Percepção de enfermeiros acerca dos processos de cuidado durante a pandemia da covid-19 / Nurses' perception about care processes during the covid-19 pandemic / Percepción de las enfermeras sobre los procesos de atención durante la pandemia de covid-19

Objetivo: analisar a percepção do enfermeiro acerca dos processos de cuidado durante a pandemia da COVID-19. Métodos: estudo de campo, descritivo e abordagem qualitativa, realizado entre dezembro de 2020 a abril de 2021. Participaram 45 enfermeiros atuantes há três anos ou mais na Atenção Primária de municípios paraibanos classificados em urbano, intermediário adjacente e remoto, rural adjacente e remoto. Realizou-se a coleta através de entrevistas semiestruturadas pela plataforma Google Meet, essas eram gravadas pela própria plataforma e transcritas na íntegra para análise. A análise de dados deu-se por meio da Análise de Conteúdo considerando as etapas de pré-análise, codificação do texto e a inferência e interpretação dos resultados. O estudo atendeu ao que preconiza os padrões éticos. Resultados: no contexto pandêmico, os enfermeiros identificaram déficits existentes em suas práticas, elencando desafios e limitações nas condutas, como as de biossegurança e prevenção de doenças, fazendo-os repensar sobre futuras mudanças a serem realizadas após o período de pandemia. Conclusão: infere-se que os enfermeiros atuantes da Atenção Primária obtiveram novas percepções relacionadas ao cuidado, a preocupação com a saúde física e mental no planejamento desse cuidado, não apenas do usuário, mas de si mesmo e às pessoas do convívio. (AU)

Objective: to analyze nurses' perceptions of care processes during the COVID-19 pandemic. Methods: field study, descriptive and qualitative approach, carried out between December 2020 and April 2021. Participated 45 nurses working for three years or more in Primary Care in municipalities in Paraíba classified as urban, intermediate adjacent and remote, rural adjacent and remote. The collection was carried out through semi-structured interviews through the Google Meet platform, these were recorded by the platform itself and transcribed in full for analysis. Data analysis was carried out through Content Analysis considering the pre-analysis steps, text coding and the inference and interpretation of results. The study complied with ethical standards. Results: in the pandemic context, nurses identified existing deficits in their practices, listing challenges and limitations in conduct, such as biosecurity and disease prevention, making them rethink about future changes to be made after the period of pandemic. Conclusion: it is inferred that nurses working in Primary Care obtained new perceptions related to care, the concern with physical and mental health in the planning of this care, not only of the user, but of himself and the people around him. (AU)

Objetivo: analizar las percepciones de los enfermeros sobre los procesos de atención durante la pandemia de COVID-19. Métodos: estudio de campo, de abordaje descriptivo y cualitativo, realizado entre diciembre de 2020 y abril de 2021. Participaron 45 enfermeros que actúan desde hace tres años o más en Atención Básica en municipios de Paraíba clasificados como urbano, intermedio adyacente y remoto, rural adyacente y remoto. La recolección se realizó a través de entrevistas semiestructuradas a través de la plataforma Google Meet, estas fueron grabadas por la propia plataforma y transcritas en su totalidad para su análisis. El análisis de los datos se realizó a través del Análisis de Contenido considerando las etapas del preanálisis, la codificación del texto y la inferencia e interpretación de los resultados. El estudio cumplió con las normas éticas. Resultados: en el contexto de la pandemia, los enfermeros identificaron déficits existentes en sus prácticas, enumerando desafíos y limitaciones en la conducta, como la bioseguridad y la prevención de enfermedades, lo que les hizo repensar sobre los cambios futuros que se deben realizar después del período de pandemia. Conclusión: se infiere que los enfermeros que actúan en la Atención Primaria obtuvieron nuevas percepciones relacionadas con el cuidado, la preocupación por la salud física y mental en la planificación de este cuidado, no sólo del usuario, sino de sí mismo y de las personas que lo rodean. (AU)

Trabalho interdisciplinar e condições de trabalho de enfermeiros que atuam na atenção primária à saúde / Interdisciplinary work and working conditions of nurses working in primary health care / Trabajo interdisciplinario y condiciones de trabajo de los enfermeros que actúan en la atención primaria de salud

Objetivo: Discutir acerca do trabalho interdisciplinar na prática do enfermeiro na Atenção Primária à Saúde e as suas condições de trabalho. Métodos: Pesquisa descritiva, qualitativa, realizada com 45 profissionais Enfermeiros, que atuam na Atenção Primária à Saúde do estado da Paraíba, de dezembro de 2020 a abril de 2021. A coleta de dados foi guiada por um roteiro semiestruturado. Os dados foram interpretados com base na Análise de Conteúdo e discutidos a partir da literatura existente. Resultados: Evidenciou-se que, apesar de os enfermeiros conseguirem firmar parceria com os outros trabalhadores da unidade, usuários e gestão, e sentirem autonomia para realizar procedimentos, existem condições que dificultam suas práticas, como o pouco reconhecimento profissional, os problemas com a gestão, a falta de insumos e a sobrecarga de função. Conclusão: Os enfermeiros na Atenção Primária vêm buscando seu espaço e melhores condições de trabalho que facilitem suas práticas e favoreçam o cuidado ao usuário. Dessa forma, tais profissionais necessitam de visibilidade e reconhecimento social de suas competências técnicas. (AU)

Objective: Discuss about the interdisciplinary work in the practice of nurses in Primary Health Care and their working conditions. Methods: Descriptive, qualitative research, carried out with 45 professional nurses, who work in Primary Health Care in the state of Paraíba, from December 2020 to April 2021. Data collection was guided by a semi-structured script. Data were interpreted based on Content Analysis and discussed from the existing literature. Results: It was evidenced that, although the nurses manage to establish a partnership with the other workers of the unit, users and management, and feel autonomy to carry out procedures, there are conditions that hinder their practices, such as little professional recognition, problems with management, the lack of inputs and the function overload. Conclusion: Nurses in Primary Care have been seeking their space and better working conditions that facilitate their practices and favor user care. Thus, such professionals need visibility and social recognition of their technical skills. (AU)

Objetivo: Discutir sobre el trabajo interdisciplinario en la práctica de los enfermeros en la Atención Primaria de Salud y sus condiciones de trabajo. Métodos: Investigación descriptiva, cualitativa, realizada con 45 enfermeros profesionales, que actúan en la Atención Primaria de Salud en el estado de Paraíba, de diciembre de 2020 a abril de 2021. La recolección de datos fue guiada por un guión semiestructurado. Los datos fueron interpretados con base en el Análisis de Contenido y discutidos a partir de la literatura existente. Resultados: Se evidenció que, aunque los enfermeros logran establecer una sociedad con los demás trabajadores de la unidad, usuarios y gerencia, y sienten autonomía para realizar los procedimientos, existen condiciones que dificultan sus prácticas, como poco reconocimiento profesional, problemas con la gestión, la falta de insumos y la sobrecarga de funciones. Conclusión: Los enfermeros en Atención Básica vienen buscando su espacio y mejores condiciones de trabajo que faciliten sus prácticas y favorezcan la atención al usuario. Por lo tanto, estos profesionales necesitan visibilidad y reconocimiento social de sus habilidades técnicas. (AU)

Episódios de cuidado cotidiano: diálogos sobre raça, maternagem e rede de apoio / Episodes of daily care: dialogues on race, mothering and support network

