Legislation in Hospital Dentistry: Gaps, Perspectives and Desires

Abstract Objective: To analyze the existing state legislation, including not only the ordinary laws, but also their infralegal regulation and the state legislation on Hospital Dentistry. Material and Methods: A survey was carried out in the databases of the Legislative Assemblies of the Brazilian States and the Federal District, as well as the Regional and Federal Councils of Dentistry in Brazil. Subsequently, a survey was carried out in the databases of the Ministry of Health, State Dental Councils and Federal Dental Council in Brazil. Results: Only 8 Brazilian states have legislation in force regarding hospital dentistry, which represents 29.63% of the federative units. Among the Brazilian regions, the Midwest presented the highest prevalence of the laws found (37.50%), followed by the North (25%) and the other regions with the same coverage (12.50%). Also, an orientation and an ordinance from the Ministry of Health, six resolutions from the Federal Council of Dentistry, and a technical note from the National Health Surveillance Agency were found. Conclusion: Several States do not have rules on the subject, making it imperative to create a federal rule that not only imposes the presence of the dentist, but also regulates the proportion of the team, workload, and availability.

Efficacy, Safety, and Acceptability of Misoprostol in the Treatment of Incomplete Miscarriage: A Systematic Review and Meta-analysis / Eficácia, segurança e aceitabilidade do misoprostol no tratamento do aborto incompleto: Uma revisão sistemática e metanálise

Abstract Objective To assess the efficacy, safety, and acceptability of misoprostol in the treatment of incomplete miscarriage. Data sources The PubMed, Scopus, Embase, Web of Science, Cochrane Library, and Clinical Trials databases (clinicaltrials.gov) were searched for the relevant articles, and search strategies were developed using a combination of thematic Medical Subject Headings terms and text words. The last search was conducted on July 4, 2022. No language restrictions were applied. Selection of studies Randomized clinical trials with patients of gestational age up to 6/7 weeks with a diagnosis of incomplete abortion and who were managed with at least 1 of the 3 types of treatment studied were included. A total of 8,087 studies were screened. Data collection Data were synthesized using the statistical package Review Manager V.5.1 (The Cochrane Collaboration, Oxford, United Kingdom). For dichotomous outcomes, the odds ratio (OR) and 95% confidence interval (CI) were derived for each study. Heterogeneity between the trial results was evaluated using the standard test, I2 statistic. Data synthesis When comparing misoprostol with medical vacuum aspiration (MVA), the rate of complete abortion was higher in the MVA group (OR = 0.16; 95%CI = 0.07-0.36). Hemorrhage or heavy bleeding was more common in the misoprostol group (OR = 3.00; 95%CI = 1.96-4.59), but pain after treatment was more common in patients treated with MVA (OR = 0.65; 95%CI = 0.52-0.80). No statistically significant differences were observed in the general acceptability of the treatments. Conclusion Misoprostol has been determined as a safe option with good acceptance by patients.

Resumo Objetivo Avaliar a eficácia, segurança e aceitabilidade do misoprostol no tratamento do aborto incompleto. Fontes de dados Os bancos de dados PubMed, Scopus, Embase, Web of Science, Cochrane Library e bancos de dados de Ensaios Clínicos (clinicaltrials.gov) foram pesquisados para os artigos relevantes, e estratégias de busca foram desenvolvidas usando uma combinação de termos temáticos de Medical Subject Headings e palavras de texto. A última pesquisa foi realizada em 4 de julho de 2022. Nenhuma restrição de idioma foi aplicada. Seleção dos estudos Foram incluídos ensaios clínicos randomizados com pacientes com idade gestacional até 6/7 semanas com diagnóstico de aborto incompleto e que foram manejadas com pelo menos um dos três tipos de tratamento estudados. Um total de 8.087 estudos foram selecionados. Coleta de dados Os dados foram sintetizados usando o pacote estatístico Review Manager V.5.1 (The Cochrane Collaboration, Oxford, United Kingdom). Para resultados dicotômicos, o odds ratio (OR, na sigla em inglês) e o intervalo de confiança (IC) de 95% foram derivados para cada estudo. A heterogeneidade entre os resultados do ensaio foi avaliada usando o teste padrão, estatística I2. Síntese dos dados Ao comparar misoprostol com aspiração a vácuo médico (MVA, na sigla em inglês), a taxa de aborto completo foi maior no grupo MVA (OR = 0,16; IC95% = 0,07-0,36). Hemorragia ou sangramento intenso foi mais comum no grupo do misoprostol (OR = 3,00; 95%CI = 1,96-4,59), mas a dor após o tratamento foi mais comum em pacientes tratados com MVA (OR = 0,65; 95%CI = 0,52-0,80). Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas na aceitabilidade geral dos tratamentos. Conclusão O misoprostol tem se mostrado uma opção segura e com boa aceitação pelos pacientes.

