Trajetórias socioeconômicas compartilhadas no Brasil: cenários para a dinâmica populacional e os desafios à adaptação e mitigação / Shared socioeconomic pathways in Brazil: Scenarios for population dynamics and the challenges to adaptation and mitigation / Trayectorias socioeconómicas compartidas en Brasil: escenarios de dinámica poblacional y desafíos para la adaptación y mitigación

Resumo Dentre os múltiplos avanços científicos na compreensão das relações entre mudanças climáticas e dinâmica populacional, uma das principais inovações ocorreu na atual geração de modelagem climática, com a inclusão de um conjunto de cenários em que as questões populacionais são centrais. Baseados em narrativas de trajetórias socioeconômicas, estes cenários traçam alternativas para os desenvolvimentos sociais futuros, que, por sua vez, consideram projeções populacionais multidimensionais, construídas a partir das variáveis sexo, idade e escolaridade. Tais projeções incorporam heterogeneidades populacionais relevantes para a adaptação, sendo, potencialmente, mais sensíveis às mudanças na dinâmica demográfica e à compreensão da relação população e ambiente. No Brasil, contudo, tanto os pressupostos como as implicações desta abordagem são quase inexistentes. O presente artigo aborda esta discussão para o país, considerando seus aspectos teóricos e metodológicos. Destacam-se algumas das inferências da abordagem das shared socioeconomic pathways (SSPs) - trajetórias socioeconômicas compartilhadas - para construir projeções populacionais no nível subnacional, enfatizando os ganhos potenciais desta agenda no campo de população e ambiente.

Abstract During the past decades, there were scientific advances to better comprehend climate change and population dynamics. One of the main ones was the inclusion of a set of scenarios in current generation of climate modelling, with population as its human core. These are the shared socioeconomic pathways that result in population projections constructed by multi-dimensional demography, with population disaggregated by, sex, age and educational attainment. Such projections incorporate relevant population heterogeneities to adaptation and are potentially more sensitive to capture changes in demographic dynamics. This paper addresses this discussion for Brazil, considering both theoretical and methodological aspects. We highlight some of the implications of SSPs approach to construct population projections at the subnational level, emphasizing the benefits this agenda could bring to the population and environment fields.

Resumen Los avances en la ciencia para una mejor comprensión de las relaciones entre el cambio climático y la dinámica de la población se han producido en varios campos durante las últimas tres décadas. Una de las principales innovaciones se observa en la generación actual de modelos climáticos, con la inclusión de un conjunto de escenarios en los que los temas de población son centrales. Estos escenarios, denominados trayectorias socioeconómicas compartidas, esbozan alternativas para futuros desarrollos sociales que, a su vez, consideran proyecciones poblacionales multidimensionales, construidas a partir de las variables sexo, edad y educación. Estas proyecciones incorporan heterogeneidades de población relevantes para la adaptación y son potencialmente más sensibles a los cambios en la dinámica demográfica. Este artículo aborda esta discusión para Brasil, considerando sus aspectos teóricos y metodológicos. Se destacan algunas de las implicaciones del enfoque para construir proyecciones de población en el ámbito subnacional, con énfasis los logros que esta agenda puede traer al campo de población y medio ambiente.

Adipose tissue-derived stromal/stem cells + cholecalciferol: a pilot study in recent-onset type 1 diabetes patients

ABSTRACT Objective: Adipose tissue-derived stromal/stem cells (ASCs) and vitamin D have immunomodulatory actions that could be useful for type 1 diabetes (T1D). We aimed in this study to investigate the safety and efficacy of ASCs + daily cholecalciferol (VIT D) for 6 months in patients with recent-onset T1D. Materials and methods: In this prospective, dual-center, open trial, patients with recent onset T1D received one dose of allogenic ASC (1 x 106 cells/kg) and cholecalciferol 2,000 UI/day for 6 months (group 1). They were compared to patients who received chol-ecalciferol (group 2) and standard treatment (group 3). Adverse events were recorded; C-peptide (CP), insulin dose and HbA1c were measured at baseline (T0), after 3 (T3) and 6 months (T6). Results: In group 1 (n = 7), adverse events included transient headache (all), mild local reactions (all), tachycardia (n = 4), abdominal cramps (n = 1), thrombophlebitis (n = 4), scotomas (n = 2), and central retinal vein occlusion at T3 (n = 1, resolution at T6). Group 1 had an increase in basal CP (p = 0.018; mean: 40.41+/-40.79 %), without changes in stimulated CP after mixed meal (p = 0.62), from T0 to T6. Basal CP remained stable in groups 2 and 3 (p = 0.58 and p = 0.116, respectively). Group 1 had small insulin requirements (0.31+/- 0.26 UI/kg) without changes at T6 (p = 0.44) and HbA1c decline (p = 0.01). At T6, all patients (100%; n = 7) in group 1 were in honeymoon vs 75% (n = 3/4) and 50% (n = 3/6) in groups 2 and 3, p = 0.01. Conclusions: Allogenic ASC + VIT D without immunosuppression was safe and might have a role in the preservation of β-cells in patients with recent-onset T1D. ClinicalTrials.gov: NCT03920397.

Gravedad de infecciones respiratorias agudas bajas por adenovirus en los años 2015 y 2016 en el hospital de niños Roberto del Rio / Severity of acute lower respiratory infections due to adenovirus in the years 2015 and 2016 at the Roberto del Rio children's hospital

OBJETIVO. Comparar la gravedad de las infecciones respiratorias agudas bajas (IRAb) producidas por Adenovirus (ADV) entre los años 2015 y 2016, en el Hospital de Niños Roberto del Río. MÉTODOS. Se identificó a pacientes hospitalizados por IRAb por ADV, y se registró edad, sexo, días de hospitalización, ingreso a unidad de paciente crítico (UPC), necesidad de ventilación mecánica (VM), entre otros. Se comparó la evolución de los pacientes, y se analizó la relación entre gravedad y presencia de infecciones asociadas a atención de salud (IAAS). RESULTADOS. Se identificó 158 pacientes hospitalizados por IRAb por ADV. La relación hombre: mujer fue 6:4, con una edad promedio de 17.4 meses. La media de días de hospitalización fue de 9.88 el 2015 y 16.06 el 2016 (p=0.01). El promedio de días de oxigenoterapia fue de 5.86 el 2015 y 8.76 el 2016. Un 22.8% (n:36) de los pacientes ingresó a UPC, y el 20.25% (n:32) requirió VM. Un 41.8% de los casos (n:66) correspondió a IAAS. 3 pacientes fallecieron. CONCLUSIONES. Durante el 2016 hubo hospitalizaciones más prolongadas en comparación al 2015, sin diferencias estadísticamente significativas en relación a requerimientos de oxigenoterapia, VM y fallecimiento. La prolongación de la hospitalización se podría asociar a mayor presencia de IAAS.