Este estudo se dedica a pensar os efeitos do racismo e da racialidade enquanto elementos estruturantes do mundo em que vivemos e da saúde sexual e reprodutiva de mulheres negras, seus projetos de vida e exercício de parentalidade. Por meio de uma perspectiva sobre a impossibilidade da justiça, considerando a necessidade de destruição do Mundo como o conhecemos, e iluminando (com luz negra) a perversidade que não é uma falha mas é a característica mesma do projeto racial que está na base das formações sociais modernas, este trabalho dá centralidade à potência dos emaranhados sociais e da coletividade na produção de estratégias de continuidade da vida, dialogando com as noções de rede e sobrevivência coletiva. Seu objetivo é entender os sentidos e práticas das redes de apoio de mulheres racializadas durante o ciclo gravídico puerperal e no exercício de cuidado à prole em contexto de vulnerabilização. Este é um estudo qualitativo de caráter analítico- exploratório cujas fontes de dados foram produções da literatura científica, registros em diário de campo e discursos das mulheres participantes. Os instrumentos da pesquisa foram uma roda de conversa e duas entrevistas individuais de mulheres mães pretas e periféricas; e a análise elaborada a partir da metodologia episódica proposta por Grada Kilomba. Esta autora encontrou nas narrativas de histórias pessoais de mulheres negras, episódios de suas vidas, a possibilidade de reconstruir e recuperar percepções e definições próprias dos sujeitos que as experenciaram e as têm como própria realidade. Os resultados construídos revelam que os sentidos e práticas das redes de apoio das mulheres-mães negras periféricas envolvidas nesse estudo são múltiplos e ambíguos. Ao mesmo tempo em que possibilitam a emancipação da mulher ao papel da mãe que se dedica integralmente aos filhos em detrimento de seus desejos individuais descolados da maternagem, são também moduladores de sua maternagem e reprodutores da opressão imposta por esse modelo socialmente consolidado. O cenário é complexo, há disputas de gênero, poder institucionalizado, mecanismo de manutenção da visão do outro racial como identidade e referência, jogos de poder e conflito geracional, interesses próprios, alianças consanguíneas, relações por aliança, abandono, vida, vitórias, acolhimento, esperança, acordos, negociações, uma miríade de elementos que sustentam a existência destes sujeitos. Suas maternagens são especialmente atravessadas por eventos críticos, mortes materiais e simbólicas, que tornam seu sofrimento cotidiano e determinam que ressignifiquem sua existência diariamente, à medida em que compartilham o cuidado de seus filhos com seus pares.

This study is dedicated to thinking about the effects of racism and raciality as structuring elements of the world we live in as well as of black women's sexual and reproductive health, their life projects and parenting. Through a perspective on the impossibility of justice, considering the need to destroy the world as we know it, and by shedding (black) light on the perversity that is not a failure but the very characteristic of the racial project that underpins modern social formations, this work focuses on the power of social entanglements and collectivity in the production of strategies for the continuity of life, engaging with the notions of networks and collective survival. It aims to understand the meanings and practices of racialized women's support networks during the pregnancy-puerperium cycle and when caring for their offspring in a context of vulnerability. This is a qualitative study of an analytical-exploratory type and its data sources were scientific literature, field diary entries and the speeches of the participating women. The research instruments were a conversation circle and two individual interviews with black women who are mothers from a peripheral region, and the analysis was based on the episodic methodology proposed by Grada Kilomba. This author found in the narratives of black women's personal stories, episodes from their lives, the possibility of reconstructing and retrieving the perceptions and definitions of the subjects who experienced them and have them as their own reality. The results show that the meanings and practices of support networks of the black women who are mothers in the periphery and were involved in this study are multiple and ambiguous. At the same time as they make it possible for women to emancipate themselves from the role of mothers who dedicate themselves entirely to their children, in detriment to their individual desires detached from mothering, they are also modulators of their mothering and reproducers of the oppression imposed by this socially consolidated model. The scenario is complex, there are gender disputes, institutionalized power, a mechanism for maintaining the view of the racial other as an identity and reference, power games and generational conflict, self-interest, consanguineous alliances, alliance relations, abandonment, life, victories, acceptance, hope, agreements, negotiations, a myriad of elements that sustain the existence of these subjects. Their mothering is especially crossed by critical events, material and symbolic deaths, which make their suffering a daily occurrence and determine that they resignify their existence on a regular basis, as they share the care of their children with their peers.

Estratégias educativas em saúde para pessoas vivendo com HIV: revisão de escopo / Estrategias educativas en salud para personas que viven con el VIH: revisión de alcance / Health educational strategies for people living with HIV: scoping review

Resumo Objetivo Mapear a produção científica sobre as estratégias educativas e os conteúdos abordados na educação de pessoas vivendo com HIV. Métodos Esta é uma revisão de escopo em que a seleção dos artigos foi realizada em abril de 2021 e atualizada em outubro de 2022 em dez fontes de dados; a revisão seguiu os pressupostos estabelecidos pelo Joanna Briggs Institute e o checklist dos Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. Os resultados foram analisados descritivamente e sintetizados em um quadro. Resultados Foram selecionados 17 estudos com publicação predominante em 2017; Estados Unidos da América e Brasil foram os países com a maior quantidade de produções. A maioria dos estudos buscou avaliar o impacto e a eficácia das estratégias e desenvolver ou validar instrumentos de educação em saúde e atividades de prevenção. Em relação ao conteúdo abordado pelas estratégias, foram formadas cinco categorias: orientação inicial sobre HIV/AIDS, cuidados gerais, vida saudável, saúde sexual e suporte emocional. As estratégias educativas que se destacaram em relação à maior adesão dos pacientes ao tratamento estão relacionadas com o desenvolvimento de sistemas, programas e multimídia. As cartilhas promoveram empoderamento e autonomia de pessoas vivendo com HIV. Conclusão Foram mapeadas as principais estratégias educativas, com destaque para cartilhas, material impresso, recursos multimídia, sistemas, formulários e oficinas/workshops, abordando orientação inicial sobre HIV/AIDS, tratamento farmacológico, cuidados gerais, vida saudável, saúde sexual e suportes social e emocional.

Resumen Objetivo Mapear la producción científica sobre las estrategias educativas y los contenidos abordados en la educación de personas que viven con el VIH. Métodos Esta es una revisión de alcance, cuya selección de artículos se realizó en abril de 2021 y se actualizó en octubre de 2022 en diez fuentes de datos. La revisión siguió las premisas establecidas por el Joanna Briggs Institute y la checklist de los Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. Los resultados fueron analizados descriptivamente y sintetizados en un cuadro. Resultados Se seleccionaron 17 estudios con publicación predominante en 2017. Estados Unidos de América y Brasil fueron los países con mayor cantidad de producciones. La mayoría de los estudios buscó evaluar el impacto y la eficacia de las estrategias y elaborar o validar instrumentos de educación para la salud y actividades de prevención. Con relación al contenido abordado por las estrategias, se formaron cinco categorías: instrucciones iniciales sobre VIH/SIDA, cuidados generales, vida saludable, salud sexual y apoyo emocional. Las estrategias educativas que se destacaron con relación a una mayor adhesión de los pacientes al tratamiento están relacionadas con el desarrollo de sistemas, programas y multimedia. Las cartillas promovieron empoderamiento y autonomía de personas que viven con el VIH. Conclusión Se mapearon las principales estrategias educativas, con énfasis en cartillas, material impreso, recursos multimedia, sistemas, formularios y talleres/workshops, que abordaron instrucciones iniciales sobre VIH/SIDA, tratamiento farmacológico, cuidados generales, vida saludable, salud sexual y apoyo social y emocional. Open Science Framework (OSF): https://osf.io/754uk/?view_only=6491865a3d12424d81af2c4099c112c3

Abstract Objective To map the scientific production on educational strategies and the content covered in the education of people living with HIV. Methods This is a scoping review in which the selection of articles was carried out in April 2021 and updated in October 2022 in ten data sources; the review followed the assumptions established by the Joanna Briggs Institute and the checklist of Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. The results were descriptively analyzed and summarized in a chart. Results A total of 17 studies were selected, predominantly published in 2017; The USA and Brazil were the countries with the largest number of productions. Most studies sought to evaluate the impact and effectiveness of strategies and develop or validate health education instruments and prevention activities. Concerning the content covered by the strategies, five categories were formed: initial guidance on HIV/AIDS, general care, healthy living, sexual health, and emotional support. The educational strategies that stood out concerning greater patient adherence to treatment are related to the development of systems, programs, and multimedia. The booklets promoted empowerment and autonomy for people living with HIV. Conclusion The main educational strategies were mapped, with emphasis on booklets, printed material, multimedia resources, systems, forms, and workshops, covering initial guidance on HIV/AIDS, pharmacological treatment, general care, healthy living, sexual health, and social and emotional support. Open Science Framework (OSF): https://osf.io/754uk/?view_only=6491865a3d12424d81af2c4099c112c3

Effect of thermo mechanical stimulation duringlocal anesthesia in pediatric dentistry: a pilot randomized clinical trial / Efeito de estimulação termomecânica durante anestesia local em odontopediatria: um ensaio clínico randomizado piloto

Objetivo: Avaliar a eficácia de um dispositivo de estimulação termomecânica (Buzzy®) em relação à dor, medo e ansiedade durante anestesia local em crianças. Materiais e métodos: Estudo realizado no período de maio de 2018 a julho de 2019, com crianças de 7 a 11 anos, sem experiência prévia envolvendo anestesia nos últimos 2 anos e que necessitassem de tratamento odontológico (extração, restauração ou endodontia) sob anestesia local em molares decíduos. A amostra foi randomizada em grupo controle, que recebeu anestesia convencional, e grupo intervenção, que recebeu anestesia com Buzzy®. Os níveis de ansiedade, medo e percepção de dor de ambos os grupos foram verificados por meio de: Venham Modified Picture Test (VPTM); frequência cardíaca; Escala Comportamental Venham; Faces Pain Scale ­ Revised (FPS-R) e Face, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC). Resultados: A maioria das crianças (55%) apresentou baixa ansiedade antes e depois do tratamento (P<0,05). A aceitabilidade das crianças ao Buzzy® foi de 100% e a maioria (90%) gostaria de usar novamente. Discussão: O aparelho testado é uma ferramenta interessante para complementar as técnicas de manejo durante as consultas, tendo em vista a excelente aceitabilidade e interesse por parte dos pacientes e familiares. Conclusão: Este estudo demonstrou que o uso da estimulação termomecânica é viável na clínica odontológica, devido ao seu fácil uso e boa aceitabilidade no meio clínico, além de não apresentar riscos em seu uso.

