ABSTRACT
Objetivos: descrever o cenário assistencial estabelecido para idosos dependentes de cuidados após a alta hospitalar que residem em áreas circunscritas a Unidades Básicas de Saúde com Estratégia de Saúde da Família e Serviço de Atenção Domiciliar de Juiz de Fora, Minas Gerais, no período de 01 de abril de 2017 à 31 de março de 2018; identificar o número de idosos dependentes de Atenção Domiciliar após a alta hospitalar em área com cobertura de enfermagem e equipe multiprofissional de atenção domiciliar. Método: Estudo quantitativo, seccional, descritivo e exploratório, em relação aos idosos cadastrados por equipes do município, que utilizou dados secundários extraídos do Sistema de Informação Hospitalar, Sistema e-SUS, Prontuários e Planilhas do Serviço de Atenção Domiciliar/Programa Melhor em Casa. Participaram do estudo, usuários do Sistema Único de Saúde, com idade igual ou superior a 60 anos, residentes em ruas adscritas a uma Unidade Básica de Saúde com Estratégia de Saúde da Família, que haviam recebido alta hospitalar no período estudado; estavam acamados, com incapacidade funcional e demandando cuidados de enfermagem nas três modalidades de Atenção Domiciliar. Os dados coletados foram organizados e analisados descritivamente, sendo apresentados na forma de tabelas, gráficos e quadros, e discutidos à luz do ideário do SUS e pesquisas publicadas sobre o tema. Resultados: mostraram que em relação a área administrativa, a região norte da cidade apresentou o maior número de idosos que internaram e tiveram alta hospitalar no período estudado. Dentre os 289 idosos cadastrados no serviço de atenção domiciliar, o maior número tinha mais de 70 anos. Destes, 36 foram admitidos por demanda espontânea, 89 encaminhados após a alta hospitalar e, a maior parte foi referenciada por Unidades Básicas de Saúde (56,7%) e 43,6% permaneceram ativos no serviço. Conclusão: existem áreas descobertas de equipes da Estratégia de Saúde da Família para atenção aos idosos após altas hospitalares. O maior número de altas hospitalares de idosos é para a comunidade e a atenção primária é o serviço que mais encaminha idosos para a Atenção Domiciliar.
Objectives: To describe the care scenario established for elderly dependent on care after hospital discharge who reside in areas circumscribed to Basic Health Units with Family Health Strategy and Home Care Service in Juiz de Fora, Minas Gerais, in the period from April 1, 2017, to March 31, 2018; to identify the number of elderly dependent on Home Care after hospital discharge in an area with nursing and multidisciplinary home care team coverage. Method: Quantitative, sectional, descriptive, and exploratory study that used secondary data extracted from the Hospital Information System, e-SUS System, Medical Records and Spreadsheets of the Home Care Service/Better at Home Program in relation to the elderly registered by teams in the municipality. Participants in the study were users of the Brazilian Unified Health System, aged 60 years or older, living in streets attached to a Basic Health Unit with Family Health Strategy, who had been discharged from hospital during the period studied, were bedridden, with functional disability and requiring nursing care in the three modalities of Home Care. The collected data were organized and analyzed descriptively, being presented in the form of tables, graphs and charts, being discussed in the light of the ideology of UHS and published research on the subject. Results: showed that in relation to the administrative area, the northern region of the city had the highest number of elderly who were admitted and discharged from the hospital during the period studied. Among the 289 elderly people enrolled in the home care service, the largest number who required the service was over 70 years old. Of these, 36 were admitted by spontaneous demand, 89 were referred after hospital discharge and most were referred by Unidades Básicas de Saúde (56.7%) and 43.6% remained active in the service. Conclusion: in some areas, there are no Family Health Strategy teams available to elderly's care following hospital discharge. The elderly's hospital discharges largest number is addressed to the community, and the primary health care service is the one that refers the elderly to Home Care more frequently.
Subject(s)
Primary Health Care , Home Care ServicesABSTRACT
ABSTRACT Objective: To understand the management of home care by family caregivers of dependent elderly people after hospital discharge. Methods: Qualitative research guided by hermeneutics-dialectic, anchored in the theory of communicative action. Data collection took place using a semi-structured interview with 11 participants. Results: Two categories were constructed: Management of the many types of care by the caregiver and the relationship between family caregiver and health care network. Care and management actions carried out routinely cause major changes in the family caregiver's life. He/she does not recognize planning, home care periodicity or support in required procedures. Final Considerations: The management of home care for dependent elderly people after hospital discharge is complex, involving physical and emotional overloads, as well as difficulties in getting support from health services. The planning shared between the health team and the family since the discharge is required, and the better visibility of the role of primary care when the patient is assisted by a home care service.
RESUMEN Objetivo: Comprender la gestión del cuidado domiciliario de cuidadores familiares de ancianos dependientes luego del alta hospitalaria. Métodos: Investigación cualitativa orientada por la hermenéutica-dialéctica, apoyada en teoría de la acción comunicativa. Datos recolectados mediante entrevista semiestructurada, con 11 participantes. Resultados: Elaboradas dos categorías: Gerenciamiento de múltiples cuidados del cuidador y Relación entre cuidador familiar y red de atención de salud. Las acciones asistenciales y de gestión rutinarias provocan cambios significativos en la vida del cuidador familiar, que no percibe planificación, periodicidad de atención domiciliaria ni apoyo para procedimientos necesarios. Consideraciones finales: La gestión del cuidado domiciliario de ancianos dependientes luego del alta hospitalaria es compleja, involucrando sobrecargas física, emocional y dificultad para obtener apoyo de los servicios de salud. Requiere planificación compartida entre equipo de salud y familia desde el alta, y mayor visibilidad del papel de la atención primaria cuando el paciente es atendido por servicios de atención domiciliaria.
