ABSTRACT
ABSTRACT Objective: Evaluate and compare the results of single-row (SR) vs. double-row (DR) arthroscopic rotator cuff repair. Methods: From December 2009 to May 2013, 115 arthroscopic rotator cuff repairs were performed using suture anchors. After applying the exclusion criteria, there were 75 patients (79 shoulders) to be evaluated, retrospectively, of whom 53 (56 shoulders) attended re-evaluation. The patients were divided into two groups: SR with 29 shoulders, and DR) with 27 shoulders. The scoring systems for clinical evaluation were those of the University of California at Los Angeles (UCLA) and the American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES). Results: The mean follow-up period in the SR group was 37.8 months vs. 41.0 months in the DR group. The average UCLA score was 30.8 in the SR group vs. 32.6 in the DR group. This difference was not statistically significant (p > 0.05). The averages measured by the ASES score also showed no significant difference - 82.3 and 88.8 in the SR and DR groups, respectively. Conclusion: No statistically significant difference was found between SR and DR arthroscopic rotator cuff repair performed by a single surgeon in the comparative analysis of UCLA and ASES scores.
RESUMO Objetivo: Avaliar e comparar os resultados do reparo artroscópico de lesões do manguito rotador feito pelas técnicas da fileira única (FU) e da fileira dupla (FD). Métodos: De dezembro de 2009 até maio de 2013 foram feitos 115 reparos artroscópicos do manguito rotador com o uso de âncoras de sutura. Após a aplicação dos critérios de exclusão, restaram 75 pacientes (79 ombros) para serem avaliados retrospectivamente, dos quais 53 (56 ombros) compareceram para reavaliação. Os pacientes foram divididos em dois grupos: FU, com 29 ombros, e FD, com 27 ombros. A avaliação dos pacientes foi feita pelas escalas de pontos da University of California at Los Angeles (UCLA) e da American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES). Resultados: O tempo médio de seguimento no grupo FU foi de 37,8 meses e no grupo FD, de 41,0 meses. A média dos pontos obtidos pela escala de UCLA foi de 30,8 no grupo FU e de 32,6 no grupo FD. Essa diferença não foi estatisticamente significativa (p > 0,05). As médias obtidas pela escala da ASES também não apresentaram diferença estatística, ficaram em 82,3 no grupo FU e 88,8 no grupo FD. Conclusões: Não foi encontrada diferença estatisticamente significativa entre os métodos FU e FD pela análise comparativa das médias dos escores UCLA e ASES em pacientes submetidos ao reparo artroscópico do manguito rotador por um único cirurgião.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Arthroscopy , Shoulder , Bursitis , Rotator CuffABSTRACT
ABSTRACT Obtaining axillary radiographs of the shoulder in acute trauma is not always feasible. The authors present a new modification of this radiographic view, in order to assess the anatomic relationship between the humeral head and the glenoid cavity. The incidence is performed with the patient sitting on X-ray table, with the affected limb supported thereon. The authors describe the case of a 28-year-old male who suffered an anterior glenohumeral dislocation that was clearly evidenced by this modified radiograph. The concentric relationship between the humeral head and the glenoid cavity was also easily confirmed by obtaining such radiograph after the reduction maneuver.
RESUMO A obtenção de radiografias em perfil axilar do ombro em situação de trauma agudo nem sempre é tarefa fácil. Os autores apresentam uma modificação inédita dessa incidência radiográfica, com o objetivo de avaliar a relação anatômica da cabeça umeral com a cavidade glenoide. A incidência é medida com o paciente sentado sobre a mesa de exames de raios X, com o membro acometido apoiado sobre ela. Os autores descrevem o caso de um paciente de 28 anos que sofreu um episódio de luxação glenoumeral anterior que foi claramente evidenciada pela radiografia modificada. A relação de concentricidade entre a cabeça umeral e a cavidade glenoide foi facilmente confirmada pela obtenção da referida incidência radiográfica obtida após a manobra de redução.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Radiography , Shoulder , Shoulder Dislocation , Shoulder JointABSTRACT
Objetivo: Avaliar, por meio de estudo histológico, a incorporação de aloenxerto fresco e de hidroxiapatita de alta porosidade (Pyrost@) em defeito criado pela ressecção de segmento ósseo em fêmures de ratos Wistar. Métodos: Foram utilizados 36 animais divididos igualmente em três grupos. Após a criação do defeito ósseo, no grupo 1 (n = 12) não houve colocação de nenhum enxerto; no grupo 2 (n = 12) utilizou-se aloenxerto fresco retirado de outro animal do mesmo grupo; e no grupo 3 (n = 12) utilizou-se hidroxiapatita de alta porosidade para preencher a falha. As osteotomias foram fixadas com fio de Kirschner intramedular e os animais não sofreram nenhum tipo de restrição de mobilidade. Após quatro semanas do procedimento cirurgico, seis ratos de cada grupo foram sacrificados por secção medular cervical e os segmentos enxertados submetidos a estudo histomorfológico. O restante dos animais foi sacrificado da mesma forma oito semanas após o ato operatório e os segmentos enxertados igualmente estudados histomorfologicamente. Resultados: Após oito semanas de experimento, no grupo 1 (sem enxerto) detectou-se pseudartrose, caracterizada histologicamente por enorme quantidade de calo cartilaginoso preenchendo a falha criada experimentalmente e, na periferia, observouse periósteo mais espessado, com alguma formação de calo ósseo imaturo. A ponte cartilaginosa era completa em todos os animais. No grupo 2 (aloenxerto fresco), o aspecto histológico foi igual ao do grupo 1: pseudartrose com ponte cartilaginosa completa em todos os animais e aspecto de pseudartrose...