OBJETIVE. To compare the severity of lower respiratory infections produced by Adenovirus between 2015 and 2016 at the Hospital de Niños Roberto del Río. METHODS. We identified patients hospitalized for lower respiratory tract infection for ADV and we recorded age, sex, days of hospitalization, admission to Intensive Care Unit (ICU), need for mechanical ventilation (MV), among others. The evolution of the patients between the two years were compared. The relationship between severity and the presence of nosocomial infections was also analyzed. RESULTS. We identified 158 hospitalized patients for ADV. The male:female ratio was 6:4, with an average age of 17.4 months. The mean of hospitalization days was 9.88 days in 2015 and 16.06 days in 2016 (p = 0.01). The average number of oxygen therapy days was 5.86 in 2015 and 8.76 in 2016. The 22.8% (n: 36) of cases required admission in the ICU, and 20.25% (n: 32) required MV. The 41.8% (n: 66) of cases corresponded to nosocomial infections. 3 patients died. CONCLUSIONS. During 2016, there were longer hospitalizations for adenovirus infections compared to 2015, without significant differences in relation to oxygen therapy, MV requirements and death. The prolongation of the hospitalization could be associated by the greater presence of nosocomial infections.

Retrato da atenção básica no Brasil: gastos e infraestrutura em municípios brasileiros / A portrait of Brazilian primary care: municipal expenditure and infrastructure in Brazilian municipalities

Resumo O trabalho apresenta a relação entre a alocação de recursos financeiros e a tipologia da infraestrutura básica local de saúde em amostra inicial de 5.570 municípios do Brasil. Trata-se de uma pesquisa explicativa com uso da análise de correspondência múltipla e regressão quantílica entre variáveis de gastos/controle e a tipologia da estrutura das Unidades Básicas de Saúde. As correspondências entre a tipologia e variáveis representativas dos gastos mostram que tipologias inferiores estão relacionadas com menores gastos per capita nessas variáveis, e vice-versa. A regressão quantílica apresentou relação positiva com a tipologia da infraestrutura nos dois ciclos avaliados. Há evidência das variáveis de gasto estarem relacionadas, de maneira positiva, à infraestrutura, permitindo entender que alocar mais recursos leva a melhor infraestrutura. No entanto, há a necessidade de melhoria na governança dos recursos financeiros da saúde, pois municípios com indicadores socioeconômicos inferiores têm infraestrutura nas categorias inferiores. Conclui-se que há grande multiplicidade de atores e os múltiplos critérios para alocação e descentralização de recursos trazem dificuldades de coordenação e integração entre os entes, restringindo a adequada priorização na alocação dos recursos.

Abstract The paper presents the relationship between the allocation of financial resources and the type of local basic health infrastructure in an initial sample of 5,570 Brazilian municipalities. This is an explanatory research using multiple correspondence analysis and quantile regression between expenditure/control variables and the type of structure of PHC Units. The correspondence between the type and the representative variables of expenditure shows that inferior typologies are related to lower per capita expenditure in these variables, and vice versa. Quantile regression showed a positive relationship with the type of infrastructure in the two cycles evaluated. There is evidence that expenditure variables are positively related to infrastructure, which allows us to understand that allocating more resources leads to better infrastructure. Results point to the need to improve the governance of financial resources for health, as municipalities with lower socioeconomic indicators have an infrastructure in the lower categories. We can conclude that there are multiple actors, and the various criteria for allocating and decentralizing resources bring about difficulties of coordination and integration between the entities, restricting the appropriate prioritization in the distribution of resources.

The influence of body composition on the motor capacities of first-year university students from Physical Education course / A influência da composição corporal na capacidade motora de ingressantes do curso de Educação Física

INTRODUCTION: University entrance is a milestone in behavior change for young people. Changes that occur during university attendance are crucial for a healthy adult life. Worldwide high rates of obesity and low levels of physical activity are worrying, and they are related to motor coordination, which is a predictor of sustained motor practice. OBJECTIVE: To analyze the influence of body composition on the motor skills of incoming university students. METHODS: 137 university students of the program in Physical Education (21.8±3.6 years) took part in the study. Body composition (body mass index, percentage of fat, waist/hip ratio), motor coordination without/with ball (KTK and TECOBOL-short tests), and physical fitness tests (PROESP-br) were analyzed through descriptive statistics, t-student test and Pearson correlation. The statistical significance was p≤0.05. RESULTS: Comparisons between sexes revealed differences in the physical and motor tests, with the exception of the sit-and-reach tests and the balance beam. There was correlation between body composition and both physical and motor tests. Moreover, the percentage of fat was correlated with cardiorespiratory fitness tests (r=-0.769; p≤0.001), lower limb strength (r=-0.710; p≤0.001), upper limb strength (r=-0.604; p≤0.001), velocity (r=0.672; p≤0.001), and dribble of TECOBOL (r=0.502; p≤0.001). CONCLUSION: Motor skills are related to body composition indicators in young university students who engaged in Physical Education program.

INTRODUÇÃO: A entrada na universidade é um marco na mudança de comportamento dos jovens. As mudanças que ocorrem na fase da formação inicial são determinantes para uma vida adulta saudável. Mundialmente, os altos índices de obesidade e os baixos níveis de atividade física são preocupantes, estes que associam com a coordenação, que é preditora de continuidade da prática motora. OBJETIVO: Analisar a influência da composição corporal na capacidade motora de ingressantes nos cursos de Educação Física. MÉTODOS: Participaram do estudo 137 universitários (21,8±3,6 anos), de ambos os sexos. A composição corporal (índice de massa corporal, percentual de gordura, relação cintura/quadril), coordenação motora sem e com bola (KTK, TECOBOL-curto), e testes de aptidão física (PROESP-br) foram analisados por meio de estatística descritiva, teste t-student e Correlação de Pearson, adotando-se p≤0,05. RESULTADOS: Comparações entre os sexos revelaram diferenças significativas (p≤0,05) nos testes físicos e motores, exceto nos testes de sentar e alcançar e trave de equilíbrio. Houve correlações significativas entre a composição corporal, os testes físicos e motores. O percentual de gordura apresentou correlação com os testes de aptidão cardiorrespiratória (r=-0,769; p≤0,001), força de membros inferiores (r=-0,710; p≤0,001), força de membros superiores (r=-0,604; p≤0,001), velocidade (r=0,672; p≤0,001) e drible do TECOBOL (r=0,502; p≤0,001). CONCLUSÃO: Os resultados indicam que as capacidades motoras estão relacionadas com os indicadores da composição corporal em jovens ingressantes no curso de Educação Física.

