Processo de trabalho em saúde bucal: em busca de diferentes olhares para compreender e transformar a realidade / Work process in oral health: seeking different looks to understand and transform the reality

Em 2000, o Ministério da Saúde estabelece incentivo financeiro e inclui Equipes de Saúde Bucal no Programa Saúde da Família, hoje legitimado como estratégia de reorganização da Atenção Básica no Sistema Único de Saúde. Os profissionais são inseridos em um novo contexto, que confronta suas concepções e práticas. Este estudo é de natureza qualitativa e tem por objetivo analisar o processo de trabalho em Saúde Bucal na Estratégia Saúde da Família (ESF) em um município da Região Sul. Foi realizado em cinco Unidades de Saúde da Família, onde atuam Equipes de Saúde Bucal e Equipes de Saúde da Família, através de entrevistas semiestruturadas a profissionais de saúde. A amostra tem caráter multiprofissional e inclui 22 sujeitos. Para o tratamento dos dados, utilizou-se a análise categorial temática. Emergiram cinco eixos temáticos: inserção da Saúde Bucal na ESF, aspectos estruturais dos serviços, concepções dos profissionais sobre o processo saúde-doença, processo de trabalho e estratégias para seu aperfeiçoamento. A pesquisa contribui para a compreensão do processo de trabalho em Saúde Bucal na ESF e aponta alguns caminhos para a transformação das práticas.

In 2000, the Ministry of Health has established financial support and included Oral Health Teams in the Family Health Strategy, which is recognized as an approach to reorganize the Primary Care Services in the Brazilian Health System. The professionals are inserted in a new context that confronts their conceptions and practices. The aim of this qualitative study was to analyze the working method in oral health at the Family Health Strategy (FHS) in a southern city of Brazil. It was performed by semi-structured interviews applied to health professionals in five primary care unities where Oral Health and Family Health teams work with a multiprofessional sample of 22 individuals. Thematic analysis of categories was used to analyze data which showed five thematic points: inclusion of Oral Health in FHS, structural aspects of the services, professional concepts about the health-disease process, working method, and improvement strategies. The research contributes to the comprehension of the working method in Oral Health in FHS and indicates some possible ways to modify practices.

Avaliação dos exames e encaminhamentos agendados e não retirados na unidade de saúde do Saco Grande - Florianópolis/Santa Catarina / Evaluation of patient failure to attend scheduled exams and references in the Saco Grande health center -Florianópolis/Santa Catarina, Brazil

Esta pesquisa tem como objetivo a avaliação dos registros de exames e encaminhamentos agendados e não retirados na Unidade Local de Saúde do Saco Grande, Florianópolis,Santa Catarina. Esta avaliação pretende subsidiar as discussões do Conselho Local de Saúde do Saco Grande(CLSSG). O método utilizado foi análise documental, no período de agosto de 2004 a abril de 2006, resultando em 1161 registros. Em relação ao percentual de perda, verificase que esta fica em torno de 5% a 10%, valor abaixo do esperado pelo CLSSG e Unidade de Saúde. O tempo médio de espera foi de 7,8 meses para encaminhamentos, demonstrando a dificuldade de acesso da população à referência. Os principais locais de agendamento percentualmente foram clínicas localizadas no Bairro Centro com 75%, Bairro Estreito 11% e Hospital Universitário 5%, sendo, em sua maioria, 80%, locais de fácil acesso à população. Estudar os fluxos de agendamento possibilitou superar equívocos quanto à percepção sobre a dimensão e as causas dos problemas,oferecendo um instrumento de monitoramento para a Unidade de Saúde e o CLSSG.

This study was undertaken with the objective of subsidizingthe discussions of the Saco Grande Local HealthCouncil (SGLHC) about the great number of patientswho fail to attend scheduled exams and references.1161 case files from the period August 2004 - April2006 were studied. 5% to 10% the appointments werenot met, figures which were lower than expected by theSGLHC and the Health Unit. The average waiting timefor referral was 7.8 months, highlighting the difficultythis population experiences. The main scheduling pointswere downtown (75%), Estreito neighborhood (11%)and University Hospital (5%). 80% were within easyreach for the study population. The study of scheduledappointment flows solved doubts about the reasons forand causes of the problem, besides being a monitoringtool for the Health Unit and the SGLHC.