Tumor neuroectodérmico primitivo torácico em adulto / Adult thoracic primitive neuroectodermal tumor

O diagnóstico preciso dos tumores de pequenas células redondas, entre os quais se inclui o tumor neuroectodérmico primitivo torácico, permanente como desafio, tanto para o clínico e o oncologista quanto para o radiologista e o patologista. Diferentes termos têm sido utilizados para denominar tumores desse grupo, na dependência de sual localizaçäo e diferenciaçäo neural. Com o avanço dos métodos imuno-histoquímicos e citogenéticos de diagnóstico, alguns desses tumores, até entäo considerados como entidades distintas, tendem, atualmente, a ser classificados como patologia única, porém com modo e local de apresentaçäo variáveis. Assim, tumores como neuroepitelioma periférico, neuroblastoma do adulto, tumor de Askin, neuroblastoma periférico e tumor neuroctodérmico primitivo, provavelmente viräo a se dominar, simplesmente, tumor neuroectodérmico primitivo periférico. A localizaçäo mais comum do tumor neuroectodermico primitivo perférico é a torácica, e a faixa etária de maior incidência está próxima da adolescência. Este estudo relata os achados clínicos, radiológicos e laboratoriais de cinco adultos (três mulheres e dois homens) atendidos no Hospital Heliópolis, Säo Paulo, SP, durante período de cinco anos (1991 a 1995), com diagnóstico de tumor neuroectodérmico primitivo periférico torácico confirmado por meio de exame anatomopatológico e estudo imuno-histoquímico. A idade média de acometimento foi de 34 anos, variando entre 17 e 57 anos, e a localizaçäo mais comum foi em parede torácica n=3), seguida pela regiäo mediastinal posterior (n=2). Todos os pacientes estavam sintomáticos. Foram realizadas radiografias simples e tomografia computadorizada em todos os pacientes

Intussuscepção jejunojejunal em adulto - relato de um caso e revisão da literatura / Adult jejunojejunal intussusception - a case report and review of the literature

Os autores apresentam um caso de intussuscepção jejunojejunal em adulto, no qual um pólipo adenomatoso foi o fator causal. A grande maioria dos casos de intussuscepção acomete crianças abaixo dos dois anos de idade, com incidência de somente 5 por cento a 15 por cento em adultos. Ao contrário do grupo pediátrico, em que 90 por cento dos casos são considerados idiopáticos, a intussuscepção no adulto possui fator causal demonstrável em mais de 90 por cento das ocorrências. O diagnóstico pré-operatório é feito com base no quadro clínico, associado aos achados da radiologia convencional, estudo contrastado do intestino, ultra-sonografia e tomografia computadorizada, descritos e dicutidos neste estudo.

Fístula artério-venosa pulmonar associada à doença de Rendu-Osler-Weber; relato de dois casos e revisäo da literatura / Pulmonary arteriovenous fistula Rendu-Osler-Weber disease: image diagnosis

Fístula artério-venosa pulmonar (FAVP) é doença pouco comum, com aproximadamente 500 casos relacionados na literatura, e sua associaçäo com a doença de Rendu-Osler-Weber (ROW) está bem estabelecida. O presente estudo relata dois casos de FAVP associada à doença de ROW, procedendo a revisäo da literatura com ênfase aos métodos de diagnóstico por imagem atualmente disponíveis