Emergence and physiological behavior of provenances of pinhão manso in function of level of aluminum / Surgimento e comportamento fisiológico de procedências de pinhão manso em função do nível de alumínio

The aluminum in high levels in the soil affects the emergence, growth, and development of various species. Therefore, the objective of this study was to evaluate the emergence and physiological behavior of four provenances of Jatropha curcas subjected to different levels of aluminum. The experiment was performed in a greenhouse in a completely randomized design, with four levels of aluminum in the soil (8.2, 16.5, 24.0 mmolc·dm-3 and control) and four provenances of J. curcas seeds (P1 = Dourados-MS, P2 = Montes Claros-MG, P3 = Alta Floresta-MT, and P4 = Petrolina-PE); the effects of aluminum toxicity were investigated in 25, 50, 75, and 100 days after emergence. The levels of aluminum in the soil were collected from the initial soil correction, which featured an aluminum level of 24.0 mmolc dm-3. The seedling emergence was not affected by treatment with aluminum; however, the height and leaf area of P1, P2, and P3 were reduced with increasing levels of aluminum. The emergence and vigor of J. curcas seeds were not influenced by the differences in the origins of the seeds or by the aluminum levels evaluated. Gas exchanges were affected negatively by aluminum and the responses of the chlorophyll a fluorescence indicate harmful effect in the photosynthetic apparatus. The seeds of origin P4 (Petrolina-PE) has increased tolerance to stress conditions.

O alumínio em níveis elevados no solo afeta a emergência, o crescimento e o desenvolvimento de diversas espécies. Diante disso, o objetivo desse trabalho foi avaliar a emergência e o comportamento fisiológico de quatro procedências de Jatropha curcas submetidas a diferentes níveis de alumínio. O experimento foi conduzido em casa de vegetação, em delineamento inteiramente casualizado, com quatro níveis de alumínio no solo (8,2; 16,5 e 24,0 mmolc dm-3 e o controle) e quatro procedências de sementes de J. curcas (P1 = Dourados-MS P2 = Montes Claros-MG, P3 = Alta Floresta-MT e P4 = Petrolina-PE), e os efeitos da toxicidade do alumínio foram investigados aos 25, 50, 75 e 100 dias após a emergência. A emergência das plântulas não foi afetada pelo tratamento com alumínio; no entanto, a altura e a área foliar de P1, P2 e P3 foram reduzidas com níveis crescentes de alumínio. A emergência e o vigor das plântulas das procedências não foram afetados pelos níveis de alumínio avaliados. A taxa fotossintética, taxa de transpiração e condutância estomática também foram reduzidas quando as plantas foram cultivadas em solo contendo altas níveis de alumínio. As plantas P4 foram menos sensíveis aos níveis crescentes de alumínio.

Embarazo gemelar con mola hidatiforme completa y feto coexistente / Twin Pregnancy with Complete Hydatidiform Mole and Coexistent Fetus

Dentro del espectro de enfermedad trofoblástica gestacional, una de las entidades menos frecuente es la coexistencia, en un embarazo gemelar bicorial biamniótico, de una mola hidatiforme completa y un feto viable normal. El diagnóstico de esta condición requiere un cuidadoso examen ecográfico, con el fin de descartar la presencia de dos importantes patologías que componen los principales diagnósticos diferenciales en estos casos: la mola hidatiforme parcial y la displasia mesenquimal placentaria. Siguiendo de forma acuciosa el protocolo de ecografía obstétrica, y utilizando los conocimientos como explorador, se puede realizar el diagnóstico con precisión, diferenciando entre estas dos entidades. A continuación, se presenta el caso de un embarazo gemelar con mola hidatiforme completa y feto normal coexistentes, un hallazgo poco frecuente. Se realiza revisión de la literatura en cuanto a manejo y seguimiento de esta entidad dada su propensión a causar complicaciones en la gestación y a presentar comportamiento maligno.

Included in the spectrum of gestational trophoblastic disease, as one of the least frequent entities, is the coexistence, in a biamniotic twin pregnancy, of a complete hydatidiform mole and a normal viable fetus. The diagnosis of this condition requires a careful and thorough ultrasonographic examination, which will help in excluding the two main differential diagnosis in this scenario: partial hydatidiform mole and mesenchymal placental dysplasia. By following the obstetric examination protocol, and using academic radiologic knowledge, the examiner might reach a precise diagnosis. Here we present a case of a twin pregnancy with complete hydatidiform mole and coexistent fetus, a rare finding. We also present a short literature review on the topic of clinical management, given the fact that this disease might be associated with pregnancy complications and high risk of malignant behavior.

Diagnóstico de encefalite límbica não paraneoplásica de etiologia imunomediada: estudo de caso e revisão de literatura / Diagnosis of immune-mediated non-paraneoplastic limbic encephalitis: case report and literature review

A encefalite límbica vem sendo descrita como um distúrbio neurológico raro, que afeta seletivamente as estruturas do sistema límbico. Clinicamente, é caracterizada como uma desordem neurológica debilitante, que se desenvolve como encefalopatia rapidamente progressiva, causada por inflamação encefálica. Objetivamos aqui relatar um caso de encefalite do sistema límbico de provável etiologia autoimune para melhor conhecimento da comunidade médica, bem como averiguar métodos diagnósticos deste quadro. Paciente do sexo masculino, 59 anos, admitido em nosso serviço com queixa de confusão mental. O exame clínico evidenciou desorientação, disartria, paresia e parestesia no hemicorpo esquerdo, dificuldade de marcha, desvio de rima e histórico de epilepsia há 2 anos. No estudo por ressonância magnética do crânio, foram observadas extensas lesões que acometiam a região mesial do lobo temporal direito, todo o hipocampo e giro para-hipocampal direito, estendendo-se pelo fórnix até a porção posterior do hipocampo esquerdo, substância branca do lobo frontal bilateral. Mediante os resultados da investigação complementar, o paciente foi tratado com pulsoterapia de metilpredinisolona por 5 dias, resultando na regressão parcial dos sintomas. Atualmente, o paciente se encontra em seguimento ambulatorial para acompanhamento. A encefalite límbica é uma doença rara, porém muito importante de ser investigada e diagnosticada precocemente, uma vez que a progressão da doença pode causar incapacidade e sequelas irreversíveis.