Aim: To evaluate the effectiveness of a thermo mechanical stimulation device (Buzzy®) in relation to pain, fear and anxiety during local anesthesia in children. Materials and methods: Study carried out from May 2018 to July 2019, with children aged 7 to 11 years, without previous experience involving anesthesia in the last 2 years and who needed dental treatment (extraction, restoration or endodontic) under local anesthesia in deciduous molars. The sample was randomized into a control group, which received conventional anesthesia, and an intervention group, which received anesthesia with Buzzy®. The levels of anxiety, fear and pain perception of both groups were verified using: Come Modified Picture Test (VPTM); heart rate; Behavioral Scale Come; Faces Pain Scale ­ Revised (FPS-R) and Face, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC). Results: Most children (55%) had low anxiety before and after treatment (P<0.05). The acceptability of the children to Buzzy® was 100% and the majority (90%) would like to use it again. Discussion: The tested device is an interesting tool to complement management techniques during consultations, in view of the excellent acceptability and interest on the part of patients and family members. Conclusion: This study demonstrated that the use of thermo mechanical stimulation is feasible in the dental clinic, due to its easy use and good acceptability in the clinical environment, in addition to not presenting risks in its use.

Adolescence Pseudolymphoma / Pseudolinfoma na adolescência

Objective: report an uncommon case of cutaneous pseudolymphoma in teenage years, undiagnosed for approximately 8 years old. Methodology: data were taken from medical records, patient interviews, photographic records of the injuries, diagnostic methods, and literature review. The paper was subjected and approved by the Research Ethics Committee (REC), under the number 4.952.193, authorized by the patient and their legal sponsor. Final Conclusions: the related case shows the importance of reliable and differential diagnoses since the patient carried the injury through approximately eight years without getting any diagnosis and/or treatment. Furthermore, the unusual age and the location of the injuries make the information presented here fundamental to helping other professionals and contributing to the Public Health System (AU).

Objetivo: Relatar um caso incomum de Pseudolinfoma Cutâneo na adolescência, não diagnosticado por aproximadamente oito anos. Método: As informações foram obtidas pela revisão do prontuário, entrevista com o paciente, registro fotográfico das lesões e dos métodos diagnósticos e revisão de literatura. O trabalho foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP), número de aprovação 4.952.193, com autorização do paciente e seus responsáveis legais. Considerações Finais: o caso relatado evidencia a importância de um diagnóstico fidedigno e dos diagnósticos diferenciais, uma vez que a paciente apresentou a lesão por aproximadamente oito anos, sem receber nenhum diagnóstico e/ou tratamento. Além disso, não só a faixa etária é incomum, mas também a localização da lesão e por esta razão, as informações são fundamentais para auxiliar outros profissionais, com benefício deste estudo para o Sistema de Saúde (AU).

Impacto da pandemia de COVID-19 nos procedimentos de ultrassonografia endoscópica em uma unidade de endoscopia de alto volume no Brasil / The impact of the covid-19 pandemic on endoscopic ultrasound procedures in a high-volume endoscopy unit in brazil

ABSTRACT Background: Reports of the impact of the 2020 COVID-19 pandemic period/2020 on endoscopic ultrasound (EUS) are scarce. Objective: We analyzed the impact of the pandemic period/2020 on the demographics, indications, and number of diagnostic EUS (D-EUS) and interventional EUS (I-EUS) procedures performed in a high-volume endoscopy unit compared with the previous non-pandemic period/2019. Methods: We retrospectively reviewed the medical records of all patients undergoing D-EUS or I-EUS from March 1, 2019, to February 29, 2020 (non-pandemic period/2019) and from March 1, 2020, to February 28, 2021 (pandemic period/2020). Data compared between the study periods included sex, age, comorbidities, EUS findings and diagnosis, need for interventional procedures during EUS, and adverse events (AEs). Results were significant at P<0.05. Results: EUS procedures decreased from 475 in the non-pandemic period/2019 to 289 in the pandemic period/2020, accounting for a 39% reduction. In non-pandemic period/2019, 388 (81.7%) D-EUS and 88 (18.5%) I-EUS were performed, against 206 (71.3%) D-EUS and 83 (28.7%) I-EUS in pandemic period/2020 (P=0.001). Only 5/289 (1.7%) patients had COVID-19. Fewer patients with comorbidities underwent EUS during pandemic period/2020 due to lockdown measures (P<0.001). D-EUS decreased, whereas I-EUS increased (P<0.001). EUS-guided tissue acquisition (EUS-TA) was the most common I-EUS, performed in 83/289 (28.7%) patients in pandemic period/2020, against 88/475 (18.5%) in non-pandemic period/2019 (P=0.001). AEs did not differ significantly between the study periods. Conclusion: Pandemic Period/2020 had a moderate impact on reducing EUS procedures due to the risks involved. Although I-EUS increased, EUS-related AEs did not. Solid and cystic pancreatic tumors remained a major indication for EUS-TA even during the pandemic period/2020.

RESUMO Contexto: Os dados sobre o impacto da pandemia de COVID-19 2020 na ultrassonografia endoscópica (EUS) são escassos. Objetivo: Analisamos o impacto do período pandêmico/2020 na demografia, indicações e número das EUS diagnósticas (D-EUS) e intervencionistas EUS (I-EUS) realizados em uma unidade de endoscopia de alto volume e os comparamos com o período imediatamente anterior não-pandêmico/2019. Métodos: Revisamos retrospectivamente os prontuários de todos os pacientes submetidos a D-EUS ou I-EUS de 1 de março de 2019 a 29 de fevereiro de 2020 (período não-pandêmico/2019) e de 1º de março de 2020 a 28 de fevereiro de 2021 (período da pandemia/2020). Comparamos os dados entre os períodos do estudo incluímos o sexo, idade, comorbidades, achados e diagnóstico da EUS, necessidade de procedimentos intervencionistas durante a EUS e a ocorrência de eventos adversos (EAs). Os resultados foram significativos com P<0,05. Resultados: O número de ecoendoscopias diminuíram de 475 no período não-pandêmico/2019 para 289 no período pandêmico/2020, representando uma redução de 39%. No período não-pandêmico/2019 e pandêmico/2020 foram realizados 388 (81,7%) D-EUS e 88 (18,5%) I-EUS, contra 206 (71,3%) D-EUS e 83 (28,7%) I-EUS, respectivamente (P=0,001). Apenas 5/289 (1,7%) pacientes tinham COVID-19. Menos pacientes com comorbidades realizaram EUS durante o período pandêmico/2020 devido as medidas de bloqueio (P<0,001). D-EUS diminuiu, enquanto I-EUS aumentou (P<0,001). A EUS associada a aquisição tecidual (EUS-AT) foi a I-EUS mais comum, realizada em 83/289 (28,7%) pacientes no período pandêmico/2020, versus 88/475 (18,5%) no período não-pandêmico/2019 (P=0,001). Os EAs não diferiram significativamente entre os períodos do estudo. Conclusão: O período da pandemia/2020 teve impacto moderado na redução da EUS devido aos riscos envolvidos. Embora o I-EUS tenha aumentado, os EAs relacionados ao EUS não aumentaram. Os tumores pancreáticos sólidos e císticos permaneceram como uma das principais indicações para EUS-AT mesmo durante o período pandêmico/2020.

Saúde do Trabalhador: qual o papel do fonoaudiólogo? / Occupational Health: what is the role of the speech therapist? / Salud Laboral: ¿cuál es el papel del logopeda?