Aceitabilidade e aplicabilidade de um programa de intervenção com usuários dependentes de substâncias / Acceptability and applicability of an intervention programme with substance addicts

Resumo A complexidade dos problemas relacionados com o uso problemático de substâncias requer questionamento regular das práticas. O objetivo deste artigo é explorar a aceitabilidade e a aplicabilidade de um programa de intervenção com pessoas dependentes de substâncias. Estudo qualitativo. Recolha de dados, realizada através de 1 grupo focal com 6 enfermeiros e 6 entrevistas semiestruturadas a usuários em tratamento. Utilizou-se à análise textual lexicográfica. No grupo focal, foram analisados 151 segmentos de texto, retendo 85,8% do total para a criação de cinco classes. A análise de similitude conduziu à formação de dois núcleos centrais, representados pelas palavras: Enfermeiro e Intervenção. Das entrevistas, foram analisados 252 segmentos de texto, retendo 71,83% para a criação de 5 classes. A análise de similitude conduziu à formação de três núcleos centrais, representados pelas palavras: querer, programa e ver. Os enfermeiros reconhecem a necessidade de uma abordagem mais estruturada, centrada nas necessidades das pessoas e flexível. Os usuários, acrescentam a necessidade de ser flexível, sem tempo definido à partida, promovendo trabalho, suporte terapêutico para abstinência e gestão das comorbilidades.

Abstract The complexity of the problems related to the harmful use of substances requires regular questioning of practices. This article aims to explore the acceptability and applicability of an intervention programme for patients with problematic substance use. Qualitative study. Data collection, through a focus group with 6 nurses and 6 semi-structured interviews with patients under treatment. We have used lexicographic textual analysis. From the focus group, 151 text segments were analysed, retaining 85.8% of the total for the creation of five classes. An analysis of similarity led to the formation of two central nuclei, represented by the words "Nursing" and "Intervention". From interviews, 252 text segments were analysed, retaining 71.83% for the creation of 5 classes. An analysis of similarity led to the formation of three central nuclei, represented by the words "want", "programme" and "see". Nurses recognise the need for a more structured and flexible approach focused on people's needs. Users also affirm the need for flexible interventions, without a pre-established time frame, that promote labour integration, therapeutic support for abstinence and management of comorbidities.

Maternal-fetal outcomes of women with hypertensive disorders of pregnancy

SUMMARY OBJECTIVE: The objective of this study was to determine adverse maternal and perinatal outcomes in pregnant women with hypertensive disorders of pregnancy. METHODS: An analytical cross-sectional study was conducted on women admitted with hypertensive disorders of pregnancies to a university maternity hospital from August 2020 to August 2022. Data were collected using a pretested structured questionnaire. Variables associated with adverse maternal and perinatal outcomes were compared using multivariable binomial regression. RESULTS: Of 501 women with pregnancies, 2, 35, 14, and 49% had eclampsia, preeclampsia, chronic hypertension, and gestational hypertension, respectively. Women with preeclampsia/eclampsia had significantly higher risks of cesarean section (79.4 vs. 65%; adjusted RR, 2,139; 95%CI, 1,386-3,302; p=0.001) and preterm delivery at <34 weeks' gestation (20.5 vs. 6%; adjusted RR, 2.5; 95%CI, 1.19-5.25; p=0.01) than those of women with chronic/gestational hypertension. Risks of prolonged maternal hospitalization (43.9 vs. 27.1%), neonatal intensive care unit admission (30.7 vs. 19.8%), and perinatal mortality (23.5 vs. 11.2%) were higher among women with preeclampsia/eclampsia. CONCLUSIONS: Women with preeclampsia/eclampsia had a higher risk of adverse maternal and neonatal outcomes than those with chronic or gestational hypertension. This major maternity care center requires strategies for preventing and managing preeclampsia/eclampsia to improve pregnancy outcomes.