Limbic encephalitis has been described as a rare neurological disorder affecting the limbic system structures selectively. Clinically, it is characterized as a debilitating neurological syndrome that develops as a quickly progressive encephalopathy caused by brain inflammation. This paper reports a case of limbic encephalitis, probably of autoimmune etiology, aiming to improve the knowledge of the medical community, and to promote a debate on diagnosis methods for this pathology. The patient is male, 59 years old, and was admitted at our service complaining of mental confusion. The clinical examination showed disorientation, dysarthria, left hemiparesis and paresthesia, gait difficulties, light asymmetrical smile, and history of epilepsy 2 years ago. The magnetic resonance imaging of skull showed extensive lesions affecting the mesial region of the right temporal lobe, the entire hippocampus, and right parahippocampal gyrus, extending through the fornix to the posterior portion of the left hippocampus, white matter of bilateral frontal lobe. Based on the complementary investigation results, the patient was treated with intravenous methylprednisolone for five days. Currently, he is being followed in the outpatient's department. Although being rare, limbic encephalitis shall be investigated and diagnosed early because its progression can lead to disability and irreversible sequelae

Diretrizes Brasileiras de Mobilização Precoce em Unidade de Terapia Intensiva / Brazilian Guidelines for Early Mobilization in Intensive Care Unit

RESUMO A imobilidade pode causar várias complicações que influenciam na recuperação de doentes críticos, incluindo atrofia e fraqueza muscular esquelética. Esse efeito pode ser amenizado com a realização de mobilização precoce. Seis questões primordiais nortearam essa pesquisa: É segura? Quem é o candidato à mobilização precoce? Quais são as contraindicações? Qual a dose adequada e como defini-la? Quais os resultados obtidos? Quais os indicadores prognósticos em sua utilização? O objetivo desta diretriz foi elaborar um documento que reunisse recomendações e sugestões baseadas em níveis de evidência sobre a mobilização precoce do paciente crítico adulto, visando melhorar o entendimento sobre o tema, com impacto positivo no atendimento aos pacientes. Esta diretriz foi desenvolvida com base em uma revisão sistemática de artigos, utilizando a estratégia de busca no modelo PICO, conforme recomendado pelo Projeto de Diretrizes da Associação Médica Brasileira. Foram selecionados ensaios clínicos randomizados, estudos de coortes prognósticos, revisões sistemáticas com ou sem metanálise, sendo as evidências classificadas segundo Oxford Centre for Evidence-based Medicine - Levels of Evidence. Em todas as questões abordadas, foram encontradas evidências suficientes para a realização da mobilização precoce de forma segura e bem definida, com indicadores prognósticos que evidenciam e recomendam a técnica. A mobilização precoce está associada a melhores resultados funcionais, devendo ser realizada sempre que indicada. É segura e deve ser meta de toda equipe multidisciplinar.

ABSTRACT Immobility can cause several complications, including skeletal muscle atrophy and weakness, that influence the recovery of critically ill patients. This effect can be mitigated by early mobilization. Six key questions guided this research: Is early mobilization safe? Which patients are candidates for early mobilization? What are the contraindications? What is the appropriate dose, and how should it be defined? What results are obtained? What are the prognostic indicators for the use of early mobilization? The objective of this guideline was to produce a document that would provide evidence-based recommendations and suggestions regarding the early mobilization of critically ill adult patients, with the aim of improving understanding of the topic and making a positive impact on patient care. This guideline was based on a systematic review of articles conducted using the PICO search strategy, as recommended by the Guidelines Project of the Associação Médica Brasileira. Randomized clinical trials, prognostic cohort studies, and systematic reviews with or without meta-analysis were selected, and the evidence was classified according to the Oxford Center for Evidence-based Medicine Levels of Evidence. For all the questions addressed, enough evidence was found to support safe and well-defined early mobilization, with prognostic indicators that support and recommend the technique. Early mobilization is associated with better functional outcomes and should be performed whenever indicated. Early mobilization is safe and should be the goal of the entire multidisciplinary team.

Imigração internacional: uma alternativa para os impactos das mudanças demográficas no Brasil? / International migration: an alternative to the impacts of demographic changes in Brazil? / Inmigración internacional: ¿una alternativa para los impactos de los cambios demográficos en Brasil?

A transição demográfica traz consigo inúmeras transformações na estrutura etária, sendo uma delas o envelhecimento populacional. No Brasil, estima-se que 22,6% da população terá 65 anos ou mais em 2050, cenário semelhante ao vivido atualmente pelos países desenvolvidos. Diante dessas mudanças, debatem-se os limites e potencialidades da migração como uma possível forma de amenização dessa situação. Por um lado, os imigrantes podem integrar a população em idade ativa, constituindo uma parcela importante da mão de obra brasileira futura. Por outro lado, emerge a preocupação que o país seja capaz de absorver esses estrangeiros e que, mais tarde, esses também envelhecerão, aumentando o peso das idades mais envelhecidas. Nesse contexto, surge o termo "migração de reposição", que se refere ao processo migratório com intuito demográfico relativo à estrutura etária ou tamanho populacional. Dessa forma, para analisar o possível impacto da componente migratória sobre a estrutura etária brasileira até o ano de 2050, elaboraram-se projeções demográficas a partir de distintos cenários com base no método das componentes demográficas. Os cenários que objetivaram a atenuação da razão de dependência ou que se basearam em taxas líquidas de migração de países receptores de migrantes, como a Alemanha, foram os que resultaram em saldos migratórios mais razoáveis.

Demographic transition brings innumerable transformations in age structure, one of them being population ageing. In Brazil, it is estimated that 22.6% of the population will be 65 years of age, and older, by 2050, in a similar scenario to that of developed countries. Given these changes, the limitations and potentials of migration are discussed as a possible way to address the situation. On the one hand, immigrants can become part of the active working-age population, constituting an important part of the future Brazilian workforce. On the other hand, it raises concern about the country absorbing foreigners, who will also age, thus increasing the weight of the older ages. In this context, the term "replacement migration" refers to the migratory process with demographic intent related to population size and structure. Therefore, in order to analyze the impact of the migratory component on Brazilian age structure up to the year 2050, demographic projections were prepared from scenarios based on the Demographic Component Method. The scenarios which aimed to decrease dependency ratio or were based on net migration rates of migrant recipient countries, such as Germany, were the ones which resulted in more reasonable migratory balances.

