Melatonin prevents age-related hearing loss in the murin experimental model

Abstract Objective: The present study aimed to perform a morphological and morphometric analysis of cochlear structures of C57BL/6J mice receiving oral melatonin for a 12-month period. Methods: 32 male C57BL/6J were divided into control and melatonin groups. Control received saline and ethanol solution and melatonin group, 50 μL of 10 mg of melatonin/kg/day orally for a 12-month period. After de experiment the animals were sacrificed into a 40% concentration of CO2 chamber, and the blades were morphological and morphometrically analyzed. Results: The melatonin group revealed a higher median density of viable cells (45 ± 10.28 cells/100 μm2, 31-73, vs. 32 ± 7.47 cells/100 μm2, 25-48). The median area of stria vascularis was 55.0 ± 12.27 cells/100 μm2 (38-80) in the control, and 59.0 ± 16.13 cells/100 μm2 (40-134) in the melatonin group. The morphometric analysis of the spiral ligament reveals a higher median of total viable neurons in the melatonin (41 ± 7.47 cells/100 μm2, 27-60) than in the control group (31 ± 5.68 cells/100 μm2, 21-44). Conclusion: Although melatonin is a potent antioxidant, it does not completely neutralize the occurrence of presbycusis; however, it may delay the onset of this condition. Level of evidence: 3.

Alinhamento postural e qualidade vocal em cantores / Singers' postural alignment and vocal quality

RESUMO Objetivo Identificar e descrever as alterações de postura e de qualidade de voz em um grupo de cantores populares. Métodos Série de casos com nove voluntários (seis mulheres e três homens) com idade média de 28,3±6,4 anos. A avaliação postural foi realizada pelo software SAPO. A avaliação perceptivoauditiva da voz foi realizada por juízes, utilizando o VPAS-PB, e a análise acústica com o software PRAAT. Resultados Os tempos máximos fonatórios variaram entre 7,1 e 22,0 s. A frequência fundamental entre 104,7 e 247,7 Hz, mostrando-se adequada ao sexo e à idade dos participantes. A intensidade, o jitter e o shimmer variaram dentro dos valores de referência, respectivamente, 59,8 e 68,6 dB, 0,110 e 0,306% e 0,903 a 2,673 dB. Enquanto a proporção harmônico-ruído ficou acima dos valores referência para ambos os sexos, entre 18,1 e 31,5 dB. A avaliação perceptivoauditiva da voz definiu ajustes não neutros à fonação, com nove participantes apresentando soprosidade; cinco, aspereza, e dois, crepitação, com presença de suporte respiratório inadequado. Todos os participantes apresentaram alterações e/ou adaptações posturais. Conclusão Foram identificados e descritos ajustes não neutros à fonação, definindo alterações de qualidade vocal em um grupo de cantores, no qual também se observou que os participantes apresentaram adaptações e/ou alterações posturais, o que pode sugerir que estes ajustes coocorrem no grupo avaliado.

ABSTRACT Purpose To identify and describe changes in posture and voice quality in a group of popular singers. Methods Series of cases with nine volunteers (six women and three men) with a mean age of 28.3±6.4 years. Postural assessment was performed using the SAPO software. The auditory-perceptual assessment of the voice was performed by judges using the VPAS-PB, and the acoustic analysis was carried out with the PRAAT software. Results The maximum phonation times varied between 7.1 and 22.0 sec. The fundamental frequency between 104.7 and 247.7 Hz, adequate to the gender and age of the participants. The intensity, jitter and shimmer varied within the reference values, respectively, 59.8 and 68.6 dB, 0.110 and 0.306% and 0.903 to 2.673 dB. While the harmonic-noise ratio was above the reference values for both sexes, between 18.1 and 31.5 dB. The auditory-perceptual assessment of the voice defined non-neutral phonation adjustments, with nine participants presenting breathy; five, harsh; and two, creaky voices, with the presence of inadequate respiratory support. All participants showed postural changes and / or adaptations. Conclusion Non-neutral adjustments to phonation were identified and described, defining alterations in vocal quality in a group of singers, in which participants also presented adaptations and / or postural alterations, which may suggest that these adjustments cooccur in the group evaluated.

