Estado de la información acerca del paciente epiléptico y su inserción social en Cuba / State of information about the epileptic patient and its social integration in Cuba

Introducción: los problemas más relevantes relacionados con los aspectos psicosociales de la epilepsia están vinculados a las creencias erróneas que existen a nivel mundial sobre las limitantes propias de la enfermedad, que afectan a las personas que la padecen. Objetivo: realizar una aproximación al estado actual del tema sobre la inserción social del paciente epiléptico en Cuba, en los últimos 12 años. Métodos: se revisaron 3 794 artículos publicados entre 2000 y 2012 en seis revistas médicas cubanas certificadas, en las bases de datos SciELO y CUMED. La selección se basó en su frecuencia de publicación y la calidad de sus artículos. La estrategia de búsqueda se realizó con los descriptores: epilepsia, paciente epiléptico, inserción social, sociedad, trastornos psicosociales y tratamiento. Síntesis de la información: del total de trabajos revisados solo 29 eran de epilepsia, de ellos, 14 trataban el tema de la inserción social del paciente epiléptico y 15 abordaban aspectos de su atención médica. En estos últimos, se aboga fundamentalmente, por el aumento de la calidad vida en este paciente desde el paradigma clínico y hacen escasa o ninguna referencia a su atención desde el paradigma psicológico salubrista que permite comprobar los niveles de adaptación psicosocial en el enfermo. Conclusiones: las evidencias encontradas apuntan a una escasa divulgación de artículos que traten el tema de la inserción social del paciente epiléptico desde el enfoque psicológico salubrista, que debería considerarse componente activo del tratamiento general(AU)

Introduction: the most relevant problems related to psychosocial aspects of epilepsy lie in wrong beliefs worldwide on the restrictions inherent to this disease that affect the people suffering it. Objective: to approach the current state of information about the social integration of the epileptic patient in Cuba in the last 12 years. Methods: a review of 3 794 articles published from 2000 to 2012 in six Cuban recognized medical journals and in SciELO and CUMED databases. The selection of journals took into consideration frequency of publication and quality of articles. The search subject headings were epilepsy, epileptic patient, social involvement, society, psychosocial disorders and treatment. Data synthesis: of the total number of articles, just 29 dealt with epilepsy, 14 of them with the social involvement of the epileptic patient and 15 addressed medical care. The latter fundamentally advocates the improvement in the quality of life of these patients from the clinical viewpoint but little or no reference was made to their care from the psychological and health approach that allows verifying the level of psychosocial adjustment in this patient. Conclusions: the evidence reveals poor dissemination of articles dealing with the topic of social integration of the epileptic patient from a psychological health care approach that should be regarded an active element of the general treatment(AU)

Relación entre género y las etapas del diferencial por sexo en Cuba siglo XX / Relationship between gender and stages of differential by sex in Cuba in the 20th century

Las siguientes reflexiones se realizan con el objetivo de brindar consideraciones acerca de la relación que tiene el género con la evolución diferencial por sexo en Cuba durante el siglo XX. Estas consideraciones se basaron en la teoría de los cuatro enlaces que constituyen el nudo gordiano de la inequidad de género. Considerándose sobre las causas que influyeron en el diferencial por sexo durante el siglo XX en Cuba, teniendo la teoría antes mencionada como premisa fundamental y realizando un análisis desde una perspectiva de género. Se concluye que la perspectiva de género debe estar presente en cualquier contexto que el tema del diferencial por sexo se aborde, y así penetrar en la realidad de cada estrato social y resolver los problemas que desde el género puedan constituir elementos tendientes a la aparición de enfermedades que incidan y prevalezcan de manera negativa en el aporte que el sexo femenino realiza a la esperanza de vida al nacer.

The following reflections are performed with the purpose of providing considerations about the relationship of gender with sex differential evolution in Cuba in the 20th century. These considerations were based on the theory of the four bonds that constitute the Gordian knot of gender inequality. The causes influencing the sex differential in the 20th century in Cuba were considered, having the aforementioned theory as a fundamental premise and performing an analysis from a gender perspective. We concluded that gender perspective must be present in any context where the issue of sex differential is addressed, and then enter into the reality of each social stratum and solve gender problems that may constitute elements favoring diseases ' onset that prevail and impact negatively on the contribution that female gender makes to life expectancy at birth.

As seguintes reflexões foram realizadas com o objetivo de fornecer considerações sobre a relação do sexo com a evolução diferencial por sexo em Cuba no século XX. Estas considerações basearam-se na teoria dos quatro vínculos que constituem o nó górdio da desigualdade de gênero, levando em conta as causas que influenciaram o diferencial por sexo no século XX em Cuba, tendo a teoria acima mencionada como uma premissa fundamental e realizando uma análise a partir de uma perspectiva de gênero. Concluiu-se que a perspectiva de gênero deve estar presente em qualquer contexto no que a questão da diferença sexual for abordada, e assim mergulhar na realidade de cada estrato social e resolver os problemas de gênero que possam constituir elementos favoráveis para o aparecimento de doenças que prevaleçam e afetem negativamente a contribuição que o gênero feminino faz para a expectativa de vida ao nascer.

