ABSTRACT
Relata-se o caso de paciente feminina, 22 anos, sem história médica prévia relevante, admitida no Serviço de Urgência por cansaço progressivo e dor precordial aguda, referindo queixa abdominais há 72 horas. Avaliação médica revela presença de derrame pericárdio moderado. Internada, evolui em tamponamento cardíaco, requerendo pericardiocentese. É determinada a presença de Salmonella enteritidis no líquido pericárdico, e então iniciado tratamento com antibiótico. O prognóstico foi satisfatório, com recuperação total clínica e ecocardiográfica.
Report on a 22 year old female with no relevant prior medical history who was admitted to the Ermergency Department complaining of acute chest pain and progressive fadigue, mentioning abdominal complaints 72 hours previously. A medical evaluation showed moderate pericardial effusion. After admission, this developed into pericardial tamponade, requiring pericardiocentecis. Salmonella enteriditis was identified in the pericardial fluid, starting treatment with antibiotics. The prognosis was satisfactory , with complete clinical and echocardiographic recovery.
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Pericarditis/complications , Pericarditis/diagnosis , Salmonella enteritidis , Cardiac Tamponade/complications , Echocardiography/methods , Echocardiography , Radiography, Thoracic/methods , Radiography, ThoracicABSTRACT
Fundamentos: O diabetes mellitus (DM) é reconhecidamente fator de risco cardiovascular. Sabendo-se que a intervenção coronariana percutânea (ICP) melhora o prognóstico da doença coronariana (DC), pretendemos verificar se esse efeito é similar em doentes diabéticos (D) e não diabéticos (ND). Objetivo: Analisar o prognóstico em longo prazo do DM em pacientes submetidos a ICP. Métodos: Estudo de coorte, unicêntrico, retrospectivo, envolvendo pacientes consecutivos submetidos à ICP, eletiva ou de urgência, entre janeiro 2002 e dezembro 2003. Definiram-se dois grupos: pacientes com DM (D) e sem DM (ND). compararam-se as variáveis clínicas e angiográficas da ICP com resultado clínico ao final de cinco anos. Definiram-se como eventos maiores cardiovasculares (EMC): morte, nova síndrome coronariana aguda, acidente vascular encefálico (AVE) e nova revascularização cirúrgica ou ICP. Foram ainda avaliadas as taxas de trombose de stent, revascularização do vaso-alvo (RVA) e revascularização da lesão-alvo (RLA). Resultados: O seguimento em cinco anos foi 94%. Foram realizadas 446 ICP em 406 pacientes, média de idade=63,0+-11 anos, 70,4% masculino. Destes, 128 (31,5%) eram do grupo D. Em cinco anos o valor de EMC foi 50,7% para D e 36,7% para N. Encontrou-se mortalidade global...