Doaçäo de orgäos: qual é a realidade? / Organ donation: what is the reality?

Apresentamos a organizaçäo básica, funcionamento e resultados obtidos pelo trabalho desenvolvido na Central de Captaçäo de Orgäos da Unicampi. Sobre os resultados, discutimos a respeito da recusa familiar e o número de doadores por milhäo de habitantes, mostrando que os índices de recusa familiar estäo dentro das melhores taxas mundiais e que o número de doadores por milhäo de habitantes está muito abaixo do esperado se comparado com os melhores centros. Concluímos que deve haver mais empenho dos profissionais de saúde na detecçäo, notificaçäo e preservaçäo dos potenciais doadores, melhorando, assim, o índice de doadores por milhäo de habitantes

Ultra-som transvaginal associado ao estudo urodinâmico na avaliaçåo da incontinência urinária na mulher / Transvaginal ultrasound associated to urodynamic study in the management of urinary incontinence in women

No período de janeiro a setembro de 1993 foram estudadas 15 pacientes com idade variando entre 29 a 54 anos (mediana de 43 anos), com história de incontinência urinária recidivada após tentativa de correçåo cirúrgica por diferentes métodos com o objetivo de avaliar a contribuiçåo da ultra-sonografia transvaginal associada à avaliaçåo urodinâmica no diagnóstico etiólogico. Durante a fase de enchimento vesical foram avaliados com a ultra-sonografia transvaginal a abertura do colo vesical em relaçåo às variaçöes da pressåo intravesical e quando da ocorrência de perdas urinárias. Abertura do colo vesical durante a micçåo também foi estudada. Foram diagnosticados cinco casos com instabilidade do detrusor, oito pacientes com abertura do colo vesical e perda urinária apenas quando submetidas à manobra de Valsalva e duas pacientes com o colo vesical aberto em repouso, com perda urinária contínua já na fase de enchimento vesical, correspondendo à insuficiência esfincteriana. A avaliaçåo urodinâmica associada à ultra-sonografia transvaginal constitui um método diagnóstico promissor em virtude da facilidade de aprendizado e aplicaçåo podendo vir auxiliar no diagnóstico etiólogico da incontinência urinária na mulher

Tratamento dose-única com 800 mg de peflxacina versus tratamento de sete dias com norfloxacina e co-trimoxazol na infecçäo urinária baixa / Single-dose (800 mg) pefloxacin vs. seven-day therapy with norfloxacin and co-trimoxazole in the management of low-tract urinary infection

A eficácia do tratamento dose-única com 800mg de pefloxacina foi comparada com o tratamento prolongado por sete dias, com norfloxacina ou com co-trimoxazol, na terapia da infecçåo nåo complicada do trato urinário. Nesse estudo duplo-cego e randomizado, entre 200 pacientes estudadas, 91 casos foram considerados válidos para a análise dos resultados; 47 pacientes receberam dose única de 800mg de pefloxacina, 21 foram tratadas com 400mg de norfloxacina, duas vezes por dia, e 23 com 960mg de co-trimoxazol, duas vezes por dia. Para manter o estudo duplo-cego, as pacientes tratadas com pefloxacina dose única receberam comprimidos de placebo até completar sete dias de tratamento, exatamente como os outros dois grupos. No segundo retorno, com 40 dias de seguimento, a cura laboratorial foi de 93,7 por cento com o tratamento dose-única, 95,3 por cento com a norfloxacina e 87 por cento com co-trimoxazol. Nåo houve diferença significante entre os índices de cura clínica e laboratorial. O tratamento com800mg de pefloxacina em dose única apresenta alta eficácia clínica e laboratorial, comparável ao tratamento prolongado por sete dias com norfloxacina e co-trimoxazol, com vantagens como: menor incidência de efeitos colaterais. menor risco de aquisiçåo de resistência, maior aderência do paciente ao tratamento, pela facilidade e conforto de uma única administraçåo oral

Cavernosometria de gravidade versus de bomba na disfuncao venoclusiva / Gravity versus pump cavernosometry in the veno-oclusive dysfunction

Existem ainda muitas controversias a respeito da disfuncao venoclusiva.Embora a cavernosometria seja considerada o metodo de esclha para seu diagnostico,o melhor procedimento a ser realizado ainda nao esta determinado.Para comparar od resultados da cavernosometria de gravidade e de bomba no diagnostico da disfuncao venoclusiva foram avaliados 42 pacientes,sendo 12 voluntarios e 30 portadores de disfuncao eretil.Estes pacientes foram distribuidos em dois grupos.No primeiro,os pacientes foram submetidos a cavernosometria de bomba seguida de gravidade;e no segundo,a cavernosometria de gravidade foi realizada primeiramente.A pressao media de infusao durante a cavernosometria de gravidade nos voluntarios foi de 111.5cm de H2O,variando de 100 a 120cm de H2O.Considerando normais os pacientes com pressao de infusao igual ou superior a 100cm de H2O houve correspondencia entre a cavernosometria de gravidade e de bomba em 100//por cento dos casos,independentes da sequencia em que foram realizadas.A cavernosometria de gravidade e simples e de facil aplicacao,podendo ser indicada como metodo de escplha na investigacao da disfuncao venoclusiva.

