ABSTRACT
Introducción: el cáncer de mama es el tumor maligno más frecuente en la mujer. El aumento de su incidencia y mortalidad son hechos comprobados en distintas partes del mundo. Objetivo: determinar la supervivencia a los 15 años de pacientes diagnosticadas con cáncer de mama. Métodos: estudio descriptivo, retrospectivo de supervivencia en el Policlínico "Bayamo Oeste" Bayamo, Granma, de 113 pacientes que fallecieron por cáncer de mama desde 1993 hasta el 2007. Variables: tamaño del tumor, variedad histológica, etapa clínica y tratamiento. El análisis estadístico fue a través del manual Statistic. En la supervivencia se utilizó el Método de Kaplan-Meier. Para las figuras los años en 365 días y el análisis multivariado de Cox. Test de Log Rank, para la significación estadística (p=0,05), intervalo de confianza del 95 %. Resultados: los tumores ³ 20 mm redujeron la supervivencia a los 13 años en 95 %. El carcinoma ductal fue el más frecuente, 40 % falleció a los 5 años y los otros se comportaron de manera similar, a los 10 años habían fallecido el 90 %. La etapa lV no sobrevivió los 6 años. El tratamiento quirúrgico más otros tratamientos y neoadyuvantes decrecieron la curva en forma progresiva. El multivariado de Cox muestra que a los 15 años habían fallecido el 93 %. Conclusiones: disminución progresiva de la supervivencia. La global fue 12,84 % a los 15 años. Altamente significativo el tamaño del tumor, CAAF y el tratamiento, marginalmente la etapa clíínica. Variedad histológica no significativa.
Introduction: breast cancer is the most common malignancy in women. Increased incidence and mortality are facts found in different parts of the world. Objective: to determine fifteen- year survival for breast cancer patients. Methods: a descriptive, retrospective study was conducted on survival of 113 patients who died of breast cancer from 1993 to 2007at Bayamo Oeste polyclinics in Bayamo, Granma. Variables: Tumor size, CAAF, histological subtype, clinical stage and treatment. Statistical analysis was through Statistic Manual. Kaplan-Meier method was used on survival; for the years 365 days, figures were used, and Cox multivariate analysis. Test Log - Rank was used for statistical significance (p = 0.05), confidence interval of 95 %. Results: tumors ³ 20 mm reduced survival at thirteen years in 95 %. The positive CAAF curve was decreasing. Ductal carcinoma was the most frequent, 40 % died within five years and the rest behaved similarly. 90% had died ten years afterwards. Patientes in stage IV did not survive six years. Surgical treatment plus other treatments and neoadjuvant progressively decreased the curve. Cox multivariate shows that 93 % died at fifteen years after. Conclusions: there was progressive decrease in survival. The global rate was 12.84 % for fifteen years. Tumor size was highly significant as well as, CAAF and treatment, and clinical stage. Histological variety was no significant.
ABSTRACT
Los cuerpos extraños intra-pulmonares usualmente ingresan al organismo por aspiración a través de la vía aérea y pueden ser extraídos por broncoscopia. Es poco usual que lo hagan a través de la piel, excepto cuando se trata de lesiones penetrantes en tórax. Sepresenta el caso de un varón de 60 años, alcohólico, fumador, que consulta por dolor en punta de costado, disnea de esfuerzo, astenia y pérdida de peso. En los estudios de imágenes (radiografía de tórax y tomografía axial computarizada) se detecta un tumor que nace centralmente y ocupa todo el lóbulo superior derecho, el cual engloba parcialmente cuerpo extraño (aguja) que había ingresado al tórax varios años antes por vía transcutánea, lo cual el paciente no recordaba. Se realizó biopsia transtorácica con aguja y se diagnostica adenocarcinoma pulmonar. Al parecer no existió relación causal entre la aparición de la neoplasia y el cuerpo extraño. Se revisa la literatura sobre el tema.
The intra-pulmonary foreign bodies usually enter to the organism for aspiration across the airway and can be extracted by bronchoscopy. It is slightly usual that do it across the skin, except when it is a question of penetrating injuries in thorax. One presents thecase of a 60-year-old, alcoholic, smoking male, who consults for pain in top sideward, difficulty in breathing of effort, debility and loss of weight. In the studies of images (X-ray photography of thorax and axial tomography computerized) one detects a tumor that it is born central and occupies the whole top right lobe, which includes partially foreign body (needle) that had entered to the thorax several years before for transcutaneous route, which the patient did not remember. It was realized trans thoracic needle biopsy and it was diagnosed pulmonary adenocarcinoma.Apparently causal relation did not exist between the appearance of the neoplasiaand the foreign body. The literature is checked on the topic.