Presenteísmo em profissionais de saúde / Presenteeism in health professionals / El Presentismo en los profesionales de la salud

Objetivo: analisar as evidências científicas sobre presenteísmo em profissionais da saúde publicadas entre 2008 e 2018. Métodos: revisão integrativa, utilizando os seguintes descritores controlados: presenteísmo, pessoal de saúde e saúde do trabalhador, nos idiomas português e inglês, nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, US National Library of Medicine National Institutes of Health e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature. Resultados: os artigos selecionados foram publicados nos últimos 4 anos da pesquisa e todos apresentaram abordagem quantitativa. Os achados foram: três diferentes conceitos de presenteísmo; diferentes períodos recordatórios; cinco instrumentos de mensuração e fatores que influenciam no presenteísmo. Conclusão: estudos que investigam o presenteísmo em profissionais de saúde ainda são escassos, e a falta de padronização de instrumentos e períodos recordatórios ocasionam vieses nos resultados encontrados na literatura e prejudicam a investigação e aplicação da temática

Objective: analysis as scientific evidence on presenteeism in health professionals published between 2008 and 2018. Methods:integrative review, using the following controlled descriptors: presenteeism, health personnel and worker's health, in Portuguese and English, in the Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences databases, US National Library of Medicine National Institutes of Health and Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature. Results: selected articles were published in the last 4 years of the research and all presented a quantitative approach. The findings were: three different concepts of presenteeism; different recall periods; five measuring instruments and factors that influence presenteeism. Conclusion: studies investigating presenteeism in health professionals are still scarce, and the lack of standardization of instruments and recall periods cause biases in the results found in the literature and hinder the investigation and application of the theme

Objetivo: analizar la evidencia científica sobre presentismo en profesionales de la salud publicada entre 2008 y 2018. Métodos:revisión integradora, utilizando los siguientes descriptores controlados: presentismo, personal de salud y salud del trabajador, en portugués e inglés, en las bases de datos de Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, US National Library of Medicine National Institutes of Health e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature. Resultados: los artículos seleccionados fueron publicados en los últimos 4 años de la investigación y todos presentaron un enfoque cuantitativo. Los hallazgos fueron: tres conceptos diferentes de presentismo; diferentes períodos de recuperación; cinco instrumentos de medida y factores que influyen en el presentismo. Conclusión: los estudios que investigan el presentismo en los profesionales de la salud aún son escasos, y la falta de estandarización de instrumentos y periodos de recordación provocan sesgos en los resultados encontrados en la literatura y dificultan la investigación y aplicación del tema

Presenteísmo e sua influência sobre a capacidade para o trabalho em profissionais de saúde / Presenteeism and its influence on health personnel's capacity for work / El presentismo y su influencia en la capacidad para el trabajo en profesionales de la salud

Objetivo: identificar a prevalência de presenteísmo em profissionais de saúde e analisar a influência de variáveis sociodemográficas e ocupacionais sobre esse fenômeno, bem como sua influência sobre o índice de capacidade para o trabalho. Método: estudo observacional, transversal com abordagem quantitativa, realizado com 299 profissionais de saúde de um hospital público de ensino. Utilizou-se os instrumentos: Índice de Capacidade para o Trabalho e a Escala de Presenteísmo de Stanford. Aplicaram-se testes de Regressão linear múltipla e de regressão logística. Resultados: a análise de regressão logística revelou que as mulheres tiveram chance 1,88 vezes maior (1,06-3,32 e p=0,03) de apresentar presenteísmo. A regressão linear múltipla mostrou influência dos seguintes preditores na capacidade para o trabalho: presenteísmo (ß=-0,35, p<0,001), sexo (ß=-0,28, p<0,001) e categoria profissional (ß=-0,12, p=0,03). Conclusão: o presenteísmo prevaleceu entre os profissionais de saúde e exerceu influência na sua capacidade para o trabalho.

Objective: to identify the prevalence of presenteeism among health personnel and to examine the influence of sociodemographic and occupational variables on this phenomenon, as well as its influence on the work ability index. Method: this quantitative, observational, cross-sectional study was conducted with 299 health personnel from a public teaching hospital. The Work Ability Index and the Stanford Presenteeism Scale were used. Multiple linear regression and logistic regression tests were applied. Results: logistic regression analysis revealed that women were 1.88 times more likely (1.06-3.32 and p=0.03) to display presenteeism. Multiple linear regression showed following predictors influenced work ability: presenteeism (ß ¬= 0.35, p<0.001), gender (ß= 0.28, p<0.001) and professional category (ß= 0.12, p=0.03). Conclusion: presenteeism was prevalent among health personnel and influenced their ability to work.

Objetivo: identificar la prevalencia del presentismo entre profesionales de la salud y analizar la influencia de variables sociodemográficas y ocupacionales sobre este fenómeno, así como su influencia en el índice de capacidad para el trabajo. Método: estudio observacional transversal con enfoque cuantitativo, realizado con 299 profesionales de la salud de un hospital público de enseñanza. Se utilizaron los siguientes instrumentos: Índice de Capacidad para el Trabajo y la Escala de Presentismo de Stanford. Se aplicaron pruebas de regresión lineal múltiple y regresión logística. Resultados: El análisis de regresión logística reveló que las mujeres tenían 1,88 veces más probabilidades (1,06-3,32 y p=0,03) de presentismo. La regresión lineal múltiple mostró la influencia de los siguientes predictores sobre la capacidad laboral: presentismo (ß=-0.35, p<0.001), género (ß=-0.28, p<0.001) y categoría profesional (ß=-0,12, p=0.03). Conclusión: el presentismo prevaleció entre los profesionales de la salud e influyó en su capacidad de trabajo.

