Avaliação da intervenção multiprofissional e interdisciplinar na evolução do quadro clínico de pacientes com alto risco de doença arterial coronariana / Evaluation of multiprofessional and interdisciplinar intervention in the clinical evolution of patients at risk for coronary artery disease

O objetivo deste trabalho foi o de avaliar o sucesso da intervenção multiprofissional e interdisciplinar na evolução do quadro clínico de pacientes com fatores de risco para doença arterial coronariana, considerando em especial a dislipidemia e outras associações de fatores de riscos, conforme o escore de Framingham. Foram analisados 277 pacientes que estavam inseridos no Núcleo Interdisciplinar de Pesquisa, Extensão e atendimento a Dislipidemia (NIPEAD) - Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina - SC. Destes, 35 (12,6) apresentavam alto risco para doença arterial coronariana e somente 25 participaram regularmente do programa. Entre estes últimos, a idade foi o fator de risco que mais se destacou, seguido da hipertenção arterial sistêmica e tabagismo. Em seguida, os fatores mais frequentes foram dislipidemias e diabetes. Dos 25 pacientes, 60...

Prevalência de fatores de risco de doença arterial coronária em funcionários de hospital universitário e sua correlação com estresse psicológico / Prevalence of risk factors of coronary artery disease in university hospital employees and the correlation with psychological stress

OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi analisar os diferentes fatores de risco (FR) para doença arterial coronária (DAC) em funcionários voluntários do Hospital Universitário, considerando o efeito do estresse psicológico. MÉTODOS: Participaram deste estudo 52 voluntários (41 mulheres e 11 homens) que foram submetidos a exame antropométrico, aferição da pressão arterial e exame clínico. Foram realizadas também coletas capilares para verificar os níveis de colesterol total (CT), HDL-colesterol (HDL), triglicérides (TG) e LDL-colesterol (LDL), sendo calculados os índices de massa corporais (IMC) e a relação cintura/quadril (RCQ). Foi também aplicado um questionário de estresse. Os diferentes FR para DAC foram quantificados e avaliados. RESULTADOS: Dos indivíduos que participaram desta pesquisa 73,1% eram estressados, 32,7% eram hipertensos e 36,5% apresentaram CT > 200mg/dl. As mulheres eram mais estressadas que os homens (p < 0,05) e os homens apresentavam proporcionalmente menor HDL < 40mg/dl do que as mulheres (p < 0,05). Os pacientes estressados apresentaram CT > 200mg/dl (p < 0,05). O risco coronariano para DAC (RDAC) foi baixo para 53,8% dos pacientes, médio para 23,1%, moderado para 21,2% e alto para 2,6%. O risco quadril/cintura (FRCQ) foi alto em 15% dos indivíduos estressados, em 35,5% dos hipertensos e em 10,5% dos com CT > 200mg/dl. O risco massa corporal (FRMC) foi baixo na maioria dos pacientes estressados, hipertensos e com CT > 200mg/dl. CONCLUSÕES: Este estudo mostra a importância do estresse psicológico na avaliação dos diferentes fatores de risco para DAC, sendo que esse conhecimento é de grande relevância na intervenção preventiva para essa doença.

OBJECTIVE: The present work aimed to evaluate the different risk factors (RF) of coronary artery disease (CAD) in a university hospital volunteer employees, regarding the correlation with psychological stress. METHODS: Fifty-two volunteers participated in the study (41 females and 11 males), which included anthropometric measurement, clinical examination, and measurement of the arterial blood pressure. Arterial blood was collected from them to quantify the levels of total cholesterol, HDL-cholesterol (HDL), triglycerides (TG), and LDL-cholesterol (LDL). The body mass index (BMI), and waist-to-hip ratio (WHR) were determined. The participants have also answered a questionnaire regarding stress. The different RF were quantified and evaluated. RESULTS: From the participants, 73.1% were considered stressed, 32.7% were hypertenses, and 36.5% had TC > 200mg dl-1. Females were significantly more stressed than man (p < .05), and proportionally males had more HDL < 40mg dl-1 than females (p < .05). The stressed people also presented TC above 200mg dl-1 (p < .05). The coronary artery disease risk was low for 53.8% of the people, medium for 23.1%, moderate for 21.2%, and high for 2.6%. The waist-to-hip risk was high in 15% of the stressed patients, in 35,5% of hypertenses, and in 10.5% in the ones with TC > 200mg/dl. The body mass risk was considered low for most of the stressed, hypertenses, and the ones with TC > 200mg dl-1. CONCLUSION: This study shows the importance of the psychological stress in the evaluation of different RF for CAD and this knowledge is very important in the preventive intervention for this disease.