ABSTRACT
Objetivo: Os gliomas de baixo grau (LGG) são tumores de crescimento lento e com um comportamento clínico heterogêneo, onde muitos pacientes não apresentam sintomas neurológicos ou cognitivos observáveis, entretanto, quando tais pacientes são submetidos a tratamento químioterápico ou radioterápico, observam-se em alguns casos alterações cognitivas muitas vezes não associadas apenas com o tratamento recebido. Nestes casos há a possibilidade de tais pacientes já apresentarem previamente ao tratamento alterações cognitivas sutis identificadas apenas através de exame neuropsicológico. O objetivo deste estudo é investigar as funções cognitivas de pacientes com gliomas de baixo grau antes do tratamento cirúrgico ou medicamentoso. Método: 13 pacientes com LGG foram submetidos à avaliação neuropsicológica com testes psicométricos. Resultados: Todos os pacientes apresentaram déficit cognitivos em mais de duas funções cognitivas, sendo memória episódica verbal e funções executivas as mais prejudicadas. Oito pacientes (62%) apresentaram déficit grave de memória episódica verbal imediata, sete (54%) de tardia e quatro (31%) de reconhecimento. Quanto às funções executivas, 92% dos pacientes apresentaram déficit de fluência verbal nominal e 77% de fluência verbal categórica, variando entre leve e grave. 85% dos pacientes apresentaram déficit de flexibilidade mental e de velocidade de processamento de informações. Conclusão: Demonstrou-se a importância de submeter esta população de pacientes à avaliação neuropsicológica antes do tratamento para que, assim, os resultados pormenorizados obtidos possam direcionar o tratamento de forma mais efetiva, minimizando possíveis conseqüências funcionais para o paciente.
Objective: Low grade gliomas (LGG) are slow growing tumours with a heterogeneous clinical behaviour and many patients do not show clear neurological or cognitive symptoms. On the other hand, when they eventually are submitted to chemotherapy or radiotherapy, some of them present with cognitive problems not always related to the treatment received. In these cases there is the possibility that the patients already had prior to the treatment subtle cognitive deficits only identifiable with a proper neuropsychological evaluation. The objective of this study is to assess the cognitive function of LGG patients prior to any surgical or non-surgical treatment.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Brain Neoplasms , Glioma , NeuropsychologyABSTRACT
Introdução: Segundo a Organização Mundial de Saúde, saúde não é apenas a ausência de doença, mas sim, um estado de completo bem-estar físico, mental e social. Avaliá-la, e os efeitos dos tratamentos, implica avaliar as mudanças na freqüência e gravidade das doenças e uma estimativa do bem-estar. Isto pode ser feito por meio da avaliação da melhoria na qualidade de vida do paciente. Qualidade de vida é um conceito amplo e complexo que envolve a percepção do indivíduo sobre sua vida e é afetadapor sua saúde física e psicológica, suas crenças pessoais, seus relacionamentos sociais e sua interação com o ambiente. Objetivo: Fazer uma revisão bibliográfica sobre a avaliação da qualidade de vida de pacientes com glioma. Material e método: Foi feita uma análise crítica da literatura. Conclusão: Existem muitos instrumentos para avaliar qualidade de vida, mas, são poucos os criados para pacientes com tumor cerebral. O impacto de um tumor cerebral na vida de alguém vai além do físico. As características do próprio tumor e seu tratamento afetam a cognição e também aspectos sociais e emocionais da vida do paciente. A avaliação da qualidade de vida completa o exame neurológico e cognitivo, além de oferecer importante informação para o desenvolvimento de novos tratamentos.