Organizational climate and nurses' turnover intention: a mixed method study / Clima organizacional e intención de reemplazo de enfermeros: estudio de método mixto / Clima organizacional e intenção de rotatividade de enfermeiros: estudo de método misto

ABSTRACT Objectives: to describe the organizational climate perceived by nurses of a hospital linked to the Brazilian Hospital Services Company and the reasons for the turnover intention. Methods: mixed, concomitant triangulation type. Qualitative data were analyzed according to the discourse of the collective subject, in addition to quantitative data analysis, descriptive analysis, Pearson correlation, and multiple linear regression. Data collection was carried through a semi-structured interview with 116 nurses. Results: the study presented the speeches in five categories: Leadership and organization support; Reward; Physical comfort; Control/pressure; and Cohesion among colleagues. It showed that, with increased Reward factor, there is a decrease in turnover intention; and, with decreased Physical comfort, there is an increase in turnover intention. Conclusions: there is a dichotomy in the organizational climate perceived by nurses, and personal reasons mainly justify the turnover intention. The reason could be the current processes of institutional reorganization and the hiring of experienced staff.

RESUMEN Objetivos: describir el clima organizacional percibido por enfermeros de un hospital vinculado a la Empresa Brasileña de Servicios Hospitalarios y los motivos de intención de reemplazo. Métodos: mixtos, del tipo triangulación concomitante. Datos cualitativos analizados según el Discurso del Sujeto Colectivo; y datos cuantitativos, análisis descriptivo, correlación de Pearson y regresión lineal múltiple. Recolecta de datos ocurrió mediante entrevista semiestructurada con 116 enfermeros. Resultados: discursos presentados en cinco categorías: Apoyo de la jefatura y organización; Recompensa; Conforto físico; Control/presión; y Cohesión entre los colegas. Evidenciado que, con aumento del factor Recompensa, hay una disminución de la intención de reemplazo; y, con la disminución del Conforto físico, hay un aumento de la intención de reemplazo. Conclusiones: el clima organizacional percibido por enfermeros está dicótomo, y la intención de reemplazo fue justificada, principalmente, por motivos personales. Cree que eso suceda de los recientes procesos de reorganización institucional y contratación de personal experimentados.

RESUMO Objetivos: descrever o clima organizacional percebido pelos enfermeiros de um hospital vinculado à Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares e os motivos de intenção de rotatividade. Métodos: mistos, do tipo triangulação concomitante. Dados qualitativos analisados segundo o Discurso do Sujeito Coletivo; e dados quantitativos, análise descritiva, correlação de Pearson e regressão linear múltipla. A coleta de dados ocorreu mediante entrevista semiestruturada com 116 enfermeiros. Resultados: os discursos foram apresentados em cinco categorias: Apoio da chefia e organização; Recompensa; Conforto físico; Controle/pressão; e Coesão entre os colegas. Evidenciou-se que, com aumento do fator Recompensa, há uma diminuição da intenção de rotatividade; e, com a diminuição do Conforto físico, há um aumento da intenção de rotatividade. Conclusões: o clima organizacional percebido pelos enfermeiros encontra-se dicotomizado, e a intenção de rotatividade foi justificada, principalmente, por motivos pessoais. Acredita-se que isso decorra dos recentes processos de reorganização institucional e contratação de pessoal vivenciados.

Gerenciamento na Estratégia Saúde da Família: percepção de enfermeiros / Management in the Family Health Strategy: nurses' perceptions / Gestión en la Estrategia de Salud de la Familia: percepción de los enfermeros

Objetivo: investigar a visão dos enfermeiros sobre o gerenciamento na Estratégia Saúde da Família. Método: estudo qualitativo, descritivo. Participaram 31 enfermeiros atuantes em equipes da Estratégia Saúde da Família. Coletaram-se os dados por meio de um roteiro de entrevistas semiestruturado. A análise dos dados foi feita por meio da análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: emergiram três categorias temáticas: Concepção de gerenciamento; Cotidiano do gerenciamento e Desafios para o gerenciamento na enfermagem. O gerenciamento representa uma importante ferramenta de organização e administração da Estratégia Saúde da Família, e inclui planejamento das ações a serem implementadas, coordenação do trabalho da equipe, previsão e provisão de materiais, e gerenciamento de pessoal. Além disso, emergiu nos discursos a necessidade de rever a proposta curricular da formação do enfermeiro. Conclusão: quando o gerenciamento incentiva integração das ações e dos próprios profissionais, isto promove a assistência integrada e coerente com as demandas sociais.