La transición demográfica trae consigo innumerables transformaciones en la estructura etaria, de las cuales el envejecimiento poblacional es una. En Brasil, se estima que el 22,6 % de la población tendrá 65 años o más en 2050, en un escenario similar al actual de los países desarrollados. Ante estos cambios, se debaten los límites y potencialidades de la migración como una posible forma de amenizar esa situación. Por un lado, los inmigrantes pueden integrar a la población en edad activa y constituir una parte importante de la mano de obra brasileña futura. Por otro lado, emerge la preocupación acerca de que el país sea capaz de absorber a esos extranjeros y que, más tarde, estos también envejecerán, aumentando el peso de las edades más envejecidas. En este contexto, surge el término migración de remplazo, que refiere al proceso migratorio con propósito demográfico relativo a la estructura de edad o tamaño poblacional. De esta forma, para analizar el posible impacto del componente migratorio sobre la estructura etaria brasileña hasta el año 2050, se elaboraron proyecciones demográficas a partir de distintos escenarios con base en el método de los componentes demográficos. Los escenarios que objetivaron la atenuación de la razón de dependencia o se basaron en tasas netas de migración de países receptores de migrantes, como Alemania, fueron los que resultaron en saldos migratorios más razonables.

Accuracy of chest auscultation in detecting abnormal respiratory mechanics in the immediate postoperative period after cardiac surgery / Acurácia da ausculta torácica na detecção de mecânica respiratória anormal no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca

ABSTRACT Objective: To investigate the accuracy of chest auscultation in detecting abnormal respiratory mechanics. Methods: We evaluated 200 mechanically ventilated patients in the immediate postoperative period after cardiac surgery. We assessed respiratory system mechanics - static compliance of the respiratory system (Cst,rs) and respiratory system resistance (R,rs) - after which two independent examiners, blinded to the respiratory system mechanics data, performed chest auscultation. Results: Neither decreased/abolished breath sounds nor crackles were associated with decreased Cst,rs (≤ 60 mL/cmH2O), regardless of the examiner. The overall accuracy of chest auscultation was 34.0% and 42.0% for examiners A and B, respectively. The sensitivity and specificity of chest auscultation for detecting decreased/abolished breath sounds or crackles were 25.1% and 68.3%, respectively, for examiner A, versus 36.4% and 63.4%, respectively, for examiner B. Based on the judgments made by examiner A, there was a weak association between increased R,rs (≥ 15 cmH2O/L/s) and rhonchi or wheezing (ϕ = 0.31, p < 0.01). The overall accuracy for detecting rhonchi or wheezing was 89.5% and 85.0% for examiners A and B, respectively. The sensitivity and specificity for detecting rhonchi or wheezing were 30.0% and 96.1%, respectively, for examiner A, versus 10.0% and 93.3%, respectively, for examiner B. Conclusions: Chest auscultation does not appear to be an accurate diagnostic method for detecting abnormal respiratory mechanics in mechanically ventilated patients in the immediate postoperative period after cardiac surgery.

RESUMO Objetivo: Investigar a acurácia da ausculta torácica na detecção de mecânica respiratória anormal. Métodos: Foram avaliados 200 pacientes sob ventilação mecânica no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca. Foi avaliada a mecânica do sistema respiratório - complacência estática do sistema respiratório (Cest,sr) e resistência do sistema respiratório (R,sr) - e, em seguida, dois examinadores independentes, que desconheciam os dados referentes à mecânica do sistema respiratório, realizaram a ausculta torácica. Resultados: Nem murmúrio vesicular diminuído/abolido nem crepitações foram associados à Cest,sr reduzida (≤ 60 ml/cmH2O), independentemente do examinador. A acurácia global da ausculta torácica foi de 34,0% e 42,0% para os examinadores A e B, respectivamente. A sensibilidade e a especificidade da ausculta torácica para a detecção de murmúrio vesicular diminuído/abolido e/ou crepitações foi de 25,1% e 68,3%, respectivamente, para o examinador A, versus 36,4% e 63,4%, respectivamente, para o examinador B. Com base nos julgamentos feitos pelo examinador A, houve uma fraca associação entre R,sr aumentada (≥ 15 cmH2O/l/s) e roncos e/ou sibilos (ϕ = 0,31, p < 0,01). A acurácia global para a detecção de roncos e/ou sibilos foi de 89,5% e 85,0% para os examinadores A e B, respectivamente. A sensibilidade e a especificidade para a detecção de roncos e/ou sibilos foi de 30,0% e 96,1%, respectivamente, para o examinador A, versus 10,0% e 93,3%, respectivamente, para o examinador B. Conclusões: A ausculta torácica não parece ser um método diagnóstico acurado para a detecção de mecânica respiratória anormal em pacientes sob ventilação mecânica no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca.

Healing effect of andiroba-based emulsion in cutaneous wound healing via modulation of inflammation and transforming growth factor beta 3

Abstract Purpose: To evaluate the effects and mechanisms of andiroba-based emulsion (ABE) topical treatment on full-thickness cutaneous wounds in rats. Methods: The wounds were harvested on days 3, 7, 15, and 20 post-surgery. Wound contraction rate, quantitative immunohistochemistry [macrophages, myofibroblasts, capillaries, collagens (col) I and III, transforming growth factor β3β (TGFβ3)], and tensile strength were assessed. Results: Treated wounds were smaller, contracted earlier and had increased angiogenesis, fewer CD68+ and M2 macrophages on days 7 and 15, but higher on day 20. Myofibroblasts appeared on days 3 to 7 in untreated wounds and on days 7 to 15 in treated wounds. TGFβ3 levels were higher in the treated wounds, less dense collagen fibers, lower col I/III ratios and a higher tensile strength. Conclusion: These results demonstrate the important anti-inflammatory role of treatment and the associated modulation of macrophages, myofibroblasts, and TGFβ3 levels. Collagen fibers in the treated wounds were more organized and less dense, similar to unwounded skin, which likely contributed to the higher tensile strength.

