Extenso enfisema quirúrgico durante la extracción de un tercer molar / Surgical emphysema and thrid molar extraction

El enfisema quirúrgico (EQ) es un accidente infrecuente de la extracción dentaria que en ocasiones puede tener extensiones cervicales y torácicas de potencial gravedad. Se reporta un caso clínico de EQ durante la extracción de un tercer molar inferior con instrumental rotatorio neumático de alta velocidad, que se extendió a la vez en los tejidos subcutáneos y regiones profundas del cuello y el tórax involucrando espacios perifaríngeos, mediastino y espacio epidural del raquis. La terapéutica planteada consistió en la internación del paciente para vigilancia de la permeabilidad de la vía aérea y profilaxis antibiótica por 6 días, ante la posibilidad de compromiso séptico de los espacios involucrados. El paciente evolucionó favorablemente.