Ácido ascórbico: desde la química hasta su crucial función protectiva en ojo / Ascorbic acid: from chemistry to its crucial protective role in the eye

La Vitamina C o ácido L-ascórbico (AA), es una vitamina esencial y un importante agente antioxidante hidrosoluble, que se sintetiza químicamente a partir de la glucosa, mediante una serie de reacciones enzimáticas, siendo la L-gulono-g-lactona oxidasa (GLO) la última enzima involucrada. La incapacidad de sintetizar AA por ausencia de GLO ocurrió hace cientos de millones de años y se manifiesta sólo en algunas especies. La degradación del AA se lleva a cabo mediante procesos oxidativos que involucran la hidrólisis del anillo lactona para producir ácido 2,3-dicetogulónico (DCG), que posteriormente se degrada por decarboxilación, generando productos coloreados, encontrados en algunas patologías oculares. Entre las diferentes propiedades del AA cabe mencionar su capacidad de absorber radiación ultravioleta (RUV) y evitar el daño fotoquímico en órganos expuestos. En humanos, y en algunos animales (cobayos, ciertos primates, etc.) el humor acuoso tiene mayor concentración de AA que el plasma. Esto responde a un mecanismo de transporte activo especializado en el cuerpo ciliar que se encarga de transportar el AA desde la sangre hacia el humor acuoso y desde allí al epitelio corneal, transformando a la córnea en la estructura del ojo responsable de la mayor absorción de RUV.

Vitamin C or L-ascorbic acid (AA) is an essential vitamin and a water soluble important antioxidant agent, chemically synthesized from glucose, by enzymatic reactions, being the L-gulono-g-lactone oxidase (GLO) the last enzyme involved. The inability to synthesize AA by some species, due to the absence of GLO seems to have happened hundreds of millions years ago. The degradation of the AA is carried out by oxidative processes which involve the hydrolysis of the lactona ring to produce 2,3-diketogulonic acid (DCG) that is later degraded by decarboxilation, generating colored products, found in some ocular pathologies. Among the different properties of the AA, it is worth mentioning its capacity to absorb ultraviolet radiation (RUV) and to avoid the photochemical damage of exposed tissues. In humans and in some animals (guinea pigs, primates, etc) the aqueous humor has bigger concentrations of AA than plasma. This responds to a mechanism of specialized active transport in the ciliary body that transfers AA from the blood towards the aqueous humor and from there to the corneal epithelium, transforming the cornea into the structure of the eye responsible for the biggest absorption of RUV.

Respuesta inmune: propiedades generales / Inmune response: general properties

La función fisiológica del sistema inmune es la defensa del hospedador frente a agentes infecciosos. Esta respuesta es en primer termino innata, es la primera línea de defensa, mediada por células y moléculas cuyo objetivo es eliminar al gente infeccioso. Luego le sigue una respuesta adaptativa la cual se genera una vez que el agente agresor haya penetrado en los tejidos del hospedador, por esto este tipo de respuesta es altamente específica. Esta respuesta adaptativa consiste en mecanismos humoral es mediados por linfocitos B y sus anticuerpos específicos secretados y mecanismos mediados por células donde los efectores son los linfocitos T. La respuesta inmune consiste en una secuencia de fase entre las cuales se encuentran: reconocimiento específico de antígenos por los linfocitos, activación y proliferación linfocitaria, diferenciación a célula efectora y célula de memoria, eliminación del agente agresor, declinación de la respuesta inmune, generación de memoria inmunológica a largo plazo.

Inmunodeficiencia común variable: hallazgos recientes sobre anormalidades celulares / Common variable immunodeficiency: recent findings in cellular abnormalities

La Inmunodeficiencia Común Variable (IDCV), también llamada hipogammaglobulinemia adquirida o disgammaglobulinemia, es un grupo heterogéneo de desórdenes que afecta a los linfocitos (L)T y a los LB. Constituye uno de los principales síndromes de deficiencia de anticuerpos, presenta una pérdida o disminución de la respuesta inmune humoral a antígenos específicos, particularmente polisacáridos capsulares bacterianos. Estos pacientes tienen una alta susceptibilidad a infecciones del tracto respiratorio y la IDCV tiene una estrecha relación con patologías tales como deficiencias de IgA y subclases de IgG. El objetivo de esta revisión es actualizar los conocimientos de este grupo de desórdenes inmunológicos, con especial énfasis en los nuevos criterios utilizados para el diagnóstico y seguimiento

