ABSTRACT
Objetivo: elaborar um questionário que caracterize os aspectos psicossociais de sujeitos com paralisia facial periférica (PFP). Método: A elaboração da Escala Psicossocial de Aparência Facial (EPAF) contou com revisão bibliográfica, levantamento de instrumentos que apresentassem funções similares ao questionário, além de análise crítica. O desenvolvimento das questões buscou abranger a diversidade dos quadros de PFP, a fácil compreensão do respondente, tanto em relação à sua forma, quanto ao seu conteúdo. Após a elaboração da EPAF 18 juízes especialistas na atuação em PFP foram selecionados para avaliar a EPAF. Um formulário de avaliação foi elaborado e reuniões foram agendadas para análise da EPAF. Os dados foram analisados descritivamente e organizados a partir de categorias convergentes e divergentes, para posterior revisão final. Resultados: A escala mostrou eficácia quando permitiu responder ao problema de pesquisa para o qual foi elaborado, sendo essencial o levantamento bibliográfico inicial para fundamentação teórica, conhecimento, compreensão e análise crítica dos instrumentos existentes. A avaliação dos juízes foi primordial para o aprimoramento do instrumento elaborado, simplificação das perguntas e melhorias em futuras aplicações da EPAF em grupo de pesquisa. Conclusão: Este estudo mostrou dados preliminares para utilização de um novo instrumento para detecção de aspectos psicossociais nos quadros de PFP, e justifica-se tal investigação, visto que muitos sujeitos apresentam comprometimentos significativos que podem interferir na evolução clínica.
Objective: To prepare a questionnaire that features the psychosocial aspects of subjects with peripheral facial paralysis (PFP). Methods: The elaboration of the Psychosocial Scale of Facial Appearance (PSFA) included literature review, collection of instruments that presented similar functions to the questionnaire, as well as critical analysis. The development of the issues sought to cover the diversity of the cases of PFP, the easy understanding of the respondent, both for its form and content. After the elaboration of the PSFA, 18 expert judges in the PFP actuation were selected to evaluate the questionnaire. An evaluation form was prepared and meetings were scheduled for the analysis of the PSFA. The data were descriptively analyzed and organized from convergent and divergent categories for subsequent final review. Results: The PSFA was effective when it allowed responding the research problem for which it was prepared, being essential the initial literature collection for theoretical background, knowledge, understanding and critical analysis of the existing instruments. The evaluation of the judges was essential for the improvement of the prepared instrument, simplification of the questions and improvements in future applications of the PSFA in a research group. Conclusion: This study showed preliminary data for the use of a new instrument for detecting psychosocial aspects in cases of PFP and such investigation is justified, since many subjects present significant impairments that may interfere in the clinical outcome.
Objetivo: Preparar un cuestionário que cuenta los aspectos psicosociales de los pacientes con parálisis facial periférica (PFP). Método: La elaboración de la Escala psicosocial de la apariencia facial (EPAF) incluye revisión de la literatura, colección de instrumentos que presentan funciones similares el cuestionário, así como el análisis crítico. El desarrollo de los temas trató de cubrir la diversidad de los casos de la PFP, la fácil comprensión de la parte demandada, tanto por su forma y contenido. Después de la elaboración del EPAF, se seleccionaron 18 jueces expertos en la actuación PFP para evaluar el cuestionario. Un formulario de evaluación fue preparado y reuniones se programaron para el análisis de la EPAF. Los datos se analizaron de forma descriptiva y organizados de categorías convergentes y divergentes para su posterior revisión final. Resultados: La EPAF fue eficaz cuando se permitió responder al problema de investigación para el que fue preparado, siendo imprescindible la colección bibliográfica inicial para el fondo teórico, el conocimiento, la comprensión y el análisis crítico de los instrumentos existentes. La evaluación de los jueces era esencial para la mejora del instrumento preparado, la simplificación de las preguntas y las mejoras en las futuras aplicaciones de la EPAF en un grupo de investigación. Conclusión: Este estudio mostró datos preliminares para el uso de un nuevo instrumento para detectar los aspectos psicosociales en los casos de PFP y dicha investigación se justifica, ya que muchos de los sujetos presentan alteraciones significativas que pueden interferir en el resultado clínico.
Subject(s)
Humans , Evaluation Studies as Topic , Facial Paralysis , Psychosocial ImpactABSTRACT
Tema: Relato dos efeitos de uma intervenção multiprofissional na recuperação funcional de paciente com paralisia facial periférica. Procedimentos: Estudo do caso clínico de sujeito do sexo masculino, 45 anos, acometido por paralisia facial periférica na hemiface esquerda, grau IV na escala de House -Brackman, caracterizada por paralisia moderada. Foi realizado tratamento com fisioterapeuta, fonoaudióloga, e médico acupunturista, que visou recuperação dos aspectos funcionais da musculatura facial, além do acolhimento das demandas psicossociais. Resultados: Após 05 semanas, uma reavaliação foi realizada e evidenciou melhora da simetria facial, tanto no repouso quanto em movimentos mímicos e expressivos.O grau IV inicial, após o tratamento passou para o grau II da escala House-Brackmann, que corresponde a paresia leve da face. Conclusão: Os resultados do estudo evidenciaramque o planoclínico multiprofissional envolvendo, fisioterapeuta, fonoaudióloga e médico acupunturista demonstrou-se efetivo, a medida que englobou as demandas trazidas pelo paciente, tanto no aspecto funcional quanto psicossocial.