Programa de aquecimento e desaquecimento vocal para profissionais da voz / Vocal warm-up and cool-down sequences with voice professionals / Programa de calentamiento y enfriamiento vocal para profesionales de la voz

Introdução: Na promoção de saúde vocal, a abordagem direta utiliza sequências de aquecimento e desaquecimento vocal, que embora conhecidas, são pouco ou inadequadamente executadas. Objetivo: Verificar o impacto de um programa de aquecimento e desaquecimento vocal em profissionais da voz. Métodos: Antes e após a realização do estudo 26 participantes responderam questionário online sobre hábitos vocais e protocolos de autoavaliação da voz Índice de Desvantagem Vocal-10 (IDV-10), Escala de Sintomas Vocais (ESV) e Questionário de Performance Vocal (QPV) e tiveram suas vozes registradas para avaliação perceptivoauditiva (APA) e análise acústica. Todos receberam orientação para uso das sequências de aquecimento e desaquecimento por oito semanas consecutivas. Resultados: Houve diferenças na relação s/z e soprosidade no grupo, observando-se maior diferença no grupo feminino. Após a intervenção, houve redução nos escores dos protocolos de autoavaliação da voz. Na APA os valores para o parâmetro soprosidade (grupo: p = 0,01; sexo feminino p = 0,02) foram diferentes e o parâmetro grau geral (G) aumentou entre os homens. A média da relação s/z apresentou diferença (p = 0,04), com redução de 10%. Enquanto as médias de tempo máximo fonatório, frequência fundamental e proporção harmônico-ruído aumentaram e as de jitter e shimmer diminuíram. Conclusão: Um programa básico de aquecimento e desaquecimento é efetivo, pois sua utilização influencia beneficamente na percepção da qualidade vocal e da qualidade de vida relacionada à voz dos profissionais que as utilizam e preparam suas vozes para demandas mais elevadas de uso.

Introduction: To promote vocal health, the direct approach uses sequences of vocal warm-up and cool-down, which are known, but not valued and improperly performed. Purpose: To verify the impact of a vocal warm-up and cool-down program on professional voices. Methods: Before and after the study, 26 participants answered an online questionnaire about vocal habits and voice self-assessment protocols Vocal Handicap Index-10 (VHI-10), Vocal Symptoms Scale (VoiSS) and Vocal Performance Questionnaire (VPQ) and had their voices recorded for auditory perceptual assessment (APA) and acoustic analysis. All were instructed to use the warm-up and cool-down sequences for eight consecutive weeks. Results:There were differences in the s/z ratio and breathiness in the group, with greater difference between the female participants. After the intervention, the scores of all protocols showed a reduction. In the APA, the values for the breathiness parameter (group: p = 0.01; females p = 0.02) were different and the general degree parameter (G) increased among men. The mean s/z ratio showed a difference (p = 0.04), with a 10% reduction. While the mean maximum phonation time, fundamental frequency and harmonic-to-noise ratio increased, and jitter and shimmer decreased. Conclusion: A program of warm-up and cool down is effective, as its use beneficially influences the perception of vocal quality and voice-related quality of life of the professionals who use them, preparing their voices for higher demands of use.

Introducción: En la promoción de salud vocal, el enfoque directo utiliza secuencias de calentamiento y enfriamiento vocal, que, aunque conocidas, se realizan de forma inadecuada. Objetivo: Verificar el impacto de un programa de calentamiento y enfriamiento vocal en profesionales de la voz. Métodos:Antes y después del estudio, 26 participantes respondieron un cuestionario online sobre hábitos vocales y protocolos de autoevaluación de la voz Índice de Discapacidad Vocal-10 (VHI-10), Escala de Síntomas Vocales (VoiSS) y Cuestionario de Rendimiento Vocal (VPQ) y tenían sus voces grabadas para la evaluación auditiva-perceptiva (EAP) y el análisis acústico. Todos recibieron instrucciones de utilizar las secuencias de calentamiento y enfriamiento durante ocho semanas consecutivas. Resultados: Hubo diferencias en la relación s/z y breathiness en el grupo, con mayor diferencia en el grupo femenino. Después de la intervención, hubo reducción de puntajes de todos los protocolos. Los valores de breathiness(grupo: p = 0.01; grupo femenino p = 0.02) fueron diferentes y el grado general (G) aumentó entre los hombres. La media de la relación s/z mostró una diferencia (p = 0.04) con reducción del 10%. Mientras que las medias del tiempo de fonación máximo, la frecuencia fundamental y la relación armónico-ruido aumentaron y los jitter y shimmer disminuyeron. Conclusión: Un programa básico de calentamiento y enfriamiento es efectivo, ya que su uso influye beneficiosamente en la percepción de la calidad vocal y la calidad de vida relacionada a la voz de los profesionales que los usan, preparando sus voces para mayores demandas de uso.

