelamento do segmento ST foi significativamente (p < 0,05) menor no grupo diltiazem quando comparado com o grupo placebo e o percentual de pacientes que atingiram estágios mais elevados no teste ergométrico foi signficativamente maior no grupo diltiazem quando comparado com o grupo placebo. A freqüência cardíaca e as pressöes arteriais sistólica e diastólica no final do exercício do grupo diltiazem näo variaram significativametne quando comparadas com o grupo placebo. Conclusäo - O diltiazem demonstrou ser capaz de reduzir as manifestaçöes clínicas e eletrocardiográficas da isquemia miocárdica e de aumentar a tolerância ao esforço no teste ergomêtrico, em pacientes com angina estável

Purpose - To evaluate the efficacy of diltiazem versus placebo in patients with stable angina. Methods - Eight-seven angina pectoris patients,mean age of 57 + 9, 82 white and 79 male were evaluated in a randomized, double-blind trial of two groups of patients diltiazem and placebo, 3 to 4 tablets a day (diltiazem 180 to 240 mg daily). The patients were evaluated-after laboratory tests and clinical-ergometric examinations. A coronary arteriography was performed on study entry. Results - The average of anginal attacks, number of weekly sublingual nitrate, heart rate, systolic and diastolic pressure at rest and at the end of diltiazem period were significantly lower (p < 0,05) regarding same periods on placebo. The percentage of depression for ST-segment was lower for diltiazem when compared with placebo (p < 0,05) and the percentage of patients that reach higher stages in the ergometric test was significantly better for diltiazem. Heart rate and systolic plus diastolic pressures after exercise did not differ in both groups. Conclusion - Diltiazem reduced the clinical and electrocardiographical aspects and raises the effort tolerance during the ergometric test in patients with stable angina

Estudo multicêntrico da associaçäo fixa de oxoprenolol-clortalidona no tratamento da hipertensäo arterial / Multicenter study of the fixed association of oxprenolol-chlortalidone in the treatment of arterial hypertension

Em estudo aberto, multicêntrico foi avaliado o efeito anti-hipertensivo da associaçäo fixa oxprenolol (160mg) + clortalidona (20mg) em 118 pacientes portadores de hipertensäo arterial essencial leve a moderada, durante oito semanas, em dose única diária, associada, quando necessário, à hidralazina (50mg). Observou-se que a pressäo arterial diastólica (PAD) variou de 106,1 + ou - 6,6mmHg para 86,3 + ou - 7,5 mmHg na populaçäo global (p<0,001). Atingiram-se valores normais ou limítrofes da pressäo diastólica (PAD < = 90mmHg) em 96 pacientes (81,4%), reduçäo maior que 10mmHg em 105 pacientes (89%) e apenas cinco pacientes (4,2%) näo responderam à terapêutica, dos quais quatro tiveram reduçäo da PAD menor que 10mmHg e um apresentou elevaçäo. Näo se registraram alteraçöes laboratoriais de relevância clínica. Os resultados do estudo demonstraram que a associaçäo fixa de oxprenolol (160mg) + clortalidona (20mg) é uma opçäo eficaz para o início de tratamento da hipertensäo arterial