Comportamento dos incisivos centrais permanentes superiores frente à expansão rápida da maxila - estudo com tomografia computadorizada / Maxillary central incisors behavior during the rapid expansion of the maxila - a CT study

Proposição: avaliar o comportamento dos incisivos centrais permanentes superiores durante a fase ativa da expansão rápida da maxila em 20 crianças com idade média de oito anos e dois meses, mediante tomografia computadorizada helicoidal. Método: 20crianças foram tratadas com o aparelho expansor fixo tipo Haas. Foram realizados exames tomográficos helicoidais antes da expansão e após o término das ativações do parafuso. Asimagens obtidas foram enviadas a uma workstation ou estação de trabalho independente. No computador, desvinculado do aparelho de tomografia computadorizada que adquiriuas imagens, um software apropriado possibilitou a execução de reconstruções dos cortes axiais, de modo a obter também imagens coronais e sagitais da maxila, para a obtenção do ângulo vestíbulo-lingual dos dois incisivos centrais permanentes e das distâncias entre os dois incisivos centrais na região apical, junção amelocementária e região coronária. Resultados: os incisivos centrais superiores sofreram uma verticalização (inclinação lingual)média de 1,64 graus do lado direito e de 0,43 graus do lado esquerdo. O afastamento dos incisivos no ápice foi de 3,08 mm, na região amelocementária foi de 2,18 mm e na região coronária de 1,89 mm. Conclusão: durante a expansão rápida da maxila, a separação dosincisivos centrais permanentes superiores é maior na região apical em relação à região coronária. Existe também uma tendência de verticalização dos incisivos centrais superiores,sem importância clínica.

Proposition: this study aims to evaluate the behavior of maxillary permanentcentral incisors during the active stage of rapid expansion in 20 children with average age of eight years and two months diagnosticated with jaw atresia. Method: ali children have been treated with the Haas tixed expander appliance. Tomography examinations have beencarried through before the expansion and after end the screw activation; with the images. Results: the maxillary central incisive suffered a medium lingual tipping of 1.64 degrees to the right side and 0.43 degrees to the left. The separation of the incisor in the apex wasof 3.08 mm and 1.89 mm in the coronary region. Conclusion: during the rapid maxillary expansion, the separation of the central incisor is bigger in the apical region, when related to the coronary region. There is also a vertical tipping trend of the maxillary central incisor,with no clinical signiticance.

Ação expansora da PLA na dentadura mista: barras linguais como intensificadoras do efeito transversal / Expanding action of the lip bumper in the mixed dentition: lingual bars used to enhance the transverse effect

O centro da atenção no presente artigo volta-se para a mecânica transversal no arco dentário inferior durante o estágio de dentadura mista, honrando o conceito expansionista para correção do apinhamento primário de caráter ambiental. Sugere-se a confecção de barras de conexão linguais para potencializar o efeito expansor da PLA aplicada nos segundos molares decíduos inferiores. As barras de conexão soldadas por lingual nas bandas dos segundos molares decíduos estendem-se distalmente para o primeiro molar permanente e mesialmente, em extensão variável, em direção aos caninos decíduos. É essa particularidade que está sendo abordada no presente artigo. Um breve relato das barras de conexão linguais inferiores como intensificadoras da mecânica transversal, sem discutir a célebre polêmica existente acerca da mudança na morfologia e violação das dimensões transversais originais do arco dentário inferior. Trata-se, portanto, de um texto de concisão técnica e não um texto analítico.

Nanismo radicular / Short root anomaly

O nanismo radicular refere-se ao encurtamento radicular sem fator etiológico identificado. Manifesta-se simetricamente em dentes contralaterais, sendo a maior prevalência nos incisivos centrais superiores. Pode também afetar outros dentes ou até todos os dentes, recebendo a denominação de nanismo radicular generalizado. Ocorre com maior freqüência em mulheres e em orientais e tem etiologia genética. Sua presença não contra-indica o tratamento ortodôntico; contudo, exige cautela durante a mecanoterapia.

Short root anomaly consists of a shortening of the dental root without an identified etiology. It occurs symmetrically in contralateral teeth, with higher prevalence in the maxillary central incisors. However, it can also affect other teeth, or all the teeth, when it is called generalized short root anomaly. Women and orientals are more often affected, and its etiology is genetic. Such problem does not counter-indicate orthodontic treatment, but it requires caution during mechanotherapy.