Intoxicaciones por paraquat reportadas en el Centro Toxicológico de la Región Centro Occidental "Antonio M. Pineda de Venezuela: período 1997-2000 / Paraquat intoxications reported in the Toxicological Center Antonio M. Pineda: from Venezuela 1997-2000

En Venezuela, es frecuente la utilización de plaguicidas como el paraguat en la actividad agrícola, por ello las intoxicaciones y fallecimientos que se producen anualmente por su mal uso, y manejo es importante. Se analizaron retrospectivamente los casos de intoxicaciones por paraquat registrados en el Centro Toxicológico de la Región Centro Occidental de Venezuela, durante los años 1997-2000, para evaluar frecuencia, causas, vías de ingreso y evaluación de los pacientes intoxicados. La investigación fue descriptiva, de registros médicos. Se registraron 79 pacientes; 44 pacientes del género masculino y 29 del género femenino y 6 no identificados en los registros. El promedio de edad fue de 24,22 ± 12,47 años. La principal vía de ingreso del tóxico fue oral 83.5%, y las causas de intoxicación identificadas fueron: 75,9% ocupacional y 22,8% accidental. El 49,3% de los pacientes fue dado de alta., mientras que el 8,8% falleció

In Venezuela, it is frequent the use of pesticides such as paraquat in agriculture, so poisonings and deaths that occur annually for their improper use and handling its important. We retrospectively analyzed the cases of paraquat poisoning recorded in the Poison Center of the Midwestern Region of Venezuela during the years 1997-2000, to assess prevalence, causes, access routes and evolution of poisoned patients. The research was descriptive, of medical records. There were 79 patienrs, 44 males and 29 females and 6 are not identified in the records. The average age was 24.22 ± 12.47 years. The main route of the toxic was oral 83.5%, and the causes of poisoning identified were: occupational 75.9% and accidental 22.8%. The 49.3% of patients were discharged, while 8.8% died

Valores basales de creatinina en orina puntual en escolares del Municipio San Diego: Carabobo-Venezuela / Spot urine creatinine referential levels in school children from San Diego county: Carabobo-Venezuela

Los valores referenciales de creatinina, están establecidos solo para adultos. Pocos países y organismos internacionales han adoptado niveles referenciales de creatinina en orina puntual en una población infantil. en ausencia de reglamentación para estos niveles en niños, son utilizados como referencia los establecidos por países con características diferentes a la de niños venezolanos. Esto motivó a los autores a determinar valores basales de creatinina en orina puntual en escolares, del municipio San Diego del Estado Carabobo, en el 2006. El estudio fue descriptivo de corte transversal, se determinaron niveles de creatinina en orina puntual a 123 niños entre 6-12 años de edad de ambos géneros. El método utilizado fue el de Jaffe modificado. La media del Valor basal fue de 0,96 ± 0,44 g/L. Sin diferencias estadísticas significativas, al compararlas por género y edad. El 98,4% de la población presentó concentraciones de valores basales entre 0,3-3,0 g/L. Estos resultados de valores medios de creatinina en orina en escolares, proponen hacer un aporte preliminar que sirva como base a proximos estudios que puedan establecer rangos referenciales del valor basal puntual en niños

The reference values of urinary creatinine found in the literature are for adults. Few countries and international organisms have adopted spot urine creatinine referential levels in children. In obsence of a specific regulation established to these levels in children population, the urinary creatinine values used like reference have been established in countries with geographical and culture characteristics, body composition and diet habits different from Venezuela children. This approach motivated to the autors of this study determine baseline values of spot urinary creatinine in schoolchildren related to age and gender in San Diego county in the years 2006. The study was a descriptive cross-sectional, where we determined the baseline levels in 123 children in age range between 6 to 12 years old of both genders. The analysis was realized by the Jaffé modified method. The baseline average was 0,96 ± 0,44 g/L. There was not significant statistical difference between the values of different and gender. The 98.4% of the studied population showed baseline concentrations between 0.3-3.0 g/L. Results will become a base for future studies that will set spot baseline reference ranges for children

Niveles de plomo en sangre en niños venezolanos publicaciones en artículos científicos (1993-2006) / Blood lead levels in venezuelan children reported in scientific articles

