Abordagem do tema do aborto no ensino de graduação na perspectiva das enfermeiras recém-graduadas / Approaching the topic of abortion in undergraduate education from the perspective of newly graduated nurses / Enfoque del tema del aborto en la enseñanza de graduación en la perspectiva de enfermeras recién graduadas

Objetivo: descrever a abordagem do tema do aborto no ensino da graduação e seus nexos com a formação crítica na perspectiva das enfermeiras recém-graduadas. Método: pesquisa qualitativa realizada com 26 enfermeiras recém-graduadas e matriculadas em programas de residência no município do Rio de Janeiro. As entrevistas individuais ocorreram no período de abril a julho de 2016, sendo analisadas pela hermenêutica-dialética e com base referencial de Paulo Freire. O estudo respeitou as normas éticas e obteve por comitê de ética. Resultados: a abordagem do tema do aborto na graduação é limitada, pois foi ensinado em poucos momentos e como morbidade do ciclo gravídico-puerperal. As enfermeiras se sentem despreparadas para assistirem as mulheres no aborto legal. Conclusão: o tema do aborto apresenta uma abordagem restrita para a formação da consciência crítico-reflexiva e parece favorecer a reprodução do senso comum sobre o aborto.

Objective: to describe the approach to the subject of abortion in undergraduate education and its relation with critical education from the perspective of newly graduated nurses. Method: qualitative study carried out with 26 newly graduated nurses and enrolled in residency programs in the city of Rio de Janeiro. Individual interviews took place from April to July 2016, being analyzed by dialectic hermeneutics and under Paulo Freire's perspective. The study was approved by Ethics Research Committee. Results: The subject of abortion has a limited approach in undergraduate education. It was taught in few moments and as morbidity factor during pregnancy-puerperal cycle. Nurses feel unprepared to assist women in legal abortion. Conclusion: the restricted approach to the topic of abortion means a poor contribution to a critical-reflexive awareness and seems to favor the reproduction of common sense about abortion.

Objetivo: describir el enfoque del tema del aborto en la enseñanza de la graduación y sus nexos con la formación crítica en la perspectiva de las enfermeras recién graduadas. Método: investigación cualitativa realizada con 26 enfermeras recién graduadas y matriculadas en programas de residencia en el municipio de Rio de Janeiro. Las entrevistas individuales ocurrieron en el período de abril a julio de 2016, siendo analizadas por la hermenéutica dialéctica y con base referencial de Paulo Freire. El estudio respetó las normas éticas y fue aprobado poor comite de ética. Resultados: el abordaje del tema del aborto en la graduación es limitado, pues fue enseñado en pocos momentos y como morbilidad del ciclo embarazo-puerperio. Las enfermeras se sienten despreparadas para asistir a las mujeres en el aborto legal. Conclusión: el tema del aborto presenta un abordaje restringido para la formación de la conciencia crítico-reflexiva y parece favorecer la reproducción del sentido común sobre el aborto.

A temática do abortamento no ensino de enfermagem: entre o senso comum e a consciência crítica / The theme of abortion in nursing education: between common sense and critical conscience

As Diretrizes Curriculares Nacionais de Enfermagem estabelecem que o curso de graduação deve formar profissionais críticos e reflexivos. No entanto, as instituições formadoras apresentam dificuldades de efetivar um ensino que aborde a temática do aborto para além do conteúdo biológico. A discussão dessa temática requer habilidade para conduzir a questão e ter em perspectiva a mulher como cidadã e que está inserida em um sistema de estrutura de poder chamado patriarcado. O objeto de pesquisa eleito consistiu nas concepções das enfermeiras recém-graduadas sobre o ensino do tema abortamento durante o curso de graduação. O estudo teve como objetivo analisar a abordagem do tema aborto no ensino da graduação a partir da perspectiva das enfermeiras recém-graduadas e discutir a relação entre a abordagem desse tema e as concepções das enfermeiras sobre a questão do aborto. A pesquisa teve abordagem qualitativa e do tipo descritiva. Participaram vinte e seis enfermeiras graduadas em 2015 ou 2016, que estavam no primeiro ano da residência, em programas coordenados pela Faculdade de Enfermagem da UERJ. A técnica de coleta de dados foi a entrevista individual e semiestruturada. Os depoimentos foram analisados por meio da hermenêutica-dialética. O estudo foi aprovado pela COEP UERJ, parecer n.º 1.533.584. O perfil das participantes foi constituído por vinte e quatro enfermeiras do sexo feminino e dois do sexo masculino; seis participantes graduaram-se em 2016 e vinte no ano de 2015. Sete participantes realizaram a graduação em instituições de ensino superior privadas e dezenove em instituições de ensino superior públicas. Estas instituições acadêmicas estão localizadas em diferentes estados do país, como Minas Gerais, Rio Grande do Sul, Rio de Janeiro e também no Distrito Federal. A partir da análise dos quadros hermenêutico-dialéticos emergiram duas categorias: 1) A abordagem do tema aborto no ensino de enfermagem: descontextualizado e superficial; 2) As concepções das enfermeiras sobre o tema aborto: o senso comum e a consciência crítica. A abordagem do ensino permanece centrada na perspectiva biológica e com ênfase no processo fisiopatológico do aborto, além de descontextualizada dos direitos sexuais e reprodutivos, e da saúde pública. O ensino requer avanços substanciais para suplantar essa abordagem superficial, a fim de alcançar a formação de profissionais qualificados, reflexivos e críticos sobre as questões complexas envolvidas nessa temática, como aspectos legais, morais, religiosos e socioculturais; possibilitar que a assistência de mulheres em situação de abortamento seja isenta de qualquer tipo de discriminação; garantir o exercício dos direitos das mulheres, prevenir danos à saúde e reduzir a mortalidade materna. Sugere-se que essa temática seja discutida amplamente nas disciplinas curriculares para que as barreiras profissionais e institucionais referentes ao abortamento legal, e ao atendimento da mulher em situação de abortamento possam ser superadas no país.

