Implementação da Prática Avançada de Enfermagem no enfrentamento do atraso vacinal: um relato de experiência / Implementation of Advanced Practice Nursing in coping with vaccine delay: an experience report

OBJETIVO: Descrever a implementação de práticas avançadas de enfermagem para abordar o atraso na imunização em crianças menores de dois anos de idade. MÉTODO: Trata-se de um relato de experiência que monitorou a situação vacinal de crianças menores de dois anos e descreveu práticas avançadas de enfermagem para melhorar a adesão à vacinação. RESULTADOS: Foi monitorado o estado vacinal das crianças e realizadas ações e intervenções individuais e coletivas, como consultas individuais, buscas ativas, ligações telefônicas e mensagens via aplicativo de celular, educação continuada e produção de materiais educativos para conscientização entre a comunidade, pais/responsáveis e profissionais de saúde sobre a importância de manter o calendário vacinal atualizado, conforme proposto pelo Programa Nacional de Imunizações. CONCLUSÃO: As intervenções neste relatório demonstraram implicações importantes para a saúde pública e podem sugerir que as práticas avançadas de enfermagem têm um impacto positivo na melhoria da cobertura vacinal.

OBJECTIVE: To describe the implementation of advanced practice nursing to address delayed immunization in children under two years of age. METHOD: This experience report monitored the immunization status of children under two years of age and described advanced practice nursing to improve immunization compliance. RESULTS: The immunization status of children was monitored, and individual and collective actions and interventions were carried out, such as individual consultations, active searches, telephone calls and messages via a mobile phone application, ongoing education, and the production of educational materials to raise awareness among the community, parents/guardians and health professionals about the importance of keeping the immunization schedule up to date, as proposed by the Brazilian National Immunization Program. CONCLUSION: The interventions in this report have demonstrated important public health implications and may suggest that advanced nursing practices positively impact improving immunization coverage.

Personalidade hardiness e fatores associados em profissionais da saúde atuantes em serviços que atendem pacientes críticos / Hardy personality and associated factors in health professionals active in services that treat critical patients

Resumo Objetivou-se identificar os fatores associados à personalidade hardiness em profissionais de saúde atuantes em serviços hospitalares que atendem a pacientes críticos. Estudo epidemiológico, transversal e analítico, realizado com 469 profissionais de saúde. Como instrumento, utilizou-se a Escala Hardiness (EH) associada a um questionário para investigar as condições sociodemográficas, ocupacionais e de saúde. Foi realizada a análise descritiva e bivariada por meio do teste qui-quadrado e modelo múltiplo através de regressão logística múltipla, utilizando o teste Hosmer Lemeshow e PseudoR2, estimando razão das chances (odds ratio). A classificação dos escores totais na EH evidenciou preponderância de moderado hardiness (48,4%). A chance de alto hardiness entre profissionais com estilo de vida fantástico regular ou ruim reduziu em 74% quando comparado aos considerados muito bons e excelentes. Também esteve aumentada entre os profissionais que não tiveram licença/afastamento, que apresentavam alta satisfação por compaixão no trabalho, baixo estresse e baixo burnout. A personalidade hardiness influência direta e indiretamente a saúde e o bem-estar do profissional de saúde atuante em serviços hospitalares que atendem a pacientes críticos.

Abstract This study aimed to identify factors associated with the hardy personality in health professionals working in hospital services that treat critically ill patients. This is an epidemiological, cross-sectional, and analytical study conducted with 469 health professionals. We used the Hardiness Scale (HS), coupled with a questionnaire to investigate sociodemographic, occupational, and health conditions. A descriptive and bivariate analysis was performed using the chi-square test and the multiple model through multiple logistic regression, using the Hosmer-Lemeshow and PseudoR2 tests, estimating odds ratios. The classification of total scores in HS showed prevailing moderate hardiness (48.4%). Professionals with a fair or poor fantastic lifestyle (FL) were 74% less likely to show high hardiness than those with very good and excellent FL. Also, professionals who were not on leave, who had high satisfaction with compassion at work, low stress, and low burnout were more likely to show high hardiness. The hardy personality, directly and indirectly, influences the health and well-being of health professionals working in hospital services that treat critically ill patients.

