Protocolo de agendamento de cirurgias eletivas de uma maternidade escola: estudo metodológico / Protocol of scheduling of elective surgeries of a maternity school: a methodological study / Protocolo para programar las cirugías electivas en una maternidad escuela: estado metodológico

OBJETIVO: construir um protocolo de agendamento e o fluxo assistencial de programação de cirurgias eletivas para o Centro Obstétrico de uma maternidade. MÉTODO: pesquisa metodológica, descritiva, qualitativa, do tipo estudo de caso, operacionalizada em 2015 em uma maternidade do município do Rio de Janeiro. Empregou-se o Planejamento Estratégico Situacional proposto por Carlos Matus, a partir dos momentos explicativo, normativo, estratégico e tático-operacional. RESULTADOS: no momento explicativo procedeu-se com o diagnóstico da realidade de agendamentos do setor cirúrgico; no normativo foram propostas as estratégias de solução para o enfrentamento do problema; no estratégico construiu-se a viabilidade das estratégias de solução a partir de planos de ação; no tático-operacional foram operacionalizadas as ações: construção do protocolo e de um fluxograma de agendamento cirúrgico. CONCLUSÃO: acredita-se que esses instrumentos, que ainda precisam ser testados e validados no cenário do estudo, auxiliarão a gestão dos processos assistenciais do setor.

AIM: to construct a scheduling protocol and the assistance flow of elective surgeries to the Obstetric Center of a maternity ward. METHOD: this is a methodological, descriptive, qualitative research, of the case study type, operationalized in 2015 in a maternity hospital in the city of Rio de Janeiro. The Situational Strategic Planning proposed by Carlos Matus was used, starting from the explanatory, normative, strategic and tactical-operational moments. RESULTS: in the explanatory moment the diagnosis of the reality of scheduling of the surgical sector was performed; in the normative moment the strategies of solution to the confrontation of the problem were proposed; in the strategic moment the viability of the strategies of solution was constructed from action plans; in the tactical-operational moment the following actions were operationalized: construction of the protocol and a flow chart of surgical scheduling. CONCLUSION: it is believed that these instruments, which still need to be tested and validated in the study scenario, will help manage the healthcare processes of the sector.

OBJETIVO: construir un protocolo de programación y el flujo asistencial de programación de cirugías electivas para el Centro Obstétrico de una maternidad. MÉTODO: investigación metodológica, descriptiva, cualitativa, tipo estudio de caso, realizada en el 2015 en una maternidad del municipio de Rio de Janeiro. Se utilizó el Planeamiento Estratégico Situacional propuesto por Carlos Matus, a partir de los momentos explicativo, normativo, estratégico y táctico-operativo. RESULTADOS: en el momento explicativo se procedió con el diagnóstico de la realidad de la programación del sector quirúrgico; en el normativo se propusieron las estrategias de solución para enfrentar el problema; en el estratégico se construyó la viabilidad de las estrategias de solución a partir de planes de acción; en el táctico-operativo se realizaron las acciones: construcción del protocolo y de un diagrama de flujo de la programación quirúrgica. CONCLUSIÓN: se cree que esos instrumentos, que todavía necesitan probarse y validarse en el escenario del estudio, auxiliarán la gestión de los procesos asistenciales del sector.

A importancia dos musculos do assoalho pelvico feminino, sob uma visao anatomica / Importance of muscle of feminine pelvic floor, under an anatomical vision

Todas estruturas que estao contidas entre o peritonio pelvico e a pele da vulva formam o Assoalho Pelvico. Essa regiao é constituida por musculos, fasciais e ligamentos que garantem o suporte dos orgaos abdominais e pelvicos, controlam a continencia urinaria e facal e contra-balançam os efeitos da pressao intra-abdominal. Na mulher, o assoalho pelvico é perfurado por tres estruturas tubulares: a uretra e a vagina, anteriormente, e o ânus, posteriormente. Algumas situaçoes acarretam enfrequecimento dessa musculatura, levando a sua deficiencia funcional.Partos dificeis, deficiencia estrogenica, pressao intra-abdominal aumentada, constipaçao cronica e incontinencia urinaria sao alguns axemplos de tais situaçoes. Por isso, é de grande valia para o entendimento de tais disfunçoes e melhor abordagem terapeutica que o profissional da saude tenha conhecimento anatomo-fisiologicos basicos dessa estrutura. Assim, o objetivo deste trabalho é realizar uma revisao anatomica do assoalho pelvico feminino, correlacionando-o com a pratica e abordagem do fisioterapeuta, para que ele possa utilizar esses conhecimentos na sua pratica diaria, em prol da recuperaçao de sua paciente.