El objetivo de esta investigación fue realizar una revisión de los níveles de plomo en sangre en niños venezolanos reportados en los artículos científicos publicados entre los años 1993-2996. El estudio fue del tipo documental y las bases de datos consultadas fueron PubMed/MEDLINE, EBDCO, ProQuest, Scielo, REVENCYT, FUNDACID BC UC, utilizando las palabras clave: niños, níveles de plomo en sangre, revisión, Venezuela. En total fueron recopilados 13 artículos, el 85% de estos fueron del tipo descriptivo. La mayor proporción (39%) de estudios revisados fueron clasificados como ambientales. La media de las medias de los níveles de plomo en sangre reportadas en los estudios fue de 12,61 ± 3,95% µg/dL, IC95%[10,23; 14,99 µg/dL]. En el 84,6% de las investigaciones realizadas se observaron medias de plomo en sangre en niños mayores a su límite permisible (10 µg/dL) Esta investigación podría servir de evidencia sobre los niveles de plomo observados en niños venezolanos, contribuyendo con el análisis y discusión de futuras investigaciones.

The objetive of this research was to conduct a review of blood lead levels in venezuelan children reported in the scientific articles published between the years 1993-2006. A documentary study was carried out, databases consulted were PubMed/MEDLINE, EBSCO, ProQuest, Scielo, REVENCYT; FUNDACID BC UC, using key word: children, levels of blood lead, review, Venezuela. Were collected in total 13 articles, 85% of these were descriptive. The largest proportion (39%) of studies reviewed were classified as environmental. The average of the average levels of blood lead reported in the studies was 12.61 ± 3.95 µg/dL, IC95% [10.23; 14.99 µg/dL]. In the 84.6% of investigations carried out in children whit blood lead were it was observed an average of blood lead higher to the allowable limit (10 µg/dL). This research could provide evidence on the blood lead levels observed in venezuelan children, helping with the analysis and discussion of future research.

Niveles de plomo en sangre y factores ambientales asociados, en una poblacion infantil venezolana

Se evaluo la contribucion de factores ambientales a la concentracion de plomo en sangre en niños de edad escolar del sector Michelena en Valencia, Venezuela. Participaron 60 niños (4-9 anos). Se determinaron niveles de plomo en sangre de los niños, niveles de plomo en agua de grifo y polvo de piso de sus casas. Los resultados obtenidos revelan que el 76,2 por ciento de las casas muestreadas presentaron niveles de plomo en agua en grifo significativamente superiores a los límites recomendados por la legislacion venezolana (35±25,5 µg/L), y otros organismos internacionales. Además, se observó que el 66,7 por ciento de los niños evaluados, presentaron concentraciones de plomo en sangre superiores (10,5±3,0 µg/dL) a lo establecido por el Centro de control y prevención de enfermedades de Estados Unidos. En relacion al polvo, el estudio no demostro una correlacion entre los niveles de plomo en sangre de los niños y el contenido del plomo en polvo de piso de sus hogares (r=0,101; P=0,445). Los resultados de este estudio son relevantes, a fin de tomar medidas preventivas para el cuidado de la salud. Se sugieren estudios posteriores para determinar de forma más concluyente los principales predictores de niveles elevados de plomo en sangre en la población investigada

Niveles basales de mercurio en orina en escolares del Municipio San Diego: Estado Carabobo

Se determinaron los niveles basales en orina de mercurio en 108 niños sin exposición conocida al metal, (54 femeninos y 54 masculinos), con edades comprendidas entre 6-12 años, quienes vivían y estudiaban en el Municipio San Diego del Estado Carabobo. Los análisis de orina de mercurio fueron realizados por el método de absorción atómica de vapor frío, los cuales se corrigieron posteriormente en función a la concentración de creatinina en orina (Ct), por el método de Jaffé modificado. La media geométrica de la muestra para orina de mercurio fue 1,18 μg/L y de 1,22 ug/g Ct para la corrección. No hubo asociación estadística entre los valores de orina de mercurio y el sexo. La media de orina de mercurio en el grupo de edades de 10-12 años (1,45 μg/L) fue significativamente superior (P < 0,05) a la del resto de los rangos de edades. Con relación a los valores corregidos la media más alta (1,30 μg/g Ct) se obtuvo en el rango de edades de 8-9 años, sin mostrar diferencias significativas con los otros rangos. Con los resultados de esta investigación se dispone de los valores medios de orina de mercurio, en una población de escolares, a fin de aportar algunos datos relativos a valores basales del mismo, sirviendo como base para que en estudios futuros se pudieran establecer los valores permisibles de mercurio en niños

