Radiographic diagnosis of incipient proximal caries: an ex-vivo study

The aim of this ex vivo study was to compare visual clinical and radiographic examinations to the histological analysis for proximal caries diagnosis in extracted permanent molars and premolars. The relationship between clinical aspects and carious lesions was also evaluated. Eighty-eight proximal surfaces (44 freshly extracted teeth) were longitudinally sectioned with a 370-µm diamond disk, thinned with wet silicon carbide paper and observed with a stereomicroscope at x40 magnification. Sensitivity and specificity were 65.6 percent and 83.3 percent for clinical examination and 29.7 percent and 95.8 percent for radiographic examination, respectively. Kappa values ranged from 0.64 to 0.91. The white spots corresponded to lesions restricted to enamel, while the dark spots corresponded to lesions that reached the dentinoenamel junction. In most cases, cavitation corresponded to dentin lesions. It may be concluded that interproximal radiographic examination is not a reliable method for detection of incipient proximal carious lesions.

Este estudo ex vivo comparou os exames visual e radiográfico com a análise histológica no diagnóstico de cárie interproximal em pré-molares e molares permanentes extraídos. Também foi avaliada a relação entre os aspectos clínicos e as lesões de cárie. Para tanto, 88 superfícies proximais (de 44 dentes recém-extraídos) foram seccionadas longitudinalmente com um disco diamantado de 370 µm, polidas com lixas abrasivas e observadas em estereomicroscópio com aumento de x40. A sensibilidade e especificidade dos exames clínico e radiográfico foram 65,6 por cento e 83,3 por cento, e 29,7 por cento e 95,8 por cento, respectivamente. O índice de Kappa variou de 0,64 a 0,91. As manchas brancas corresponderam a danos em esmalte, enquanto as manchas escuras corresponderam à profundidade da junção amelo-dentinária. As cavitações clínicas corresponderam a lesões em dentina, na maioria dos casos. Conclui-se que o exame radiográfico interproximal não é um método confiável para descoberta clínica de lesões de cáries proximais incipientes.

Eficiência de substãncias químicas na remoção de biofilme em próteses total / Chemical substance efficiency in the biofilm removing in complete dentadure

A prótese total é o tratamento reabilitador mais utilizado em pacientes desdentados, porém, tem-se observado certa negligência por parte dos portadores quanto a higienização e manutenção dos aparelhos protéticos. O propósito deste estudo foi avaliar, comparativamente, três substâncias empregadas na higienização química de próteses totais. A amostragem constou de 93 próteses provenientes de 54 pacientes portadores de dentaduras dupla ou simples. As peças foram submetidas à evidenciação do biofilme, para posterior imersão nas substâncias químicas avaliadas: grupo 1- hipoclorito de sódio a 2,25%, 2- perborato de sódio e 3- clorexidina a 2%, aos quais foram aplicados escores pós-evidenciação e pós-higienização para quantificar o biofilme e avaliar a sua remoção após cada método químico, respectivamente. Estas análises foram realizadas por dois avaliadores previamente calibrados, os quais efetuaram um estudo comparativo entre os casos. Para averiguar o grau de concordância intra e inter-examinadores foi aplicado o teste de Kappa, que foi estatisticamente significante (p < 0,05%). As análises pós-evidenciação e pós-higienização foram submetidas ao teste t-student e revelaram diferença estatisticamente significante (p < 0,05), apontando maior eficácia do hipoclorito de sódio (grupo 1) em relação às demais substâncias avaliadas. Uma vez que, no grupo 1, houve remoção de 100% do biofilme presente em 37,1% das próteses totais, no grupo 2, houve remoção de 50% do biofilme em 59,7% da amostra, e no grupo 3 não houve remoção do biofilme, concluiu-se que o grupo do hipoclorito obteve maior eficácia na remoção do biofilme e que nenhum método isolado consegue eliminar todo o biofilme da superfície das próteses.