Rheumatic hand's clinical, functional and imagiological correlations following metacarpophalangeal joint silicone arthroplasty / Correlações clínicas, funcionais e imagiológicas após artroplastia da articulação metacarpofalangiana com implante de silicone na mão reumatoide

ABSTRACT Objective: Evaluation of rheumatoid hand-associated metacarpophalangeal joint silicone arthroplasty most often relies on functional scores alone. This study aimed to understand the correlation between perceived and observed function, strength, and alignment. Methods: Cross-sectional study including all 11 women (15 hands) submitted to second to fifth metacarpophalangeal joint arthroplasty due to rheumatoid arthritis involvement for a time period of seven years. Measurements relied on the Michigan Hand Outcomes Questionnaire, Lafayette Purdue Pegboard, pinch and grip strength, and analysis of a lateral "OK-sign" X-ray view. Correlation analysis used Spearman's coefficient, assuming statistical significance for p-values < 0.05. Results: Objective function was strongly correlated with all other variables (p < 0.05), while perceived function failed to correlate with articular alignment in both measurements (p = 0.240 and p = 0.354). Strength and alignment were also strongly correlated (p < 0.05). Conclusions: Most measurements strongly correlate with each other, with emphasis on objective dexterity measurement.

RESUMO Objetivo: Na maioria das vezes, a avaliação da artroplastia da articulação metacarpofalangeana com implante de silicone é feita apenas por meio de escores funcionais. Este estudo teve como objetivo compreender a correlação entre função, força e alinhamento percebidos e observados. Métodos: Este estudo transversal incluiu todas as 11 mulheres (15 mãos) submetidas à artroplastia metacarpofalangeana no segundo ao quinto dedo devido a artrite reumatoide em um período de sete anos. As medições basearam-se no Michigan Hand Outcomes Questionnaire, no Lafayette Purdue Pegboard e nas forças de pinça e preensão, além da análise de radiografia da mão em leque. O coeficiente de Spearman foi usado para avaliar a correlação; valores de p < 0,05 foram considerados estatisticamente significantes. Resultados: A função objetiva foi fortemente correlacionada a todas as outras variáveis (p < 0,05). Por outro lado, a função percebida não foi correlacionada ao alinhamento articular em ambas as medições (p = 0,240 e p = 0,354). A força e o alinhamento também estiveram fortemente correlacionados (p < 0,05). Conclusões: A maioria das medições se correlacionou fortemente entre si, com ênfase na medição objetiva da destreza.

Efeitos dos programas governamentais e da fecundidade sobre a mortalidade infantil do Semiárido brasileiro / Effects of government programs and fertility on child mortality in the brazilian Semiarid region

RESUMO Teve-se como objetivo avaliar o impacto dos programas sociais: Programa Bolsa Família e Estratégia Saúde da Família e da fecundidade sobre a mortalidade infantil do Semiárido brasileiro, no período 2005-2010. Foi aplicado o modelo de regressão linear multivariado de dados em painel com efeitos fixos, utilizando a Taxa de Mortalidade Infantil como variável dependente; e, como independentes, as coberturas do Bolsa Família e suas condicionalidades, cobertura da Estratégia Saúde da Família e a Taxa de Fecundidade. As ações públicas dos Programas, bem como a redução dos níveis da fecundidade contribuíram sobremaneira para decréscimos nos níveis da mortalidade infantil do Semiárido.

ABSTRACT It was aimed to evaluate the impact of the social programs: Bolsa Família Program and Family Health Strategy and fertility on child mortality in the brazilian Semiarid, during the period 2005-2010. The multivariate linear regression model of panel data with fixed effects was applied, using the Infant Mortality Rate as the dependent variable; and, as independents, the coverage of Bolsa Família and its conditionalities, coverage of the Family Health Strategy and the Fertility Rate. The public actions of the Programs, as well as the reduction of fertility levels, have greatly contributed to the decrease in infant mortality rates in the Semiarid.

Physic nut (Jatropha curcas L. ) growth and phytomass accumulation rate / Crescimento e marcha de acúmulo de fitomassa em pinhão-manso (Jatropha curcas L. )

Jatropha plants are known to be a rustic, low-demanding crop for nutrients and water. For that reason, they have been cultivated in restoring degraded areas or as windbreak. Nevertheless, under appropriate soil and climate conditions, this crop may become an alternative for biodiesel production due to high oil content and industrial quality. Studies on the growth and the phytomass accumulation rate of shoots of perennials permit subsidize management practices of culture, such as the definition of the population and the plant arrangement; it also enables the estimation of demand and potential recycling of nutrients, which contributes to establishing the most suitable amount and time for supplying fertilizers in cover. Studies on plant growth and phytomass accumulation have been conducted for a relatively short period of time, sometimes under greenhouse conditions. This trial design was carried out in Cassilândia-MS, for 52 months, with the objective of evaluating Jatropha growth and phytomass accumulation. The experimental design was completely randomized with four replications and 15 treatments, consisting of evaluation times. Jatropha growth, mainly height, stems and crown diameter, is accentuated in the first 12 to 15 months after seedling transplanting. Crown diameter showed a new growth cycle between the 35th and the 52nd month, superior than observed in the initials stages of growth. Stem phytomass accumulation is relatively low until eight months after seedling transplanting, being considerably increased after this period. Intense senescence and leaf abscission is observed in drier and colder periods of the year.

As plantas de pinhão-manso são caracterizadas pela rusticidade, com pouca exigência nutricional e hídrica. Por esta razão, têm sido utilizadas na recuperação de terras degradadas ou como cerca viva. Porém, em condições edafoclimáticas adequadas, pode-se tornar uma cultura alternativa para a produção de óleo diesel, por suas características de teor e qualidade industrial. Estudos sobre o crescimento e a marcha de acúmulo de fitomassa de parte aérea de plantas perenes subsidiam práticas de manejo da cultura, tais como a definição da população e do arranjo de plantas; também possibilita a estimativa da demanda e do potencial de reciclagem de nutrientes, o que contribui para o estabelecimento da quantidade e da época mais adequada para o fornecimento de adubos em cobertura. Trabalhos já publicados sobre avaliações do crescimento e do acúmulo de fitomassa têm abrangido um período de avaliação relativamente curto, algumas vezes em condições de casa de vegetação. Com o objetivo de avaliar a campo o crescimento e a marcha de acúmulo de fitomassa em plantas de pinhão-manso, conduziu-se um experimento em Cassilândia, MS, por um período de 52 meses. Adotou-se o delineamento experimental inteiramente ao acaso com quatro repetições e 15 tratamentos, correspondentes às épocas de avaliação. Verificou-se que o crescimento das plantas de pinhão-manso, principalmente em relação à sua altura e diâmetro de caule e de copa, é mais intenso nos primeiros doze a 15 meses após o transplantio das mudas. Para o diâmetro de copa, houve novo ciclo de crescimento, entre o 35º e o 52º mês, em taxa superior à observada no período inicial. O acúmulo de matéria seca de caule é relativamente pequeno até oito meses após o transplantio das mudas, aumentando consideravelmente a partir deste período. Há intensa senescência e abscisão foliar nas plantas, nos períodos mais secos e frios do ano.