The National Curriculum Guidelines of Nursing establish that the graduation course should train critical and reflective professionals. However, the training institutions present difficulties to implement a education that approach the issue of abortion beyond biological content. The discussion of this theme requires the ability to conduct the question and to have the woman as a citizen in perspective that is inserted in a power structure system called patriarchy. The research object consisted in the conceptions of the newly graduated nurses on the teaching of the abortion theme during the graduation course. The objective of this study was to analyze the approach of abortion in graduation education from the perspective of the newly graduated nurses and to discuss the relationship between the approach of this topic and the conceptions of the nurses on the abortion question. The research had a qualitative and descriptive approach. Twenty-six nurses graduated in 2015 or 2016, who were in the first year of their residency, in programs coordinated by the Rio de Janeiro State University. The data collection technique was the individual and semi-structured interview. The testimonies were analyzed through dialectical hermeneutics. The study was approved by COEP UERJ, number 1.533.584. The participants' profile consisted in twenty-four female nurses and two male nurses; six participants graduated in 2016 and twenty in 2015. Seven participants completed the graduation at private higher education institutions and nineteen at public higher education institutions. These institutions are located in different states of the country, such as Minas Gerais, Rio Grande do Sul, Rio de Janeiro and also in the Federal District. Two categories emerged from the analysis of the hermeneutic-dialectic frameworks,: 1) The abortion approach in nursing education: decontextualized and superficial; 2) Nurses' conceptions of abortion: common sense and critical awareness. The education approach remains centered on the biological perspective and with emphasis on the pathophysiological process of abortion, as well as decontextualized sexual and reproductive rights and public health. Education requires substantial advances to overcome this superficial approach in order to achieve the formation of qualified, reflexive and critical professionals on the complex issues involved in this subject, such as legal, moral, religious and socio-cultural aspects; ensure that abortion assistance for women is free from all forms of discrimination; guarantee the exercise of women's rights, prevent harm to health and reduce maternal mortality. It is suggested that this theme should be discussed extensively in the curricular subjects so that the professional and institutional barriers to legal abortion and the care of women in situations of abortion can be overcome in the country.

Percepção das enfermeiras obstétricas acerca de sua identidade profissional: um estudo descritivo / Perception of nurse midwives regarding their professional identity: a descriptive study / Percepción de las enfermeras obstétricas acerca de su identidad profesional: un estudio descriptivo

OBJETIVOS: descrever as similaridades e as diferenças da prática profissional da enfermeira obstétrica na casa de parto e no hospital e identificar se as especificidades desta prática influenciam na percepção de sua identidade profissional. MÉTODO: pesquisa descritiva e qualitativa, realizada em uma casa de parto e uma maternidade do município do Rio de Janeiro e com enfermeiras obstétricas. As entrevistas foram analisadas pela técnica da análise de conteúdo temática. RESULTADOS: foram estabelecidas duas categorias: Similaridades e diferenças da prática profissional e Percepções da identidade profissional: atos de pertencimento e atos de atribuição. DISCUSSÃO: a socialização profissional foi determinada pelas vivências no âmbito circunscrito da Enfermagem. As percepções da identidade profissional não se modificam em virtude do local de atuação ser o hospital ou a casa de parto. CONCLUSÃO: as características diferenciadas entre estas intuições não influenciam na percepção da identidade profissional das enfermeiras obstétricas.