The complete denture is the most common rehabilitation treatment in completely edentulous patients, but negligence on the performance of oral and prosthetic hygiene procedures has been noted. The purpose of this study was to evaluate the biofilm removal efficiency of three disinfectant solutions employed in to chemical hygiene of complete denture. 93 dual or single complete denture from 54 patients were selected for the study. Base line biofilm presence was evaluated by the use of biofilm colorants, and the dentures were randomly immersed in 1 of the three substances: group 1 – sodium hypochlorite at 2.25%, group 2 – sodium perborate and group 3 – chlorhexidine at 2%, where was applicator post-colorizations and post-cleasing scores for quantity the biofilm and evaluate the biofilm remove post application of chemical method, respectively. Base line and post-treatment biofilm was assessed by two calibrated evaluators. Data was analized by Kappa test, with purpose of verify between the evaluators the agreement degree, that correlation was found between the evaluators (p < 0.05). Data collected with formulary and post-treatment scores was analyzed by t-student test, and group 1 presented a statistic significant biofilm removal effectivity (p < 0.05), when compared to other groups. Data shown that 37.1% of group 1 dentures showed complete biofilm removal, 59.7% of group 2 dentures presented 50% of surface biofilm removal and all dentures of group 3 dentures presented remaining biofilm on surfaceIt was ended that the group 1 – sodium hypochlorite at 2.25% showed the largest effectivity in surface biofilm removal and that no isolate method obtained to eliminate all dentures biofilm surface.

Seleção de dentes artificiais: uma revisão histórica / Artificial teeth selection: a historical review

O presente artigo é uma revisão de literatuta referente à evolução da utilização de dentes artificiais para a reabilitação de edentados totais. Nesse intento, procurou-se reunir as propostas que foram utilizadas ao longo dos tempos, na busca da racionalização dos métodos para a escolha dos dentes das próteses, direcionando nossa preocupação à orientação dessa seleção, enfocando aspectos tais como cor, tamanho, largura de seis dentes anteriores em curva, forma e material empregado, na perspectiva de levar os cirurgiões-dentistas à identificação dos fatores a ela relacionados e de, com isso, utilizalos em sua prática clínica. Além disso, aborda-se ainda um pequeno histórico que diz respeito ao surgimento dos dentes artificiais na sociedade e no mercado odontológico.

Dimensão vertical de oclusão em prótese total / Vertical dimension of occlusion in complete denture

Diante da demasiada importância da dimensão vertical na reabilitação odontológica, como expõe a literatura com variadas definições a esse respeito, percebe-se um grande problema neste registro, devido a probabilidade de haver modificações a partir de sua obtenção. Desta forma, a literatura cita inúmeros métodos para a realização dos registros intermaxilares, sendo os mais praticados os métodos de Willis, da deglutição e da fonética. Assim sendo, o referido estudo se propõe a realizar uma revisa0 da literatura, relatando a origem da necessidade do uso de uma prótese total, as conseqüências de um registro maxilomandibular incorreto e os fatores extrínsecos a tomada da Dimensão Vertical de Oclusão que também podem acarretar numa desarmonia facial e no desarranjo do funcionamento do sistema estomatognático

Avaliando os traumatismos dento-alveolares: revisão de literatura / Evaluating traumatic dental injury: a review of the literature

Foi realizada uma revisão da literatura sobre a freqüência das fraturas dento-alveolares, de acordo com suas classificações através de um estudo retrospectivo dos últimos dez anos sobre a fratura facial que compromete, de imediato, a funcionalidade, a estética, e, conseqüentemente, a auto-estima do paciente. As fraturas coronárias são os traumatismos mais freqüentes, seguidas pelas luxações, e a área mais afetada são as coroas desses elementos apenas em nível de esmalte.

