Análise da desinfecção apical do canal radicular preparado em três diferentes comprimentos de trabalho, utilizando movimento rotatório contínuo ou reciprocante e duas substâncias irrigadoras: estudo in vitro / Analysis of apical root canal disinfection prepared at three different working lengths with either continuous or reciprocating movement systems and two irriganting substances: in vitro study

Resumo Introdução O preparo do canal radicular, em especial o terço apical, é fundamental para o sucesso da terapia endodôntica, pois abriga o forame radicular, local que comunica o endodonto com os tecidos perirradiculares. Objetivo A presente pesquisa avaliou a contaminação do terço apical após a instrumentação de canais radiculares em três comprimentos distintos, através de dois tipos de instrumentação automatizada (rotatória contínua ou reciprocante) e uso de duas substâncias irrigadoras. Material e método Foram selecionados 66 pré-molares superiores birradiculares, os quais tiveram suas coroas removidas e raízes separadas, totalizando 132 corpos de prova (CPs). Na primeira fase, foram estabelecidos por sorteio seis grupos experimentais divididos de acordo com o comprimento de instrumentação (aquém, além e no forame radicular) e o tipo de instrumentação (rotatória contínua ou reciprocante), tendo como irrigante o hipoclorito de sódio. Na segunda fase, foi repetido o mesmo protocolo, utilizando-se como irrigante o cloreto de sódio. Para ratificar os resultados encontrados, foram criados dois grupos controles: positivo e negativo, cada um com seis CP. Resultado Não foram encontradas diferenças entre os grupos com instrumentação rotatória contínua ou reciprocante, nos seus diversos comprimentos de instrumentação, respeitando-se o mesmo irrigante. Os grupos irrigados com hipoclorito não apresentaram crescimento bacteriano, enquanto os irrigados com cloreto de sódio permaneceram contaminados após a instrumentação. Conclusão A ação mecânica dos instrumentos endodônticos sem o uso de substância irrigadora bactericida não promove a descontaminação apical do canal radicular e a escolha do tipo da cinemática dos instrumentos endodônticos (rotatória contínua ou reciprocante) não influencia significativamente a redução de bactérias no interior dos canais radiculares, bem como instrumentações que variam de um milímetro aquém até um milímetro além do forame também não apresentaram diferenças na redução de bactérias nesta pesquisa.

Abstract Introduction The preparation of the root canal is fundamental for the success of endodontic therapy, especially the apical third, since it contains the root foramen, where the endodontium and the periradicular tissues communicate. Objective The present study evaluated the contamination of the apical third after the root canal instrumentation in three different lengths, through two types of automated instrumentation (continuous or reciprocating rotating) and two irrigating substances used. Material and method Sixty-six biradicular maxillary premolars were selected, which had their crowns removed and roots separated, totaling 132 specimens. In the first phase, six experimental groups were divided according to the length of instrumentation (before, beyond and in the radicular foramina) and the type of instrumentation (continuous or reciprocating rotatory) with sodium hypochlorite as irrigator. In the second phase the same protocol was repeated, using sodium chloride as the irrigant. In order to confirm the results, two control groups were created: positive and negative, each with six specimens. Result For the same irrigant, no differences were found between the groups with continuous or reciprocating rotational instrumentation in their different working lengths. The groups irrigated with hypochlorite showed no bacterial growth, whereas those irrigated with sodium chloride remained contaminated after instrumentation. Conclusion Mechanical action of endodontic instruments, without bactericidal irrigating substance, does not promote the apical root canal disinfection and the choice of kinematic type of endodontic instruments (continuous or reciprocating rotatory) does not significantly influence the reduction of bacteria within the root canals as well instrumentations ranging from one millimeter before to one millimeter beyond the foramen also did not present differences in the reduction of bacteria in this research.