AIM: To describe the similarities and differences between the professional practice of nurse midwives in the birth center and in the hospital, identifying whether the specifics of this practice influence the perception of their professional identity. METHOD: This was a descriptive, qualitative research conducted with nurse midwives in a birth center and a maternity hospital in the city of Rio de Janeiro. The interviews were analyzed using the thematic content analysis technique. RESULTS: Two categories were established: similarities and differences in professional practice, and perceptions of professional identity: acts of belonging and assignment. DISCUSSION: Professional socialization was determined by experiences in the limited scope of nursing. Perceptions of the professional identity do not change because the place of performance is the hospital or birth center. CONCLUSION: The different characteristics of these institutions do not influence perceptions of the professional identity of nurse midwives.

OBJETIVOS: describir las similitudes y las diferencias de la práctica profesional de la enfermera obstétrica en la casa de parto y en el hospital e identificar se las especificidades de esta práctica influencian en la percepción de su identidad profesional. MÉTODO: investigación descriptiva y cualitativa, realizada en una casa de parto y una maternidad del municipio de Rio de Janeiro y con enfermeras obstétricas. Las entrevistas fueron analizadas por la técnica del análisis de contenido temática. RESULTADOS: fueron establecidas dos categorías: Similitudes y diferencias de la práctica profesional y Percepciones de la identidad profesional: actos de pertenencia y actos de atribución. DISCUSIÓN: la socialización profesional fue determinada por las experiencias en el ámbito limitado de la Enfermería. Las percepciones de la identidad profesional no se modifican en virtud del local de actuación ser el hospital o la casa de parto. CONCLUSIÓN: las características diferenciadas entre estas instituciones no influencian en la percepción de la identidad profesional de las enfermeras obstétricas.

Resultados maternos e neonatais da assistência em casa de parto no município do Rio de Janeiro / Maternal and neonatal assistance results at Birthing Center in the municipality of Rio de Janeiro / Resultados maternos y neonatales de la asistencia en casa de nacimiento en el municipio de Rio de Janeiro

O objetivo deste estudo foi descrever os resultados maternos e neonatais da assistência na Casa de Parto David Capistrano Filho. Pesquisa exploratório-descritiva, com abordagem quantitativa, que analisou 458 prontuários dos partos normais e nascimentos no período de janeiro de 2008 a dezembro de 2009. As parturientes eram mulheres jovens, de 15 a 25 anos de idade (66,6%), e nulíparas (55%). Durante o trabalho de parto, elas permaneceram com o acompanhante (94,1%) e receberam cuidados para o relaxamento e o conforto. A taxa de episiotomia foi de 2,4%. Não houve óbitos maternos e neonatais. Os casos de asfixia neonatal representaram 0,2% dos nascidos vivos. As transferências para o hospital corresponderam a 2,8% das mulheres no pós-parto e 8,5% entre os neonatos. A maioria dos resultados encontrados foi semelhante aos descritos nas pesquisas brasileiras e internacionais acerca da assistência em centros de parto.

The purpose of this study was to describe the maternal and neonatal assistance results in the Casa de Parto David Capistrano Filho Birthing Center. An exploratory and descriptive research with a quantitative approach, which were analyzed 458 patients' files data of normal delivery and births in period from January 2008 to December 2009. The pregnants were young women, from 15 to 25 years old (66.6%), and nulliparous (55%). During labor, they remained with the companion (94.1%) and received care to relaxation and comfort. The episiotomy rate was 2.4%. There were no maternal and neonatal deaths. The cases of neonatal asphyxia accounted for 0.2% of live births. Transfers rate to hospital corresponded to 2.8% of women postpartum and 8.5% among newborns. Most results were similar to those described in Brazilian and internationals researches about birth centers assistance.

El objetivo de este estudio fue describir los resultados maternos y neonatales de la asistencia en la Casa de Parto David Capistrano Filho. Investigación exploratoria y descriptiva con enfoque cuantitativo, que analizó 458 registros clínicos de los partos normales y nacimientos en el período de Enero de 2008 a Diciembre de 2009. Las mujeres embarazadas eran mujeres jóvenes, entre 15 y 25 años de edad (66,6%), y nulíparas (55%). Durante el trabajo de parto, ellas recibieron dieta oral (100%), permanecieron con el acompañante (94,1%) y recibieron cuidados para la relajación y confort. La tasa de episiotomía fue del 2,4%. No hubo óbitos maternos y neonatales. Los casos de asfixia neonatal representaron 0,2% de los neonatos. Los traslados para el hospital correspondieron a 2,8% de las mujeres en el postparto y a 8,5% entre los recién nacidos. La mayoría de los resultados fueron similares a los descritos en las investigaciones brasileñas e internacionales a cerca de la asistencia en centros de nacimientos.