ABSTRACT
Este estudo teve como objetivo descrever dados epidemiológicos elaboratoriais relacionados aos casos de tuberculose diagnosticados no Complexo de Manguinhos no período de janeiro de 2007 a dezembro de 2009. A metodologia utilizada foi a análise de dados obtidos a partir dos livros de registro e de prontuários de casos de tuberculose atendidos no Centro de Saúde Escola Germano Sinval Faria. Foram notificados 300 casos de tuberculose nas comunidades do Complexo de Manguinhos entre 2007 e 2009. observou-se que 191 dos 280 casos pulmonares (67,5 porcento; ícone índice 95 porcento igual 61,7 porcento menos 73 porcento) apresentaram baciloscopia positiva, sendo classificados como bacilíferos. Dos 300 casos, 153 (51,9 porcento; ícone índice 95 porcento igual 46 porcento menos 57,7 porcento) foram submetidos à sorologia para o HIV e, destes, 27 (17,6 porcento)apresentaram resultado positivo. Entre os casos pulmonares, 225 foram submetidos à cultura de escarro, sendo identificado M. tuberculosis resistente arifampicina e isoniazida em dois paciente (1,2 porcento; ícone índice 95 porcento menos 0,1 porcento menos 4M3 porcento) caracterizando-se, portanto, a tuberculose multirresistente. Os casosnotificados do sexo feminino (mediana igual 27 anos; indefinida igual 22 a 39 anos) foram significativamente mais jovens do que aqueles do sexo masculino (mediana igual 34 anos; indefinida igual 23 menos 45 anos) igual 0,003). As taxas de incidência atingiram valores de 220 a 343 casos novos, 100.000 habitantes, ano em 2008 e de 218 a 340 casos novos , 100.00 habitantes, ano em 2009. Entre os casos notificados, 280 (93,3 porcento) tinham a forma pulmonar e um (0,3 porcento). Com relação à cultura de escarro para identificação de micobactérias, 231 paciente (77 porcento) foram submetidos ao exame; a cultura foi positiva em 189 pacientes que a realizaram (81,8 porcento). As micobactérias isoladas foram M. tuberculosis (n igual 174; 94,1 porcento ), M. avium (n igual 2; 1,1 porcento), M.fortuitum (n igual 1; 0,5 porcento), M. kansasii (n igual 1; 0,5 porcento) e M. scrofulaceum (n igual 1;0,5 porcento). O encerramento dos casos se deu por abandono do tratamento em 106 paciente (35,8 porcento). Observou-se que os pacientes que abandonaram o tratamento eram significativamente mais jovens e mais freqüentemente do sexo masculino. A taxa de cura (comprovada ou não por baciloscopia) foi de 52 porcento. O estudo conclui que a tuberculose representa ainda um problema prioritário no Complexo de Manguinhos, com taxas de incidência anuais 4,7 a 5,3 vezes superiores àquelas observadas no Brasil. De acordo com as metas da OMS, alguns indicadores ainda estão em patamares insatisfatórios, como a taxa de cura e a proporção de indivíduos testados para o HIV. A alta taxa de abandono de tratamento aponta para a necessidade urgente de aperfeiçoamento da estratégia de tratamento diretamenteobservado. A proporção de indivíduos em que se detectou tuberculosemultirresistente foi semelhante àquela observada em nível nacional e apresentada no II Inquérito Nacional de Resistência aos fármacos Anti-TB.
Subject(s)
Humans , Case Reports , Health Centers , Tuberculosis , Tuberculosis/epidemiologyABSTRACT
No mundo atual, onde a globalizac;ao e as mudanc;as climaticas nos obrigam a considerar novos temasecol6gicos, politicos, demograficos e sociais, ocupa urn espac;o importante o problema das doenc;as emergentes e re emergentes, entre as quais a dengue se destaca por sua rapida extensao e aumento da morbi-mortalidade. A dengue e uma arbovirose mais frequente em todo mundo, e causada por urn virus pertencente ao genero Flavivirus, cuja transmissao ocorre atraves da picada do mosquito Aedes aegypti, ou atraves da transmissao mecanica realizada pelo mesmo. A infecc;ao por dengue causa urn doenc;a cujo espectro inclui desde infecc;Oes inaparentes ate quadros de hemorragia e choque, podendo evoluir para exito letal. uma doenc;a que apresenta urn comprometimento clfnico individual, contudo o diagn6stico se divide em especifico (isolamento e sorologia) e nao-especffico (hemograma completo e plaquetometria). 0 objetivo deste trabalho e expor o perfil hematol6gico e sorol6gico que os pacientes suspeitos de dengue atendidos no Laborat6rio de Diagn6stico Ensino e Pesquisa apresentaram. Foi analisado o perfil de 1635 hemogramas e 610 sorologias. Com esse estudo observamos que o indice de positividade entre crianc;as com idade entre 6 meses e 5 anos foi superior a outras faixas etarias, atingindo urn percentual de 23%.
In today's world, where globalization and climate change require us to consider new ecological, political,demographic and social characteristics, issue occupies an important area the issue of emerging diseases and re-emerging, including dengue fever is marked by its Rapid expansion and increase of morbidity and mortality. Dengue is an arbovirus most common worldwide. It is caused by a virus belonging to the genus Flavivirus, whose transmission occurs through the bite of the Aedes aegypti mosquito, or by mechanical transmission by the same. The dengue infection causes a diseasewhose spectrum includes since inapparent infections until bleeding and shock, can may evolve into lethal success. It is a disease that presents a individual clinical consequences, but the diagnosis is divided into specific (isolation and serology) and non-specific (complete blood count and plaquetometria). The aim is to expose the blood profile and serological that patients suspected of dengue attended at Diagnostic Laboratory Teaching and Research showed. We analyzed the profile of blood and 610 serology 1635. With this study we observed that the rate of positivity among children aged 6 months and 5 years was higher than other age groups, reaching a percentage of 23%.