Cephalometric changes in Class II division 1 patients treated with two maxillary premolars extraction

OBJECTIVE: The purpose of this study was to evaluate the cephalometric alterations in patients with Angle Class II division 1 malocclusion, orthodontically treated with extraction of two maxillary premolars. METHODS: The sample comprised 68 initial and final lateral cephalograms of 34 patients of both gender (mean initial age of 14.03 years and mean final age of 17.25 years), treated with full fixed appliances and extraction of the first maxillary premolars. In order to evaluate the alterations due the treatment between initial and final phases, the dependent t test was applied to the studied cephalometric variables. RESULTS: The dentoskeletal alterations due to extraction of two maxillary premolars in the Class II division 1 malocclusion were: maxillary retrusion, improvement of the maxillomandibular relation, increase of lower anterior face height, retrusion of the maxillary incisors, buccal inclination, protrusion and extrusion of the mandibular incisors, besides the reduction of overjet and overbite. The tissue alterations showed decrease of the facial convexity and retrusion of the upper lip. CONCLUSIONS: The extraction of two maxillary premolars in Class II division 1 malocclusion promotes dentoskeletal and tissue alterations that contribute to an improvement of the relation between the bone bases and the soft tissue profile.

OBJETIVO: avaliar as alterações cefalométricas em pacientes com má oclusão Classe II, divisão 1, de Angle, tratados ortodonticamente com extrações de dois pré-molares superiores. MÉTODOS: a amostra consistiu de 68 telerradiografias iniciais e finais de 34 pacientes de ambos os sexos (idade inicial média de 14,03 anos e idade final média de 17,25 anos), tratados com aparelho fixo completo e extrações de primeiros pré-molares superiores. Para avaliar as alterações decorrentes do tratamento entre as fases inicial e final, foi realizado o teste t dependente aplicado às variáveis cefalométricas estudadas. RESULTADOS: as alterações dentoesqueléticas decorrentes da extração de dois pré-molares superiores na má oclusão de Classe II, divisão 1, foram retrusão da maxila, melhora da relação maxilomandibular, aumento da altura facial anteroinferior, retrusão dos incisivos superiores, vestibularização, protrusão e extrusão dos incisivos inferiores, além da diminuição dos trespasses horizontal e vertical. As alterações tegumentares mostraram diminuição da convexidade facial e retrusão do lábio superior. CONCLUSÕES: a extração de dois pré-molares superiores na má oclusão de Classe II, divisão 1, propicia alterações dentoesqueléticas e tegumentares que contribuem para uma melhora da relação entre as bases ósseas e do perfil mole.

Efeitos do ativador aberto elástico de Klammt no tratamento da má-oclusão de Classe II, divisão 1 / Effects of the Klammt's elastic open activator in the Class II division 1 malocclusion treatment

Objetivo: o objetivo deste trabalho foi avaliar as alteraçõescefalométricas dentárias e esqueléticas provenientes da utilização doativador aberto elástico de Klammt no tratamento da má-oclusão deClasse II, divisão 1. Material e métodos: a amostra foi constituída de 22pacientes que apresentavam má-oclusão de Classe II, divisão 1, comidade média inicial de 9,71 anos (D.p. = 1,39), os quais foram tratadoscom ativador aberto elástico de Klammt por um período médio de 1,58anos (D.p. = 0,74). As telerradiografias em norma lateral foram realizadaspara cada paciente no início e no final do tratamento. As variáveiscefalométricas foram avaliadas pelo teste t dependente nos estágiosinicial e final do tratamento com significância estatística de p < 0,05.Resultados: houve aumento no comprimento da mandíbula durante afase de tratamento. Os incisivos superiores sofreram uma inclinaçãopara lingual e retrusão em relação à sua base óssea, enquanto que osincisivos inferiores apresentaram inclinação para vestibular e protrusão.Conclusão: houve uma melhora significante da relação maxilomandibularproveniente das alterações esqueléticas e dentárias, consequentes dotratamento com o aparelho aberto elástico de Klammt, somadas aocrescimento normal dos indivíduos.

Objective: the aim of this study was to evaluate thedental and skeletal cephalometric changes produced by the use ofKlammt's elastic open activator in the treatment of Class II, division 1malocclusion. Methods: the sample consisted of 22 Class II division 1malocclusion patients, at a mean initial age of 9.71 yeers (s.d.=1,39),which were treated with Klammt's elastic open activator for a meanperiod of 1,58 years (s.d.=0,74). The lateral cephalograms weretaken of each patient at the beginning and at the end of treatment.The cephalometric variables were analized by dependent "t" tests withp < 0,05 to compare measures at initial and tinal stages of treatment.Results: there was increase in effective mandibular length during treatment.Themaxillary incisors presented a palatal inclination and retrusion,while the mandibular incisors had a buccal inclination and protrusion.Conclusion: there was a signiticant improvement in maxillomandibularrelationship derived from the skeletal and dental changes resulting fromtreatment with the Klammt's open elastic activator and from normalgrowth of individuais.

Diagnóstico diferencial da paracoccidioidomicose com a doença periodontal em regiões endêmicas: relato de caso / Differential diagnosis of paracoccidioidomycosis and periodontal disease in endemic regions: case report

A Paracoccidioidomicose é uma infecção fúngica causada pelo Paracoccidioides brasilienses, muito comum na população latino-americana. A via inalatória, atualmente, é considerada a principal porta de entrada da infecção, podendo ocorrer disseminação linfática ou hematogênica para diferentes regiões do organismo, inclusive a cavidade bucal. Desta forma, é importante que o cirurgião-dentista esteja familiarizado com o mecanismo de contágio, com os exames diagnósticos e com o tratamento adequado aos pacientes. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso clínico de Paracoccidioidomicose com manifestação clínica bucal passível de ser confundida com Doença Periodontal, no intuito de auxiliar os cirurgiões-dentistas a procederem ao correto diagnóstico e encaminhamento para tratamento dessa doença.

Paracoccidioidomycosis is a fungi infection caused by Paracoccidioides brasilienses, much common in Latin American population. Inhalatory way is considered, nowadays, the principal entrance door of the infection, with possible lymphatic or blood dissemination to different parts of body, even the oral cavity. Thus, it is important for the clinician the knowledge about contamination ways, diagnosis exams and the adequate treatment for patients. The aim of this work is to present a clinical case of Paracoccidioidomycosis with clinical oral manifestation that can be confounded with periodontal disease, intending to help clinician to accomplish the correct diagnosis forward to the treatment of this illness.