ABSTRACT
O câncer de colo do útero configura-se como importante problema de saúde pública. Apesar de essa neoplasia apresentar grande potencial de prevenção e cura quando diagnosticada precocemente, vem sendo apontada como uma das mais importantes preocupações em nível mundial. São primordiais a elaboração e a implementação de políticas públicas na atenção primária que garantam o controle dessa neoplasia, como a adesão ao exame Papanicolaou. Nesta pesquisa optou-se por uma intervenção social envolvendo adolescentes de uma escola pública do Estado do Ceará. O estudo objetivou avaliar os efeitos de uma intervenção social envolvendo adolescentes, na adesão de mulheres ao exame colpocitológico. Trata-se de um estudo experimental randomizado. O local do estudo foi a escola Deputado Manoel Rodrigues Monteiro, situada no bairro Vicente Pinzon, na periferia da cidade de Fortaleza/CE. Outro local que fez parte deste estudo foi a Unidade de Atenção Primária em Saúde Aída Santos e Silva, próxima à escola na qual foi desenvolvida a pesquisa. A população do estudo foi composta por adolescentes do sexo feminino que estudavam na referida escola, com faixa etária compreendida entre 13 e 19 anos. A coleta de dados se realizou no período de setembro a novembro de 2015. Aconteceu em três etapas para o grupo controle (inquérito CAP, sensibilização das mulheres na comunidade e procura do exame pelas mulheres) e em cinco etapas para o grupo intervenção (inquérito CAP, intervenção educativa, inquérito CAP, sensibilização das mulheres na comunidade e procura do exame pelas mulheres). Os dados foram compilados e analisados através do programa estatístico Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 20.0. Para todas as análises, um valor de p <0,05 foi considerado estatisticamente significativo. Durante a pesquisa realizaram-se 200 inquéritos CAP (100 do grupo controle e 100 do grupo intervenção). Quanto ao conhecimento e atitude das adolescentes sobre o exame colpocitológico do colo do útero, 99,5% e 82,0% respectivamente, tiveram altos percentuais de inadequabilidade nos dois grupos. Ao avaliar o grupo intervenção após a atividade educativa, houve aumento significativo no conhecimento e na atitude desse grupo, passando respectivamente, de 0% para 96% e de 15% para 99%. Referente ao desfecho do estudo, 70 mulheres sensibilizadas pelas adolescentes compareceram à unidade de saúde (31 do grupo controle e 39 do grupo intervenção). Embora não tenha havido uma diferença estatística significante (p=0,236) entre os dois grupos quanto ao número de mulheres que buscaram o exame, percebe-se a importância de envolver as adolescentes nos processos de promoção da saúde, visto que as mulheres que foram sensibilizadas através das adolescentes do grupo intervenção foram significativamente superiores quanto ao conhecimento relacionado à finalidade do exame (p<0,003) e aos cuidados (p<0,001) em comparação às do grupo controle. O resultado demonstrou que a intervenção utilizada neste estudo foi efetiva e revelou que as adolescentes foram proativas ao desenvolver o protagonismo juvenil no meio social ao sensibilizar mulheres para a adesão ao exame Papanicolaou, mostrando que são capazes de se envolver com estratégias de promoção da saúde.(AU)
Subject(s)
Uterine Cervical Neoplasms , Adolescent , Nursing , Social Participation , Health PromotionABSTRACT
Abstract Objective: to verify the association among the knowledge attitude and practice of women in relation to the smear test and the age range. Method: a cross-sectional research was undertaken, associated with the knowledge, attitude and practice survey at a Primary Health Care service. The sample consisted of 775 women, distributed in three age ranges: adolescent, young and elderly. Results: although high rates of inappropriate knowledge were found in all age ranges, it was significantly higher among the adolescents (p=0.000). A similar trend was found in the attitude component, with percentages of inappropriateness in adolescence that drop as age advances (p=0.000). Nevertheless, no statistical difference among the groups was found in terms of practice (p=0.852). Conclusion: the study demonstrated a relation between the age range and knowledge, attitude and practice of the smear test.