RESUMO Objetivo: Compreender a gestão do cuidado domiciliar por cuidadores familiares de idosos dependentes após a alta hospitalar. Métodos: Investigação qualitativa orientada pela hermenêutica-dialética, ancorada na teoria da ação comunicativa. Dados coletados por entrevista semiestruturada com 11 participantes. Resultados: Construíram-se duas categorias: Gerência da multiplicidade de cuidados pelo cuidador e Relação entre cuidador familiar e rede de atenção à saúde. Ações assistenciais e gerenciais realizadas rotineiramente provocam mudanças significativas na vida do cuidador familiar. Este não percebe planejamento, periodicidade de assistência domiciliar nem apoio em procedimentos requeridos. Considerações Finais: A gestão do cuidado domiciliar de idosos dependentes após a alta hospitalar é complexa, envolvendo sobrecargas física e emocional, bem como dificuldades em obter o apoio dos serviços de saúde. Requer o planejamento compartilhado entre equipe de saúde e família desde a alta e melhor visibilidade do papel da atenção primária quando o paciente é atendido por serviço de atenção domiciliar.
ABSTRACT
O sistema de produção do algodoeiro em Mato Grosso tem tido sua produtividade reduzida e seus custos de produção aumentados em função da presença dos nematoides. Entre os nematoides associados à cultura, estão Pratylenchus brachyurus, Meloidogyne incognita e Rotylenchulus reniformis, podendo ocorrer isoladamente ou de forma simultânea. Este trabalho teve por objetivo avaliar efeitos de diferentes densidades populacionais de nematoides em duas cultivares de algodoeiro (FMT 701 e IMACD 6001LL). A presença simultânea dos referidos nematoides contribuíram para a redução da produtividade. Comparando a produção nessas áreas foi possível observar perdas em média, 23,1% e 35% no rendimento de algodão em caroço para as cultivares IMACD 6001 LL e FMT 701, respectivamente, em áreas infestadas.
The cotton crop is of great commercial value, main for its fiber and are adding each year the area under cultivation in the state of Mato Grosso, thus increasing its importance to the State. The system of cotton production in Mato Grosso has had its productivity and reduced production costs increased due to the presence of nematodes. Among the nematodes associated to the culture are Pratylenchus brachyurus, Meloidogyne incognita and Rotylenchulus reniformis, which may occur alone or in combination with one or more nematodes. This study aimed to evaluate effects of different population densities of nematodes in two varieties of cotton (FMT 701 and IMACD 6001LL). The simultaneous occurrence of Pratylenchus brachyurus, Meloidogyne incognita and Rotylenchulus reniformis, contributed to reduced productivity and increased costs. Comparing the production in these areas was possible to observe losses on average, 23.1% and 35% in seed cotton yield, for cultivars IMACD 6001 LL and FMT 701, respectively, in infested areas
Subject(s)
Tylenchoidea , Crop Production , Gossypium , NematodaABSTRACT
OBJETIVO: Monitorar e caracterizar fungos anemófilos e leveduras de fontes bióticas e abióticas de uma unidade hospitalar. MÉTODOS: As coletas foram realizadas mensalmente e em dois períodos, do centro cirúrgico e unidades de terapia intensiva adulto e neonatal em hospital de Araraquara, Estado de São Paulo. Para coleta de fungos anemófilos foi utilizado amostrador tipo Andersen de simples estágio. A pesquisa de leveduras foi feita das mãos e de orofaringe de profissionais de saúde, bem como de superfícies de leitos e de maçanetas das áreas críticas. RESULTADOS: Foram recuperados do centro cirúrgico 32 gêneros de fungos anemófilos e 31 das unidades de terapia intensiva. Os gêneros mais freqüentemente isolados foram Cladophialophora spp., Fusarium spp., Penicillium spp., Chrysosporium spp. e Aspergillus spp. Durante o período de estudo, houve reforma e implantação de uma unidade dentro do hospital, que coincidiu com o aumento na contagem de colônias de Cladophialophora spp., Aspergillus spp. e Fusarium spp. Leveduras foram encontradas em 39,4 por cento dos profissionais de saúde (16,7 por cento das amostras dos espaços interdigitais, 12,1 por cento do leito subungueal e 10,6 por cento da orofaringe) e, em 44 por cento das amostras do mobiliário, com predomínio do gênero Candida (C. albicans, C. guilliermondii, C. parapsilosis e C. lusitaniae) seguido por Trichosporon spp. CONCLUSÕES: Observou-se número relativamente elevado de fungos anemófilos (potencialmente patogênicos) em áreas especiais e níveis expressivos de leveduras em fontes bióticas e abióticas. O monitoramento microbiológico ambiental deve ser realizado, principalmente em salas especiais com pacientes imunocomprometidos, sujeitos à exposição de patógenos do meio ambiente, assim como, advindos de profissionais de saúde.