ABSTRACT
Se valoró el efecto tocolítico de un antagonista del calcio -la nifedipina-es un grupo de 22 gestantes con trabajo de parto de pretérmino. En 16 de los casos se obtuvo inhibición de la contractilidad uterina, encontrando en las que hubo fracaso, corioamnioitis en cuatro de ellos, la prórroga de la gestación fue variable en función de las diferentes edades gestacionales. Se presentaron manifestacicones colaterales no deseables en 13 casos siendo transitorias en 10 y persistentes en 13; en 20 casos el medicamento se utilizó en forma continuada sin problemas. No se encontraron cambios sustanciales en: frecuencia cardiaca materna y fetal, electrocardiograma y bioquímica de electrólitos. La tensión arterial se modifica en una media de 5 mm de Hg para la sistólica y 11 para la diastólica. Se concluye que la acción tocolítica de la nifedipina es buena y evidente, y se enfatiza la necesidad de conceptualizar el éxito de uteroinhición en tres nivels: El de tocólisis cuando se logra continuidad de la gestacional y un peso del producto de por lo menos 1500 g y éxito perinatal de calidad cuando se llegó por lo menos a la semana 37. Aún no está demostrada la inocuidad del medicamento durante el período gestacional, por lo que no es recomendable su uso, ya que en dosis elevadas en animales (ratones y ratas); se obtuvieron efectos embriotóxicos y teratógenos