Hiperfunción de oblicuos inferiores en pacientes con esotropia esencial infantil: ¿parálisis de obicluo superior? / Hiperfuntion of superior oblique muscle in patients with infantile essential esotropia: superior oblique palsy?

Establecer la presencia de parálisis congénita de oblicuo superior en pacientes con esotropia esencial infantil basados en los resultados del "test de tracción exagerada". Se seleccionaron 23 pacientes con el diagnóstico de esotropia esencial infantil, se dividieron en 2 grupos: Grupo 1: 10 pacientes con esotropia con hiperfunción de oblicuos inferiores y Grupo 2: 13 pacientes quienes presentan al momento del examen oftalmológico esotropia sin hiperfunción del oblicuo inferior bilateral. Bajo anestesia general y previa cirugía, el mismo oftalmólogo (JC) les practicó el "test de tracción exagerada" descrito por Guytonsin saber a que grupo pertenecía cada paciente. Las probabilidades que el test de tracción del oblicuo superior resulte positiva (parálisis congénita del oblicuo superior) en los pacientes del grupo 1 es de 100 por ciento. La probabilidad de que el test de tracción del oblicuo superior en pacientes del grupo 2 resulte negativa es de 86,66 por ciento. Los pacientes con esotropia infantil e hiperfunción de oblicuo inferior del estudio tienen un test de tracción del oblicuo superior positivo y una hipótesis que pudiera plantearse es si la esotropia surge como un mecanismo sensorial de adaptación ante esta alteración anatómica y no con un evento primario

Trauma infanto juvenil / Trauma children and adolescents

Presentamos una revisión retrospectiva de los traumatismos en los menores de 18 años en el Hospital "Leopoldo Manrique" entre los años de 1981 a 1991, con el objeto de evaluar este problema de salud pública. Durante este lapso, 231 casos fueron operados por el Servicio de Cirugía, con predominio evidente del sexo masculino; 134 pacientes presentaron heridas por arma de fuego. Las lesiones abdominales fueron las más frecuentes (1991 pacientes), aun cuando muchos pacientes presentaron lesiones multisistémicas. Las vísceras huecas, hígado y vasos fueron la estructuras más comunmente lesionadas. La mortalidad de acuerdo al agente agresor fue de 119 por arma de fuego, cuarenta y nueve por accidentes de tránsito, veintiocho con armas blancas y sesenta y nueve por otras causas diferentes

Retinoblastoma: estudio anatomoclínico del total de casos recibidos en 33 años de la sección de oftalmopatología del Instituto Anatomopatológico de la Universidad Central de Venezuela / Retinoblastoma: anatomoclinic study in 33 years in the ophtalmic pathology section

Se estudiaron 312 biopsias de la sección de oftalmopatología del Instituto Anatomopatológico de la Universidad Central de Venezuela cuyo diagnóstico fue Retinoblastoma en un período comprendido entre 1960-1993. El retinoblastoma es el tumor intraocular más frecuente en el grupo etario infantil y el segundo luego del melanoma uveal en todos los tumores intraoculares. Nos propusimos evaluar, en la totalidad de los casos recibidos en 33 años de servicio de la sección, desde el punto de vista clínico patológico otorgado, nuestros resultados especial interés a los hallazgos histopatológicos (macroscópico y microscópico), tipos de crecimiento, diferenciación, invasión a estructuras vecinas, así como algunos aspectos clínicos como son la edad de aparición, tiempo de evolución, localización, bilateralidad. En nuestro país no se han reportado series estadisticas con respecto a este tumor, consideramos que el universo estudiado aporta datos valederos en referencia al comportamiento anatomoclínico del retinoblastoma en nuestra región, que llevarán a establecer mejores alternativas terapéuticas