Objective: to investigate nurses' views of management in the Family Health Strategy. Method: in this qualitative, descriptive study, the participants were 31 nurses working in Family Health Strategy teams. Data were collected using a semi-structured interview script and analyzed by the thematic modality of content analysis. Results: three thematic categories emerged: management design; day-to-day management; and management challenges in nursing. Management is an important tool for organizing and administering the Family Health Strategy, and includes planning actions to be implemented, coordinating teamwork, forecasting and providing materials, and personnel management. The interviews also revealed a need to review the proposed nurse training curriculum. Conclusion: when management encourages the integration of actions and among personnel, this promotes integrated care consistent with social demands.

Objetivo: investigar la visión de las enfermeras sobre la gestión en la Estrategia Salud de la Familia. Método: estudio cualitativo, descriptivo. Participaron 31 enfermeras que trabajan en equipos de la Estrategia Salud de la Familia. Se recolectaron los datos mediante un guion de entrevista semiestructurado. El análisis de datos se realizó mediante análisis de contenido, modalidad temática. Resultados: surgieron tres categorías temáticas: Concepción de la gestión; Cotidiano de la gestión y Retos para la gestión en enfermería. La gestión representa una herramienta importante para la organización y administración de la Estrategia de Salud de la Familia e incluye la planificación de las acciones a implementar, la coordinación del trabajo del equipo, la previsión y provisión de materiales y la gestión de personal. Además, en los discursos, surgió la necesidad de revisar la propuesta curricular para la formación en enfermería. Conclusión: cuando la gestión fomenta la integración de las acciones y de los propios profesionales, se promueve una atención integrada y coherente con las demandas sociales.

Epidemias e os avisos surdos da história / Epidemics and the silent warnings of history / Epidemias y los sordos avisos de la historia

Neste artigo, analisamos o impacto das epidemias em duas cidades portuguesas ­ a capital, Lisboa, e a cidade do Porto, nodo de uma rede comercial intensa, de meados do século XIX até ao final da primeira década do século XX. Sendo ambas cidades portuárias de um país europeu, periférico, mas com um vasto império colonial, a prevenção e a aplicação de medidas de combate às epidemias, foram, e continuam a ser, fundamentais na gestão, muitas vezes precária, das crises sanitárias. Não temos dúvidas que as reflexões que estes dois casos de estudo nos proporcionam podem ser facilmente recuperadas e readaptadas para a análise da pandemia global daCOVID-19. Podemos usar a investigação histórica sobre a forma como temos lidado, enquanto sociedade, com as epidemias e pandemias para melhor atravessarmos os actuais momentos de incerteza e de espanto e definirmos acções futuras que sejam eficazes na alteração das condições que levaram a, em pleno século XXI, parar o mundo. Se é, naturalmente, impossível prever datas e contornos exactos da ocorrência das próximas epidemias, é possível criar as condições locais, nacionais e globais, tanto ao nível ambiental e social, como institucional e político para que lhes possamos responder com muito maior eficácia. Mais que reagir, teremos que ser capazes de antecipar.

In this article we analyze the impact of epidemics in two Portuguese cities ­ Lisbon, the capital city, and the city of Porto, the hub of an intense commercial network ­ from mid-19th century to the end of the first decade of the 20th century. As port cities of a peripheral European country with a vast colonial empire, the prevention and application of measures to combat epidemics were fundamental in the, often precarious, management of health crises. They still are. We argue that the reflections provided by these two case studies can be easily recovered as guides in the analysis of the present global COVID-19 pandemic. Historical research on how societies have dealt with epidemics and pandemics in the past help to understand current moments of uncertainty and astonishment, and to outline effective future actions to avoid the adverse conditions that put the whole world to a halt, in 2020. Of course, it is impossible to predict the exact dates and contours of the occurrence of the next epidemics, but it is necessary to create the local, national and global conditions, both at the environmental and social, as well as institutional and political levels, which will enable us to respond to them effectively. More than react, we need to anticipate.

