Impact of urban atmospheric environment on hospital admissions in the elderly / Impacto do ambiente atmosférico urbano nas internações hospitalares de idosos

OBJECTIVE: To analyze the impact of intra-urban atmospheric conditions on circulatory and respiratory diseases in elder adults. METHODS: Cross-sectional study based on data from 33,212 hospital admissions in adults over 60 years in the city of São Paulo, southeastern Brazil, from 2003 to 2007. The association between atmospheric variables from Congonhas airport and bioclimatic index, Physiological Equivalent Temperature, was analyzed according to the district's socioenvironmental profile. Descriptive statistical analysis and regression models were used. RESULTS: There was an increase in hospital admissions due to circulatory diseases as average and lowest temperatures decreased. The likelihood of being admitted to the hospital increased by 12% with 1ºC decrease in the bioclimatic index and with 1ºC increase in the highest temperatures in the group with lower socioenvironmental conditions. The risk of admission due to respiratory diseases increased with inadequate air quality in districts with higher socioenvironmental conditions. CONCLUSIONS: The associations between morbidity and climate variables and the comfort index varied in different groups and diseases. Lower and higher temperatures increased the risk of hospital admission in the elderly. Districts with lower socioenvironmental conditions showed greater adverse health impacts.

OBJETIVO: Analisar o impacto das condições climáticas intra-urbanas nas doenças circulatórias e respiratórias em idosos. MÉTODOS: Estudo transversal baseado em 33.212 internações hospitalares de idosos na cidade de São Paulo, SP, de 2003 a 2007. As variáveis atmosféricas coletadas no aeroporto de Congonhas e o índice bioclimático Physiological Equivalent Temperature foram analisados segundo o perfil socioeconômico da vizinhança. Análise estatística descritiva e modelos de regressão foram usados. RESULTADOS: Houve aumento nas internações por doenças circulatórias quando houve diminuição nas temperaturas médias e mínimas. A probabilidade de internações foi 12% maior com diminuição de 1ºC no índice bioclimático e com aumento de 1ºC nas temperaturas máximas no grupo com pior perfil socioeconômico. Houve risco aumentado de internações respiratórias durante má qualidade do ar em distritos com melhor perfil socioeconômico. CONCLUSÕES: Associações entre morbidade, variáveis climáticas e índice de conforto não apresentaram padrão de comportamento entre os diferentes grupos e doenças. Desconforto para o frio e extremo de calor representaram maior risco para internações de idosos. Distritos com piores condições sociais e ambientais apresentaram maiores impactos à saúde.

Ambientes atmosféricos intraurbanos na cidade de São Paulo e possíveis correlações com doenças dos aparelhos: respiratório e circulatório / Atmospheric environment intraurbanos in São Paulo and possible correlations with disease devices respiratory and circulatory

Objetivo: A pesquisa teve como objetivo verificar como as condições atmosféricas intraurbanas atuam no agravamento dos problemas respiratórios, em crianças menores de cinco anos, e, circulatórias e respiratórias, em adultos com mais de sessenta anos, no setor Sul/Sudeste, da cidade de São Paulo, a partir da associação com as variáveis atmosféricas e o índice bioclimático PET (Physiological Equivalent Temperature). Métodos: Analisou-se 12.269 casos de internação por doenças respiratórias em crianças; 24.318 por doenças do aparelho circulatório e 8.894 do aparelho respiratório em idosos. Os dados foram agrupados segundo perfil socioambiental. Nas estações meteorológicas do IAG/USP e do aeroporto de Congonhas foram obtidas variáveis e obteve-se o índice de qualidade do ar na CETESB/CONGONHAS. Foram utilizados: análise estatística descritiva; modelo linear generalizado com distribuição binomial negativa (GLM); e modelo de regressão. Resultados: Houve associação estatística entre as variáveis atmosféricas ambientais e as internações hospitalares, porém de forma diferenciada e específica. O GLM apontou aumento nas internações hospitalares com a elevação em 1ºC de amplitude térmica (0,6por cento) índice de poluição (0,2por cento) e com diminuição na temperatura média (0,9por cento). A regressão apontou aumento de internações com a diminuição das temperaturas médias e mínimas e o índice PET indicou que o calor é protetor. A chance de ocorrência de internações foi 12por cento maior com a diminuição de 1ºC no índice PET e com aumento 1ºC na temperatura máxima, no grupo de pior perfil socioambiental. Doenças Respiratórias em Idosos: O GLM indicou aumento das internações hospitalares com a elevação em 1ºC na amplitude térmica (2,1por cento) e poluição (0,2por cento) e diminuição em 1ºC do PET (1por cento). A regressão aponta maior risco com o aumento da amplitude térmica. Dias com maior taxa de internação foi 3,4por cento maior nos distritos com perfil socioambiental...

