Relação entre reabsorções dentárias e enxerto alveolar em dentes adjacentes à área da fissura / Relationship between root resorption and alveolar graft in teeth adjacent to the cleft lip and palate area

Objetivo: avaliar, radiograficamente, a prevalência, extensão e severidade da reabsorção dentária em dentes adjacentes à área de fissura após enxerto ósseo alveolar. Métodos: radiografias de 200 indivíduos com fissura unilateral e bilateral, alveolar e palatina, foram analisadas para se investigar a presença de reabsorção dentária relacionada com o enxerto ósseo. No total, 1.315 radiografias foram analisadas (periapical, oclusal e radiografias panorâmicas), obtidas a partir de 200 indivíduos com fissura labiopalatina unilateral e bilateral completa ubmetidos a cirurgia de enxerto, disponíveis a partir dos arquivos da Seção de Radiologia do HRAC-USP. Resultados: entre os 200 indivíduos, 33 tinham reabsorções dentárias externas. Dessas, 15 estavam presentes nas radiografias pré-operatórias e 18 só depois do enxerto ósseo. No geral, 30 reabsorções localizaram- se no terço apical da raiz e 3 no terço cervical; o incisivo central esquerdo foi o mais afetado. Não foram observadas reabsorções dentárias no terço médio da raiz e nenhuma reabsorção afetou mais de um terço. Não existiu diferença estatisticamente significativa entre a idade do paciente durante a cirurgia de enxerto ósseo e a presença de reabsorção dentária externa. Conclusões: a prevalência da reabsorção dentária em dentes adjacentes à área da fissura em indivíduos submetidos a enxerto ósseo foi baixa (16,5%). O terço apical da raiz foi o local mais frequente de reabsorção radicular externa, e não houve reabsorções afetando mais de um terço da raiz. (AU)

Evaluation of photobiomodulation therapy associated with guided bone regeneration in critical size defects. In vivo study

Abstract The repair of bone defects raises the interest of investigators in several health specialties. Grafting techniques with bone substitutes and laser therapies have been investigated to replace autogenous bone and accelerate the bone healing process. Objective To evaluate the effect of photobiomodulation therapy (PBMT) associated with guided bone regeneration (GBR) in critical size defects. Material and Methods The study was conducted on 80 male rats (Rattus norvegicus albinus, Wistar) submitted to surgical creation of a critical size defect on the calvaria, divided into eight study groups: group C (control - only blood clot); group M (collagen membrane); group PBMT (photobiomodulation therapy); group AB (autogenous bone); group AB+PBMT; group AB+M; group PBMT+M; group AB+PBMT+M. The animals were killed 30 days postoperatively. After tissue processing, bone regeneration was evaluated by histomorphometric analysis and statistical analyses were performed (Tukey test, p<0.05). Results All groups had greater area of newly formed bone compared to group C (9.96±4.49%). The group PBMT+M (achieved the greater quantity of new bone (64.09±7.62%), followed by groups PBMT (47.67±8.66%), M (47.43±15.73%), AB+PBMT (39.15±16.72%) and AB+PBMT+M (35.82±7.68%). After group C, the groups AB (25.10±16.59%) and AB+M (22.72±13.83%) had the smallest quantities of newly formed bone. The area of remaining particles did not have statistically significant difference between groups AB+M (14.93±8.92%) and AB+PBMT+M (14.76±6.58%). Conclusion The PBMT utilization may be effective for bone repair, when associated with bone regeneration techniques.

Avaliação periodontal de indivíduos com Síndrome de Apert: análise transversal / Periodontal status in patients with Apert Syndrome: cross-sectional study

A Síndrome de Apert é uma anomalia genética que afeta cerca de 1:160.000 nascimentos. As características clínicas frequentemente encontradas na cavidade bucal de indivíduos com Síndrome de Apert são anomalias dentárias como erupção ectópica, hipodontia e dentes supranumerários, dentes não irrompidos, bem como a gengiva espessa. Este estudo avaliou as condições periodontais de indivíduos com Síndrome de Apert. O exame clínico foi realizado em 20 pacientes com idade entre dez e 30 anos. Todos os dentes na arcada dentária foram examinados e os parâmetros clínicos avaliados foram: profundidade de sondagem, nível de inserção, índice de placa e índice gengival. Foram realizadas comparações descritivas entre os valores médios destes parâmetros. Quanto a profundidade de sondagem e o nível clínico de inserção, os locais com menores medidas inferiores ou iguais a 3 mm foram as mais prevalentes, seguido por sítios com 4-5 mm, tanto em dentes superiores como em inferiores. A média do índice gengival em sítios vestibulares dos dentes superiores foi de 1,4 e 1,5 em sítios linguais. De acordo com os resultados apresentados, os sítios palatinos de indivíduos com Síndrome de Apert não apresentam maior prevalência de doença periodontal em relação aos outros locais, apesar do aumento volumétrico.