Evaluation of cutting capacity in two types of rotary nickel-titanium instruments

To perform laboratory analysis of the cutting ability of K3 and RT Densell files.Material and Methods:Fifty simulated root canals made of heat-curing phenolic resin, were divided into two groups were used. Group RT Densell consisted of specimens instrumented with files from the RT Densell rotary system, while the specimens in Group F3 were instrumented with files from the K3 rotary system. The simulated canals were weighed before and after instrumentation to analyze the amount of resin removed by each system.The statistical analysis of the results was performed using the program BioEstat 3.0. Descriptive statistics were applied to show the minimum and maximum data values, arithmetic mean, standard deviation and coefficient of variation, followed by statistical inference with a significance level of 5%Results:The data collected revealed that the rotary system nickel-titanium files of RT Densell brand removed 615 milligrams and the rotary system files K3 454 milligrams removed after five instrumentations. Through statistical test "t" Student, the difference between the two systems was considered statistically significant (p<0.05). Conclusion:RT Densell files have greater cutting ability than the files of the K3 brand rotary system, while the latter have...

Estudo da ação do EDTA sobre a camada residual no tempo de 1 e 3 minutos / Action of 1- and 3- minute EDTA applications on the smear layer

Objetivo: Analisar, in vitro, através da Microscopia Eletrônica de Varredura, o efeito do EDTA nas concentrações de 3%, 5%, 10% e 17%, na remoção da camada residual e na desobstrução dos túbulos dentinários, nos tempos de 1 e 3 minutos. Método: Da amostra constituída de 80 dentes, foram selecionadas, randomicamente, oito unidades para compor o grupo controle negativo (GC1) e 8 para constituírem o grupo controle positivo (GC2). Os 64 restantes compuseram os oito Grupos Experimentais (GExp.). Após a instrumentação do canal radicular foi realizada a irrigação final com as soluções de EDTA em teste, sendo considerados os tempos de 1 minuto e 3 minutos de permanência deste em contato com a superfície dentinária. Resultados: A análise das fotomicrografias com magnitude de 2000X, revelam que as soluções de EDTA a 10% e 17% foram as mais eficazes, independente dos tempos de aplicação prédeterminados. Conclusão: A respeito da remoção da camada residual e da desobstrução dos túbulos dentinários do canal radicular, que a eficácia do EDTA não se altera com o aumento do tempo de aplicação nos tempos de 1 minuto ou 3 minutos.

Objective: To analyze, in vitro, by scanning electron microscopy (SEM), the effect of EDTA at concentrations of 3%, 5%, 10% and 17% for 1 and 3 minutes, on the removal of the smear layer and opening of dentinal tubules. Method: Eighty teeth were randomly assigned to groups as follows: 8 specimens were allocated to the negative control group (CG1), 8 to the positive control group (GC2), and the other 64 were distributed to 8 experimental groups (ExpG). After root canal instrumentation, final irrigation was done with the EDTA solutions, which were left in contact with the dentin surfaces for 1 and 3 minutes. Results: The analysis of the SEM micrographs at ×2,000 magnification revealed that 10% and 17% EDTA solutions were the most effective, regardless of the application time. Conclusion: Regarding the smear layer removal and dentinal tubule opening, the efficacy of EDTA is not altered with the increase of the application time from 1 to 3 minutes

A case of unusual anatomy: maxillary central incisor with two root canals / Un caso de anatomía inusual: incisivo central superior con dos canales radiculares

Success in root canal treatment is achieved after thorough cleaning and shaping followed by complete obturation of the canal system. Therefore, endodontic therapy requires specific and complete knowledge of the internal and external dental anatomy, and its variations in presentation. Such treatment may be performed in root canal systems that do not comply with the normal anatomical features described in standard textbooks. The internal anatomy of the maxillary central incisor is well known and usually presents one root canal system. This case report describes an endodontic retreatment of a maxillary central incisor with two canal systems.

El éxito de los tratamientos de endodoncia sólo puede conseguirse mediante una completa asepsia, el modelado y la obturación del canal radicular. Por ello, los tratamientos de endodoncia requieren de un completo y detallado conocimiento de la anatomía interna y externa de los canales radiculares y de sus variantes. Este tipo de tratamiento puede realizarse en canales radiculares que no coincidan con las características anatómicas normales descritas como patrón por la literatura. La anatomía interna de los incisivos centrales superiores es bien conocida, presentando normalmente un canal radicular único. En este relato se describen los tratamientos endodóncicos de incisivo central superior con dos canales radiculares.