Introdução: A fonoaudiologia teve inserção na Saúde do trabalhador principalmente por práticas de cuidados relacionados a audição e voz. Para a oferta de um cuidado mais aderente às necessidades dos trabalhadores, é necessário que as práticas fonoaudiológicas se ampliem nesse campo, propondo ações de promoção em saúde e cuidados em distúrbios da comunicação relacionados ao trabalho, visando a atenção integral à saúde dos trabalhadores e, assim, desapegando-se das ações essencialmente assistenciais e reabilitadoras. Objetivo: O presente estudo se propõe a compreender a formação do Fonoaudiólogo em Saúde do Trabalhador. Método: Trata-se de um estudo quantitativo, aplicou-se questionário eletrônico aos Fonoaudiólogos que atuam em Centros de Referência em Saúde do Trabalhador (CERESTs) buscando descrever o perfil desses profissionais, sua relação com o trabalho e as práticas realizadas. Resultados: Foram alcançados 33 fonoaudiólogos que atuam em Centros de Referência em Saúde do Trabalhador (CERESTs) do país em 14 estados brasileiros. O estudo verificou um grupo de profissionais majoritariamente feminino, porém heterogêneo quanto ao ano de formação, faixa etária, ano de entrada no CEREST e tempo de serviço. Verificou-se que as cargas horárias semanais variam de seis a 44 horas e, ainda, que as fonoaudiólogas realizam além das ações de núcleo específicas, atividades coletivas internas, externas, intersetoriais e ações de vigilância. Conclusão: Foi possível caracterizar o perfil das fonoaudiólogas que atuam nos CERESTs, além de levantar as ações e atividades realizadas, contribuindo para o entendimento do atual estado da Saúde do Trabalhador na Fonoaudiologia e para a proposição de ampliação da atuação na área. (AU)

Introduction: Speech therapy has been inserted in Worker's Health mainly through care practices related to hearing and voice. It is necessary for speech therapy practices to expand in this field, proposing health promotion actions and care for work-related communication disorders, aiming at comprehensive care for workers' health, and thus detaching from essentially care and rehabilitative actions. Objective: The present study proposes to understand the formation of the Speech-Language Pathologist in Occupational Health. Method: This is a quantitative study, an electronic questionnaire was applied to Speech-Language Pathologists who work in Occupational Health Reference Centers (CERESTs) seeking to describe the profile of these professionals, their relationship with work and the practices performed. Results: The study reached 33 speech therapists working in Workers' Health Reference Centers (CERESTs) from 14 Brazilian states. The study found a group of mostly female professionals, but heterogeneous as to year of graduation, age, year of entry in CEREST and years of service, it was identified that the weekly workloads vary from six to 44 hours and also that speech therapists perform specific nucleus actions, but also internal and external collective activities, intersectional and vigilance actions. Conclusion: It was possible to characterize the profile of speech therapists who work in CERESTs, and also to identify the actions and activities performed, contributing to the understanding of the current state of Occupational Health in Speech Therapy and to the proposition of expanding work in the area. (AU)

Introducción: La logopedia se ha insertado en la Salud del Trabajador principalmente a través de prácticas asistenciales relacionadas con la audición y la voz. Es necesario que las prácticas fonoaudiológicas se expandan en este campo, proponiendo acciones de promoción de la salud y atención a los trastornos de la comunicación relacionados con el trabajo, visando la atención integral a la salud de los trabajadores, y despegándose así de acciones esencialmente asistenciales y rehabilitadoras. Objetivo: El presente estudio se propone comprender la formación del Fonoaudiólogo en Salud Ocupacional. Método: Se trata de un estudio cuantitativo, se aplicó un cuestionario electrónico a los fonoaudiólogos que actúan en los Centros de Referencia en Salud del Trabajo (CERESTs) buscando describir el perfil de estos profesionales, su relación con el trabajo y las prácticas realizadas. Resultados: Llegamos a 33 logopedas que trabajan en los Centros de Referencia de Salud de los Trabajadores (CEREST) de 14 estados brasileños. El estudio encontró un grupo de profesionales mayoritariamente femenino, pero heterogéneo en cuanto al año de graduación, la edad, el año de incorporación al CEREST y la antigüedad, las cargas de trabajo semanales que varían de seis a 44 horas y también que los logopedas realizan, además de las acciones básicas específicas, actividades colectivas internas y externas, acciones intersectoriales y de vigilancia. Conclusión: Fue posible caracterizar el perfil de las fonoaudiólogas que acuden a los CEREST, además de levantar las acciones y actividades realizadas contribuyendo así a la comprensión del estado actual de la Salud del Trabajador en la Fonoaudiología y a la propuesta de ampliación de la enseñanza en el área. (AU)

Efeitos da Intervenção Relaxamento, Imagens Mentais e Espiritualidade em Pacientes com Diagnóstico de Câncer / Effects of the Relaxation, Mental Images and Spirituality Intervention in Patients Diagnosed with Cancer / Efectos de la Intervención Relajación, Imágenes Mentales y Espiritualidad en Pacientes con Diagnóstico de Cáncer

O câncer é considerado uma das principais doenças no mundo, e diversas estratégias vêm sendo utilizadas para amenizar suas consequências negativas. A intervenção Relaxamento, Imagens Mentais e Espiritualidade é um potencial meio para a melhoria do bem-estar dos pacientes. Portanto, o presente estudo objetivou identificar possíveis efeitos dessa intervenção em pacientes acometidos pelo câncer. Assim, realizou-se uma revisão integrativa da literatura. A busca de artigos ocorreu em agosto de 2020 nas bases de dados: Biblioteca Virtual em Saúde, SciELO, PubMed e Google Acadêmico. Os Descritores em Ciências da Saúde estabelecidos foram: "Relaxamento", "Imagens Mentais", "Espiritualidade" e "Câncer", em português e inglês, identificados no título, resumo ou palavras-chave. Foram considerados artigos em português e/ou inglês com texto completo disponível, dissertações e/ou teses, sem limite de ano de publicação. A busca resultou em 948 estudos. Desses, foram descartados: 424 pelos critérios de exclusão, e 500 com base na leitura dos títulos e resumos. Sete estudos foram selecionados para revisão, obtendo-se três categorias finais: transformação da dor simbólica da morte; benefícios no aspecto físico dos pacientes; benefícios no aspecto psicológico dos pacientes. A intervenção Relaxamento, Imagens Mentais e Espiritualidade oferece cuidado integral, sendo considerada benéfica para pacientes oncológicos, mesmo associada aos tratamentos convencionais.

Cancer is considered one of the major diseases in the world, and several strategies have been used to minimize the negative consequences of this disease. The Relaxation, Mental Images and Spirituality intervention is a potential way to improve the patients' well-being. Therefore, this study identifies possible effects of this intervention in oncologic patients. Thus, an integrative literature review was carried out. The search for articles took place in August 2020 in the following databases: Virtual Health Library, SciELO, PubMed and Academic Google. The Health Sciences Descriptors established were: "Relaxation", "Mental Images", "Spirituality" and "Cancer", in Portuguese and English, identified in the title, abstract or keywords. Articles in Portuguese and/or English with available full text, dissertations and/or theses were considered, with no limit on the year of publication. The search resulted in 948 studies. From these, 424 were discarded according to the exclusion criteria, and 500 based on reading of the titles and abstracts. Seven studies were selected for review, obtaining three final categories: transformation of the symbolic pain of death; benefits in the physical aspect of patients; benefits in the psychological aspect of patients. The Relaxation, Mental Images and Spirituality intervention offers comprehensive care, being beneficial for cancer patients, even in association with conventional treatments.

El cáncer es una de las principales enfermedades del mundo y se han utilizado estrategias para paliar consecuencias negativas. La intervención Relajación, Imágenes Mentales y Espiritualidad es un medio para mejorar el bienestar de los pacientes. Así, el presente estudio tuvo como objetivo identificar posibles efectos de esta intervención en pacientes oncológicos. Se realizó una revisión integradora de la literatura, con búsqueda de artículos en agosto de 2020 en las bases de datos: Virtual Health Library, SciELO, PubMed y Academic Google. Los Descriptores de Ciencias de la Salud establecidos: "Relajación", "Imágenes Mentales", "Espiritualidad" y "Cáncer", en portugués e inglés, identificados en el título, resumen o palabras clave. Se consideraron artículos en portugués/inglés con texto completo disponible, disertaciones/tesis, sin límite de año de publicación. La búsqueda resultó en 948 estudios. De estos, 424 se descartaron según los criterios de exclusión y 500 según la lectura de títulos y resúmenes. Se seleccionaron siete estudios para revisión, obteniendo tres categorías finales: transformación del dolor simbólico de la muerte; beneficios en el aspecto físico de los pacientes; beneficios en el aspecto psicológico de los pacientes. La intervención Relajación, Imágenes Mentales y Espiritualidad ofrece atención integral, considerándose beneficiosa para el paciente oncológico, incluso en asociación con tratamientos convencionales.