Background: Ato report the effects of a multidisciplinary intervention on functional recovery of patient with peripheral facial paralysis. Procedures: Clinical case study, male subject, 45, suffered by peripheral facial paralysis on the left hemiface, grade IV in House Brackmann scale, characterized by moderate paralysis. The patient was treated with physical therapist, speech therapist, and acupuncturist, which sought recovery of function of the facial muscles, in addition the reception of psychosocial demands. Results: After 05 weeks, a reassessment was performed and showed improvement in facial symmetry, both at rest and in mimes and expressive movements. Initially had grade IV and after treatment went to grade II of the House-Brackmann scale, which corresponds to mild paresis of the face. Conclusion: The study results showed that the plan involving multidisciplinary clinical, physical therapist, speech therapist and acupuncturist demonstrated to be effective, as they encompassed the suffering brought by the patient, both in the functional and the psychosocial aspects.
Tema: Relato de los efectos de una intervención multidisciplinar en la recuperación funcional de pacientes con parálisis facial periférica. Procedimientos: Estudio de un caso clínico de un sujeto de sexo masculino, de 45 años, acometido por una parálisis facial periférica en la hemiface izquierda, grado IV en la escala House Brackmann, que se caracteriza por parálisis moderada. Fue realizado tratamiento con fisioterapeuta, fonoaudióloga y médico acupunturista que busco la recuperación funcional de los músculos faciales, además de la recepción de demandas psicosociales. Resultados: Después de 05 semanas, una nueva evaluación fue realizada y mostro una mejor simetría facial, tanto en reposo como en movimientos mímicos y expresivos. El grado IV inicial después del tratamiento paso a grado II de la escala de House Brackmann, que corresponde a paresia leve del rostro. Conclusión: Los resultadosdel estudio mostraron que el plan clínico multidisciplinario que involucró, fisioterapeuta, fonoaudióloga y médico acupunturista mostró ser efectivo, ya que englobo las demandas interpuestas por el pacientes tanto en el aspecto funcional cuanto psicosocial.
Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Bell Palsy , Case Reports , Facial Paralysis , Patient Care Team , Psychosocial Impact , RehabilitationABSTRACT
O objetivo foi investigar as coocorrências entre hospitalizações precoces (HP) e problemas de linguagem (PL) em crianças. Estudo retrospectivo, quantitativo, realizado em um serviço de fonoaudiologia, a partir do levantamento de prontuários de pacientes atendidos no período de 02/2000 a 06/2012, com PL e histórico de HP até os 5;0 anos. A coocorrência entre HP e PL foi constatada em 67 sujeitos (23,10%) do total de 290 prontuários analisados. O Retardo de Aquisição de Linguagem (RAL) prevaleceu em 52,2% dos sujeitos. Houve significância estatística entre a quantidade de HPs e a ocorrência de RAL. Relações entre HP e PL foram evidenciadas na população estudada e isso sugere que a promoção de condições interacionais favoráveis para o desenvolvimento da linguagem infantil, no ambiente hospitalar, seja compartilhada pela equipe e abordada em pesquisas interdisciplinares sobre o tema.
The aim was to investigate the co-occurrences between early hospitalizations (EH) and language disorders (LD) in children. A retrospective, quantitative study was conducted in a service of speech therapy, based on the survey of the records of patients with LD and EH (up to five years old) from 02/2000 to 06/2012. The occurrences between EH and PL was found in 67 subjects (23,10%) of the 290 records collected. The Delay of Language Acquisition (DLA) was present in 52,2% of subjects. There was statistical significance between the amount of EH and the occurrence of DLA. Relations between EH and LD were observed in the studied population and suggest that the promotion of interactional conditions favorable for the development of children?s language, in the hospital environment, should be shared by staff and discussed in interdisciplinary researches on the topic.
El propósito fue investigar las co-ocurrencias entre hospitalizaciones tempranas (HT) y problemas del lenguaje (PL) en niños. Estudio retrospectivo, cuantitativo, realizado en un servicio de fonoadiología, basado en los registros de pacientes tratados entre 02/2000 y 06/ 2012 con un historial de PL y HT (hasta 5,0 años). La co-ocurrencia entre HT y PL se observó en 67 sujetos (23,10%) del total de 290 registros analizados. El Retraso en la Adquisición del Lenguaje (RAL) estaba presente en 52,2% de los sujetos. Hubo significancia estadística entre la cantidad de HTs y la ocurrencia de RAL. Se observaron relaciones entre HP y LP en la población de estudio y eso sugiere que la promoción de las condiciones favorables de interacción para el desarrollo del lenguaje en los niños, en el ámbito hospitalario, sea compartida por el personal y discutida en investigaciónes interdisciplinarias sobre el tema.