Cálculo salivar / Salivary calculi

Relata-se o caso de paciente do sexo feminino com um cálculo salivar no conduto da glândula submandibular documentado na clínica de Pós-Graduação em Estomatologia da UFPB. Após confirmação diagnóstica por radiografia oclusal, tentou-se remover o cálculo por meio de estímulo por massagem, o que não foi possível. O sialolito foi retirado através de pequena incisão cirúrgica sob anestesia infiltrativa local e apresentou-se com cerca de um centímetro de diâmetro aproximadamente.

Cárie e Alterações Linguais em Crianças de Pitimbu - Paraíba - Brasil / Decay and Lingual Alterations in Children of Pitimbu - Paraíba - Brazil

Objetivo: Verificar a relação entre a prevalência de cárie dentária e alterações linguais em crianças de 6 a 13 anos na cidade de Pitimbu (PB). Material e Métodos: Cento e três (N=103) crianças foram aleatoriamente selecionadas para participar do estudo. Os exames clínicos foram realizados por 3 examinadores calibrados, sob luz natural com auxílio de espátula de madeira, espelho bucal e sonda clínica número 5. A prevalência de cárie foi detectada através do CPO-D e do percentual de dentes afetados, entre eles cariados, perdidos e obturados, em relação ao número de dentes permanentes presentes. Resultados: O CPO-D médio foi de: 1.4; 2.1; 2.4 e 3.6 para as faixas etárias 6-7, 8-9, 10-11 e 12-13, respectivamente. As alterações de língua foram observadas em aproximadamente 50 por cento das crianças. Observou-se língua saburrosa (29,1 por cento), língua fissurada (9,7 por cento), língua geográfica (2,9 por cento) e associações destas alterações (6,8 por cento). Houve uma associação a 5 por cento de significância entre a presença de alterações linguais e o CPO-D (MannWhitney U; Z = -2,01). Dentre as alterações linguais, a língua fissurada foi a única relacionada com o CPO-D e percentual de dentes afetados (MannWhitney U; Z = -2,81). Conclusão: Conclui-se que houve relação entre a prevalência de cárie e a presença de alterações linguais nas crianças examinadas

Prevalência de Anomalias de Desenvolvimento em Dentes Permanentes Extraídos / Prevalence of Dental Development Anomalies in Extracted Permanent Teeth

Objetivo: Avaliar a incidência de anomalias de desenvolvimento dental em 200 dentes humanos extraídos. Material e Métodos: Os dentes humanos extraídos foram coletados em Centros de Saúde de Campina Grande - Paraíba - Brasil, durante o período de 2000 e 2001. A pesquisa foi realizada através da observação criteriosa de todos os detalhes anatômicos dos dentes, levando-se em consideração as variações anatômicas que são consideradas normais, para discernir o normal do patológico. Os resultados foram considerados em números absolutos e relativos e os dados, agrupados em Tabelas cuja freqüência foi demonstrada em percentuais. Resultados: Do total de 200 dentes humanos extraídos, 14 por cento apresentavam anomalias de desenvolvimento dental. As anomalias encontradas e as suas freqüências relativas foram as seguintes: Dilaceracão, 53,57 por cento; Macrodontia, 14,28 por cento; Mesiodente, 10,72 por cento; Hipercementose, 7,15 por cento; e dente supranumerário, fusão, raiz supranumerária e taurodontia com 3,57 por cento. Conclusão: Conclui-se que a prevalência de anomalias de desenvolvimento dental encontrado, 14 por cento, foi baixa. A dilaceração foi a mais prevalente e dente supranumerário, fusão, raiz supranumerária e taurodontia foram as menos prevalentes

Contaminaçäo mercurial em consultórios públicos e privados / Mercury contamination in publics and privates consultation rooms consultation rooms