Occurrence of gastrointestinal parasites in dogs in a rural area of Santa Catarina, Brazil / Ocorrência de parasitas gastrintestinais em cães de área rural de Santa Catarina, Brasil

Abstract We investigated the occurrence of gastrointestinal parasites in dogs in rural areas of the municipality of Painel, Santa Catarina, Brazil. For this, 91 canine feces samples were collected from 82 farms between August, 2017 and January, 2018. These fecal materials were processed using the techniques of spontaneous sedimentation, centrifugation-floatation in zinc sulfate and Ziehl-Neelsen staining. A questionnaire in the form of an interview was administered to the dogs' owner and information about the farm and the main care provided for the dogs was obtained. Among 91 sampled dogs, 27 (29.7%) were positive for at least one parasite species. Ancylostoma was the most prevalent genus (16.5%), followed by Giardia duodenalis (14.3%), Trichuris vulpis (6.6%), Toxocara canis (5.5%), Entamoeba spp. (4.8%), Cryptosporidium spp. (3.3%) and Taeniidae (1.1%). Most dogs do not receive veterinarian care and rarely received antiparasitic treatment. They were free to roam and had free access to animal remains and garbage, which was reflected in the significant associations with the occurrence of parasites that were found. We conclude that rural dogs harbor gastrointestinal parasites, but that their owners are unaware of the risks that these parasites can bring to human health.

Resumo Foi investigada a ocorrência de parasitos gastrintestinais com potencial zoonótico, em cães de área rural do munícipio de Painel, Santa Catarina, Brasil. Para isso, foram colhidas amostras de fezes de 91 cães de 82 propriedades rurais, no período de agosto de 2017 a janeiro de 2018. Este material fecal foi processado pelas técnicas de sedimentação espontânea, centrífugo-flutuação em sulfato de zinco e coloração pelo Ziehl-Neelsen. Um questionário em forma de entrevista foi aplicado aos tutores dos cães e foram obtidas informações sobre a propriedade rural e principais cuidados com os cães. Entre as 91 amostras de fezes, em 27 (29,7%) foi detectada a presença de parasitos gastrintestinais, sendo Ancylostoma o gênero mais prevalente (15 / 16,5%), seguido por Giardia duodenalis (13 / 14,3%), Trichuris vulpis (6 / 6,6%), Toxocara canis (5 / 5,5%), Entamoeba spp. (4 / 4,8%), Cryptosporidium spp. (3 / 3,3%) e Taeniidae (1 / 1,1%). A maioria dos cães não recebia cuidados veterinários ou antiparasitários. Concluiu-se que os cães de área rural albergam parasitos gastrintestinais, porém seus tutores desconhecem os riscos que esses parasitos podem trazer para a saúde humana.

Maternapro®: percepção sobre saúde bucal e usabilidade de aplicativo sobre pré-natal odontológico no serviço público / Maternapro®: perception about oral health and usability of an application about dental prenatal care in public services / Maternapro®: percepción sobre salud bucodental y usabilidad de una aplicación sobre cuidados dentales prenatales en servicios públicos

Este estudo teve como objetivo analisar a percepção de gestantes sobre saúde bucal e testar a usabilidade do MaternaPrO® (aplicativo móvel) desenvolvido como recurso motivacional para adesão de gestantes ao comparecimento do pré-natal odontológico, reforçando sua importância e desmistificando mitos e crendices relacionados ao período gestacional. Trata-se de um estudo observacional descritivo quali-quantitativo com aplicação de questionário de percepção e instrumento de avaliação de usabilidade. Para a avaliação de usabilidade do aplicativo MaternaPro® foi utilizado o instrumento SURE aplicado em dois grupos de participantes (Experts e Gestantes). Para a análise de percepção foi aplicado um questionário sobre a percepção do pré-natal odontológico para o grupo Gestantes, em dois momentos distintos. A pesquisa quali- quantitativa exploratória, foi estruturada em três fases distintas: a) revisão integrativa da literatura com ênfase em testes de usabilidade de aplicativos móveis na área da saúde; b) aplicação do instrumento de mensuração da usabilidade e; c) aplicação de questionário "percepção sobre pré-natal odontológico" de gestantes em diferentes estágios gestacionais. A pesquisa identificou um total de 813 artigos e, após o processo de seleção, 142 artigos foram selecionados de acordo com os critérios de inclusão, sendo que, 07 publicações enquadraram-se como revisão da literatura, 03 artigos de revisão de escopo, 02 artigos de revisão sistemática e 01 artigo sendo revisão integrativa. Os resultados do questionário SURE obtidos a partir da avaliação da usabilidade pelos profissionais de TI e pelos dentistas apresentaram média de usabilidade geral de 91 e, desta forma, a usabilidade foi enquadrada, no nível 80, isto é, concordam totalmente com usabilidade do aplicativo MaternaPrO®. Os resultados do questionário SURE obtidos a partir da avaliação da usabilidade pelas gestantes, apresentaram média de usabilidade geral de 79 e, desta forma, a usabilidade foi enquadrada no nível 70, isto é, concordam com usabilidade do aplicativo MaternaPrO®. O aplicativo MaternaPrO® contemplou seus objetivos educacionais de apoiar a mulher no seu período gestacional, possibilitando-a nas tomadas de decisões conscientes e orientadas, em relação ao acompanhamento odontológico e educação em saúde da gestante e do bebê. Observou-se a melhora significativa na percepção das gestantes, em relação a saúde bucal, gestação e pré-natal odontológico. O MaternaPrO® apresentou média de usabilidade geral de 85 e, desta forma, a usabilidade foi enquadrada, pelos profissionais de TI, dentistas e gestantes no nível 80, isto é, concordam totalmente com a usabilidade do aplicativo.

This study aimed to analyze the perception of pregnant women about oral health and test the usability of MaternaPrO® (a mobile application) developed as a motivational resource for pregnant women to adhere to dental prenatal care, reinforcing its importance and demystifying myths and beliefs related to the gestational period. It is a descriptive qualitative-quantitative observational study with the application of a perception questionnaire and a usability assessment tool. The SURE instrument was used to evaluate the usability of the MaternaPrO® application in two participant groups (Experts and Pregnant women). For perception analysis, a questionnaire about prenatal dental care perception was applied to the Pregnant women group at two different times. The exploratory qualitative-quantitative research was structured in three distinct phases: a) integrative literature review with emphasis on usability testing of mobile applications in the health area; b) application of the usability measurement instrument; and c) application of the "perception of prenatal dental care" questionnaire to pregnant women at different gestational stages. The research identified a total of 813 articles, and after the selection process, 142 articles were selected according to inclusion criteria, with 07 publications being literature reviews, 03 being scope reviews, 02 being systematic reviews, and 01 being an integrative review. The SURE questionnaire results obtained from the usability evaluation by IT professionals and dentists showed an overall usability average of 91, and thus the usability was classified at level 80, i.e., fully agreeing with the usability of the MaternaPrO® application. The SURE questionnaire results obtained from the usability evaluation by pregnant women showed an overall usability average of 79, and thus the usability was classified at level 70, i.e., agreeing with the usability of the MaternaPrO® application. The MaternaPrO® application achieved its educational objectives of supporting women during their gestational period, enabling them to make conscious and informed decisions regarding dental care and health education for the pregnant woman and baby. There was a significant improvement in pregnant women's perception regarding oral health, pregnancy, and prenatal dental care. The MaternaPrO® application showed an overall usability average of 85, and thus the usability was fully agreed upon by IT professionals, dentists, and pregnant women at level 80.

