ABSTRACT
Relata-se o caso de uma paciente de 22 anos, sofrendo de hipoglicemia devido a um insulinoma durante o primeiro trimestre de gravidez. O diagnóstico foi estabelecido somente 9 meses após o parto. Durante a gestaçäo, o nível de glicose foi mantido através do aumento de ingestäo de açucares e, quando necessário, infusäo intravenosa de glicose. Após o retorno da paciente ao hospital, o diagnóstico foi estabelecido clinicamente e através da demonstraçäo de hipoglicemia, hiperinsulinismo inapropriado, CT, USG e arteriografia. Um tumor de 2cm foi removido da cabeça do pâncreas e os níveis sanguíneos de açucar e secreçäo de insulina voltaram ao normal
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adult , Pregnancy Complications/diagnosis , Hypoglycemia/etiology , Insulinoma/diagnosis , Pancreatic Neoplasms/diagnosisABSTRACT
Foram estudadas aleatóriamente 24 gestantes do 3o trimestre, no serviço de tocoginecologia do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina, em Florianópolis, no período de setembro à novembro de 1987. Pesquisamos a deficiência de ferro nestas gestantes através de anamnese, exame físico e exames complementares como dosagem de hemoglobina, ferro serico, capacidades livre e total de fixaçao de ferro. Onze gestantes faziam uso de ferro suplementar durante a gestaçao atual. Os principais sinais e sintomas foram: fadiga, insônia, cabelos quebradiços, palidez cutâneo-mucosa e atrofia de papilas linguais. Apenas 4 gestantes apresentaram hipoferremia (ferro serico abaixo de 37 ug/dl). A maioria apresentou capacidades livre e total de fixaçao elevadas, com índices de saturaçao baixos. Duas gestantes apresentaram anemia (hemoglobina abaixo de 11 g/dl). Os resultados obtidos dos exames laboratoriais nao guardam relaçao com os achados clínicos, nem com o uso ou nao de ferro suplementar. Entretanto, os autores sugerem a profilaxia de anemia ferropriva com 300 mg diários de sulfato ferroso a partir da 28o semana da gestaçao, mesmo na ausência dos exames complementares.