Autopercepção da voz por professores de escola pública / Voice self-perception of public-school teachers / Auto-percepción de la voz por profesores de escuela pública

Introdução: O uso profissional da voz possui aspectos próprios e os professores apresentam um elevado risco vocal. Objetivo: Identificar a percepção que professores da rede pública possuem de suas vozes e o tipo e foco de estratégias de enfrentamento que eles usam quando percebem mudanças vocais. Métodos: Três protocolos de autoavaliação vocal foram respondidos por 100 professores (GE) e 40 não professores (GC): Termos Descritivos da Voz (TDV), Perfil de Participação e Atividades Vocais (PPAV), que permite o cálculo da Pontuação de Limitação de Atividade (PLA) e da Pontuação de Restrição de Participação (PRP) e o Protocolo de Estratégias de Enfrentamento das Disfonias (PEED), que classifica as estratégias usadas para lidar com distúrbios de voz com foco no problema e/ou na emoção. Escores mais altos no PPAV e no PEED indicam maior incapacidade. Os dados foram comparados com um nível de confiança de 95%. Resultados: Professores classificaram 53 descritores como negativos, com 1% a 40% de ocorrência, contra 40 descritores de não professores, com máximo de 11% de ocorrência. Os escores totais do PPAV e PEED foram, respectivamente, por grupo, 41,95/13,37 e 37,90/10,23, e a PLA foi de 7,59/1,96 e PRP, 4,95/1,43. O GE relatou mais (37,90) estratégias de enfrentamento do que o GC (10,23), sendo as focadas na emoção (GE = 23,21 e GC = 6,53) mais frequentes do que as focadas no problema (GE = 14,69 e GC = 3,70). Todos os dados mostraram diferença significativa (p<0,05) entre GE e GC. Conclusão: Os professores percebem o impacto das mudanças em suas vozes, com maior impacto na comunicação diária. Mostram maior ocorrência de estratégias de enfrentamento para lidar com estas modificações na voz e estas são mais centradas na emoção do que no problema.

Introduction: The professional voice usage has some aspects that are inherent to each profession and the teachers present a high vocal risk. Purpose: To identify the perception that public-school teachers have of their own voices and the type and focus of coping strategies they use when they perceive vocal changes. Methods: Three vocal self-assessment inventories were answered by 100 teachers (EG) and 40 non-teachers (CG): 100 Word-Descriptors for Voice (WDV), Voice Activity and Participation Profile (VAPP), which allows the calculation of the Activity Limitation Score (ALS) and Participation Restriction Score (PRS), and Voice Disability Coping Questionnaire (VDCQ), that classifies the strategies used to cope with voice disorders into focus on problem and on emotion. Higher scores on VAPP and VDCQ indicate greater disability. Data were compared with a 95% level of confidence. Results: Teachers classified 53 descriptors as negative, with 1% to 40% of occurrence, against 40 descriptors of the non-teachers, with maximum 11% of occurrence. The total scores of the VAPP and VDCQ were, respectively per group, 41.95/13.37 and 37.90/10.23, and the ALS was 7.59/1.96 and PRS, 4.95/1.43. EG reported more (37.90) coping strategies than CG (10.23), and the emotion-focused (EG = 23.21 and CG = 6.53) coping strategies were more frequent than problem-focused (EG = 14.69 and CG = 3,70) ones. All data showed significant difference (p<0.05) between EG and CG. Conclusion: Teachers perceive the impact of changes in their voices, with greater impact on daily communication. They show greater occurrence of coping strategies to deal with these modifications in their voices and these are more emotion than problem-focused.

