Estudio comparativo de amigdalectomía con radiofrecuencia versus técnica tradicional / Comparative study of tonsillectomy with radio-frequency versus traditional technique

Se realizó un trabajo prospectivo protocolizado respecto a las amigdalectomías realizadas en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Clínico de la Universidad de Chile, entre enero de 2002 y agosto de 2003. El objetivo fue evaluar los beneficios de la amigdalectomía con radiofrecuencia, técnica de reciente introducción en nuestro país, comparándola con la cirugía convencional con asa fría. Fueron seleccionados 162 pacientes, con un rango etario entre 2 y 15 años (promedio: 7,5 años), y divididos en 3 grupos, según la técnica quirúrgica utilizada: amigdalectomía con radiofrecuencia, radiofrecuencia asociada a técnica convencional (asa fría), y amigdalectomía con asa. La indicación más frecuente de amigdalectomía fue el síndrome de apnea e hipopnea del sueño. Al comparar los tres grupos, la técnica mediante radiofrecuencia mostró un menor tiempo quirúrgico estadísticamente significativo, menor cantidad de sangrado y mejor hemostasia intraoperatoria. La evaluación del dolor postoperatorio no reveló diferencias significativas entre los tres grupos estudiados.

Angiolipoma mastoídeo / Mastoid angiolipoma

Se presenta una paciente de 38 años con antecedentes de haber sido operada de una mastoidectomía radical de su oído izquierdo. Por presentar cefalea persistente de tres meses de evolución su médico neurólogo le solicita una tomografía computada la que se informa como un colesteatoma derecho. Se diagnostica una cefalea tensional y por su compromiso otológico se envía en interconsulta al otorrinolaringólogo. Es estudiada en el Servicio y con el diagnóstico de presunto colesteatoma se realiza una operación de mastoidectomía radical derecha encontrándose en la mastoides una masa con aspecto graso cuyo diagnóstico histopatológico es de angiolipoma. La investigación bibliográfica hecha al respecto sólo ha encontrado tres casos clínicos de lipomas del oído medio siendo el caso que publicamos el primer caso de angiolipoma informado en una publicación médica. Se discute y comenta aspectos clínicos, etiológicos y pronósticos sobre este raro tumor que se presenta excepcionalmente en el oído medio