Full threshold vs. Swedish interactive threshold algorithm (SITA) em pacientes glaucomatosos submetidos à perimetria computadorizada pela primeira vez / Full threshold vs. SITA in glaucomatous patients undergoing automated perimetry for the first time

OBJETIVO: Comparar as estratégias Full Threshold (FT) e SITA Standard (SS) em pacientes glaucomatosos submetidos à perimetria computadorizada pela primeira vez. MÉTODOS: Trinta e um pacientes glaucomatosos sem experiência perimétrica prévia foram submetidos à perimetria computadorizada (Humphrey, programa 30-2) com as estratégias FT e SS num mesmo dia, com um intervalo de tempo de pelo menos 15 minutos. A ordem dos exames foi randomizada, e somente um olho por paciente foi analisado. Foram realizadas três análises comparativas: a) todos os exames, independentemente da ordem de realização; b) somente os primeiros exames; c) somente os segundos exames. Para calcular a sensibilidade das estratégias, adotaram-se os seguintes critérios para definir anormalidade: glaucoma hemifield test (GHT) fora dos limites normais, pattern standard deviation (PSD) <5 por cento, ou agrupamento de 3 pontos adjacentes com p<5 por cento no gráfico de probabilidades pattern deviation. RESULTADOS: Quando todos os exames foram analisados independentemente da ordem de realização, o número de pontos suspeitos com p<0,5 por cento no gráfico de probabilidades pattern deviation foi significativamente maior com SS (p=0,037), e as sensibilidades foram 87,1 por cento para SS e 77,4 por cento para FT (p=0,506). Quando somente os primeiros exames foram comparados, não houve diferença em relação ao número de pontos suspeitos, mas a sensibilidade de SS (100 por cento) foi significantemente maior que aquela obtida com FT (70,6 por cento) (p=0,048). Quando somente os segundos exames foram comparados, não houve diferenças estatisticamente significantes em relação ao número de pontos suspeitos e às sensibilidades de SS (76,5 por cento) e FT (85,7 por cento) (p=0,664). CONCLUSÃO: SS pode apresentar maior sensibilidade que FT em pacientes glaucomatosos submetidos à perimetria computadorizada pela primeira vez. Entretanto, esta diferença tende a desaparecer em exames subseqüentes.

Efeitos da constrição pulilar na perimetria de frequência dupla em olhos normais / Effects of pupillary constriction on frequency doubling perimetry in normal eyes

Objetivo: Estudar os efeitos da redução do diâmetro pupilar nos resultados da perimetria de freqüência dupla em um grupo de voluntários normais. Métodos: Dezoito voluntários saudáveis participaram do estudo. Realizou-se perimetria de freqüência dupla no olho direito de cada participante (estratégia " Full Threshold" C-20). Para a segunda sessão de perimetria, instilou-se uma gota de pilocarpina 2 por cento no olho direito dos voluntários e refez-se o exame após 60 minutos. Resultados: Sessenta minutos após adição de pilocarpina 2 por cento houve redução significante do diâmetro pupilar de 4,22 ñ 0,17 mm para 1,55 ñ 0,51 mm (p<0,05). Houve redução significativa da sensibilidade retiniana média após constrição pupilar de 5,67 ñ 2,49 dB nos 5 graus centrais, 4,49 ñ2,73 dB entre 2,5 graus e 10 grause 5,10 ñ 3,55 dB entre 10 graus e 20 graus (p<0,01). Observou-se redução de 4,06ñ2,67 dB no "mean deviation" e aumento de 0,64 ñ 0,94 dB no "pattern standard deviation" (p< 0,01). Não se observaram diferenças em relação às respostas falso-positivas, falso-negativas, perdas de fixação e duração média do exame (p>0,05). Conclusão: A alteração do diâmetro pupilar está associada a redução significativa dos limiares de sensibilidade dentro dos 20 graus centrais do campo testado pela perimetria de freqüência dupla. Estes resultados sugerem que seja importante manter o diâmetro pupilar constante em exames seriados.

Prevalence of refractive errors and ocular disorders in preschool and schoolchildren of Ibiporä-PR, Brazil (1989 to 1996)

Purpose: To establish the prevalence of refractive errors and ocular disorders in preschool and schoolchildren of Ibiporä, Brazil. Methods: A survey of 6 to 12-year-old children from public and private elementary schools was carried out in Ibiporä between 1989 and 1996. Visual acuity measurements were performed by trained teachers using Snellen's chart. Children with visual acuity

Perimetria computadorizada em pacientes glaucomatosos afácicos / Automated perimetry in aphakic glaucomatous patients

Objetivo: comparar os exames de perimetria computadorizada em pacientes glaucomatosos afácicos usando lentes corretivas convencionais (LCC) e lentes de contato gelatinosas (LC). Métodos: foram selecionados 17 pacientes que já haviam realizado pelo menos dois exames anteriormente, sendo aleatória a escolha daqueles que iniciavam o exame utilizando LCC ou LC. A seleçäo da LC era baseada em critérios específicos e o aparelho utilizado foi o Humphrey Field Analizer 630. Foram analisados dados referentes a idade, sexo, cor, equivalente esférico, sensibilidade foveal, tempo para execuçäo do exame, MD, CPSD, SF e acuidade visual. Para a análise estatística foi utilizado o teste t de Student pareado considerando significativos valores de p menores que 0,05. Resultados: foram excluídos quatro pacientes que apresentaram exames com baixa confiabilidade