Subject(s)
Humans , Hospitalization , Language , Language Development Disorders , Length of Stay , Speech, Language and Hearing SciencesABSTRACT
Objetivo: Investigar as possíveis complicações no processo de alimentação dos pacientes submetidos à cirurgia bariátrica com a técnica de RYGBP, numa abordagem biopsíquica. Método: estudo retrospectivo de natureza clínico quantitativa, realizado no Ambulatório de Cirurgia bariátrica de um hospital público do interior de São Paulo. Casuística: 47 pacientes que apresentaram complicações no processo de alimentação pós-cirurgia bariátrica, com sintomas orgânicos, psíquicos ou ambos, na faixa etária de 27 a 63 anos, 05 do sexo masculino e 42 do sexo feminino. Procedimento: Levantamento e categorização dos sintomas orgânicos e psíquicos, a partir da análise de prontuários no período de fevereiro de 2004 a dezembro de 2010, seguido de análise estatística descritiva do material coletado. Resultados: 31 pacientes (65,95%) apresentaram sintomas psíquicos: dependência afetiva, ansiedade e angústia, imagem corporal distorcida, transtornos compulsivos obsessivos e depressão, segundo avaliação psicológica e psiquiátrica; 12 pacientes (25,53%) apresentaram sintomas orgânicos: deslocamento e retirada de anel de contenção, hérnia hiatal, refluxo gastro esofágico, colecistite e fistulas gástricas segundo avaliação médica; e 04 pacientes (8,51%) apresentaram sintomas de ambas naturezas. Conclusão: Os resultados sugerem a pertinência de abordagens biopsíquicas a estes pacientes, o que implica em ajustes nas anamneses nutricionais tradicionais (diários e recordatórios) de maneira a abranger investigações psíquicas relacionadas aos desequilíbrios nutricionais pós-cirúrgicos...
Objective: To investigate the possible complications in the process of feeding of patients undergoing bariatric surgery with the technique of RYGBP, in a biopsychic approach. Method: Retrospective study of clinical quantitative nature, performed at the Ambulatory of Bariatric Surgery of a public hospital in the countryside of São Paulo, according to established ethical standards for research involving human beings. Casuistry: 47 patients selected from a group of 183 medical records of patients operated on CB, who had complications in the process of feeding after CB with organics, psychics and both symptoms. Of the 47 patients, the age group was of 27 to 63 years old, five male and 42 female. Procedure: A survey and categorization of organics and psychics symptoms, from the analysis of medical records in period of February 2004 to December 2010, followed by statistical analysis of the collected material. Results and Discussion: 31 patients (65.95%) had psychics symptoms: emotional dependence, anxiety and anguish, distorted body image, obsessive compulsive disorders and depression according to psychological and psychiatric evaluation, 12 patients (25.53%) had organics symptoms: displacement and removal of containment ring, incision hernia, gastro esophageal reflux, cholecystitis and gastric fistulas according to medical evaluation, and four patients (8.51%) had both symptoms. Conclusion: The results suggest the need to invest in biopsychic approach of these patients with adjustments in traditional nutritional case histories (daily and recall) covering psychics investigations related to nutritional imbalances after surgery...
Objetivo: Investigar las posibles complicaciones en el proceso de alimentación de pacientes sometidos a cirugía bariátrica con la técnica DGYR, en un enfoque biopsíquico. Métodos: Estudio retrospectivo de carácter cuantitativo clínico, realizado en Consultas de Cirugía Bariátrica en un hospital público del interior de São Paulo. Pacientes: 47 pacientes que presentaron complicaciones en el proceso de alimentación después de la cirugía bariátrica, con síntomas orgánicos, psicológicos o ambos, en el grupo de edad de 27-63 años, 05 hombres y 42 mujeres. Procedimiento: Levantamiento y categorización de los síntomas organicos y psiquicos, basadas en el análisis de archivos en el período de febrero de 2004 a diciembre 2010, seguido de un análisis estadístico descriptivo de los materiales recogidos. Resultados: 31 pacientes (65,95%) presentaron síntomas psiquiátricos: dependencia afectiva, ansiedad y angustia, imagen corporal distorsionada, trastornos compulsivo obsesivos y depresión, segundo evaluación psiquiátrica y psicológica; 12 pacientes (25,53%) presentaron síntomas orgánicos: desplazamiento y eliminación de anillo de contención, hernia hiatal, reflujo gastro esofágico, fístulas gástricas y colecistitis segundo evaluación médica segundo; y 04 pacientes (8,51%) presentaron síntomas de ambas naturalezas. Conclusión: Los resultados sugieren la importancia del enfoque biopsíquico con estos pacientes, lo que implica ajustes en la anamnesis nutricional tradicional (diario y recuerdas) para abarcar investigaciones psíquicas relacionadas con los desequilibrios nutricionales postcirurgicos...