Basal levels of mercury in urine were determined in 108 children (54 female, 54 male) without known exposure to the metal. Age range was 6-12 years old. They lived and studied in San Diego County, Carabobo State. Mercury in urine analyses were made by atomic absorption with cold vapor. Samples were corrected by creatinina concentration (Ct) by the modified Jaffe method. Geometric mean for mercury in urine was 1.18 μg/L and 1.22 μg/g Ct (Ct corrected). There was no statistical association between mercury in urine and sex. Mean value of mercury in urine in children aged 10-12 years old (1.45 μg/L) was statistically higher (P< 0.05) than the other ages. The higher Ct corrected mercury in urine (1.30 μg/g Ct), was obtained in the range of 8-9 years old, with no statistical difference with the others age ranges. The results obtained allow to have mean basal values of mercury in urine in a scholar population, in order to provide a tool for further studies which could need reference values of mercury in urine in children

Evaluación de la exposición ocupacional a cromo en industrias de cromado en Valencia, Venezuela / Assessment of the occupational exposure to chromium in chromium-industries in Valencia, Venezuela

Twenty three (23) workers were studied in 2 plating industries: hard-surface plating (A); n=20 and decorative plating (B); n=3, to characterize potential health effects due to Chromium (Cr) exposure. A questionnaire was designed to collect personal data, health information, work activities and life-styles. Personal Cr+6-Air and biological monitoring of Initial and Final Cr in Urine (U-Cr), were conducted. Results show that A had workers with a higher mean of Cr+6-Air than B, but the difference was no statistically significant which was not expected due to the type of process. The average concentration of U-Cr Initial and Final, on workers with “Direct” exposure (15 workers) was significantly higher (p=0,005; y p=0,008 respectively) to the workers with “Indirect” exposure (8 workers) as it was expected. At “A”, the mean concentration of Initial U-Cr in chroming workers (13,98 ± 8,78 ug/g Ct), was significantly higher (p=0,012) to the one obtained with workers of the Administrative area (2,53 ± 1,7 ug/g Ct). Maintaining mechanics (MM) mean (13 ± 5,57 ug/g Ct) was significantly higher to the level obtained from Operator (O) (6,04 ± 1,78 ug/g CT) and Administrative area workers (2,53 ± 1,7 ug/g ct), (p=0,047 y p=0,004 respectively). This can be explained because MM and O are exposed “directly” working very near to the chromium piles. Main symptoms reported were dermal (65,2 percent) and respiratory (30,4 percent), which are the most vulnerable systems to Cr. The association of biological and environmental monitoring, show a direct correlation (r=0.373), and significant (p=0,04), however, the Cr+6-Air level was not able to explain with confidence, the variability in U-Cr concentrations. It is recommended a new study with a more frequent sampling during the day and more extended in time.

Se realizó un estudio de corte transversal en 2 empresas cromadoras de Valencia, Venezuela, para evaluar posibles efectos adversos por exposición al Cromo (Cr). Se investigaron 23 trabajadores, 20 de cromado duro (A) y 3 de cromado decorativo (B). Se administró un cuestionario para conocer datos personales, clínicos, estilos de vida y prácticas de trabajo. Se utilizaron monitores personales para determinar la concentración ambiental de Cr+6 (Cr+6-aire) y se midió la concentración de Cr en Orina (Cr-O), Inicial y Final. Aunque los valores de Cr-Aire en la empresa “A” resultaron levemente superiores a los de “B”, realmente se esperaba que, basados en el tipo de proceso, fuesen significativamente mayores em “A”. El promedio de Cr-O Inicial y Final en trabajadores com exposición “Directa” (15 Trabajadores), fue significativamente superior (p=0,005; y p=0,008 respectivamente) a los de exposición “Indirecta” (8 trabajadores), como se esperaba. En la empresa “A” la media de Cr-O inicial observada en los cromadores (13,98 ± 8,78 ug/g Ct), fue significativamente superior (p=0.012) a la media obtenida en los trabajadores Del área Administrativa (2,53 ± 1,7 ug/g Ct) y la de los Mecánicos de Mantenimiento (MMTO) (13 ± 5,57 ug/g Ct), fue significativamente superior a la de Tornero/Operador (TO) (6,04 ± 1,78 ug/g Ct) y Administrativos (2,53 ± 1,7 ug/g Ct), (p=0,047 y p=0,004 respectivamente). Los valores Del cromador, MMTO y TO se explican porque son de exposición “Directa”, con puesto de trabajo muy cercano a las pilas de cromado. Los síntomas principales reportados en la población general fueron dérmicos (65,2 por ciento), seguidos por respiratórios 30,4 por ciento, que son los sistemas más vulnerables al Cr Al asociar indicadores biológicos y monitoreo ambiental, los resultados muestran una correlación...