Este estudio tuvo como objetivo analizar la percepción de las mujeres em- barazadas sobre la salud bucodental y probar la usabilidad de MaternaPrO® (una aplica- ción móvil) desarrollada como recurso motivacional para que las mujeres embarazadas se adhieran al control prenatal dental, reforzando su importancia y desmitificando mitos y creencias relacionados con el período gestacional. Se trata de un estudio observacional descriptivo cualitativo-cuantitativo con la aplicación de un cuestionario de percepción y una herramienta de evaluación de la usabilidad. Se utilizó el instrumento SURE para eva- luar la usabilidad de la aplicación MaternaPrO® en dos grupos de participantes (Expertos y Embarazadas). Para el análisis de la percepción, se aplicó un cuestionario sobre la per- cepción de la atención odontológica prenatal al grupo de mujeres embarazadas en dos momentos diferentes. La investigación exploratoria cualitativa-cuantitativa se estructuró en tres fases diferenciadas: a) revisión bibliográfica integradora con énfasis en pruebas de usabilidad de aplicaciones móviles en el área de la salud; b) aplicación del instrumento de medición de usabilidad; y c) aplicación del cuestionario de "percepción de la atención odontológica prenatal" a mujeres embarazadas en diferentes etapas gestacionales. La in- vestigación identificó un total de 813 artículos, y después del proceso de selección, 142 artículos fueron seleccionados de acuerdo con los criterios de inclusión, siendo 07 publi- caciones revisiones bibliográficas, 03 revisiones de alcance, 02 revisiones sistemáticas y 01 revisión integradora. Los resultados del cuestionario SURE obtenidos de la evaluación de usabilidad por profesionales de TI y dentistas mostraron una media global de usabili- dad de 91, por lo que la usabilidad se clasificó en el nivel 80, es decir, totalmente de acuerdo con la usabilidad de la aplicación MaternaPrO®. Los resultados del cuestionario SURE obtenidos de la evaluación de usabilidad por parte de las mujeres embarazadas mostraron una media global de usabilidad de 79, por lo que la usabilidad se clasificó en el nivel 70, es decir, de acuerdo con la usabilidad de la aplicación MaternaPrO®. La apli- cación MaternaPrO® alcanzó sus objetivos educativos de apoyar a las mujeres durante su periodo gestacional, permitiéndoles tomar decisiones conscientes e informadas en re- lación con el cuidado dental y la educación sanitaria de la embarazada y el bebé. Se pro- dujo una mejora significativa en la percepción de las embarazadas con respecto a la salud bucodental, el embarazo y la atención dental prenatal. La aplicación MaternaPrO® mos- tró un promedio general de usabilidad de 85, por lo que los profesionales de TI, los den- tistas y las mujeres embarazadas estuvieron totalmente de acuerdo con la usabilidad en el nivel 80.

Determining reference ranges for immunological cells of healthy indigenous individuals from a region in Brazil

ABSTRACT Objective The establishment of reference values for a subset of leukocytes is common in clinical practice, and ethnic variations are strongly associated with disease development. In Brazil, indigenous people are vulnerable to infections, and few studies have described the health and disease conditions of this population. This study aimed to provide reference values for immunological cell subsets in indigenous Brazilians living in the state of Mato Grosso do Sul. Methods Flow cytometry and 4-color combinations of monoclonal antibodies were used to characterize cells. A total of 115 healthy adults, mostly females (72%), were included in the study. The results are presented as mean and median (2.5%-97.5% percentiles) for T and B lymphocytes, CD4+ T cells, CD8+ T cells, Natural Killer cells, monocytes, and dendritic cells, providing an average immunological profile for the population in question. Results The relative medians of CD3+, CD4+, and CD8+ T cells were significantly higher in women than in men in a healthy indigenous population. Conclusion To our knowledge, cell reference data from indigenous Brazilians are unknown in the literature. The immune cell results presented in this pioneering study will contribute to the clinical and laboratory evaluation of the Brazilian indigenous population, especially given the important differences when compared with other Brazilian ethnic groups.

Patient safety with covid-19 in hospital units: a scoping review / Seguridad del paciente con covid-19 en unidades hospitalarias: revisión de ámbito / Segurança do paciente com covid-19 em unidades hospitalares: revisão de escopo

ABSTRACT Objective: Map, in the scientific literature, the actions taken to promote the safety of patients with covid-19 in the hospital context. Methods: This is a scoping review according to the Joanna Briggs Institute, using the Checklist Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews. In April 2022, searches were performed on nine data sources. The results were summarized in a table and analyzed descriptively. Results: Fifteen studies were selected to compose the final sample. Most articles refer to cohort studies, followed by clinical trials. As for the areas of activity, there was a predominance of surgical centers, followed by adult and pediatric Intensive Care Units. Conclusions: With this review, it was possible to map measures such as contingency plans and reorganization of beds, rooms, and operating rooms, in addition to the isolation and distancing practiced by patients and professionals.

RESUMEN Objetivo: Mapear, en la literatura científica, las acciones adoptadas para promover la seguridad del paciente con covid-19 en el contexto hospitalario. Métodos: Se trata de una revisión de ámbito de acuerdo con el Instituto Joanna Briggs, utilizando el Checklist Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews. En abril de 2022, fueron realizadas búsquedas en nueve fuentes de datos. Los resultados fueron sintetizados en un cuadro y analizados de manera descriptiva. Resultados: Fueron seleccionados 15 estudios para componer la muestra final. La mayoría de los artículos se refieren a estudios de cohorte, seguidos de ensayos clínicos. Cuanto las áreas de actuación, notado predominancia de los centros quirúrgicos, seguidos por Unidades de Cuidados Intensivos adulto y pediátrica. Conclusiones: Con esta revisión, fue posible mapear medidas como planes de contingencia y reorganización de lechos, cuartos y salas quirúrgicas, además del aislamiento y distanciamiento practicados por pacientes y profesionales.

RESUMO Objetivo: Mapear, na literatura científica, as ações adotadas para promover a segurança do paciente com covid-19 no contexto hospitalar. Métodos: Trata-se de uma revisão de escopo de acordo com o Instituto Joanna Briggs, utilizando o Checklist Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews. Em abril de 2022, foram realizadas buscas em nove fontes de dados. Os resultados foram sintetizados em um quadro e analisados de forma descritiva. Resultados: Foram selecionados 15 estudos para compor a amostra final. A maioria dos artigos se refere a estudos de coorte, seguidos de ensaios clínicos. Quanto às áreas de atuação, notou-se predominância dos centros cirúrgicos, seguidos por Unidades de Terapia Intensiva adulto e pediátrica. Conclusões: Com esta revisão, foi possível mapear medidas como planos de contingência e reorganização de leitos, quartos e salas de cirurgias, além do isolamento e distanciamento praticados pelos pacientes e profissionais.

Associação entre a adesão terapêutica e o controle glicêmico de pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2 / Association between therapeutic adherence and glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus

Introdução: A adesão ao tratamento no diabetes mellitus é fundamental para o controle metabólico, prevenção de complicações, melhoria e manutenção da qualidade de vida. Objetivo: Avaliar a associação entre a adesão ao tratamento farmacológico e o controle glicêmico de pacientes diabéticos tipo 2 e investigar fatores associados a essas condições. Método: Estudo transversal com pacientes ≥ 18 anos com diabetes mellitus tipo 2, atendidos em um serviço privado de endocrinologia, em uso de antidiabéticos orais há pelo menos 6 meses e com dosagem de hemoglobina glicada (HbA1c) de no máximo 12 meses. Foram utilizados a MMAS-8 (Morisky Medication Adherence Scale) e um questionário com dados sociodemográficos e clínicos. Resultados apresentados em razão de prevalência (RP) e intervalo de confiança (IC) 95%, ajustados por regressão logística pelo método enter. O nível de significância estatística adotado foi de 5%. Resultados: Participaram do estudo 134 pacientes, com média de 56,7 ± 12,9 anos, sendo 58,2% mulheres. A adesão terapêutica foi demonstrada por 78,4% dos pacientes, havendo associação positiva com a escolaridade e negativa em relação à idade e ao tempo de diagnóstico. O controle glicêmico foi verificado por 68,7%, não havendo diferença estatisticamente significativa em relação a sexo, idade, raça, escolaridade e tempo de diagnóstico. Entre os pacientes considerados aderentes, 77,1% apresentaram controle adequado da glicemia, enquanto entre pacientes considerados não aderentes, 37,9% foram considerados controlados (p<0,001). Conclusão: A adesão ao tratamento farmacológico esteve associada ao controle glicêmico em pacientes com diabetes tipo 2, acompanhados em consultório privado de endocrinologia.

