Dermatomiosite: síndrome paraneoplásica do câncer da mama / Dermatomyositis: paraneoplasic syndrome of breast cancer

A dermatomiosite é síndrome clínica rara e que freqüentemente cursa associada a neoplasias malignas, destacando-se no sexo feminino o câncer da mama e do trato genital. O tratamento do tumor primário comumente leva do quadro, porém o prognóstico é reservado para os pacientes que apresentam associaçäo dessas enfermidades. Os autores descrevem o caso de uma mulher de 29 anos com câncer da mama e dermatomiosite, cujo diagnóstico clínico e laboratorial ocorreu no 16 mês de seguimento. É apresentada revisäo da literatura sobre as manifestações clínicas, a epidemiologia, a etiologia, o diagnóstico e o tratamento

Peritonite aguda experimental em ratos: modelo de bloqueio transdiafragmático com membrana celulósica / Experimental peritonitis in rats: transdiafragmatic blockage with celluloid membrane

O objetivo deste trabalho foi analisar o efeito do bloqueio transdiafragmático na vigência de peritonite aguda infecciosa induzida por inoculação de suspensão bacteriana qualitativa e quantitativa predeterminada. Foram analisados 41 ratos, adultos, machos, da raça Wistar, com peso variando de 118 a 399g. Os animais foram alocados em dois grupos: grupo A ou controle (n=19), e grupo B ou experimental (n=22). Os animais do grupo B, após indução anestésica inalatória, foram submetidos a laparotomia e bloqueio da superfície peritoneal diafragmática com membrana celulósica e mantidos sob condições ad libitum por 15 dias. Após esse período, em ambos os grupos inoculou-se, por via percutânea na cavidade abdominal, suspensão bacteriana constituída de Pseudomonas aeruginosa 2,7 x 10 UFC/ml (American Type Culture Collection - ATCC 25853), na proporção de 1ml de suspensão para cada 100g de peso. Sempre que se detectou o óbito, o animal foi submetido a necropsia para avaliação macroscópica da cavidade peritoneal e pleural, bem como coleta de conteúdo pleural e punção intracardíaca para cultura. Os animais sobreviventes foram sacrificados após 48 horas e, também, submetidos a necropsia e coleta de material para avaliação bacteriológica. Verificaram-se em todos os animais sinais clínicos característicos do estado séptico evolutivo. A incidência de derrame pleural observada no grupo controle em relação ao grupo experimental foi, respectivamente, 18 (94,7 por cento) e 8 (36,4 por cento), (p=0,0001). Na análise bacteriológica do derrame pleural e na hemocultura de ambos os grupos, isolou-se como agente único Pseudomonas aeruginosa em, respectivamente, 88,46 por cento e 60,97 por cento. Para a análise da curva de sobrevivência utilizou-se o método não-paramétrico de Kaplan-Meier, demonstrando maior sobrevida no grupo B (p=0,024; p=0,0211)...

Retalho diafragmático em sutura esofagiana: trabalho experimental em caës / Diaphragmatic flap in the esophageal suture: experimental study in dogs

Este estudo tem por objetivo avaliar e comparar o uso do retalho diafragmático pediculado com a rafia simples do esôfago torácico inferior em caës. Foram utilizados 10 cäes, mestiços, com peso variando entre 10 e 14 Kg. Os animais foram divididos em dois grupos, sendo 5 cäes do grupo A (controle) e 5 cäes do grupo B (experimento). O grupo A foi submetido à esofarrogafia simples, enquanto que no grupo B realizou-se esofagorrafia com retalho pediculado de diafragma. Após o 30§ dia de pós-operatório os animais foram sacrificados. Posteriormente realizou-se necrópsia e nos dois grupos observaram-se aderências do lobo inferior do pulmäo esquerdo e da pleura com a peça cirúrgica, porém de fácil separaçäo. Näo foram observadas coleçöes purulentas, fístulas ou restos alimentares e näo houve diferença significativa quanto ao processo cicatricial analisando-se ambos os grupos. Os animais do grupo B apresentaram retalho íntegro, sem área de necrose, com processo cicatricial em estágio avançado. Estes dados permitem comcluir que näo houve diferenças estatísticas relevantes quanto ao processo cicatricial nos dois grupos de animais e que o retalho diafragmático é versátil e factível no reforço das suturas esofagianas do terço inferior

Massa anexial e gestaçäo: avaliaçäo transvaginal com doppler velocmetria colorido: relato de caso / Adnexal mass and pregnancy: transvaginal ultrasound with color velocimetry doppler scan evaluation: case report

O tratamento clínico frente a um diagnóstico de massa anexial näo complicada na vigência de gravidez é difícil e controverso. O uso rotineiro da ultra-sonografia em obstetrícia tem sido o fator determinante para a maior frequencia de diagnósticos de massa pélvica na gestaçäo. Nesse trabalho é apresentado um caso clínico de massa anexial näo complicada diagnosticada no primeiro trimestre da gestaçäo, a qual foi acompanhada por meio de avaliaçöes seriadas com ultra-sonografia transvaginal com doppler velocimetria colorida