Plomo en sangre: estado nutricional y estratificacion socioeconómica, en niños de una comunidad de Valencia / Blood lead: nutritional state and socioeconomic status: in children of a community of Valencia

El plomo (Pb), un metal versátil, usado desde tiempos prehistóricos, se ha distribuido ampliamente en el medio ambiente convirtiéndose en un riesgo de exposición humana. El presente estudio Analítico–Ecológico. El muestreo fue el aleatorio simple; el tamaño de la muestra se calculó con una confiabilidad de 95 por ciento y un error máximo de de 10 por ciento, se seleccionaron 60 niños entre 4–9 años en el sector Michelena, municipio Valencia, en el 2004. El objetivo fue evaluar la relación entre los valores de Pb-S, el estado nutricional y la estratificación socioeconómica en un grupo de niños. Se midió Plomo en sangre, Hemoglobina, Hematocrito y se realizó la evaluación antropométrica. La media de Pb-S en varones (11,1 ± 3,1 μg/dL) fue significativamente superior p≤ 0.05 a la encontrada en las hembras (9,5 ± 2,7 μg/dL). La media de Plomo fue de 10,5±3 μg/dL, observándose el valor más alto no significativo en el estrato socioeconómico III (10,6 ± 2,9 μg/dL). Las hembras presentaron mayores porcentajes bajo la norma en el estado nutricional En el estrato socioeconómico IV se encontró el porcentaje mas alto de niños con estado nutricional bajo la norma se presentó. Los valores de Hemoglobina y Hematocrito estuvieron dentro de límites permisibles. El mayor porcentaje de la población estudiada presentó estado nutricional normal, con niveles de Plomo en sangre no críticos. Los niveles de Pb-S no constituyen un nivel alarmante “critico” de exposición. Se sugiere realizar actividades de prevención primaria para disminuir los niveles de Plomo en sangre observados en los niños.

Lead is a versatile metal used since prehistoric times and has been distributed widely in the environment becoming a risk factor for human exposure. The present analytical-ecological study was performed in a sample size with a confidence of 95% and a maximal error of 10%; 60 children between 4 and 9 years of age belonging to Michelena sector in Valencia District in 2004. The objective was to relate blood level values to nutritional and socioeconomic status. Blood levels, Hemoglobin and Hematocrit values were determined and nutritional evaluation was performed. Mean Blood Lead in boys (11.1 ± 3.1 μg/dL) was significantly higher in boys with regard to girlsat a p <- 0.05 than in girls (9.5 ± 2.7 μg/dL). Mean Blood Lead was 10.5 ± 3 μg/dL. Girls showed a higher % of low nutritional status. Also in stratum IV, the highest prevalence was found. Hemoglobin and Hematocrit values were inside permissible limits. and levels of Lead were found at a non-critical level. It is suggested that activities of primary prevention should be carried out to diminish the levels of Blood Lead observed in children.

Mercury in hair as a biomarker of exposure in a coastal Venezuelan population

Mercurio total y metil mercurio en cabello (THg-H y MeHg-H) fueron determinados en 160 adultos para caracterizar esta población en términos de exposición a Hg y su potencial riesgo. El grupo Estudio consistió de 60 individuos que viven en la costa Centro-Norte de Venezuela. Parte de esta  rea se había reportado contaminada, años atrás, con Hg de una planta de cloro-soda instalada junto a uno de los ríos tributarios del mar Caribe. El grupo Estudio se seleccionó con base en 4 criterios de inclusión. El grupo Control estuvo compuesto de 100 individuos del Estado Carabobo, sin exposición conocida a Hg. Se administró un cuestionario para obtener información referida a: demografía, salud, actividades laborales y alimentación con pescado. Se analizaron muestras de cabello para determinar THg. Las que resultaron superiores a 5 µg/g, se analizaron también para MeHg. El promedio de THg-H fue de 1,88 ± 1,50 y 0,99 ± 0,87 µg/g para los grupos estudio y control respectivamente. El grupo estudio resultó estadísticamente superior al control, sin embargo, no se hallaron diferencias estadísticamente significantes en el THg-H comparando cada una de las 4 categorías del grupo estudio. La media de MeHg-H fue de 3,67 ± 1,25 æg/g. Se calcularon asociaciones entre Hg-H y algunas variables. No se encontró una relación significativa entre los niveles de Hg-H y los síntomas reportados. Se usaron R-análisis y t-test y para examinar las asociaciones individuales entre las variables del cuestionario y el THg-H. Los principales predictores de los niveles de THg-H en el grupo Estudio fueron el consumo de pescado y su frecuencia. Ya que ambos grupos estudiados presentaron valores relativamente bajos de THg-H y MeHg-H, los resultados de este estudio indican que la exposición a Hg no excedió los niveles permisibles.