Introducción: El uso profesional de la voz trae algunos aspectos inherentes a cada profesión, y los profesores presentan un alto riesgo vocal. Propósito: Identificar la percepción que los maestros de las escuelas públicas tienen de sus propias voces y el tipo y enfoque de las estrategias de afrontamiento que utilizan cuando perciben alteraciones vocales. Métodos: 100 maestros (EG) y 40 non docentes (CG) respondieron tres inventarios vocales de autoevaluación: los 100 Word-Descriptors for Voice (WDV), Perfil de Actividad y Participación Vocal (VAPP), que permite el cálculo de el Puntaje de Limitación de Actividad (ALS) y el Puntaje de Restricción de Participación (PRS), y el Voice Disability Coping Questionnaire (VDCQ), que clasifica las estrategias utilizadas para enfrentar los trastornos de la voz centradas en el problema y/o en la emoción. Puntuaciones más altas en VAPP y VDCQ indican mayor discapacidad. Los datos se compararon con un nivel de confianza del 95%. Resultados: Los maestros clasificaron 53 descriptores como negativos, con 1% a 40% de ocurrencia, contra 40 descriptores de non docentes, con un máximo de 11% de ocurrencia. Las puntuaciones totales de VAPP y VDCQ fueron, respectivamente por grupo, 41.95/13.37 y 37.90/10.23, y la ALS fue 7.59/1.96 y PRS, 4.95/1.43. EG informó más (37,90) estrategias de afrontamiento que el CG (10,23), y las estrategias de afrontamiento centradas en la emoción (EG = 23,21 y CG = 6,53) fueron más frecuentes que las centradas en el problema (EG = 14,69 y CG = 3,70). Todos los datos mostraron una diferencia significativa (p<0.05) entre EG y CG. Conclusión: Los maestros perciben el impacto de los cambios en sus voces, con mayor impacto en la comunicación diaria. Muestran mayor ocurrencia de estrategias de afrontamiento para lidiar con estas modificaciones en la voz y éstas están más centradas en la emoción que en el problema.

Treinamento da performance comunicativa em universitários da área da saúde / Communicative performance training in university health students

RESUMO Introdução: A expressão do conhecimento é um desafio na vida dos alunos no ensino superior. Objetivo: Avaliar a eficácia da intervenção fonoaudiológica por meio do programa Treinamento da Performance Comunicativa (TAPCo) para universitários. Métodos: Participaram desta pesquisa 26 universitários de ambos os gêneros e de quatro diferentes cursos da área da saúde. A pesquisa foi realizada em seis etapas, a saber: registro audiovisual de uma apresentação oral dos discentes antes do treinamento; treinamento das habilidades comunicativas por meio do programa TAPCo; registro audiovisual após o treinamento; tabulação dos dados obtidos pelos pesquisadores; avaliação randomizada e cega dos 26 discentes, por três fonoaudiólogas não participantes da pesquisa, de forma qualitativa; autoavaliação dos participantes. O TAPCo foi composto por oito sessões de treinamento, que envolveram os seguintes aspectos: vestuário, expressão corporal e facial, fala e voz. Resultados: Houve melhora, com diferença estatisticamente significativa, em todos os aspectos treinados, de acordo com a autoavaliação. Quanto à avaliação qualitativa das juízas, observou-se que a classificação predominante foi boa, em todos os aspectos avaliados. No aspecto vestuário, houve maior presença do indicador indiferente. O aspecto fala e voz apresentou a maior predominância da qualificação excelente. Conclusão: Tanto as avaliações das juízas, quanto as autoavaliações, mostraram a eficiência do TAPCo para o treinamento de estudantes universitários. Embora a autoavaliação tenha apresentado algumas divergências em relação à avaliação das juízas, esse procedimento se mostrou uma excelente ferramenta de acompanhamento da evolução do TAPCo.

ABSTRACT Introduction: Knowledge expression is a challenge in the lives of students in higher education. Purpose: Evaluation of the efficacy of Speech-Language Pathology intervention in a Communicative Performance Training (TAPCo) program for university students. Methods: Twenty six students of both genres and from four different health courses participated in this study. The research was carried out in six stages: audiovisual record of an oral presentation of the students before the training; training of communicative skills through the TAPCo program; audiovisual recording after training; tabulation of participants by the researchers of this paper; randomized and blinded qualitative evaluation by three Speech-Language Pathologists that did not participate of the research of the 26 students, and; self-assessment performed by the 26 participants. The TAPCo was composed of eight training sessions that involved the following aspects: dress code, body and facial expression, voice and speech. Results: There was significant difference, according to self-assessment, in all trained aspects. Regarding the qualitative classification of judges' evaluations, it was observed that good was predominant in all evaluated aspects. In the dress code aspect was observed that there was a greater presence of the indifferent indicator. The speech and the voice aspects presented the highest predominance of the excellent qualification. Conclusion: Both the evaluations of the judges and the self-assessments showed the efficiency of TAPCo in training university students. Although the self-assessment presented some divergences compared to the judges' evaluation, this procedure proved to be an excellent tool to monitor the evolution of TAPCo.

