Seroprevalencia de la infección por Helicobacter pylori en la República Argentina: influencia de la edad, sexo, nivel socio-económico, área geográfica e infraestructura sanitaria: estudio multicéntrico realizado por el Club Argentino del Estómago y Duodeno / Helicobacter pylori infection seroprevalence in the Argentine Republic: influence exercised by age, sex, socioeconomic level, geographical area and health infrastructure: multicenter study by the Club Argentino del Estómago y Duodeno

La infección por Helicobacter pylori (Hp) afecta a casi la mitad de la población mundial, está considerada como una pondemia y se asocia fundamentalmente a la carencia de infraestructura sanitaria, el subdesarrollo y la pobreza. El Club argentino de Estómago y Duodeno decidió llenar una carencia en las estadísticas nacionales coordinando un estudio de seroprevalencia del Hp en la República Argentina, multicéntrico, prospectivo, en adultos dadores de sangre voluntarios en bancos de sangre con patologías no digestivas y en pacientes pediátricos que concurrían a consultorio del niño sano. Se evaluaron 719 sujetos, de los que fueron incluídos 645, de los cuales 178 eran niños y 467 adultos. A todos se les praticó el test serológico para detección de anticuerpos IgG anti=HP Flexpack (Abbott) consignadose los datos epidemiológicos en una planilla en el momento. La prevalencia general fue del 44.8 por ciento. La prevalencia en el grupo pediátrico fue del 15,7 por ciento. La prevalencia del grupo de adultos fue del 55.9 por ciento. La prevalencia mayor se observó en la 5a década de la vida: 64 por ciento. Al igual que lo encontrado en estudios de prevalencia en otros países, de acuerdo a nuestros resultados podemos inferir que los riesgos de adquirir la infección están en relación directa con la edad, la zona de residencia, la vivenda, la infraestructura sanitaria y el nivel de enseñanza alcanzado. Si bien la tasa de prevalencia de infección por Hp en nuestro país es intermedia entre la de los países desarrollados y la de los en vía de desarrollo, la cantidad de infectados es muy alta por lo que la incidencia esperada de enfermedades asociadas al Hp en los próximos años será un verdadero desafío para los gastroenterólogos y sanitaristas.

Helicobacter pylori in recently-diagnosed versus Chronic duodenal ulcer

Helicobacter pylori is one of the main causes of type B gastritis and is frequently found in the gastric antrum or in areas of gastric metaplasia in duodenal ulcer patients. The aim of this study was to evaluate Helicobacter pylori and gastric metaplasia prevalence in duodenal ulcer patients within their first diagnosed episode compared to those with chronic ulcer disease. Eighty three patients were prospectively studied in a 2- year period. they were divided into 3 groups: Group I, control, included 29 patients; Group II, 17 patients, included patients with first diagnosed duodenal ulcer episode; and Group III, 37 patients, with chronic ulcer disease. Helicobacter pylori prevalence in duodenum was significatively lower in Group II versus Group III and controls (67.5 percent; 0 percent and 3.2 percent respectively) p<0.001). In the antrum Hp prevalnce was also lower in Group II compared to Group III and I (41 percent, 78,3 percent and 24.1 percent) with a significative difference (p<0.001). Gastric metaplasia was significantly higher in Group III versus Group II and controls. These results suggest that Helicobacter pylori plays an important but not exclusive role in the pathogenesis of these disease together with other factors.

Eficacia y seguridad de ranitidina 150mg vs 300 mg dos veces por día en úlcera duodenal / Effectiveness and safety of ranitidine 150 mg vs 300 mg twice a day in duodenal ulcer

Trescientos noventa y cuatro pacientes con úlcera duodenal diagnosticada endoscópica fueron randomizados para recibir ranitidina 150 mg bid o ranitidina 300 mg bid en un estudio multicéntrico, prospectivo, doble-ciego, llevado a cabo en 7 países latinoamericanos. La endoscopía a las 4 semanas mostró curación completa de las úlceras en 171 de 196 pacientes (87.2%) tratados con ranitidina 150 mg bid y 178 de 198 (89.9%) tratados con ranitidina 300 mg bid. Ambos regímenes de tratamientos fueron igualmente efectivos, reduciendo rápidamente la incidencia de los síntomas ulcerosos. Es probable que el regimen de dosis elevadas con ranitidina sea adecuado en pacientes con enfermedad ulcerosa severa

Acción de um nuevo antiespasmódico, la fenoverina, sobre la tensión ocular en pacientes con glaucoma / Action of a new antispasmodic, the fenoverin, on ocular pressure in patients with glaucoma

A 24 pacientes afectados de glaucoma se administró en forma doble ciego 3 cápsulas diarias durante 14 días conteniendo cada una 100 mg de fenoverina, droga sintética derivada de la fenotiazina con acción antiespasmódica sin efectos anticolinérgicos. La medición de la tensión ocular en condiciones basales y a los 7 y 14 días de administrada la droga no presentó cambios significativos en la tensión ocular en ambos ojos

Evacuacion gastrica en el geronte.Accion del clebopride. / Gastric emptying in the aged. Effect of clebopride

A 15 pacientes considerados "gerontes", (promedio 70 anos) a quienes se efectuo radiologia, endoscopia y biopsias gastricas, encontrandose distintos grados de gastritis cronica como unica patologia gastrica y a 8 "adultos sanos" (controles), se les evaluo el T1/2 de evacuacion gastrica,con una comida solida marcada con DTPA Tc 99 y medicion de la actividad isotopica en Camara Gamma, antes y despues de la administracion de una dosis terapeutica de clebopride. En la prueba basal se encontro que los gerontes evacuan mas tardiamente que los controles (112' y 89').La accion del clebopride revelo un descenso significativo en ambos grupos, siendo el mismo, mas importante en los gerontes.Estos hallazgos sugieren su utilidad clinica en distintas situaciones patologicas donde es util acelerar el tiempo de evacuacion gastrica (reflujo gastrico esofagico), ulcera gastrica) y en el geronte con sitomas dispepticos y gastritis cronica, vinculada a la edad como unica patologia gastrica