Fatores associados ao estilo de vida de estudantes do ensino médio de escolas públicas / Factores vinculados al estilo de vida de estudiantes del secundario de escuelas públicas / Factors associated with the lifestyle of high school students from public schools

Resumo OBJETIVO Avaliar os fatores associados ao estilo de vida de estudantes do ensino médio de escolas públicas. MÉTODO Estudo transversal e analítico, realizado em Montes Claros, Minas Gerais. Participaram 819 estudantes do ensino médio de escolas públicas estaduais, em 2016/2017. Utilizou-se um questionário que contemplava variáveis sociodemográficas, escolares, autopercepção da qualidade de vida, sintomas depressivos, adicção em Internet e estilo de vida. Utilizou-se Razão de Chances, mediante a Regressão Logística. RESULTADOS Entre os participantes, 92,2% possuíam estilo de vida desejável, com escore médio de 70,75 pontos (±11,60). Na análise múltipla, permaneceram associadas ao estilo de vida as variáveis autopercepção da qualidade de vida (p=0,005), sintomas depressivos (p<0,001) e adicção em Internet (p=0,007). CONCLUSÃO A melhoria da qualidade de vida, apoio emocional e educação quanto ao uso adequado da Internet devem ser abordados pelo enfermeiro nas ações de promoção da saúde no ambiente escolar.

Resumen OBJETIVO Evaluar los factores vinculados al estilo de vida de estudiantes del secundario de escuelas públicas. MÉTODO Estudio transversal, analítico, realizado en Montes Claros, Minas Gerais. Participaron 819 estudiantes del secundario de escuelas públicas en 2016/2017. Se utilizó una encuesta con variables sociodemográficas, escolares, autopercepción de la calidad de vida, síntomas depresivos, adicción a Internet y estilo de vida. Se utilizó la Razón de Chances, mediante la Regresión Logística. RESULTADOS El 92,2% poseía un estilo de vida deseable, con una puntuación media de 70,75 puntos (±11,60). Se asociaron al estilo de vida: autopercepción de la calidad de vida (p= 0,005), síntomas depresivos (p<0,001), y adicción a Internet (p=0,007). CONCLUSIÓN La mejora de la calidad de vida, el apoyo emocional y la educación para un debido uso de Internet deben ser abordados por el enfermero en las acciones de promoción de la salud en el ambiente escolar.

Abstract OBJECTIVE It was aimed to assess the factors associated with the lifestyle of high school students from public schools. METHOD Cross-sectional and analytical study, in Montes Claros, Minas Gerais. 819 high school students from state public schools participated in 2016/2017. A questionnaire was used that included sociodemographic, school variables, self-perception of quality of life, depressive symptoms, Internet addiction and lifestyle. The Chances Ratio was used, through Logistic Regression. RESULTS Among the participants, 92.2% had a desirable lifestyle, with a mean score of 70.75 points (±11.60). In the multiple analysis, the variables self-perception of quality of life (p= 0.005), depressive symptoms (p<0.001) and Internet addiction (p=0.007) remained associated with lifestyle. CONCLUSION The improvement of the quality of life, emotional support and education regarding the adequate use of the Internet should be addressed by the nurse in actions to promote health in the school environment.

Prática gerencial do enfermeiro na Estratégia Saúde da Família / Nurse management practice in the Family Health Strategy / Práctica gerencial del enfermero en la Estrategia Salud de la Familia

O presente estudo objetivou analisar a prática gerencial dos enfermeiros na Estratégia Saúde da Família. Trata-se de pesquisa descritiva e exploratória, com abordagem qualitativa pautada na fenomenologia sociológica de Alfred Schütz. Para a coleta de dados, realizou-se a entrevista semiestruturada. Os sujeitos da pesquisa foram 11 enfermeiros das equipes de saúde da família do município de Conselheiro Lafaiete, Minas Gerais, no período de agosto a novembro de 2009. Os dados coletados foram submetidos à análise de conteúdo, respeitando-se os preceitos éticos de pesquisa envolvendo seres humanos. Os resultados evidenciaram as seguintes categorias: "A percepção sobre o trabalho" e "Fatores intervenientes no trabalho". Nos discursos, destaca-se a gestão de pessoas como importante ferramenta que permeia as relações entre a equipe de saúde. Em relação aos fatores dificultadores, os profissionais levantaram questões relacionadas à insatisfação, vivenciada na falta de reconhecimento do seu trabalho assistencial e gerencial. O fortalecimento da ação gerencial do enfermeiro é imprescindível na construção de uma prática autônoma e ampla no contexto da atenção primária à saúde.

