Quantificação da área de desadaptação marginal de sistemas restauradores estéticos usados em inlays indiretas / Quantification of marginal leakage area of aesthetic restorations systems used in indirect inlays

Introdução e objetivo: A desadaptação marginal em restaurações do tipo inlay é um problema crítico para dentistas, em razão das consequências danosas que sua intensidade pode causar ao dente, ao periodonto e á longevidade da restauração. O objetivo deste trabalho foi avaliar, pelo cálculo da área combinado á maior distância entre a borda cervical da restauração e do preparo, o desajuste marginal cervical de dois sistemas de compósito e um de cerâmica prensada. Material e métodos: Tendo como base um modelo mestre metálico com preparo para inlay MOD, 15 troquéis de gesso tipo IV foram obtidos e distribuídos em três grupos (n = 5): Empress, Sinfony e Z350. Após a confecção das restaurações, cada peça foi posicionada no modelo mestre e fotografada nas faces mesial e distal para, por meio de um programa de análise de imagens, fazer a quantificação da desadaptação marginal cervical. Resultados: Quanto á área de desadaptação marginal cervical, houve diferença (P < 0,05) entre todos os grupos, e o Empress apresentou os maiores valores, seguido pelo Sinfony e pelo Z350. Empress e Sinfony demonstraram, respectivamente, áreas de desadaptação 280% e 110% maiores que Z350. No tocante á maior distância entre as bordas da restauraçõo e as margens do preparo, os grupos Empress e Sinfony foram iguais entre si e estatisticamente diferentes (P < 0,05) do Z350, proporcionando, nesta ordem, desadaptação 215% e 120% maior em relação ao grupo Z350. Conclusão: Tanto para o cálculo da área de desadaptação marginal no terço cervical como para o cálculo da maior distância entre a borda cervical da restauração e do preparo, a desadaptação marginal foi menor no grupo Z350, seguido por Sinfony e Empress. Na análise da desadaptação marginal cervical, todos foram considerados aceitáveis para a prática clínica.

Introduction and objective: Marginal leakage of inlays restorations is a key issue for dentists, because of the damaging consequences that its intensity may cause to the tooth, periodontium, and longevity of restoration. The aim of this study was to assess the cervical marginal leakage of two composite systems and a pressed ceramic, through area calculation associated with the longest distance between the restoration and preparation cervical edges. Material and methods: Based on a metal pattern model with MOD inlay preparation, 15 type IV dental stone casts were obtained and randomly distributed into three groups (n = 5) as follows: Empress Group, Sinfony Group, Z350 Group. After restorations had been made, each one was positioned on the pattern model. Following, their middle and distal faces were photographed in order to analyze marginal cervical leakage through a computer software program. Results: Cervical marginal leakage area: there was statistically significant difference among the three groups (P < 0.05). Empress Group presented the highest values, followed by Sinfony and Z350 groups. Empress and Sinfony groups showed, respectively, a leakage area of 280% and 110% higher than Z350 group. Longest distance between restoration and preparation edges: Statistically significant differences were not observed between Empress and Sinfony groups; however, they showed statistically significant (P < 0.05) differences when compared to Z350 group (215% and 120% greater leakage than Z350 group, respectively). Conclusion: Considering the cervical marginal leakage area calculation and the longest distance between restoration and preparation edges, marginal leakage was smaller in Z350 group followed by Sinfony and Empress groups. In the analysis of cervical marginal leakage, all groups were clinically acceptable.

Influência do instrumento rotatório utilizado em preparos para restaurações adesivas indiretas na infiltração e resistência ao cisalhamento em esmalte e dentina / Influence of rotatory instrument used in indirect adhesive restorations prepares in enamel and dentine infiltration and shear strenght

Neste estudo, analisou-se a influência de três tipos de instrumentos rotatórios cortantes: pontas diamantadas de granulação grossa (850.314.023), fina (8850.314.023) e uma broca multilaminada (H375R.314.023) na resistência ao cisalhamento e na microinfiltração marginal. Empregou-se o sistema adesivo Scotchbond Multi Uso (3M) e o cimento resinoso de presa dual Enforce (Dentsply). Executou-se o teste de resistência ao cisalhamento em dentina e esmalte. Utilizaram-se doze dentes humanos, incluídos em resina acrílica autopolimerizável em anéis de PVC divididos, aleatoriamente, em 3 grupos de 4 dentes. Desgastaram-se as faces vestibular, lingual, mesial e distal até a obtenção de uma área de adesão com 3mm de diâmetro em esmalte e, posteriormente, em dentina, sendo os mesmos dentes aproveitados para esmalte e dentina. Confeccionaram-se 90 espécimes de forma cilíndrica da resina composta Vita Zeta® LC em uma matriz de poliacetato com 2 orifícios de 3mm de diâmetro por 2mm de espessura. Condicionaram-se as áreas desgastadas dos dentes com ácido fosfórico a 35%, aplicado adesivo e, sobre elas, cimentados os cilindros de resina, previamente, jateados com óxido de alumínio de 50µm e silanizados. Após uma semana, submetidos ao ensaio de cisalhamento, a uma velocidade de 0,5mm/minuto em uma máquina de Ensaio Universal (Emic DL 500MF célula 500N). Os resultados dos testes de cisalhamento foram tratados por ANOVA e teste t de student p[menor ou igual a]0,05, obtendo-se as médias e desvios padrão em dentina e esmalte respectivamente, em MPa: grupo Dentina Grossa (DG) -6,84 ± 2,741; grupo Dentina Fina (DF) - 7,527 ± 4,219; grupo Dentina Multilaminada (DM) -7,133 ± 2,460; grupo Esmalte Grossa (EG) - 11,57 ± 2,931; grupo Esmalte Fina (EF)-12,12 ± 2,084; grupo Esmalte Multilaminada (EM) - 12,69 ± 2,034. Houve diferença estatística entre os grupos de esmalte e dentina. Avaliou-se o teste de microinfiltração nas superfícies oclusal em esmalte e cervical em cemento e dentina por dois avaliadores previamente calibrados, usando um sistema de escores crescente de 0 (sem infiltração) até 3 (infiltração além da parede axial), dependendo do grau de penetração de uma solução de nitrato de prata a 50%. Utilizaram-se trinta terceiros molares humanos. Realizaram-se dois preparos cavitários tipo slot vertical, nas faces proximais de cada dente, com iguais instrumentos cortantes rotatórios, usados para o teste de cisalhamento...