El sistema geográfico de información y las concentraciones de plomo en sangre en una población infantil venezolana / Usefulness of the Geographic Information System (GIS) in the identification of contributing factors to lead blood concentrations in a population of Venezuelan children

OBJETIVO: Identificar los factores ambientales que contribuyen a la concentración de plomo en sangre (Pb-S) en niños de Valencia, Venezuela, con la utilización del Sistema Geográfico de Información (SGI). MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio analítico ecológico. Población: 60 niños. Información obtenida: demografía, fuentes de emisión de plomo ambiental, niveles de Pb-S. Relación entre variables ambientales y Pb-S mediante análisis de buffer. RESULTADOS: Diferencia significativa entre el Pb-S en varones (11.1±3.1 µg/dl) en comparación con las mujeres (9.5±2.7 µg/dl). La media de la Pb-S de los niños residentes en buffer (10.7±3.2 µg/dl) fue superior a la media de los restantes (9.9±2.5 µg/dl). Los niños con valores superiores al límite permisible de Pb-S que viven en la zona sur tuvieron una media de Pb-S significativamente superior respecto de los demás. El SGI permitió identificar en el taller de herrería/soldadura la fuente de exposición más cercana a las residencias de los varones. CONCLUSIONES: El SGI hizo posible reconocer fuentes de exposición al plomo y su vínculo con niveles de Pb-S de los niños que viven cerca de dichas fuentes. Se sugiere evaluar con posterioridad los factores adicionales que favorecen el riesgo de exposición.

Niveles de plomo en sangre en niños y su relación con alteraciones en el sistema visomanual / Relationship between lead levels in children' blood and changes in the eye-hand system

Se evaluó la asociación entre niveles de plomo en sangre (Pb-S) y la coordinación visomanual, en niños en edad escolar pertenecientes a una zona de Valencia, Venezuela, identificada en estudios anteriores, como área "crítica" en terminos de contaminación por Pb. La muestra estuvo conformada por 60 niños entre 4- y 9 años, de ambos sexos, quienes fueron evaluados mediante encuesta médico-ambiental, determinación de Pb-S y aplicación de test de Beery. El promedio de Pb-S fue de 10,5 mas o menos 3 mg/dL, siendo significativamente mayor en varones (11,1 mas o menos 3,1 mg/dL) en comparación con las hembras (9,5 mas o menos 2,7 mg/dL) (P= 0,042). Treinta y siete de los niños estudiados (61,7 por ciento), presentaron valores de Pb-S superior al límite permisibles establecido (< 10 mg/dL), según el Centro de Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de Atlanta. El 80 por ciento de los niños obtuvieron desempeño en la categoría "inferior" en dicho test. No se observó una diferencia estadísticamente significativa entre el promedio de Pb-S y el nivel de la ejecución del test de Beery, por lo que no se puede establecer una relación independiente entre dichos parámetros. La proporción de niños con Pb-S superior al límite posible, confirma la calificación de "crítica" de la zona. Los factores de riesgo con mayor frecuencia reportado fueron: vías de alto tráfico vehicular (80 por ciento), parada de autobuses (73,3 por ciento) y plantas químicas (56,6 por ciento). El estudio del hábito mano boca reveló que el objeto con mayor frecuencia llevado a la boca, correspondió al lápiz de grafito (40 por ciento). Se recomienda para estudio posteriores la utilización de un diseño caso-control, con pruebas neurológicas más específicas que puedan medir la afectación observada y posible asociación con indicadores de exposición efecto al Pb.