ABSTRACT
OBJETIVOS: Avaliar a eficácia das incisões periféricas relaxantes limbares (IPRL) na redução do astigmatismo pré-operatório durante a cirurgia de catarata. MÉTODOS: Foram estudados prospectivamente 103 olhos de 103 pacientes submetidos as IPRL, utilizando o nomograna de Nichamin durante a cirurgia de catarata pela facoemulsificação. Após o 1° e 6° mês foram avaliadas as mudanças no astigmatismo topográfico, na indução do astigmatismo e no índice de sucesso. Os pacientes foram separados em dois grupos segundo o tipo de astigmatismo no pré-operatório (a favor da regra e contra a regra) e estudados separadamente. RESULTADOS: Ocorreram diferenças estatisticamente significativas entre os valores dos astigmatismos topográficos no pré e pós-operatório nos dois grupos. Verificou-se indução de 1,10 ± 0,9 dioptrias e 37 por cento de índice de sucesso no grupo de astigmatismo a favor da regra e 1,70 ± 0,80 dioptrias e 51 por cento de índice de sucesso no grupo de astigmatismo contra a regra após o 6° mês de seguimento. CONCLUSÃO: A incisão periférica relaxante limbar é efetiva na redução do astigmatismo pré-existente durante a cirurgia da catarata. O procedimento mostrou ser seguro e de fácil realização. O nomograma de Nichamim na nossa experiência hipocorrige o astigmatismo planejado em ambos os grupos estudados.
PURPOSE: To evaluate the effect of peripheral limbar relaxing incisions (PLRI) in the reduction of the astigmatism during cataract surgery. METHODS: We studied prospectively 103 eyes of 103 patients submitted to PLRI, using the Nichamim nomogram during cataract surgery by phacoemulsification. After the first and sixth month we analized the changes in astigmatism topography, induction of astigmatism and sucess rate. The patients were divided into two groups according to the astigmatism (with-the-rule and against-the-rule), and studied separately. RESULTS: There was a statistically significant change in the mean astigmatism topography in the preoperative and postoperative periods in both groups. There was an induction of 1.10 ± 0.9 D and 37 percent of sucess rate in the with-the-rule group and 1.70 ± 0.80 D and 51 percent of sucess rate in the against-the-rule group after six months of follow-up. CONCLUSIONS: The peripherical relaxing limbal incisions (PLRI) are effective in reducing the preoperative astigmatism during cataract surgery. The procedure is safe and easy. The Nichamin nomogram caused hypocorrection in both types of preoperative astigmatism.