Estudo da anatomia interna de pré-molares inferiores pelo método da diafanização / Root canal anatomy study of mandibular premolar by clearing technique

O conhecimento da anatomia dental e suas variações são pré-requisitos importantes para o sucesso da terapia endodôntica. Com o objetivo de consolidar o conhecimento a respeito da anatomia interna dental, foi realizado um estudo utilizando a técnica da diafanização em 73 primeiros e 61 segundo molares inferiores,o que possibilitou a exibição de uma imagem tridimensional e transparente do dente e a avaliação quanto ao número e disposição dos canais, presença de canais laterais, forames e deltas apicais. Observou-se a prevalência de um único canal, que parte da câmara pulpar até o ápice radicular, seguido por canal que sai da câmara pulpar e chega ao ápice em dois canais distintos e separados, para os dois grupos estudados

Avaliação da infiltração apical nas obturações de canais radiculares preparados com uma técnica manual e outra rotatória / Evaluation of apical microleakage in obturated root canals those were prepared with a hand and a rotary technique

Alguns dos avanços na endodontia, nos últimos anos, referem-se aos instrumentos de Níquel Titânio, assim como às diferentes técnicas de instrumentação desenvolvidas com instrumentos rotatórios. Neste estudo, foi realizada uma comparação nos níveis de infiltração apical de corante azul de metileno em pré-molares superiores, birradiculares, com raízes divergentes e ápice completamente fechado, quando uma das raízes foi instrumentada com a técnica escalonada e a outra raiz com o Sistema Profile, (Maillefer). Os dentes foram instrumentados com limas K-Flexofile e limas do sistema Profile, ENDO-PTC foi auxiliar da instrumentação. Foram irrigados com hipoclorito de sódio a 1 por cento e Tergensol como irrigante final, e obturados com cones de guta-percha e cimento Endofill, usando-se a técnica de condensação lateral. A infiltração apical foi avaliada por medida linear, em lupa estereoscópica, por dois examinadores. Os resultados mostraram que, independentemente da técnica de instrumentação utilizada, aconteceu infiltração. Observou-se que os maiores níveis de infiltração aconteceram nas amostras que foram instrumentadas com a técnica rotatória. Nesses dentes, a matriz apical não foi conformada. Estatisticamente, os valores de infiltração entre os grupos experimentais não foram significantes (p= 0.0753).

Ação do EDTA sobre a camada residual nos terços cervical, médio e apical do canal radicular / The effect of EDTA in cervical, basal and apical thirds on the removal of the smear layer

Concluída a instrumentação, é possível constatar a deposição, na superfície dentinária, de um extrato de material orgânico e inorgânico de aparência amorfa, superfície irregular e granulosa, denominado camada residual. Com o presente estudo, buscou-se analisar, in vitro, através da microscopia eletrônica de varredura, o efeito do EDTA, nas concentrações de 3 por cento, 5 por cento, 10 por cento e 17 por cento, na remoção da camada residual e na desobstrução dos túbulos dentinários. Da amostra constituída de 80 dentes, foram selecionados randomicamente 8 unidades para compor o grupo controle negativo (GC1) e 8 para constituir o grupo controle positivo (GC2); os 64 restantes compuseram os 8 grupos experimentais (GExp). Após a instrumentação do canal radicular, foi realizada a irrigação final com as soluções de EDTA em teste. A análise das fotomicrografias com magnitude de 2000X revela que o terço apical apresentou grau de limpeza inferior aos terços cervical e médio

Interferência da camada residual no selamento apical / Smear layer interference on the apical seal

Para muitos autores, a obturaçäo constitui a etapa mais importante da terapia endodôntica, haja visto que, mesmo diante de eventuais falhas no preparo do canal que permitissem a permanência de microorganismos no seu interior, pela obturaçäo correta, o tratamento teria êxito. Para isso, ela deveria promover um vedamento hermético, pois dessa forma, aqueles microorganismos ficariam enclausurados. Sabe-se, entretanto, que após o preparo, forma-se uma camada residual sobre as paredes do canal, o que dificultaria a ocorrência desse vedamento. Através da infiltraçäo apical de corante, observada em dois momentos diferentes, esse trabalho visa analisar se a presença da camada residual interfere na qualidade da obturaçäo. Os resultados mostram que sim