Avaliação da qualidade/satisfação do aprendizado de discentes em disciplina prática do curso de fonoaudiologia / Quality assessment/satisfaction of the learning of practical discipline of the speech, language and hearing sciences course / Evaluación de la calidad/satisfaccion del aprendizaje de discentes en disciplina práctica del curso de terapia del habla

Objetivo: avaliar a qualidade/satisfação do aprendizado de discentes do curso de Fonoaudiologia em sua primeira disciplina prática do curso. Método: estudo prospectivo, observacional/descritivo, realizado com 24 discentes de Fonoaudiologia que cursaram a disciplina "Trabalho de Campo em Fonoaudiologia 1". Trata-se de uma disciplina cujo objetivo é desenvolver habilidades de observação e análise no processo comunicativo humano. Para o desenvolvimento deste estudo, foram coletadas informações mediante aplicação de um questionário. Os dados foram analisados por meio da distribuição de frequência absoluta e relativa, e a Correlação de Spearman foi utilizada para a análise de correlação entre as questões. Resultados: verificou-se que para que ocorra uma melhor satisfação/aprendizado da disciplina faz-se necessário sua revisão e aprimoramento, principalmente em relação à carga horária, o dia e horário de sua realização, a qualidade das aulas teóricas introdutórias e das atividades práticas, e o número de atividades/ações. Conclusões: Foi possível avaliar a qualidade/satisfação do aprendizado de discentes do curso de Fonoaudiologia em sua primeira disciplina prática. Com base nos resultados obtidos será possível discussões, identificação de reformulações e proposição de melhorias e/ou de implantação de novos conteúdos e ações.

Objective: to evaluate the quality/satisfaction of the undergraduate students of the Speech Language and Hearing Sciences in their first practical class. Method: a prospective, observational/descriptive study with 24 students of Speech Language and Hearing Sciences who had taken the discipline "Trabalho de Campo em Fonoaudiologia 1". This is a class that aims to develop skills of observation and analysis of the human communicative process. For the development of this study, participants answered a questionnaire. The data were analyzed by frequency (absolute and relative) and the Spearman Correlation was used for the correlation analysis between the questions of this questionnaire. Results: it was verified that for a better satisfaction/learning of the class it is necessary to review and improve its functionality, mainly in relation to the workload, the day and time of event, the quality of the introductory classes and the practical activities, and of the number of activities/actions. Conclusions: it was possible to evaluate the quality/satisfaction of the students of Speech Language and Hearing Sciences in their first practical class. Based on the results obtained there will be possible discussions, identification of reformulations and proposition of improvements and/or implementation of new contents and actions.

Objectivo: evaluar la calidad/satisfacción de los estudiantes del curso del curso de Terapia del Habla y el Lenguaje en su primera disciplina práctica del curso. Método: estudio prospectivo, observacional/ descriptivo se realizó con 24 estudiantes de Terapia del Habla y el Lenguaje que asistieron al curso "Trabalho de Campo em Fonoaudiologia 1". Es una disciplina cuyo objetivo es desarrollar habilidades de observación y análisis en el proceso de la comunicación humana. Para el desarrollo de este estudio, se aplicó un cuestionario a los estudiantes. Los datos fueron analizados a través de la distribución de frecuencia absoluta y relativa, y se utilizó correlación de Spearman para el análisis de correlación entre las preguntas. Resultados: se encontró que se produzca una mejor satisfacción/aprendizaje de la disciplina es necesaria su revisión y mejora, especialmente en relación con las horas de trabajo, día y hora de clase, la calidad de las conferencias introductorias y actividades prácticas, y el número de actividades/acciones. Conclusion: Se pudo evaluar la calidad/satisfacción de los alumnos que aprenden el curso de Terapia del Habla y el Lenguaje en su primera disciplina práctica. Sobre la base de los resultados obtenidos serán discusiones, identificación reformulaciones y proponer mejoras y/o el despliegue de nuevos contenidos y acciones.