Tratamento dose única com 800 mg de pefloxacina versus tratamento de sete dias norfloxacina e co-trimoxazol na infecçåo urinária baixa / Safety of single-dose tratment with pefloxacin (800 mg) was compared with seven-day treatment regimen of 400 mg norfloxacin and cotrimoxazole twice daily in the therapy of cystitis uncomplicated

A eficácia do tratamento dose-única com 800 mg de pefloxacina foi comparada com o tratamento prolongado por sete dias, com norfloxacina ou com co-trimoxazol, na terapia da infecçåo nåo complicada do trato urinário. Nesse estudo duplo-cego e randomizado, entre 200 pacientes estudadas, 91 casos foram considerados válidos para a análise dos resultados, 47 pacientes receberam dose única de 800 mg de pfloxacina, 21 foram tratadas com 400 mg de norfloxacina, duas vezes por dia, e 23 com 960 mg de co-trimoxazol duas vezes por dia. Para manter o estudo duplo-cego, as pacientes tratadas com pefloxacina dose única receberam comprimidos de placebo até completar sete dias de tratamento, exatamente como os outros dois grupos. No segundo retorno, com 40 dias de seguimento, a cura laboratorial foi de 93,7 por cento com o tratamento dose única, 95,3 por cento com a norfloxacina e 87 por cento com co-trimoxazol. Nåo houve diferença significante entre os índices de cura clínica e laboratorial. O tratamento com 800 mg de pefloxacina em dose única apresenta alta eficácia clínica e laboratorial, comparável ao tratamento prolongado por sete dias com norfloxacina co-trimoxazol, com vantagens como: menor incidência de efeitos colaterais, menor risco de aquisiçåo de resistência, maior aderência do paciente ao tratamento, pela facilidade e conforto de uma única administraçåo oral

Tratamento com dose unica de 800 mg de Pefloxacina versus tratamento de 7 dias com Norfloxacina e Co-trimoxazol na infecçao urinaria baixa / Single-dose treatment with pefloxacin (800 mg) versus seven-day treatment with 400 mg norfloxacin and 960 mg of co-trimoxazole in acute uncomplicated cystitis

A eficacia do tratamento dose-unica com 800 mg de pefloxacina foi comparada com o tratamento prolongado por 7 dias com norfloxacina ou com co-trimoxazol, na terapia da infecçao nao complicada do trato urinario. Nesse estudo duplo-cego e randomizado, entre 167 paciente do sexo feminino estudados, 91 foram considerados validos para analise dos resultados; 47 pacientes receberam dose-unica de 800 mg de pefloxaxina, 21 foram tratados com 400 mg de norfloxacina, duas vezes por dia, e 23 com 960 mg de co-trimoxazol duas vezes ao dia. Para manter o estudo duplo-cego, os pacientes tratados com pefloxacina dose-unica receberam comprimidos de placebo ate completar 7 dias de tratamento, exatamente como os outros dois grupos. No segundo retorno, com 40 dias de seguimento, a cura ambulatorial foi de 93,7 por cento com o tratamento dose-unica, 95,3 por cento com a norfloxacina e 87 por cento com co-trimoxazol. Nao houve diferença significante entre os indices de cura clinica e laboratorial. O tratamento com 800 mg de pefloxacina em dose-unica apresenta alta eficacia clinica e laboratorial, comparavel ao tratamento prolongado por 7 dias com norfloxacina e co-trimoxazol, com vantagens como: menor incidencia de efeitos colaterais, menor risco de aquisiçao de rsistencia, maior aderencia do paciente ao tratamento, pela facilidade e conforto de uma unica administraçao oral

Reservatorio urinario com colon transverso. Tecnica da UNICAMP / Urinary reservoir with transverse colon. Technique of UNICAMP

Os autores apresentam uma tecnica para construçao de um reservatorio urinario continente a partir do colon transverso. Essa tecnica foi utilizada em dez pacientes que apresentavam pelve irradiada com idade variando entre 63 e 74 anos. Oito pacientes foram acompanhados por um tempo medio de 12 meses (6 meses a 4 anos). Os pacientes mostram-se continentes, com um intervalo de cateterismo de 3 a 4 horas. O reservatorio continente de colon transverso tem as mesmas indicaçoes dos outros reservatorios continentes, porem deve ser preferido nos casos onde a irradiaçao pelvica tenha sido realizada previamente

Cavernosometria de gravidade "versus" de bomba na disfunçäo veno-oclusiva / Cavernosometry of gravitation \"versus\" of pump in disfunction veno-oclusive

Existem ainda muitas controvérsias a respeito da disfunçao veno-oclusiva. Embora a cavernosometria seja considerada o método de escolha para seu diagnóstico, o melhor procedimento a ser realizado ainda nao está determinado. Para comparar os resultados da cavernosometria de gravidade e de bomba no Diagnóstico da disfunçao veno-oclusiva foram avaliados 42 pacientes, sendo 12 voluntários e 30 portadores de disfunçao erétil. Estes pacientes foram distribuídos em dois grupos. No primeiro os pacientes foram submetidos a cavernosometria de bomba seguida da de gravidade e no segundo a cavernosometria de gravidade foi realizada primeiramente. A pressao média de infusao durante a cavernosometria de gravidade nos voluntários foi de 1l1,5cm de H2O, variando de 100 a l2Ocm de H2O. Considerando normais os pacientes com pressao de infusao igual ou superior a lOOcm de H2O, houve correspondência entre a cavernosometria de gravidade e de bomba em 1OO por cento dos casos, independente da seqüência em que foram realizadas. A cavernosometria de gravidade é simples e de fácil aplicaçao podendo ser indicada como método de escolha na investigaçao da disfunçao veno-oclusiva.