En este artículo analizamos el impacto de las epidemias en dos ciudades portuguesas ­ Lisboa y Oporto, nodos de una red comercial intensa ­ desde mediados de siglo XIX hasta finales de la primera década de siglo XX. Siendo ambas ciudades portuarias y de un país europeo periférico,pero con un vasto imperio colonial, la prevención y aplicación de medidas para combatir las epidemias fueron (y continúan siendo) fundamentales en la gestión (muchas veces precaria) de las crisis sanitarias. No tenemos duda que las reflexiones que estos dos casos nos proporcionan pueden ser fácilmente recuperadas y adaptadas para el análisis de la pandemia de COVID-19. Podemos usar la investigación histórica sobre la forma como hemos lidiado, en cuanto sociedad, con las epidemias y pandemias para atravesar, de la mejor manera posible, los momentos actuales de incertidumbre y de desconcierto, y poder definir efectivas acciones futuras que puedan alterar las condiciones que llevaron a parar el mundo en pleno siglo XXI. Si bien es naturalmente imposible prever las fechas y devenires exactos de los acontecimientos de las próximas epidemias, es posible crear las condiciones locales, nacionales y globales, tanto a nivel ambiental y social, como institucional y político, para que podamos responder con mucha más eficacia. Más que actuar, tenemos que ser capaces de anticipar.

Gestational echobiometry in brachycephalic bitches using high-definition ultrasonography / Ecobiometria gestacional em cadelas braquicefálicas utilizando ultrassonografia de alta-definição

The objective of the present study was to obtain echobiometric values for the most important canine maternal-fetal tissues using high-definition ultrasonography (HDUS) trying to update the formulas for predicting gestational age. Twelve healthy bitches of brachycephalic breeds weighing 7-13kg and aged one to four years were included. The fetuses were analyzed every day using conventional and high-definition ultrasonography from the eighth day after artificial insemination until the day of delivery, using the ACUSON S2000/SIEMENS ultrasound equipment and specific software. Embryonic and fetal structures; diameter of the embryonic vesicle; length of the embryo; biparietal diameter, abdominal length and kidney height; length of the femur, humerus, scapula, radius, and tibia; thickening of the stomach wall; adrenal length; and cardiac size were measured. These variables were correlated with gestational and adjusted tested according to regression models. The results obtained (P<0.001) for: lateral diameter of the gestational sac (R2=81.8%); length of the embryo (R2=85.7%); biparietal (R2=99.1%) and abdominal diameter (R2=97.2%); thickness of the gastric wall (R2=86.9%); length of the femur (R2=96.6%), radius (R2=97.5%), humerus (R2=96.5%), scapula (R2=95.8%) and tibia (R2=97.3%); kidney length (R2=95.8%) and height (R2=96.0%); adrenal length (R2=89.6%); heart length (R2=93.0%) and height (R2=91.5%) of the canine fetuses showed significant correlation with gestational days. This allowed monitoring fetal growth and estimation of age with high accuracy in different gestational periods.(AU)

O objetivo do presente estudo foi obter valores ecobiométricos para os tecidos materno-fetais caninos, usando a ultrassonografia de alta definição (HDUS), desenvolvendo fórmulas para prever a idade gestacional das cadelas. Doze cadelas saudáveis de raças braquicefálicas pesando 7-13kg e com idades entre um e quatro anos foram incluídas. Os fetos foram analisados diariamente com ultrassonografia convencional e de alta definição, do oitavo dia após a inseminação artificial até o dia do parto, utilizando o equipamento de ultrassom ACUSON S2000/SIEMENS e software específico. Estruturas embrionárias e fetais; diâmetro da vesícula embrionária; comprimento do embrião; diâmetro biparietal, comprimento abdominal e altura renal; comprimento do fêmur, úmero, escápula, rádio e tíbia; espessamento da parede do estômago; comprimento adrenal; e tamanho cardíaco foram medidos. Essas variáveis foram correlacionadas com o teste gestacional e ajustado de acordo com os modelos de regressão. Os resultados obtidos (P<0,001) para: diâmetro lateral do saco gestacional (R2=81,8%); comprimento do embrião (R2=85,7%); diâmetro biparietal (R2=99,1%) e abdominal (R2=97,2%); espessura da parede gástrica (R2=86,9%); comprimento do fêmur (R2=96,6%), rádio (R2=97,5%), úmero (R2=96,5%), escápula (R2=95,8%) e tíbia (R2=97,3%); comprimento do rim (R2=95,8%) e altura (R2=96,0%); comprimento adrenal (R2=89,6%); o comprimento do coração (R2=93,0%) e a altura (R2=91,5%) dos fetos caninos apresentaram correlação significativa com os dias gestacionais. Isso permitiu monitorar o crescimento fetal e estimar a idade com alta precisão em diferentes períodos gestacionais.(AU)

