O Impacto da Pandemia da Covid-19 no Volume de Mamografias no Brasil: uma Análise de Previsão Baseada nos Números Históricos / The Impact of the COVID-19 Pandemic on the Volume of Mammograms in Brazil: a Forecast Analysis Based on Historical Numbers / El Impacto de la Pandemia de Covid-19 en el Volumen de Mamografías en Brasil: un Análisis de Pronóstico Basado en Cifras Históricas

Introdução: A neoplasia mamária constitui a primeira causa de óbito por câncer em mulheres brasileiras. Dados sobre o real impacto da pandemia na política de rastreamento e diagnóstico do câncer de mama no Brasil ainda são desconhecidos. Objetivo: Avaliar o efeito da pandemia da covid-19 no número de mamografias realizadas no Sistema Único de Saúde (SUS). Método: Estudo epidemiológico, quantitativo e de delineamento transversal. Foram selecionadas mamografias mensais realizadas no SUS após consulta ao Departamento de Informática do SUS (DATASUS). Foi avaliado o volume histórico, de janeiro de 2017 a março de 2020, mês seguinte ao primeiro caso de covid-19 diagnosticado no Brasil, para se construir um modelo de previsão das mamografias esperadas de março de 2020 até dezembro de 2021. Resultado: No ano de 2020, 1.705.475 mamografias deixaram de ser realizadas no Brasil em relação ao ano anterior, segundo o DATASUS. O modelo de previsão, com base nos valores históricos, mostrou um déficit de 1.635.42 mamografias. Em maio de 2020, ocorreu a maior queda na realização dos exames, representando apenas 20,69% das mamografias realizadas no mesmo mês do ano anterior. Conclusão: A detecção precoce do câncer de mama foi uma das áreas médicas impactadas pela política de restrição e isolamento impostos no ano de 2020. Nesse sentido, esforços governamentais futuros serão necessários para oferecer tratamento a eventuais pacientes com diagnóstico tardio de câncer de mama, além das mamografias que não puderam ser realizadas

Introduction: Breast cancer is the leading cause of death by cancer in Brazilian women. Data on the real impact of the pandemic on breast cancer screening and diagnosis policy in Brazil are still unknown. Objective: Evaluate the effect of the COVID-19 pandemic on the number of mammograms performed in the Brazilian Unified Health System (SUS). Method: Epidemiological, quantitative, cross-sectional study. Monthly mammograms performed at SUS through the Department of Informatics of the SUS (DATASUS) were selected. The historical volume from January 2017 to March 2020, the month following the first case of COVID-19 diagnosed in Brazil, was evaluated to build a forecast model of expected mammograms from March 2020 to December 2021. Result: In 2020, 1,705,475 mammograms were not performed compared to the previous year, according to DATASUS. The prediction model, based on historical values, showed a deficit of 1,635,420 mammograms. In May 2020, there was the biggest drop of the exams, representing only 20.69% of mammograms performed in the same month of the previous year. Conclusion: Early detection of breast cancer was one of the medical areas impacted by the restrictions and social distance policy imposed in 2020. In this sense, future government efforts will be needed to offer treatment to potential patients with late diagnosis of breast cancer, in addition to the mammograms that were not done

Introducción: El cáncer de mama es la principal causa de muerte por cáncer en las mujeres brasileñas. Aún se desconocen los datos sobre el impacto real de la pandemia en la política de tamizaje y diagnóstico de cáncer de mama en Brasil. Objetivo: Evaluar el efecto de la pandemia de covid-19 en el número de mamografías realizadas en el Sistema Único de Salud (SUS). Método: Estudio epidemiológico, cuantitativo y transversal. Se seleccionaron mamografías mensuales realizadas en el SUS a través del Departamento de Informática del SUS (DATASUS). Se evaluó el volumen histórico, de enero de 2017 a marzo de 2020, el mes siguiente al primer caso de covid-19 diagnosticado en Brasil, para construir un modelo de predicción de mamografías esperadas, de marzo de 2020 a diciembre de 2021. Resultado: En 2020, se dejaron de realizar 1.705.475 mamografías en Brasil en comparación con el año anterior, según DATASUS. El modelo de predicción, basado en valores históricos, mostró un déficit de 1.635.420 mamografías. En mayo de 2020, hubo la mayor caída en los exámenes, totalizando solo el 20,69% de las mamografías realizadas en el mismo mes del año anterior. Conclusión: La detección temprana del cáncer de mama fue una de las áreas médicas impactadas por la política de restricción y aislamiento impuesta en 2020. En este sentido, serán necesarios futuros esfuerzos gubernamentales para brindar el tratamiento de eventuales pacientes con diagnóstico tardío de cáncer de mama, además las mamografías mamografías que no se pudieron realizar