O objetivo deste estudo foi analisar como o cirugião-dentista se comporta em relação à contaminação mercurial quando do uso da amálgama de prata e se há diferença entre profissionais que atuam em consultórios privados e os que atuam na rede pública. A amostra foi aleatória, sendo aplicados 26 questionários em consultórios particulares e 21 em postos de saúde do Município de João Pessoa-PB. Na rede pública, foi registrado o uso da forma manual de amalgamação em 23,80 por cento dos cirurgiões-dentistas que responderam ao questionário, enquanto que nos consultórios particulares não mais utilizavam este método. 85,72 por cento dos consultórios públicos não faziam o polimento das restaurações e nos consultórios particulares todos realizavam o polimento, com ou sem refrigeração. Conclui-se que os cirurgiões-dentistas ainda se expoem à contaminação mercurial quando do uso do amálgama de prata, entretanto já utilizam alguns meios de biossegurança, o que minimiza esta contaminação e há diferença entre os dois grupos estudados

Conhecimento acadêmico sobre transmissão e controle de infecções na prática odontológica / Academic knowledge about transmission and control of infections in the dentistry practical

Esta pesquisa objetivou avaliar se o conhecimento dos acadêmicos de odontologia da UFPB em relação a transmissão e controle de infecções na prática odontológica já existe antes co curso de graduação e se é ampliado durante o processo pedagógico. A amostra consistiu de 50 alunos do curso de Odontologia da UFPB iniciantes e concluintes, 24 por cento dos acadêmicos iniciantes afirmaram que a Hepatite é transmissível por saliva, 60 por cento que o Herpes o era e 56 por cento, a Tuberculose. Dos concluintes, 70 por cento disseram que Hepatite se contrai por saliva; 80 por cento, o Herpes e 60 por cento, a Tuberculose. 17 por cento dos iniciantes negaram que o glutaraldeído a 2 por cento exterminaria todos os microorganismos e 83 por cento não sabiam sobre o assunto. Dos concluintes, 80 por cento afirmaram que não exterminaria todos os microorganismos e 20 por cento que sim; 33 por cento dos iniciantes afirmaram que as brocas usadas em preparos cavitários tem que ser obrigatoriamente esterelizadas e 100 por cento dos concluintes afirmaram que deveriam ser estéreis e a cada uso

Avaliação da classificação de Kennedy em usuários de prótese parcial removível / Evaluation of kennedy's classification in users of removable partial denture

Objetivo: Avaliar a classe de Kennedy mais prevalente, tanto no arco superior, quanto no inferior, correlacionando-a ao gênero e à idade de pacientes que procuraram o serviço da clínica de Prótese Parcial Removível, do Departamento de Odontologia da UEPB. Material e Métodos: Foram analisados 31 pacientes que procuraram o serviço da clínica de prótese Parcial Removível nos anos de 2000 e 2001. Os resultados foram considerados em números absolutos e relativos e os dados, agrupados em tabelas, cuja freqüência foi demonstrada em percentuais. Resultados: Dos 31 pacientes, 87,1 por cento eram do gênero feminino e 12,9 por cento, do masculino. Quanto à faixa etária, 46,42 por cento pertenciam a quarta década de vida; 25 por cento pertenciam à quinta década, seguida da sétima década com 10,7 por cento, terceira e oitava décadas com 7,14 por cento e a sexta década com 3,6 por cento. Com relação às classes de Kennedy, no arco superior, as classes II e III representaram 33,3 por cento; a classe I, 18,5 por cento e a classe IV, 14,8 por cento. A modificação mais prevalente foi a 2. Já no arco inferior, 35,5 por cento dos pacientes pertenciam à classe I, 32,25 por cento, à classe II e 32,25 por cento à classe III. Nas classes I e II, a modificação da classe de Kennedy mais encontrada foi a 1 e na classe II, foi a 2. Conclusão: Conclui-se que as classes de Kennedy mais prevalentes no arco superior foram a II e III e no arco inferior a classe I, sendo a classe IV não prevalente. O gênero feminino foi mais prevalente, bem como os pacientes de idade pertencentes à quarta década de vida