A moralidade do abuso sexual intrafamiliar em menores / Ethical aspects of the child abuse

Este artigo analisa a moralidade do abuso sexual em menores, tendo em conta as características da vítima e seu meio familiar e do processo, desde a ocorrência do fato até a denúncia por parte dos familiares e conhecidos, a atenção prestada pelas instituições estatais à vitima e à família, bem como os meios probatórios usados pelos órgãos judiciais no julgamento do provável agressor. Os autores discutem as questões éticas da dinâmica do abuso sexual intrafamiliar, baseados em alguns princípios: autodeterminação, justiça, igualdade, eqüidade, consentimento livre e esclarecido, não maleficência/beneficência, entre outros.

Implicaçöes éticas da violência doméstica contra a criança para os profissionais de saúde / Ethical implications of child abuse for the health care professionals

Baseando-se em alguns problemas com os quais profissionais de saúde se deparam no atendimento a crianças vítimas de violência, discutem-se as implicaçöes éticas da interferência na dinâmica familiar utilizada para promover a proteçäo dessas crianças. Partindo do princípio de que a violência contra a criança é prima facie moralmente errada, aborda-se a questäo dos direitos da criança e discute-se a intervençäo praticada a partir de algumas teorias éticas: consequencialismo, utilitarismo e deontologia. Conclui-se que uma interferência que proteja a criança, tentando preservar a integridade familiar sempre que possível, é moralmente justificável

Processo saúde/doença e complexidade em epidemiologia / Health/disease process and complexity in epidemiology

O emprego da idéia de complexidade em epidemiologia serve para assinalar as crises, tanto no domínio interno da disciplina - resultante de uma cada vez mais evidente limitaçao de seus instrumentos conceituais (modelos e teorias) para lidar com a realidade concreta da saúde - como no domínio do contexto cultural (paradigmas, quadro epistêmico, zeitgeist, wetanschauung) no qual os problemas de saúde estao inscritos. Apesar de ambas as abordagens serem pertinentes, sob a ótica do sistema e do ambiente, sua separaçao leva a uma apreensao restrita dos atuais desafios no campo sanitário, e, portanto, insuficente para promover a saúde e o bem-estar de indivíduos, populaçoes e biosfera. A idéia de complexidade propoe-se a ultrapassar esta precariedade, apontando o reducionismo das dicotomias oriundas da era moderna, que tende a nao estar equipado para perceber o universo composto por relaçoes e emergências de novas propriedades ao se transitar por níveis diferenciados de organizaçao. Além disso, discute modos de encarar os processos que ocorrem entre os seres vivos de maneira a incluir dimensoes dinâmicas, evolutivas e históricas. Assim, há indícios de crise da Epidemiologia que apontam para a necessidade da complexificaçao de seus instrumentos prático-discursivos, de forma a viabilizar construçoes mais satisfatórias do processo saúde-doença