ABSTRACT
Se presenta una experiencia en la atención de 281 pacientes críticos por patología abdominal. Se analizan estadísticamente el tipo de operación realizada, el nivel de gravedad de los pacientes (según índice Apache modificado), la frecuencia de sepsis y del síndrome de insuficiencia múltiple de órganos y sistemas, y la estrecha y significativa correlación existente entre estos factores y la mortalidad. Se discuten consideraciones acerca de las posibilidades de incidir, a través de terapéuticas adecuadas y oportunas, sobre el pronóstico y la evolución de estos enfermos
Subject(s)
Aged , Humans , Male , Female , Abdomen/surgery , Multiple Organ Failure/mortality , Sepsis/mortality , Severity of Illness IndexABSTRACT
Se analizan 64 pacientes portadores de cáncer gástrico tratados mediante cirugía paliativa entre 1972 y 1985. Hubo predominancia en el sexo masculino (68,8%). El tipo histológico más frecuente fue el adenocarcinoma (65,6%). En el 42,2% de los casos se efectuó cirugia paliativa resectiva, y derivativa en el 53,1%, siendo las técnicas más utilizadas la gastrectomía subtotal (35,9%) y la gastroenteroanastomosis (34,4%). El índice de morbilidad postoperatoria fue del 35,9% y el de mortalidad 26,5%. Se efectúan consideraciones diagnósticas y terapéuticas
Subject(s)
Aged , Humans , Palliative Care , Stomach Neoplasms/surgeryABSTRACT
Se presenta la casuística de complicaciones del cáncer colorrectal observada entre 1965 y 1984. Fueron 152 pacientes, de los que se operaron 150. La morbilidad global fue del 47,3% y la mortalidad del 44,7%. Hubo mayor mortalidad en la sperforaciones en pacientes mayores de 70 años, colon derecho y cirugía paliativa. Se discuten las conducatas quirúrgicas en cada caso
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Colonic Neoplasms/complications , Colonic Neoplasms/surgery , MethodsABSTRACT
Se analiza la experiencia clinica del Servicio de Cirugía General del Hospital Israelita de Buenos Aires en el tratamiento de 90 pacientes portadores de complicaciones agudas de colopatías benignas. Predominaron las colopatías diverticulares y los vólvulos sigmoideos. La incidencia fue mayor en el sexo femenino y en la 7§ década de la vida. La morbilidad postoperatoria global fue del 60% y la mortalidad del 52,3%. Se hacen consideraciones sobre la táctica quirúrgica, las complicaciones postoperatorias y las causas de muerte
Subject(s)
Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Diverticulitis, Colonic/surgery , Colonic Diseases/complications , Intestinal Obstruction/surgery , Postoperative ComplicationsABSTRACT
Se presenta el análisis de 138 pacientes de alto riesgo, intervenidos quirúrgicamente por patología abdominal entre octubre de 1974 y noviembre de 1984, internados en la Unidad de Terapia Intensiva. Se analizó la mortalidad en relación con la edad, sepsis, oportunidad quirúrgica, síndrome de insuficiencias múltiples y el número de órganos o sistemas que presentaron fallas. Se comprobó que este síndrome incrementa la mortalidad y es más grave en la sepsis y en la cirugía de urgencia, y que dicha mortalidad se halla en relación directa al número de órganos o sistemas que presentan fallas. La cirugía que originó mayor mortalidad e incidencia de dicho síndrome fue la del tracto yeyuno-íleo-colónico y la de las complicaciones sépticas parietales y peritoneales. Se hacen consideraciones sobre la etiología y fisiopatología del síndrome de Baue (insuficiencias múltiples de órganos y sistemas
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Multiple Organ Failure/mortality , Postoperative Complications/mortality , Sepsis/complications , Abdomen/surgery , Multiple Organ Failure/complications , Retrospective StudiesABSTRACT
Se analiza la experiencia clínica del Servicio de Cirugía General del Hospital Israelita de Buenos Aires en el tratamiento de 90 pacientes portadores de complicaciones agudas de colopatías benignas. Predominaron las colopatias diverticulares y los vólvulos sigmoideos. La incidencia fue mayor en el sexo femenino y en la 7ª década de la vida. La morbilidad postoperatoria global fue del 60% y la mortalidad del 52,3%. Se hacen consideraciones sobre la táctica quirúrgica, las complicaciones postoperatorias y las causas de muerte
Subject(s)
Adolescent , Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Colonic Diseases/complicationsABSTRACT
Se presentan 6 pacientes con tumores infrecuentes de la mama; 5 mujeres y un hombre. Histológicamente se hallo 1 sarcoma fibroblástico, 1 condroblastoma, 1 metástasis de melanoma, 1 fibroangiolipoma, 1 carcinoma lobulillar originado en um fibroadenoma y 1 neoplasia papilar con necrosis masiva. Estos hallazgos a lo largo de 18 años, resultan de la revisión de 413 pacientes operados en ese lapso
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Breast Neoplasms/pathology , Biopsy , Breast Neoplasms/secondaryABSTRACT
Se analizan 796 pacientes sometidos a colecistectomía en el Servicio de Cirugía General del Hospital Israelita de Buenos Aires (203 de éstos mayores de 65 años). Se operaron de urgencia 149 enfermos (18,7%). La morbimortalidad general fue del 12,4% y la mortalidad del 2,6%. Se comparan la morbimortalidad según edad (menores o mayores de 65 años) y oportunidad quirúrgica (urgencia o electiva). Se comprueba un incremento de la morbimortalidad en la cirugía de urgencia y en los gerontes. Se concluye que es mandatoria la indicación temprana de la colecistectomía en la patología vesicular quirúrgica