Gestational echobiometry in brachycephalic bitches using high-definition ultrasonography

ABSTRACT: The objective of the present study was to obtain echobiometric values for the most important canine maternal-fetal tissues using high-definition ultrasonography (HDUS) trying to update the formulas for predicting gestational age. Twelve healthy bitches of brachycephalic breeds weighing 7-13kg and aged one to four years were included. The fetuses were analyzed every day using conventional and high-definition ultrasonography from the eighth day after artificial insemination until the day of delivery, using the ACUSON S2000/SIEMENS ultrasound equipment and specific software. Embryonic and fetal structures; diameter of the embryonic vesicle; length of the embryo; biparietal diameter, abdominal length and kidney height; length of the femur, humerus, scapula, radius, and tibia; thickening of the stomach wall; adrenal length; and cardiac size were measured. These variables were correlated with gestational and adjusted tested according to regression models. The results obtained (P 0.001) for: lateral diameter of the gestational sac (R2=81.8%); length of the embryo (R2=85.7%); biparietal (R2=99.1%) and abdominal diameter (R2=97.2%); thickness of the gastric wall (R2=86.9%); length of the femur (R2=96.6%), radius (R2=97.5%), humerus (R2=96.5%), scapula (R2=95.8%) and tibia (R2=97.3%); kidney length (R2=95.8%) and height (R2=96.0%); adrenal length (R2=89.6%); heart length (R2=93.0%) and height (R2=91.5%) of the canine fetuses showed significant correlation with gestational days. This allowed monitoring fetal growth and estimation of age with high accuracy in different gestational periods.

RESUMO: O objetivo do presente estudo foi obter valores ecobiométricos para os tecidos materno-fetais caninos, usando a ultrassonografia de alta definição (HDUS), desenvolvendo fórmulas para prever a idade gestacional das cadelas. Doze cadelas saudáveis de raças braquicefálicas pesando 7-13kg e com idades entre um e quatro anos foram incluídas. Os fetos foram analisados diariamente com ultrassonografia convencional e de alta definição, do oitavo dia após a inseminação artificial até o dia do parto, utilizando o equipamento de ultrassom ACUSON S2000/SIEMENS e software específico. Estruturas embrionárias e fetais; diâmetro da vesícula embrionária; comprimento do embrião; diâmetro biparietal, comprimento abdominal e altura renal; comprimento do fêmur, úmero, escápula, rádio e tíbia; espessamento da parede do estômago; comprimento adrenal; e tamanho cardíaco foram medidos. Essas variáveis foram correlacionadas com o teste gestacional e ajustado de acordo com os modelos de regressão. Os resultados obtidos (P 0,001) para: diâmetro lateral do saco gestacional (R2=81,8%); comprimento do embrião (R2=85,7%); diâmetro biparietal (R2=99,1%) e abdominal (R2=97,2%); espessura da parede gástrica (R2=86,9%); comprimento do fêmur (R2=96,6%), rádio (R2=97,5%), úmero (R2=96,5%), escápula (R2=95,8%) e tíbia (R2=97,3%); comprimento do rim (R2=95,8%) e altura (R2=96,0%); comprimento adrenal (R2=89,6%); o comprimento do coração (R2=93,0%) e a altura (R2=91,5%) dos fetos caninos apresentaram correlação significativa com os dias gestacionais. Isso permitiu monitorar o crescimento fetal e estimar a idade com alta precisão em diferentes períodos gestacionais.

Fatigue due to compassion in health professionals and coping strategies: a scoping review / Desgaste por empatía en el contexto de los profesionales de salud y estrategias de enfrentamiento: scoping review / Fadiga por compaixão no contexto dos profissionais da saúde e estratégias de enfrentamento: scoping review

ABSTRACT Objectives: to identify the current state of knowledge on compassion fatigue in the work context of healthcare professionals; and how coping strategies are established in this scenario. Method: a scoping review with search applied to the databases: MEDLINE, LILACS, CINAHL, Scopus. Temporal limit: 2009 to 2019. The data was analyzed and synthesized in narrative form Results: thirty articles were selected, synthesized into two categories: a) Health work and compassion fatigue: conceptual analysis, context, and manifestations; b) Coping strategies for compassion fatigue. Conclusions: this study presented: a descriptive and general panorama about compassion fatigue in healthcare professionals, identifying a greater consolidation of the concept between 2015 and 2018; and some coping strategies. The association between health and spirituality is highlighted as one of the strategies in this scenario, enabling new research to be conducted in view of the importance of the theme in life, health work.