Introduction: Treatment adherence in diabetes mellitus is essential for metabolic control, complication prevention, quality of life improvement and maintenance. Objective: To assess the association between adherence with pharmacological treatment and glycemic control in patients with type 2 diabetes and investigate factors associated with these conditions. Method: This is a cross-sectional study with patients ≥ 18 years old with type 2 diabetes mellitus, treated at a private endocrinology service, using oral antidiabetics for at least 6 months and with a glycated hemoglobin (HbA1c) measurement for a maximum of 12 months. The MMAS-8 (Morisky Medication Adherence Scale) and a questionnaire with sociodemographic and clinical data were used. Results presented as prevalence ratio (PR) and 95% confidence interval (CI), adjusted by logistic regression using the enter method. The level of statistical significance adopted was 5%. Results: A total of 134 patients participated in the study, with a mean age of 56.7 ± 12.9 years, 58.2% of whom were women. Therapeutic adherence was demonstrated by 78.4% of patients, with a positive association with education and a negative association with age and time since diagnosis. Glycemic control was verified by 68.7%, with no statistically significant difference in relation to sex, age, race, education and time since diagnosis. Among patients considered adherent, 77.1% had adequate glycemic control, while among patients considered non-adherent, 37.9% were considered controlled (p<0.001). Conclusion: Pharmacological treatment adherence was associated with glycemic control in patients with type 2 diabetes followed up in a private endocrinology office.

Redes sociais virtuais e tecnologias em saúde no quotidiano de usuários e famílias: cuidado e promoção da saúde / Virtual social networks and health technologies in the daily life of clients and households: care and health promotion

Resumo Este estudo teve por objetivo compreender o uso da tecnossocialidade no quotidiano de usuários da Estratégia Saúde da Família em tempos da pandemia de COVID-19 para o cuidado e promoção da saúde. Trata-se de estudo de casos múltiplos holístico-qualitativo, fundamentado na Sociologia Compreensiva do Quotidiano, no qual participaram 61 usuários provenientes de três municípios brasileiros, sendo dois de Minas Gerais e um de Santa Catarina. As fontes de evidência foram a entrevista individual aberta e notas de campo. Para a análise dos dados utilizou-se a Análise de Conteúdo Temática. O uso das redes sociais virtuais e tecnologias em saúde para o cuidado, acompanhamento, prevenção de riscos e agravos, promoção da saúde e acesso às informações se faz presente no quotidiano de usuários. A importância das redes de apoio e solidariedade é ressaltada. A infodemia e a desinformação sobre a COVID-19 denotam um contexto de incerteza da veracidade das informações e a preocupação com a saúde mental. É imperativo um olhar atento sobre o uso das tecnologias e redes sociais para a promoção da saúde, viabilizando estratégias para potencializar seu uso e minimizar os prejuízos apontados.

Abstract This study aimed to understand the use of technosociality in the daily lives of the Family Health Strategy clients during the COVID-19 pandemic for care and health promotion. This holistic, qualitative, multiple case study based on the Comprehensive Everyday Life Sociology was conducted with 61 clients from three Brazilian municipalities, two in Minas Gerais and one in Santa Catarina. The sources of evidence were the open-ended individual interview and field notes. We adopted thematic content analysis to analyze data. The use of virtual social networks and health technologies for care, monitoring, prevention of risks and conditions, health promotion, and access to information is found in clients' daily lives. We highlight the importance of support and solidarity networks. The infodemic and misinformation about COVID-19 denote uncertainty about the veracity of information and concern about mental health. We should pay close attention to using technologies and social networks for health promotion, enabling strategies to enhance their use and minimize the indicated harms.

Atenção à saúde de pessoas em situação de rua no cotidiano da atenção primária: scoping review / Health care for homeless persons in daily primary care: scoping review

RESUMO Este estudo teve por objetivo identificar o estado da arte sobre a atenção à saúde de pessoas em situação de rua no cotidiano da Atenção Primária à Saúde. Adotou-se o método de scoping review, proposto pelo Joanna Briggs Institute (JBI), e foi utilizado o checklist do Prisma Extension for Scoping Reviews (Prisma-ScR) para maior transparência metodológica e rigor na apresentação dos resultados. A busca em bases de dados ocorreu em outubro de 2021, e incluiu PubMed, Lilacs, Scopus, Cochrane Central, Web of Science e Cinahl. Foram encontrados 21.940 artigos nas seis bases de dados, dos quais, 31 constituíram a amostra final deste estudo. Esta revisão constatou que a atenção à saúde de pessoas em situação de rua é um desafio à saúde pública e requer mais investimentos profissionais e de políticas transversais. Como as necessidades de saúde dessas pessoas têm uma configuração diferente e clamam por atenção imediata, constitui-se um desafio a construção do vínculo e o desenvolvimento de ações de promoção da saúde, considerando os aspectos multifatoriais e multifacetados que envolvem as pessoas em situação de rua.

ABSTRACT This study aimed to identify the state of the art on the health care of homeless persons in the daily life of Primary Health Care. The scoping review method proposed by the Joanna Briggs Institute (JBI) was adopted, and the PRISMA Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR) checklist was used for greater methodological transparency and rigor in the presentation of results. The database search took place in October 2021, and included PubMed, LILACS, Scopus, Cochrane Central, Web of Science and CINAHL. A total of 21.940 articles were found in the six databases, of which 31 articles constituted the final sample of this study. This review corroborated that the health care of homeless persons is a public health challenge and requires more professional investment and cross-cutting policies. As the health needs of these people have a different configuration and call for immediate attention, building a bond and developing health promotion actions is a challenge, considering the multifactorial and multifaceted aspects that involve homeless persons.

Avaliação do alfabetismo em saúde bucal dos responsáveis por crianças e adolescentes atendidos na clínica escola de odontologia Uninassau Recife / Evaluation of literacy in oral health of those responsible for children and adolescents attended at the Uninassau Recife dental school clinic / Evaluación del alfabetismo en la salud bucal de niños y adolescentes en la escuela de odontología clínica Uninassau Recife

Objetivo: Analisar a influência do nível de alfabetismo dos pais e/ou responsáveis na saúde bucal de crianças e adolescentes atendidos na Clínica Escola de Odontologia do Centro Universitário Maurício de Nassau, em Recife. Métodos: Estudo de campo de desenvolvimento transversal e natureza observacional realizado na Clínica Escola de Odontologia do Centro Universitário Maurício de Nassau, no período de janeiro a abril de 2023. A amostra foi composta por 32 pais e/ou responsáveis. Os instrumentos de coleta utilizados foram: ficha específica, Índice de Placa Visível (IPV) modificado e Índice de dentes cariados, perdidos e obturados (CPO-D)/ Índice de dentes cariados, extraídos e obturados (ceo-d), Critério de Classificação Econômica (CCEB) e Rapid Estimate of Adult Literacy in Dentistry ­ Brazil (REALD-B). Resultados: Observou-se uma predominância do acompanhamento materno nas consultas odontológicas de suas crianças/adolescentes. Quanto a procura por atendimento odontológico para seus filhos, a maioria afirmou buscar em caso de prevenção, diferente do resultado para o atendimento próprio, que prevaleceu os casos de tratamento. Ademais, ao associar o resultado obtido pelo CCEB e teste REALD-B, obteve-se que dos 19 participantes classificados como "ruim", ao acertarem entre 0 a 18 palavras, 18 são da Classe "C-D,E", com nível econômico médio-baixo. A inspeção de saúde bucal das crianças/adolescentes foi considerada razoável, com a média de 2 a 3 dentes acometidos, no entanto a faixa etária predominante da amostra variou entre 3 e 10 anos, ratificando o ínicio precoce dos problemas de saúde bucal. Conclusão: Foi observado uma associação entre o nível de alfabetismo em saúde bucal dos pais e/ou responsáveis e as condições clínicas de saúde bucal de suas crianças/adolescentes.

Objective: To analyze the influence of the level of literacy of parents and/or guardians on the oral health of children and adolescents attended at the Clinical School of Dentistry of the Maurício de Nassau University Center, in Recife. Methods: Field study of cross-sectional development and observational nature conducted at the Clinical School of Dentistry of the University Center Maurício de Nassau, in the period from January to April 2023. The sample consisted of 32 parents and/or guardians. The collection instruments used were: specific token, Visible Plate Index (IPV) modified and Index of decayed, lost and filled teeth (CPO-D)/ Index of decayed, extracted and filled teeth (ceo-d), Economic Classification Criterion (CCEB) and Rapid Estimate of Adult Literacy in Dentistry - Brazil (REALD-B). Results: A predominance of maternal follow- up was observed in the dental consultations of their children/adolescents. As for the search for dental care for their children, most said to seek in case of prevention, different from the result for the own care, which prevailed the cases of treatment. Furthermore, by associating the result obtained by the CCEB and the REALD-B test, it was obtained that of the 19 participants classified as "bad", when they hit between 0 to 18 words, 18 are of the Class "C-D,E", with medium-low economic level. Oral health inspection of children/adolescents was considered reasonable, with the average of 2 to 3 affected teeth, however the predominant age range of the sample ranged between 3 and 10 years, ratifying the early onset of oral health problems. Conclusion: An association was observed between the level of oral health literacy of parents and/or guardians and the clinical conditions of oral health of their children/adolescents.