Avaliação do impacto de uma intervenção educacional em Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica / Evaluación del impacto de una intervención educativa en Neumonía Asociada a Ventilación Mecánica / Assessing the impact of an educational intervention on ventilator-associated pneumonia

RESUMO A Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica consiste na afecção do parênquima pulmonar em pacientes ventilados artificialmente. Considerada um problema de saúde pública, ela é prevenível através de boas práticas baseadas em evidências. Objetivamos evidenciar a eficácia de uma capacitação em Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica com utilização de pré e pós-testes como ferramenta avaliativa da fixação do conteúdo abordado. Estudo transversal, exploratório e quantitativo, conduzido em um hospital público da Região do Vale dos Sinos (RS) em dezembro de 2019. A amostra foi constituída por profissionais de saúde e acadêmicos em estágio supervisionado que frequentaram capacitações desenvolvidas com recursos audiovisuais e rodas de conversa, excluindo-se aqueles que não preencheram os questionários nas fases pré e/ou pós-teste e compostos por cinco questões sobre o tubo endotraqueal, altura cabeceira, aspiração de secreções e fatores de risco e prevenção da Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica. Foram utilizados procedimentos de estatística descritiva, o teste t de Student pareado e construção de Boxplot das notas dos participantes para análise dos dados. O estudo foi composto por 45 participantes com média de idade 34,5±8,9 anos, em sua maioria mulheres (75,6%) e técnicos de enfermagem (60%). Evidenciou-se que, a média global de acertos nas questões do pré-teste foi de 28 (62,2%) e no pós-teste 38 (84,4%), expressando aumento de 35,7% no aproveitamento dos participantes após a capacitação. No entanto, esse acréscimo não foi estatisticamente significativo (p=0,103). Apesar dos potenciais benefícios da intervenção educacional aplicada, os resultados obtidos não foram significantes, contrariando a hipótese do estudo.

RESUMEN La Neumonía Asociada a Ventilación Mecánica es la afección del parénquima pulmonar que se desarrolla en pacientes con ventilación artificial. Aunque es un problema de salud pública, se puede prevenirlo con buenas prácticas basadas en la evidencia. Nuestro objetivo es demostrar la efectividad de una capacitación en Neumonía Asociada a Ventilación Mecánica con el uso de pruebas antes y después como una herramienta evaluativa para retener los contenidos abordados. Este es un estudio transversal, exploratorio y cuantitativo, realizado en un hospital público de la región de Vale dos Sinos (Rio Grande do Sul, Brasil) en diciembre de 2019. La muestra estuvo conformada por profesionales de la salud y académicos en prácticas supervisadas que asistieron a capacitaciones desarrolladas con recursos audiovisuales y círculos de conversación, y fueron excluidos aquellos que no completaron los cuestionarios en las fases pre- y/o posprueba que contenían cinco preguntas sobre el tubo endotraqueal, la altura de la cabecera, la aspiración de secreciones y los factores de riesgo y prevención de Neumonía Asociada a Ventilación Mecánica. Se utilizó como procedimientos estadísticos descriptivos la Prueba t de Student emparejada y la construcción de Boxplot de las notas de los participantes para el análisis de los datos. El estudio contó con 45 participantes de edad media de 34,5±8,9 años, en su mayoría mujeres (75,6%) y técnicos de enfermería (60%). El promedio global de aciertos en las preguntas de la preprueba fue de 28 (62,2%); y en la posprueba, de 38 (84,4%), mostrando un incremento del 35,7% en el rendimiento de los participantes después de la capacitación. Pero este aumento no fue estadísticamente significativo (p=0,103). A pesar de los potenciales beneficios de la intervención educativa aplicada, los resultados obtenidos no fueron significativos contrariamente a la hipótesis del estudio.

