ABSTRACT
La ruptura del implante puede ser una complicación en las pacientes que usan prótesis. Como radiólogos nos vemos solicitados a evaluar el parénquima mamario de las pacientes con prótesis y también la indemnidad del implante. Se describen hallazgos en la mamografía, en la ecografía y en la RM que pueden ayudarnos al diagnóstico de ruptura. Se los clasifica de acuerdo al espacio anatómico en que encontramos la silicona libre en intracapsulares o extraparenquimatosas y en extracapsulares o intraparenquimatosas
Subject(s)
Humans , Female , Breast Implants/adverse effects , Postoperative Complications , Prosthesis Failure , Mammography/standards , Postoperative Complications/diagnosis , Silicones/adverse effectsABSTRACT
Debido a diferentes opiniones en varios campos sobre puntos de vista opuestos en el tema de implantes mamarios, hemos decidido escribir este trabajo debido a las sensacionales señales de alarma introducidas principalmente por los medios, entre aquellas mujeres ya implantadas, asistidas quizás inadvertidamente por los profesionales consultados, tal vez confundidos por fuentes de información autollamadas "serias", comenzaron a aparecer soluciones alarmantes tales como reimplantes, remoción, exposición innecesaria a rayos X, además de promesas de remuneración monetaria, por parte de los profesionales legales siempre listos. Nuestra profunda investigación, es la más actualizada información disponible proveniente de bancos de datos científicos, publicaciones médicas y últimas presentaciones en Congresos sobre los principales puntos en controversia como cáncer y enfermedades reumáticas, concluye que es más contundente la "casualidad" que la "causalidad". Nosotros también incluímos algunos hechos sobre contractura capsular, durabilidad y ruptura de las prótesis y lactancia. Para salvar los obstáculos de los estudios radiológicos, mencionamos el uso de técnicas específicas y magnificación, ecografía y resonancia magnética nuclear. Como consecuencias favorables de este controvertido tema, debemos admitir que todo esto ha creado mejores y más seguros procedimientos, los cuales nos impulsan a continuar esta práctica ya probada por la experiencia de muchos años.
Subject(s)
Humans , Female , Autoimmune Diseases/diagnosis , Breast Implants/adverse effects , Breast Implants , Breast Implants/statistics & numerical data , Breast Neoplasms/etiology , Rheumatic Diseases/diagnosis , Silicones , Breast Feeding , Foreign-Body Reaction , Mammography , Reflex, Startle , Risk Factors , Surgery, Plastic , Ultrasonography/statistics & numerical dataABSTRACT
Las pacientes con prótesis mamarias representan un desafío diagnóstico. El objetivo de nuestro trabajo fue revisar la bibliografía y aplicarla al estudio de nuestra población de pacientes. Desde enero a julio de 1994 estudiamos 360 pacientes con implantes. Las mismas fueron estudiadas con examen clínico, mamografía y ecografía. En determinados casos obtuvimos confirmación quirúrgica. Nuestro estudio comprendió la evaluación de la técnica radiológica apropiada, la incorporación de rutina de la ecografía, para diagnosticar el parénquima mamario y las complicaciones propias de las prótesis. De las 360 pacientes, 20 presentaron ruptura de sus prótesis, 5 cáncer de mama y 35 patología benigna del parénquima. Nuestras conclusiones apuntan a lograr un mejor estudio por imágenes del parénquima mamario en este tipo especial de pacientes y a la evaluación de las complicaciones propias del implante. Se hace una breve referencia a la utilidad de la resonancia magnética en estas pacientes.