Expresión de CCL2 y CS-1 fibronectina en dermatitis alérgica por contacto / Expression of human CCL2 and CS-1 fibronectin in allergic contact dermatitis

Antecedentes: si bien la dermatitis alérgica por contacto (DAC) es una dermatosis humana frecuente, no todos los mecanismos involucrados en su patogenia han sido dilucidados. Objetivo: estudiar la cinética de expresión de CCL2, CS-1 fibronectina y CCL17 en biopsias de reacciones provocadas por pruebas de parches. Diseño: diez pacientes diagnosticados con DAC fueron desafiados en la espalda con antígenos inductores e irrelevantes. A las 2, 10 y 48 horas se observaron las respuestas macroscópicas y se obtuvieron biopsias, las cuales fueron procesadas para realizar estudios histológicos, inmunohistoquímicos y de hibridización in situ. Resultados: todos los individuos presentaron a las 48 horas una respuesta clínica positiva y un infiltrado celular mononuclear perivascular, el cual no fue observado en los controles negativos. ARNm para CCL2 fue encontrado solamente en sitios positivos a las 10 y 48 horas. Los endotelios inflamados expresaron CS-1 fibronectina y CCL17. El número de células CD+ y CD68+ aumentó significativamente con el tiempo en los parches positivos (p<0,0001). En éstos mismos sitios las células infiltrantes CCR5+ y CXCR3+, pero no las CCR3+ también incrementaron significativamente entre las 2 y 10 horas (p<0,03), y a las 48 horas, el porcentaje de células CCR5+ y CXCR3+ a las 10 y 48 horas (rs=0,9; p=0,0007). Conclusión: éste estudio demuestra por primera vez la producción de CCL2 y CS-1 fibronectina en la piel de pacientes con DAC en respuesta al desafío antigénico específico

Interleukin 2 induction of proliferation in resting T lymphocytes requires contact with monocytes

Resting human T cells are known to express significant numbers of intermediate but none or barely detectable low and high a affinity IL-2 receptors (IL-2R). IL-2 alone failed to induce proliferation in these cells, However, in presence of small proportion of autologous monocytes, as low as 22 pM, IL-2 induced high levels of proliferation in resting T cells. Introduction of a semi permeable between the two cell types or addition of an anti-CD 11b mAb inhibited such induction of proliferation by IL-2. Neither recombinant IL-1 por IL-1 containing cell-free extracts from activated monocytes substituted for intact monocytes. Autologous B cells failed to replace monocytes. Using antigen-specific cloned human T cells we have shown a lack of requirement for antigen. The proliferation was inhibited by anti-IL-2R alpha mAb. IL-2 appears to be unique since neither IL-4 nor IL-6, alone or in presence of monocytes, led to induction of proliferation in resting T cells. Combination of IL-2 and monocytes induced proliferation in all T cell subpopulations (CD4, CD8, CD45RA and CD45RO) and antigen-specific clones examined. It also induces mRNA and surface expression of IL-2R alpha, appearance of high affinity IL-2R and induction of proliferation in large proportions of T cells. As in humans, the IL-2 induction of proliferation in murine resting T cell required contact with syngeneic monocytes, suggesting that such a mechanism of cells activation is highly conserved.

Estudio clínico patológico en dermatitis por contacto / Clinical-pathological study of contac dermatitis

El conjunto de lesiones conocidas como eczema, mantiene aún eventos fisiopatogénicos desconocidos, por lo cual se realizó un trabajo multidisciplinario para tratar de aclarar algunos fenómenos involucrados en la fisiopatogenia del mismo. Se estudiaron 14 pacientes de ambos sexos, cuya edad oscilaba entre los 17 y 68 años. En todos existió una sospecha clínica del antígeno involucrado, dependiendo de la actividad laboral. Para detecatr el antígeno contactante se aplicó una bateria de parches cutáneos (Martitor, Barcelona - España). Se realizó la lectura de los mismos a las 48 y 96 horas y a los 7 días. Se tomaron biopsias de las lesiones primarias y de las provocadas por los parches positivos, las cuales fueron procesadas para microscopía óptica, microscopía de alta resolución (MOAR) e inmunocitoquímica. Los hallazgos histológicos mostraron grados variables de eczema, presentando un amplio esprecto en cuanto al tiempo evolutivo: desde cambios agudos (espongiosis y vesículas) hasta cambios crónicos como hiperqueratosis. Por medio de MOAR se pudo visualizar con mayor resolución los componenetes morfológicos de las lesiones estudiadas, tales como alteraciones en los complejos de unión, aumento del espacio intercelular y las características del infiltrado inflamatorio