Alterações da temperatura em ambientes externos de favela e desconforto térmico / Temperature modifications in shantytown environments and thermal discomfort

OBJETIVO: Estudar aspectos do micro-clima em favela, para compreender a influência da ocupação do solo nos parâmetros micro-climáticos. MÉTODOS: O estudo foi realizado em Paraisópolis, favela localizada no sudoeste da cidade de São Paulo, entre 19 de fevereiro e 31 de julho de 2003, ou seja, todo o período de outono e parte do verão e do inverno. As temperaturas horárias na escala micro-climática foram medidas em quatro pontos num setor da favela densamente ocupadas e, como controle, numa rua arborizada próxima. RESULTADOS: No verão, registrou-se temperaturas horárias médias entre 18,5°C e 29,5°C, com atenuação de 2°C a 3°C fora da favela, nos horários mais quentes. No outono, as temperaturas oscilaram entre 15,5°C e 25,5°C e no inverno, 13,5°C e 25,5°C. O maior resfriamento na favela ocorreu na madrugada no outono, e no inverno, às 7h. Maiores amplitudes térmicas ocorreram na favela e menores fora dela. As temperaturas estiveram dentro da faixa de conforto em cerca de 50 por cento das horas. Temperaturas abaixo do limite mínimo (18°C) foram mais freqüentes do que aquelas acima do limite máximo (24°C). Temperaturas acima do limite máximo foram mais freqüentes na favela que fora dela. CONCLUSÕES: A ocupação do solo é fator diferenciador das temperaturas. Na favela, as temperaturas foram mais elevadas de dia (até 3°C) e mais baixas à noite (1°C em média). O ambiente da favela acentuou os extremos de temperatura, enquanto que na rua-controle, ficou amena.

OBJECTIVE: To study aspects of the microclimate in a shantytown (favela), in order to understand the influence of the land occupation pattern on its climatic parameters. METHODS: The study was carried out in a shantytown located in the southwestern region of the city of São Paulo, Brazil, between February 19 and July 31, 2003, i.e. covering the whole autumn and parts of the summer and winter. The air temperatures were measured every hour on a microclimate scale, at four points within this densely populated shantytown and, as a control, on a tree-lined street nearby. RESULTS: In the summer, the average hourly temperatures in the shantytown were between 18.5°C and 29.5°C but, away from it, they were 2°C to 3°C lower at the hottest times of the day. In the autumn, the temperatures ranged from 15.5°C to 25.5°C and in the winter, 13.5°C to 25.5°C. The chilliest time in the shantytown was before dawn in the autumn and at 7 a.m. in the winter. The temperature variation was greater inside the shantytown than outside of it. The temperatures were within the comfort range for around 50 percent of the time. Temperatures below the lower limit (18°C) were more frequent than those above the upper limit (24°C). Temperatures above the upper limit were more frequent in the shantytown than outside of it. CONCLUSIONS: The land occupation is a temperature differentiation factor. In the shantytown, the temperatures were higher during the daytime (by up to 3°C) and lower at nighttime (by 1°C on average). The shantytown environment accentuated the temperature extremes, while the temperatures in the control street were milder.

Aspectos do microclima em ambientes externos de favela, visando subsidiar avaliação dos efeitos na saúde dos moradores: o caso de Paraisópolis, São Paulo, Brasil / Aspects of the microclimate in external environments of slum area, aiming to support the assessment of the effects on the health of residents: the case of Paraisópolis, São Paulo, Brazil

Nesta pesquisa foram estudados os aspectos do microclima, em ambiente construído em uma classe específica de uso do solo, as favelas, a fim de compreender o impacto dessas áreas em sua atmosfera imediata. Estudou-se o caso da favela Paraisópolis, localizada no distrito de Vila Andrade - região Sudoeste da cidade de São Paulo. Foram feitas medições horárias de temperatura e umidade em um setor da favela e em um ponto fora dela considerando-se o padrão de arruamento e adensamento, entre 19 de fevereiro e 31 de julho de 2003. A articulação com a escala local foi feita da Estação Meteorológica Experimental do Laboratório de Climatologia e Biogeografia da Universidade de São Paulo e da Estação Meteorológica do Departamento de Ciências Atmosféricas do Instituto Astronômico e Geofísico da Universidade de São Paulo, respectivamente na zona Oeste e Sul, em São Paulo. Mediram-se, também, parâmetros de poluição atmosférica (PTS, PI, NO2) na favela, entre 15 e 31 de julho de 2003. Os dados de PI foram comparados com os da estação da CETESB de Pinheiros e de Santo Amaro, localizadas próximas à área de estudo. O uso e ocupação do solo e o arruamento consistiram em fatores diferenciadores das características higrotérmicas. Os ambientes de favela aguçaram os extremos de temperatura mais elevadas e mais baixas. A rua Silveira Sampaio - fora da favela - consistiu um ambiente amenizador dessas temperaturas. Os dados indicaram a produção de umidade nos microambientes. A poluição do ar não consistiu fator agravante na favela.

This research studied aspects of the microclimate of a slum area. The purpose of this study was to understand the impact of this urbanization pattern on its atmosphere at the urban canopy layer. Investigation was carried out at a shanty-town (fàvela) called Paraisópolis, located in Vila Andrade District, in the South West side of the city of São Paulo. It was based on hourly measurements of air temperature and humidity in four specific areas inside Paraisópolis and another out of the slum, during the period of time, from February 19th, 2003 to July 31st, 2003. The comparison with the local scale was based on data obtained from the Experimental Station of Climatology and the Biogeography Laboratory of São Paulo University and from the Meteorological Station of Atmospherics Science Department of Astronomical and Geophysical Institute of São Paulo University. These two places are located in the West and South parts of São Paulo. Parameters of atmospheric pollution (TSM,IP,NO2) were also measured in the slum area, between July 15 and July 31, 2003. Data of IP were compared to that from the CETESB Station in Pinheiros and Santo Amaro Districts, which are next to the study area. Land-use and occupation and the way the strees were built resulted in distinct factors for humidity and temperature characteristics. The slum environment produces two distinguished characteristics: higher and lower temperatures. However, in Silveira Sampaio street, out of the slum, the measurements indicated mild temperatures. Data also showed production of humidity in micro environments. Air pollution does not represent an aggravating factor in the slum.