Fatores de risco associados à intervenção com injeção intravítrea de anti-VEGF em pacientes com edema macular diabético / Risk factors related to the intervention with intravitreal anti-VEGF injection in patients with diabetic macular edema

Resumo Objetivo: Propor um modelo de regressão logística para auxiliar na decisão de realização da injeção intravítrea (IIV) de anti-VEGF, a partir da quantificação e hierarquização dos fatores de risco que compõem o perfil dos indivíduos diabéticos. Métodos: Trata-se de estudo transversal, observacional e inferencial, realizado em três instituições da Paraíba, de julho de 2015 a setembro de 2016. O modelo de regressão logística foi utilizado para obtenção do modelo preditivo e os dados foram analisados no software R®. Resultados: Foram avaliados 80 pacientes com diabetes tipo 1 ou 2, maiores de 18 anos, dos quais 57,5% não tiveram indicação de IIV e 42,5% receberam indicação deste tratamento. No grupo com edema macular diabético (EMD), a média de idade foi de 60,65 anos, sendo 52,94% do sexo feminino. Ainda nesse grupo, a maioria apresentou retinopatia diabética não-proliferativa severa ou retinopatia proliferativa (79,41%). Foram identificados como fatores de risco para EMD: o indivíduo ser aposentado (OR=5,22; p-valor 0,05), ter histórico pessoal de retinopatia diabética (OR=20,27; p-valor 0,006) e de tratamento prévio com anti-VEGF (OR=23,23; p-valor 0,002). Conclusão: Os resultados da pesquisa evidenciaram que um indivíduo diabético com baixa visual e apresentando esses três fatores deve ser encaminhado o quanto antes ao especialista, pois possui, com 91,17% de acerto, risco de apresentar EMD com necessidade de IIV de anti-VEGF. Essa ferramenta pode servir como coadjuvante na tomada de decisão, sobretudo do não-retinólogo, a fim de encaminhar para diagnóstico e tratamento precoces os indivíduos com EMD, o que pode ser decisivo na prevenção da perda visual irreversível nesses pacientes.

Abstract Purpose: To propose a predictive model to aid in the decision to perform the intravitreal anti-VEGF injection, based on the risk factors quantification and hierarchy presented by diabetic patients. Methods: It is a cross-sectional, observational and inferential study carried out in three institutions in Paraíba from July 2015 to September 2016. The logistic regression model was used to obtain the predictive model and data were analyzed in R(r) software. Results: Eighty patients with type 1 or 2 diabetes, over 18 years of age, were included, 57.5% of whom had no indication of IIV and 42.5% received an indication of this treatment. In the group with diabetic macular edema (DME), the mean age was 60.65 years, of which 52.94% were female. In this group, the majority presented severe non-proliferative diabetic retinopathy or proliferative retinopathy (79.41%). The main risk factors for DME were: be retired (OR = 5.22, p-value0.05), had a personal history of diabetic retinopathy (OR = 20.27, p-value 0.006), and previous treatment with anti-VEGF (OR = 23.23, p-value 0.002). Conclusion: The results of the research showed that a diabetic patient with low visual acuity and presenting these three factors should be referred as soon as possible to the specialist, since he presents a risk of presenting DME with need for anti-VEGF IIV, with 91.17% of accuracy. This tool can serve as an adjunct to decision making, especially the nonretinologist, in order to refer individuals with EMD to early diagnosis and treatment, which may be crucial in preventing irreversible visual loss in these patients.

Monitoramento microbiológico da água de bicas em parques públicos de Curitiba (PR) / Microbiological monitoring from fountains in public parks in Curitiba (PR), Brazil

RESUMO Nascentes localizadas em locais públicos, como praças e parques, frequentemente são utilizadas pela população como fonte alternativa de água, o que pode colocar em risco a saúde pública quando não há qualidade adequada para consumo. O objetivo deste trabalho foi avaliar a água das bicas localizadas em três parques públicos da cidade de Curitiba, Paraná. O monitoramento foi realizado mensalmente por meio de de análises microbiológicas de coliformes totais (CT), Escherichia coli (EC) e bactérias heterotróficas (BH), e tomadas de pH, com coletas em triplicata durante um ano em três pontos: Parque Atuba (A), Parque Gutierrez (B) e Parque São Lourenço (C). Os resultados mostraram contaminação por CT no ponto A, em B foi observado presença em níveis elevados em todas as coletas de CT(log 2,4350±0,6730 NMP.100 mL-1), EC (log 1,0890±0,6327 NMP.100 mL-1) e BH (log 1,9170±0,6920 UFC.mL-1), não sendo observadas diferenças significativas entre os períodos de coleta (p>0,05). Foi evidenciado que nos períodos chuvosos a condição de potabilidade da água decaiu em todos os pontos avaliados, com aumento significativo na contagem de CT seguido pelo acréscimo de BH, sugerindo infiltração nas nascentes canalizadas. A presença constante de EC no ponto B sugere contaminação por esgoto, o que pode colocar em risco a saúde das pessoas que consomem a água disponível nas bicas.

ABSTRACT Water sources in public places like parks and squares are often used by people as an alternative for available water, which might be a public health concern when there is no adequate quality for consumption. The aim of this study was to evaluate the water quality from the fountains located in three public parks in Curitiba, Paraná, Brasil. The monitoring was conducted monthly by microbiological analysis of total coliforms (TC), Escherichia coli (EC) and heterotrophic bacteria (HB) and the pH was taken, with triplicate samples during a year at three sites: Atuba Park (A), Gutierrez Park (B) and São Lourenço Park (C). The results showed TC in site A; at B it was observed the presence, at high levels, of TC (log 2.4350± 0.6730 NMP.100 mL-1), EC (log 1.0890±0.6327 NMP.100 mL-1) and HB (log 1.9170±0.6920 UFC.mL-1), significant differences among sampling periods were not observed (p>0.05). It was observed that in the rainy season the condition of water portability decreased in all evaluated sites with a significant increase in TC, followed by increasing of HB, suggesting infiltration in the channeled sources. The presence of E. coli in site B suggests wastewater pollution, which can endanger the health people consuming the available water in the taps.