This study aimed to analyze the managerial practice of nurses in the Family Health Strategy. It is a descriptive and exploratory study with a qualitative approach guided by the social phenomenology of Alfred Schütz. A semi-structured interview was conducted to collect data. Study subjects were 11 nurses of family health teams in the city of Conselheiro Lafaiete, state of Minas Gerais, Brazil, in the period ranging from August to November, 2009. The data collected were subjected to content analysis, respecting the ethical principles of research involving human subjects. The results revealed these categories: "The view on work" and "Intervening factors at work." In the discourse, people management stands out as an important tool that permeates relations among the health team. Regarding hindering factors, professionals have raised issues related to dissatisfaction, experienced in the context of the lack of recognition of the work they do in providing care and management. The strengthening of nursing management action is essential in building a broad, autonomous practice in the context of primary health care.

El presente estudio tuvo por objetivo analizar la práctica gerencial de los enfermeros en la Estrategia Salud de la Familia. Se trata de una investigación descriptiva y exploratoria, con enfoque cualitativo orientado en la fenomenología sociológica de Alfred Schütz. Para la recolección de datos, se realizó la entrevista semiestructurada. Los individuos de la investigación fueron 11 enfermeros de los equipos de salud de la familia del municipio de Conselheiro Lafaiete, Minas Gerais, Brasil, en el período de agosto a noviembre de 2009. Los datos recolectados se sometieron al análisis de contenido, respetando los preceptos éticos de investigación con participación de seres humanos. Los resultados revelaron las siguientes categorías: "La percepción sobre el trabajo" y "Factores que intervienen en el trabajo". En los discursos, se destaca la gestión de personas como importante herramienta que trasunta las relaciones entre el equipo de salud. En relación a los factores obstaculizantes, los profesionales plantearon temas relacionados a la insatisfacción, vivida en la falta de reconocimiento de su trabajo asistencial y gerencial. El fortalecimiento de la acción gerencial del enfermero es imprescindible en la construcción de una práctica autónoma y amplia en el contexto de la atención primaria de la salud.

Motivos que levaram as gestantes a não se vacinarem contra H1N1 / Reasons why pregnant women did not vaccinate against Influenza A H1N1

As grávidas constituem um grupo de risco para qualquer infecção devido à baixa imunidade que apresentam. Estudo descritivo com abordagem qualitativa, ancorada na Teoria das Representações Sociais que objetivou compreender os motivos que levaram as gestantes a não se vacinarem contra a Influenza A (H1N1). Participaram do estudo 10 mulheres que estavam grávidas no período da campanha de vacinação de 2010. Os dados foram coletados em maio de 2011 mediante entrevistas semiestruturadas e discutidas pela análise de conteúdo. A partir dos discursos foi possível identificar as várias representações que a vacina H1N1 tinha para essas mulheres no período de sua gestação, como elemento que causaria aborto e má formação do feto. Os motivos que levaram as gestantes a não se vacinarem contra a gripe H1N1 estão associados ao medo, à falta de informação e aos mitos e crenças que a população traz nas suas representações e nos seus valores culturais.

Pregnant women constitute a risk group for any infection due to their low immunity condition. This is a descriptive study with a qualitative approach, grounded in the Theory of Social Representations that sought to understand the reasons why pregnant women did not vaccinate against influenza A (H1N1). The study included 10 women who were pregnant during the vaccination campaign of 2010. Data were collected in May 2011 through interviews and interpreted by content analysis. From the speeches it was possible to identify the various representations that the vaccine against H1N1 had for these women during their pregnancy as an element which would cause miscarriage and birth defects. The reasons why pregnant women did not vaccinate against H1N1 are associated with fear, lack of information and the myths and beliefs that people bring in their representations and their cultural values.