Resumo Objetivo: verificar a associação entre o conhecimento, atitude e prática de mulheres em relação ao exame colpocitológico e a faixa etária. Métodos: trata-se de pesquisa de corte transversal associada ao inquérito conhecimento, atitude e prática, em uma Unidade de Atenção Primária à Saúde. A amostra foi composta por 775 mulheres, distribuídas em três faixas etárias: adolescentes, jovens e idosas. Resultados: embora o conhecimento inadequado tenha tido altas taxas em todas as faixas etárias, foi significativamente superior entre as adolescentes (p=0,000). Tendência semelhante no componente atitude por apresentar percentuais de inadequabilidade na adolescência e decair com o avançar da idade (p=0,000). Todavia, não houve diferença estatística entre os grupos quanto à prática (p=0,852). Conclusão: o estudo demonstrou relação entre a faixa etária e o conhecimento, a atitude e a prática do exame colpocitológico.
Resumen Objetivo: verificar la asociación entre el conocimiento, la actitud y práctica de mujeres con relación a la prueba colpocitológica y el rango de edad. Método: se trata de investigación trasversal asociada a la encuesta conocimiento, actitud y práctica, en una Unidad de Atención Primaria de Salud. La muestra abarcó a 775 mujeres, distribuidas en tres rangos de edad: adolescentes, jóvenes y ancianas. Resultados: aunque el conocimiento inadecuado tenga mostrada altas tasas en todos los rangos de edad, fue significativamente superior entre las adolescentes (p=0,000). Tendencia semejante en el componente actitud, debido a porcentajes de inadecuación en la adolescencia, disminuyendo con el avance de la edad (p=0,000). Sin embargo, no fue encontrada diferencia estadística entre los grupos respecto a la práctica (p=0,852). Conclusión: el estudio demostró relación entre el rango de edad y el conocimiento, la actitud y la práctica de la prueba colpocitológica.
Subject(s)
Humans , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Young Adult , Vaginal Smears , Health Knowledge, Attitudes, Practice , Cross-Sectional Studies , Age DistributionABSTRACT
O problema que as DST representam para os adolescentes é grave, principalmente quando os situamos sob o prisma familiar. Objetivou-se conhecer e analisar o contexto sócio-econômico e cultural da família de uma adolescente portadora do HPV. Trata-se de um estudo de caso, de natureza qualitativa, com uma família de uma jovem portadora do Papilomavírus Humano (HPV). A adolescente tem 17 anos, engravidou aos 16, quando também se contaminou com o HPV. O caso foi acompanhado no hospital, até ao domicílio. Para a coleta de dados, foram utilizados registros do prontuário, diário de campo, a observação participante e entrevista na oportunidade de visitas realizadas à família. Os resultados mais significativos foram: contexto familiar desestruturado, valores culturais alterados e dinâmica da família abalada. Concluiu-se que a família é o locus principal frente ao estilo de vida do adolescente e quando este é portador de DST, o contexto familiar se torna alterado, e que a enfermagem é imprescindível na educação em saúde voltada para a família.
The problem that STD represents among adolescents is extremely serious, mainly when we place it under the familiarprism. It was aimed to know and analyze the socio-economical and cultural context of a family whose adolescent wasa carrier of the HPV. The investigation is a study case, of qualitative nature, with the family of a young carrier of thehuman papilomavírus (HPV). The adolescent is 17 years old, who got pregnant when she was 16, at the same time thatshe was also contaminated by the HPV. The case was accompanied from the moment she was taken into hospital, tothe moment she arrived at home. There were used as data; registrations of the handbook, journal, participantobservation and interviews given by the family. The most significant results were: unstructured familiar context,altered cultural values and affected family dynamics. It was concluded that the family is the main locus to theadolescent?s lifestyle when this is a carrier of STD, the familiar context becomes altered, and Nursing is indispensablein the health education regarding the family.