Jatropha cake (Jatropha curcas): hepatotoxic implications / Torta de pinhão-manso (Jatropha curcas): implicações hepatotóxicas

Jatropha has been highlighted as an oleaginous potential for the production of biofuel. The cake, produced by oil extraction, could be used in animal feed. However, some varieties of jatropha are toxic by limiting their incorporation into animal diets. The objective of this study was to evaluate the hepatotoxicity of diets added with jatropha cake ­ JC (Jatropha curcas) in rats. Thirty-five (35) male Wistar adults rats (Rattus norvegicus) with initial weight of 352.1 ± 26.8 g were used. The animals were fed for 21 days with the diets: control, 10, 25, 40 and 50% JC. In the feeding with 50% JC the animals presented themselves prostrate and with piloerection. Development and survival decreased, since the inclusion of JC in diets increased. In rats submitted to 10 and 25% JC there was an increase of 17.52% in the hepatosomatic index in relation to the control group. Increase of JC in the rat diet promoted an increase in the activity of ALT and AST enzymes. Anatomic-histopathological evaluation demonstrated that, regardless of the levels tested, JC in rat diet causes hypertrophy of the hepatocytes, with a reduction in energy reserves. This study demonstrated that the use of JC resulted in decreased food intake, associated with weight loss due to the clinical pattern of toxicity, demonstrated by biochemical and histopathological changes in the liver. It was concluded that the inclusion of jatropha cake in rat feeding presents high hepatotoxic potential leading to lesions in the liver parenchyma.(AU)

O pinhão-manso tem se destacado como oleaginosa potencial para a produção de biocombustível. A torta, coproduto da extração do óleo, poderia ser utilizada na alimentação animal. No entanto, algumas variedades de pinhão-manso são tóxicas, limitando sua incorporação em dietas animais. Objetivou-se neste estudo avaliar a hepatotoxicidade de dietas acrescidas de torta de pinhão-manso (Jatropha curcas) em ratos. Foram utilizados trinta e cinco (35) ratos Wistar (Rattus norvergicus) machos adultos com peso inicial de 352,1 ± 26,8 g. Os animais foram alimentados por 21 dias com as dietas: controle, 10, 25, 40 e 50% TPM. Na alimentação com 50% TPM os animais apresentaram-se prostrados e com piloereção. O desenvolvimento e a sobrevivência apresentaram diminuição conforme o aumento da inclusão de TPM nas dietas. Em ratos submetidos a 10 e 25% TPM houve aumento de 17,52% no índice hepatossomático em relação ao grupo controle. O aumento de TPM na dieta de ratos promoveu aumento da atividade das enzimas ALT e AST. A avaliação anatomo-histopatológica revelou que, independentemente dos níveis testados, a TPM na alimentação de ratos provoca hipertrofia dos hepatócitos, com redução das reservas energéticas. Este estudo demonstrou que a utilização de TPM resultou em diminuição do consumo de alimento associado à perda de peso devido ao quadro clínico de toxicidade demonstrado pelas alterações bioquímica e histopatológica no fígado. Conclui-se que a inclusão de torta de pinhão-manso na alimentação de ratos apresenta alto potencial hepatotóxico levando a lesões no parênquima hepático.(AU)

Avaliação toxicológica da torta de pinhão-manso Jatropha curcas em ratos / Evaluation of toxicity bran Jatropha curcas

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de dietas acrescidas de torta de pinhão-manso (Jatropha curcas L.) no desempenho e metabolismo de ratos Wistar. Foram utilizados 24 ratos, machos albinos (Rattus norvergicus), em fase de crescimento e com peso médio inicial 109,38±6,16g. Os animais foram pesados e distribuídos aleatoriamente em dois grupos com doze animais, constituindo os tratamentos: controle ­ dieta comercial e dietas contendo 4,281%TPM (torta de pinhão manso). O consumo de alimento, ganho em peso e conversão alimentar dos ratos foi depreciado pela inclusão de farelo de pinhão-manso. Observou-se discreto aumento na atividade das enzimas ALT e AST hepática nos ratos alimentados com dietas acrescidas de TPM. Os valores de hemoglobinas e hematócritos encontravam-se dentro deste intervalo considerados adequados para roedores. Não foram reportados diferenças no equilíbrio eletrolítico e no metabolismo respiratório. Conclui-se que a inclusão de torta de pinhão-manso na alimentação de ratos afeta negativamente o desenvolvimento do crescimento e promove alterações deletérias hepáticas.

This study aimed to evaluate the effect of diets plus pie of Jatropha (Jatropha curcas l.) in performance and metabolism of male Wistar rats. 24 rats were used, albino males (Rattus norvegicus) in growth phase and initial average weight 109.38 ± 6, 16 g. The animals were weighed and randomly divided into two groups with 12 animals, constituting the treatments: control ­ standard diet and diets containing 4, 281TPM. Food consumption, body weight gain and feed conversion ratio of rats has been deprecated by the inclusion of Jatropha bran. The liver enzymes ALT and AST in rats fed diets increased Jatropha. The values of hemoglobin and hematocrit were within this range considered adequate for rodents. Not been reported differences in the electrolytic balance and respiratory metabolism. It is concluded that the inclusion of Jatropha pie in the feeding of rats depresses growth and development promotes hepatic deleterious changes.

Avaliação toxicológica da torta de pinhão-manso Jatropha curcas em ratos

Este estudo teve como objetivo avaliar o efeito de dietas acrescidas de torta de pinhão-manso (Jatropha curcas L.) no desempenho e metabolismo de ratos Wistar machos. Foram utilizados 24 ratos, machos albinos (Rattus norvergicus), em fase de crescimento e com peso médio inicial 109,38±6,16g. Os animais foram pesados e distribuídos aleatoriamente em dois grupos com doze animais, constituindo os tratamentos: controle dieta padrão e dietas contendo 4,281%TPM. O consumo de alimento, ganho em peso e conversão alimentar dos ratos foi depreciado pela inclusão de farelo de pinhão-manso. Observa-se perda de massa do fígado, mas que não refletiu no índice hepatossomático, no tecido hepático diminuição da fração proteica concomitante com o aumento nos teores de aminoácidos livres e um discreto aumento na atividade das enzimas ALT e AST hepática nos ratos alimentados com dietas acrescidas de farelo de pinhão-manso. Os valores de hemoglobinas e hematócritos encontravam-se dentro deste intervalo considerados adequados para roedores. Não foram reportados diferenças no equilíbrio eletrolítico e no metabolismo respiratório. Conclui-se que a inclusão de torta de pinhão-manso na alimentação de ratos afeta negativamente o desenvolvimento do crescimento e promove alterações deletérias hepáticas.