Clima organizacional: un modo eficaz para dirigir los servicios de salud / Organizational climate: an efficient way to conduct health services / Climas organizacional: um modo eficaz para dirigir os serviços de saúde

Vemos como un gran reto en el sector salud de la Cuba de hoy, el modo en que se dirigen las organizaciones o instituciones y/o servicios de salud, partiendo de la concepción de un clima organizacional adecuado, para obtener de sus trabajadores el máximo nivel de compromiso con la tarea que realizan. Objetivo: enunciar consideraciones acerca de cómo el análisis y estudio del clima organizacional constituyen un modo eficaz de organización de la dirección en salud, para la búsqueda constante de la excelencia. El estudio e implementación de un adecuado clima organizacional en los servicios de salud favorece el desarrollo de cuatro elementos fundamentales dentro de cualquier organización del sector: la autoeficacia del trabajador, la satisfacción del paciente, la calidad del servicio prestado y la formación de recursos humanos en el subsistema de postgrado. Se concluye que el estudio del clima organizacional dentro de una institución o servicio de salud debe contribuir al establecimiento de relaciones armoniosas entre sus trabajadores, y como consecuencia se debe producir un aumento en la autoeficacia de estos en la satisfacción de la población que garantice la calidad del servicio de salud prestado. Por lo que se asevera que el análisis y estudio del clima organizacional de un servicio de salud son los modos más eficaces de dirigirlo.

We see the way health organizations, institutions and/ or services are conducted in Cuba as a major challenge in the health service, starting from the concept of an appropriate organizational climate to obtain the maximum level of commitment from its workers in tasks being developed. Purpose: To formulate considerations about the way in which organizational climate analysis and study constitute an efficient organizational way of health management for the constant pursue of excellence. Studying and implementing an appropriate organizational climate in health services favors the development of four core elements within any organization in the sector: worker's self-efficacy, patient satisfaction, quality of services provided, and training of human resources in the post-graduate subsystem. In conclusion, studying organizational climate within a health institution or service should contribute to establish harmonious relations among workers and, consequently, it should increase self-efficacy in the satisfaction of the population, ensuring the quality of services provided. Therefore, it is hereby stated that analyzing and studying the organizational climate of a health service is the most efficient way to conduct it.

Consideramos que hoje o setor saúde em Cuba é um grande desafio. O modo em que as organizações ou instituições e/ ou serviços de saúde dirigem o setor, partindo da concepção de um clima organizacional adequado, para obter o máximo nível de compromisso com a tarefa que realizam seus trabalhadores. Objetivo: enunciar considerações sobre como a análise e o estudo do clima organizacional são um modo eficaz de organização da direção em saúde, para a busca constante da excelência. O estudo e implementação de um adequado clima organizacional nos serviços de saúde favorece o desenvolvimento de quatro elementos fundamentais dentro de qualquer organização do setor: a auto-eficácia do trabalhador, a satisfação do paciente, a qualidade do serviço fornecido, e a formação de recursos humanos no subsistema de pós-graduação. Conclui-se que o estudo do clima organizacional dentro duma instituição ou serviço de saúde deve contribuir para o estabelecimento de relações harmoniosas entre seus trabalhadores e como consequência se deve produzir um aumento da auto-eficácia deles na satisfação da população que garanta a qualidade do serviço de saúde fornecido. Por tanto, assevera-se que a análise e estudo do clima organizacional de um serviço de saúde são os modos mais eficazes para administrálo.

Relación entre la nueva formación en enfermería y el postgrado de la carrera / Relation between the new formation in nursing, and the postgrade of the carrier

El surgimiento de las Escuelas Emergentes de Enfermería en Cuba, significó para la Carrera una formación de nuevo tipo. La masividad e integración del sistema de la Enseñanza Media de la profesión a la Enseñanza Superior, estuvieron entre los rasgos distintivos de este plan emergente. La incorporación de profesores a la nueva formación de Enfermería y, posteriormente, sus egresados, a los subsistemas de superación profesional y formación académica del sistema de postgrado, son elementos que contribuyen notablemente a incrementar su matrícula. Por lo que en este estudio, se pretende enunciar consideraciones acerca de la relación entre el incremento en la matrícula de profesionales en el postgrado de Enfermería y la Nueva Formación. Para ello, se realizó una amplia revisión bibliográfica de documentos en revistas electrónicas, en las bases de datos Cumed y Lillacs. Se resalta la importancia del desarrollo de la Maestría en Enfermería, la relación entre esta como figura clave del postgrado en Enfermería y la influencia que ha ejercido en el desarrollo de su currículo el incremento de profesionales.

The rising of Nurses Emergent Schools brought within a whole new concept of human resources formation in Infirmary. The massive ingoing of students and the integration of media education to professional education, were among the main characteristics of this emerging plan of formation for nurses as it was also known .From this new formation concept the number of ingoing professionals to post grade studies in their different forms were considerably increased. The following reflections has as a main purpose to announce considerations, from the author´s perspective, about the relation this new concept of human resources formation had in developing the post grade figures of Infirmary carrier in Cuba. Remarking the element of the increase of ingoing professionals to these studies.To accomplish this purpose several bibliographies were reviewed, about the new nursing formation and the continuing education process topic in the Cumed and Lilacs data base. Finally considerations are based on remarking the importance of the roll played by the maters nursing degree program, and the strategies carried out at the present, by post grade authorities in Cuba to make available the consecution of scientific degrees. Finally reasons of why the process that ensures the consecution of scientific degrees such as masters and PhD in nursing in Cuba is fully guarantee for the future are given .