Propósito: analizar la influencia del nivel de alfabetización de padres y/o funcionarios en la salud oral de niños y adolescentes atendidos en la Clínica de Odontología del Centro Universitario Maurício de Nassau de Recife. Métodos: estudio de campo sobre el desarrollo transversal y el carácter observacional realizado en la Facultad de Odontología del Centro Universitario de Mauricio Nassau, en el período comprendido entre enero y abril de 2023. La muestra consistió en 32 padres y/o funcionarios. Los instrumentos de recolección utilizados fueron: token específico, Índice de Tarjeta Viewable Modificado (IAB) y Índice de Dientes Muertos, Perdidos y Obturados (CPO-D)/ Índice de Dientes Recubierto, Extraídos y Obtuados (CCEB), Criterio de Clasificación Económica (CCEB) y Rapid Estimate of Adult Literacy in Dentistry - Brazil (REALD-B). Resultados: Se observó un predominio del acompañamiento materno en las consultas dentales de sus niños/adolescentes. En cuanto a la búsqueda de atención dental para sus hijos, la mayoría declaró que lo buscarían en caso de prevención, diferente del resultado de su propia atención, que prevalecía en los casos de tratamiento. Además, al asociar el resultado obtenido por la CCEB y la prueba REALD-B, se encontró que de los 19 participantes clasificados como "malos", al alcanzar entre 0 y 18 palabras, 18 pertenecen a la clase "C-D,E", con un nivel económico medio- bajo. La inspección de salud oral de los niños/adolescentes se consideró razonable, con un promedio de 2 a 3 pacientes afectados, pero el grupo de edad predominante de la muestra varió de 3 a 10 años, ratificando el inicio temprano de los problemas de salud oral. Conclusión: Se observó una asociación entre el nivel literario en la salud oral de los padres y/o responsables y las condiciones clínicas de salud oral de sus hijos/adolescentes. PALABRAS CLAVE: Alfabetización en Salud; Salud Bucal; Educación en Salud.

A dieta inflamatória não está associada à qualidade do sono de estudantes universitários adultos jovens de uma cidade do Nordeste do Brasil / Inflammatory diet is not associated with sleep quality of young adult university students from a city in Northeast Brazil

Introdução: Estudantes universitários da área de saúde apresentam uma rotina que exacerba inadequações no estilo de vida e sono, as quais contribuem para um estado de inflamação crônica de baixo grau. Objetivo: investigar se há associação entre o consumo de uma dieta pró-inflamatória e a qualidade do sono de estudantes universitários. Materiais e métodos: Estudo transversal, com amostra de conveniência que incluiu 102 universitários, com 18 ou mais anos de idade, recrutados entre março de 2019 e março de 2020, matriculados em cursos de Nutrição de universidades públicas e privadas da cidade de Fortaleza. A qualidade do sono foi avaliada por meio da escala Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) ou Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh, validado no Brasil (PSQI-BR). O consumo alimentar foi investigado a partir de um questionário de frequência alimentar. Foi determinado o Padrão Empírico de Inflamação da Dieta (EDIP-SP), validado para o Brasil, o qual quantifica ingestão de carnes processadas, verduras, legumes, frutas, arroz e feijão. Também foi determinada a presença de inflamação crônica por meio dos marcadores proteína C-reativa e Relação Neutrófilo/Linfócito. Resultados: A alimentação consumida é, em média, anti-inflamatória (-1,57 ± 0,69). Apenas 1,96% dos avaliados tinha boa qualidade do sono; 75,49% apresentavam distúrbio do sono. Não houve associação entre o EDIP-SP e os marcadores inflamatórios investigados, nem com a qualidade do sono. Discussão: A maioria dos estudantes apresentou má qualidade do sono e dieta anti-inflamatória. Esta homogeneidade pode ter determinado a ausência de associação e correlações. Conclusões: Os estudantes universitários avaliados têm má qualidade do sono, mas ingerem dieta anti-inflamatória, sem associação entre estas duas variáveis(AU)

Introduction: University students in the health area have a routine that exacerbates inadequacies in lifestyle and sleep, which contribute to a state of chronic low-grade inflammation. Objective: to evaluate whether there is an association between the consumption of pro-inflammatory diet and the sleep quality of university students. Material and Methods: Cross-sectional study, with a convenience sample that included 102 university students, aged 18 or over, recruited between March 2019 and March 2020, enrolled in Nutrition courses at public and private universities in the Fortaleza city. Sleep quality was assessed using the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), validated in Brazil (PSQI-BR). Food consumption was investigated using a food frequency questionnaire, and the Empirical Dietary Inflammation Pattern (EDIP-SP), validated by Brazil. The EDIP-SP quantifies the intake of processed meats, vegetables, fruits, rice and beans. The presence of inflammation was also determined through the markers C-reactive protein and Neutrophil/ Lymphocyte Ratio. Results: The food consumed is, on average, anti-inflammatory (-1.57 ± 0.69). Only 1.96% of those evaluated had good sleep quality; 75.49% had a sleep disorder. There was no association between EDIPSP and the inflammatory markers investigated, nor with sleep quality. Discussion: Most students had poor sleep quality and anti-inflammatory diet. This homogeneity may have determined the absence of association and correlations. Conclusions: The evaluated university students have poor sleep quality, but eat an antiinflammatory diet, with no association between these two variables(AU)

Facetas estéticas e lentes de contato: aspectos éticos e legais a partir da análise de redes sociais / Aesthetic facets and contact lenses: ethical and legal aspects from the analysis of social networks

A crescente busca pelo fator estético por meio de procedimentos odontológicos, junto ao impacto das redes sociais na atuação do profissional e no processo de tomada de decisão do paciente, provoca questionamentos sobre a conduta ética e legal do cirurgião-dentista. Dessa maneira, o objetivo deste trabalho foi analisar os aspectos éticos e legais relacionados à conduta profissional na abordagem e proposta de tratamento odontológico com facetas estéticas e lentes de contato dental divulgados por meio da ferramenta digital YouTube®. O estudo foi realizado em duas etapas: a primeira, a partir da análise de 10 vídeos de relatos de caso de pacientes que realizaram tratamento com facetas estéticas e lentes de contato dental, e, na segunda etapa, foram analisados 10 vídeos com o tema relacionado à apresentação que os cirurgiões-dentistas (CD) fazem sobre os tratamentos estéticos. Em estudo quantitativo-qualitativo, procedeu-se a análise das percepções do profissional (que oferta serviços) e do paciente (consumidor), confrontadas em seu conteúdo, tendo como referência aspectos éticos e legais vigentes. Como resultado, tem-se que nos vídeos de CD, 3 (30%) não abordam limitações e riscos, e nenhum trata sobre Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) e contrato. Apesar disto, nos vídeos de pacientes foram observadas poucas reclamações sobre as informações prestadas (10%) e nenhuma menção a processos. Logo, percebe-se, a partir deste estudo, que, os vídeos analisados frequentemente ferem normas éticas e legais da categoria profissional, sendo de realização arriscada, ainda que aparentemente os pacientes não estejam queixando-se de prática abusiva, os conselhos profissionais podem agir de ofício e instaurar processos éticos contra os profissionais

The crescent search for the aesthetic factor through dental procedures, coupled with the impact of social media on professional activities and the patient's decision making process, raises questions about the dentists ethical and legal conduct. The objective of this study was analyzing the ethical and legal aspects related to the professional's conduct in their approach and proposal of dental treatment with aesthetic dental facets and contact lenses in the digital means of YouTube®. The study was performed in two stages: the first one through the analysis of 10 YouTube® videos, related to case studies from the perspective of patients who had been subject to treatment with aesthetic dental facets and contact lenses; and the second stage analyzing 10 videos related to how dentists present the aesthetic treatments through this media. In a quantitative-qualitative study the two perspectives were analyzed, the professional as treatment offered and the patient as consumer, confronted through their content, referring back to current ethical and legal aspects, observed or disregarded, and the implied risks to the professional, serving as reading reference to critical, alert, competent and responsible practice. The results show that, in the dentists videos, 3 of them (30%) do not tackle the limitations and risks, and none mention informed consent forms (ICF). Despite this, the patient videos show few complaints about the information given beforehand (10%) and no mention of lawsuits. Therefore it is noted through this study that, although publicity in health services has its risks, the professionals apparently are not incurring in abusive practices