A perspectiva do cuidador frente ao idoso com a doença de Alzheimer / La perspectiva del cuidador frente a los ancianos con la enfermedad de Alzheimer / The perspective of caregiver front to the elderly people with Alzheimer disease

Compreender os saberes e práticas de cuidadores de idosos sobre a doença de Alzheimer (DA). Método: Estudo descritivo e qualitativo realizado com familiares e/ou cuidadores de pacientes com DA cadastrados na Unimed Norte de Minas Gerais. Os dados foram obtidos por meio de entrevista aberta e gravada. Resultados: Os resultados evidenciaram as seguintes categorias: "O conhecimento sobre a doença de Alzheimer", "Cuidados prestados aos portadores da doença", "Sentimentos ao cuidar do idoso com Doença de Alzheimer". Percebe-se que o conhecimento dos cuidadores sobre DA é confuso. Em decorrência desse cuidado diário realizado por esses cuidadores, vários impactos podem ser observados na vida dos entrevistados, como mudanças no cotidiano, dificuldades financeiras e impactos na sua saúde. Conclusão: Conclui-se a necessidade de uma equipe multiprofissional para orientação dos cuidadores sobre aspectos relacionados à doença para que possam aprender a lidar com idosos acometidos pela doença de Alzheimer.

Comprender los conocimientos y prácticas de los cuidadores de ancianos acerca de la enfermedad de Alzheimer (EA). Método: Estudio descriptivo y cualitativo llevado a cabo con los familiares y cuidadores de pacientes con AD inscritos en el Unimed del Norte de Minas Gerais. Los datos se obtuvieron mediante una entrevista abierta y registrada. Resultados: Los resultados de las siguientes categorías: "El conocimiento sobre la enfermedad de Alzheimer", "asistencia prestada a los pacientes con la enfermedad", "Sentimientos en el cuidado de los ancianos con enfermedad de Alzheimer" Se observa que el conocimiento de los cuidadores acerca de AD es confuso. Debido a esto el cuidado diario realizado por estos cuidadores, muchos de los impactos se pueden ver en la vida de los encuestados, tales como cambios en la vida cotidiana, las dificultades financieras y los impactos en su salud. Conclusión: La necesidad de un equipo multidisciplinario de cuidadores para la orientación sobre cuestiones relacionadas con la enfermedad para que puedan aprender a lidiar con el sufrimiento de los ancianos con la enfermedad de Alzheimer.

Objective: To comprehend the knowledge and practices of caregivers of elderly people with Alzheimer disease (AD). Method: A descriptive and qualitative conducted with relatives and/or caregivers of AD patients enrolled in the Unimed of North of Minas Gerais. Data were obtained by interview and recorded. Results: The results showed the following categories: "Knowledge about Alzheimer disease", "Care provided to patients with the disease", "Feelings when caring for the elderly with Alzheimer Diseaseõ. It is observed that the knowledge of caregivers about AD is confused. Due to this daily care performed by these caregivers, many impacts can be seen in the lives of respondents, such as changes in daily life, financial difficulties and impacts on their health. Conclusion: The need of a multidisciplinary team of caregivers for guidance on issues related to the disease in order to they can learn to deal with the elderly suffering from Alzheimer disease.

Avaliação do uso de medicamentos pela população idosa em Montes Claros, Minas Gerais, Brasil / Evaluation of medication use among elderly population / Evaluación del uso de los medicamentos por la población anciana

Inserido no universo do cuidado de enfermagem à pessoa idosa, o estudo descreve o perfil sociodemográfico e verifica o uso de medicação segundo gênero em idosos cadastrados em um PSF. Método: Estudo quantitativo, descritivo, transversal compesquisa de campo. Utilizou-se o questionário semiestruturado, possibilitando identificar o perfil desses usuários, as principais morbidades, os medicamentos utilizados e as dificuldades relatadas por eles quanto ao uso dos medicamentos. O universo foi de 211 idosos. Na análise dos dados utilizou-se o programa SPSS, priorizando a associação estatística de forma analítica. Resultados:Entre os idosos em uso de medicamentos, verificou-se predominância feminina, renda familiar e escolaridade baixas, idososvivendo com familiares e sem dificuldades no uso de medicamentos. Uso de medicamentos foi comum em mais de 90 por cento dos idosos. Verificou-se associação para “ausência de dificuldades no uso do medicamento” e “orientações do PSF” (P<0,001).Conclusão: Constatou-se que as mulheres encontram-se em situações menos privilegiadas.