ABSTRACT Ventilator-associated pneumonia is a condition of the lung parenchyma in artificially ventilated patients. Considered a public health problem, it is preventable through good evidence-based practices. This study aimed to highlight the efficacy of training in ventilator-associated pneumonia with the use of pre- and post-tests as tools to evaluate retention of the content addressed. This is a cross-sectional, exploratory and quantitative study conducted in a public hospital in the Sinos River Valley/RS in December 2019. The sample consisted of healthcare providers and supervised interns who attended training developed with audiovisual resources and rounds of talks, excluding those who failed to complete the questionnaires in the pre- and/or post-test stages composed of five questions about the endotracheal tube, headboard angle, aspiration of secretions and risk factors for and prevention of ventilator-associated pneumonia. Descriptive statistical procedures, paired Student's t-test and boxplot construction of the participants' scores were used for data analysis. The study was composed of 45 participants with a mean age of 34.5±8.9 years, mostly women (75.6%) and nursing technicians (60%). We observed that the global average of correct answers in the pre-test questions was 28 (62.2%) and 38 (84.4%) in the post-test, expressing a 35.7% increase in correct answers after training, but this increase was statistically insignificant (p=0.103). Despite the potential benefits of the applied educational intervention, the results obtained were insignificant, contrary to our hypothesis.

Desenvolvimento de um software para controle nominal do calendário de vacinação pela rede pública de saúde / Development of software for nominal control of the vaccination schedule by the public health system / Desarrollo de un software para control nominal del calendario de vacunación por la red pública de salud

Objetivo: Desenvolver um instrumento eletrônico capaz de fazer o controle nominal do calendário vacinal da população, alertando tanto o cidadão que sua vacina está para vencer quanto o agente de saúde que atua na área de sua residência, atualizando o modo como é feito o controle atualmente. Método: A criação do software com uma interface minimalista seguiu a metodologia tradicional. Resultado: O instrumento desenvolvido alerta, por e-mail, tanto o cidadão quanto o agente de saúde, mas também emite na tela, ao ser acionado, um aviso sobre a existência de pessoas necessitando ser imunizadas, funcionando, dessa forma, tanto online como offline. Conclusão: Desenvolveu-se um instrumento simples capaz de funcionar até mesmo em localidades desprovidas de internet, que ainda precisa ser implantado em uma unidade de saúde para ter sua eficácia testada.

Objective: To develop an electronic instrument capable of making the nominal control of the population's vaccination calendar, alerting both the citizen that his vaccine is about to expire and the health agent who works in the area of his residence, updating the way the control is currently carried out. Method: The creation of the software with a minimalist interface followed the traditional methodology. Result: The developed instrument alerts both the citizen and the health agent by e-mail, but also emits a warning on the screen, when triggered, about the existence of people needing to be immunized, thus working both online and offline. Conclusion: A simple instrument has been developed capable of working even in locations without internet, which still needs to be implemented in a health unit to have its effectiveness tested.

Objetivo: Desarrollar un instrumento electrónico capaz de realizar el control nominal del calendario de vacunación de la población, alertando tanto al ciudadano que su vacuna está por expirar como al agente de salud que trabaja en el área de su residencia, actualizando la forma en que se lleva a cabo el control actualmente. Método: La creación del software con una interfaz minimalista siguió la metodología tradicional. Resultado: el instrumento desarrollado alerta tanto al ciudadano como al agente de salud por correo electrónico, pero también emite una advertencia en la pantalla, cuando se activa, sobre la existencia de personas que necesitan inmunizarse, por lo que funcionan tanto en línea como fuera de línea. sin conexión. Conclusión: Se ha desarrollado un instrumento simple capaz de funcionar incluso en lugares sin internet, que aún debe implementarse en una unidad de salud para que se pruebe su efectividad.