The increase in emotional symptoms of novice clinical psychology trainees compared with a control cohort / El incremento en síntomas emocionales en practicantes de psicología clínica en comparación con una cohorte control

Abstract Cross-sectional research has shown that clinical psychology trainees usually face a wide range of stressors related to the clinical practice and tend to present higher distress than other psychology students. However, to our knowledge, no longitudinal study has been conducted analyzing this fact. Specifically, this study analyses the evolution of emotional symptoms among a group of novice clinical psychology trainees compared with a control cohort. We recruited 575 Colombian Psychology undergraduates: 52.9% were in the semester in which they began their clinical practice, and 47.1% were attending a regular semester. At the beginning of the semester (T1), participants responded to measures of emotional symptoms (Depression, Anxiety, and Stress Scale - 21, DASS-21; General Health Questionnaire - 12, GHQ-12). Approximately two months later (T2), participants responded to the DASS-21 and GHQ-12. The two groups did not differ in their scores on the DASS-21 and the GHQ-12 at T1. Bayesian repeated-measures ANOVA showed that clinical psychology trainees showed higher increases in scores on the DASS-Total, DASS-Depression, and DASS-Stress than participants attending a regular semester. This is the first study that shows clinical psychology trainees experiencing a higher increase in emotional symptoms compared with a control cohort.

Resumen La investigación transversal ha mostrado que los practicantes de psicología clínica suelen enfrentar un amplio rango de estresores relacionados con la práctica clínica y tienden a presentar mayor grado de malestar emocional que otros estudiantes de psicología. Sin embargo, ningún estudio longitudinal ha analizado este hecho. Este artículo analiza la evolución de los síntomas emocionales entre un grupo de practicantes en psicología clínica novatos comparados con una cohorte control. Se reclutaron 575 estudiantes de Psicología colombianos: 52.9% comenzaban su práctica clínica y 47.1% cursaban un semestre normal. Al inicio del semestre (T1), los participantes respondieron a medidas de síntomas emocionales (Depression, Anxiety, and Stress Scale-21, DASS-21; General Health Questionnaire-12, GHQ-12). Aproximadamente dos meses después (T2), respondieron al DASS-21 y GHQ-12. Los dos grupos no difirieron en las puntuaciones del DASS-21 y GHQ-12 en el T1. Los ANOVA de medidas repetidas Bayesianos mostraron que los practicantes incrementaron sus puntuaciones en el DASS-Total, DASS-Depresión y DASS-Estrés más que los participantes que asistían a un semestre normal. Este es el primer estudio que muestra que los practicantes de psicología clínica experimentan un mayor incremento de síntomas emocionales que los de una cohorte control.

A Systematic Review and Meta-Analysis of Third-Wave Online Interventions for Depression / Revisión sistemática y meta-análisis de las intervenciones de tercera generación online para depresión

Abstract Online psychological interventions for the treatment of depression are increasing as an alternative to traditional face-to-face psychotherapy. Adaptations of cognitive behavioral therapy for the treatment of depression have been tested, with meta-analyses showing weighted effect sizes ranging from d = 0.40 to 0.56. However, there is less evidence on the effect of adaptations of third-wave behavioral therapies for depression. Accordingly, this study reviews the evidence of online applications of third-wave behavioral therapies for depression. Nine randomized clinical trials were found with a total of 1910 participants. Most of these trials implemented online versions of behavioral activation (BA) and acceptance and commitment therapy (ACT). All studies reported positive effects of third-wave therapies. A meta-analysis was conducted with the 6 studies (N = 1744) that compared an online intervention versus wait-list or treatment as usual conditions. Medium to large effect sizes were found with a weighted effect size of d = 0.61. In conclusion, online adaptations of third-wave therapies seem to be legitimate options for the treatment of depression.

Resumen Las intervenciones psicológicas online para el tratamiento de la depresión están creciendo como una alternativa a la psicoterapia tradicional vis a vis. Se han evaluado adaptaciones de la terapia cognitivo conductual para el tratamiento de la depresión, señalando los meta-análisis tamaños del efecto promedio entre d = 0.40 y 0.56. Sin embargo, existe menor evidencia acerca de los efectos de adaptaciones de las terapias conductuales de tercera generación para la depresión. Consecuentemente, este estudio revisa la evidencia de las aplicaciones online de terapias conductuales de tercera generación para la depresión. Se encontraron 9 estudios clínicos aleatorizados con un total de 1910 participantes. La mayor parte de los estudios aplicaron versiones de la activación conductual y la terapia de aceptación y compromiso. Todos los estudios reportaron efectos positivos de las terapias de tercera generación. Se realizó un meta-análisis con los 6 estudios (N = 1744) que compararon una intervención online versus un control en lista de espera o tratamiento habitual. Se encontraron tamaños del efecto entre medianos y grandes, con un tamaño del efecto promedio de d = 0.61. En conclusión, las adaptaciones online de terapias de tercera generación parecen ser una opción legítima para el tratamiento de la depresión.