RESUMEN Objetivos: identificar el estado actual del conocimiento sobre desgaste por empatía en el contexto laboral de profesionales de salud; y como las estrategias de enfrentamiento se establecen en ese escenario. Métodos: scoping review con búsqueda aplicada en las bases de datos: MEDLINE, LILACS, CINAHL, Scopus. Límite temporal: 2009 a 2019. Datos analizados y sintetizados de manera narrativa. Resultados: seleccionaron 30 artículos, sintetizados en dos categorías: a) Trabajo en salud y desgaste por empatía: análisis conceptual, contexto y manifestaciones; b) Estrategias de enfrentamiento del desgaste por empatía. Conclusiones: estudio presentó: un panorama descriptivo y general sobre desgaste por empatía en profesionales de salud, identificando una mayor consolidación del concepto entre 2015 y 2018; y algunas estrategias de enfrentamiento. Resaltando la relación entre salud y espiritualidad como una de las estrategias en ese escenario, posibilitando que nuevas investigaciones sean realizadas delante importancia del tema en la vida, en el trabajo en salud.

RESUMO Objetivos: identificar o estado atual do conhecimento sobre fadiga por compaixão no contexto do trabalho de profissionais de saúde; e como as estratégias de enfrentamento se estabelecem nesse cenário. Métodos: scoping review com busca aplicada nas bases de dados: MEDLINE, LILACS, CINAHL, Scopus. Limite temporal: 2009 a 2019. Os dados foram analisados e sintetizados de forma narrativa. Resultados: selecionaram-se 30 artigos, sintetizados em duas categorias: a) Trabalho em saúde e fadiga por compaixão: análise conceitual, contexto e manifestações; b) Estratégias de enfrentamento da fadiga por compaixão. Conclusões: o estudo apresentou: um panorama descritivo e geral sobre fadiga por compaixão em profissionais de saúde, identificando uma maior consolidação do conceito entre 2015 e 2018; e algumas estratégias de enfrentamento. Ressalta-se a associação entre saúde e espiritualidade como uma das estratégias nesse cenário, possibilitando que novas pesquisas sejam realizadas diante da importância do tema na vida, no trabalho em saúde.

Restrictive and driving factors for teamwork in primary health care / Fatores restritivos e motivadores para o trabalho em equipe na atenção primária à saúde

To identify, from the professionals' perspective, restrictive and driving factors for teamwork, in the Family Health Strategy. A descriptive study/qualitative approach was carried out involving a Family Health Strategy team, in the State of Minas Gerais. Population constituted of nine professionals working in the team for at least six months, interviewed in August / 2016. Data analysis followed content analysis, thematic modality. Nine professionals participated: six community health agents, one physician, one dentist and one oral health aide. The results that emerged from the interviews were grouped by content affinity, in four thematic units, of which two referred to difficulties (restrictive factors) and two, to facilities (driving factors) for teamwork. Restrictive factors for teamwork were included in thematic units: Inadequate organization and resources and weakened interpersonal relationships.It has been shown that inadequate organization / resources and fragile interpersonal relationships restrict and limit teamwork in the Family Health Strategy. The driving factors for teamwork were gathered in thematic units: In-service training and interpersonal relationships based on appropriate collaboration and communication.It was verified that in-service training and interpersonal relationship, based on collaboration, mutual aid and communication, impelled the said teamwork. Both the restrictive and the driving factors for teamwork are linked to the conditions for carrying out the work and the relationship between team agents. The evidence found in this research can lead to advances in organizational behavior, with emphasis on management practices aimed at ensuring and supporting the effective development of the teamwork modality

identificar, na perspectiva dos profissionais, fatores restritivos e impulsores para o trabalho em equipe, na Estratégia Saúde da Família. Estudo descritivo/abordagem qualitativa, realizado com uma equipe da Estratégia Saúde da Família, em município do interior de Minas Gerais. População constituída de nove profissionais atuantes na equipe há, pelo menos, seis meses, entrevistados em agosto/2016. Análise dos dados seguiu análise de conteúdo, modalidade temática. Participaram nove profissionais: seis agentes comunitários de saúde, um médico, um dentista e um auxiliar de saúde bucal. Os resultados que emergiram das entrevistas foram agrupados por afinidade de conteúdo, em quatro unidades temáticas, das quais duas referiam-se àsdificuldades (fatores restritivos) e duas, às facilidades (fatores impulsores) para trabalho em equipe. Os fatores restritivos para trabalho em equipe foram contemplados nas unidades temáticas: Organização e recursos inadequados e Relacionamento interpessoal fragilizado. Evidenciou-se que organização/recursos inadequados e relacionamento interpessoal fragilizado restringem e limitam trabalho em equipe na Estratégia Saúde daFamília. Os fatores impulsores para trabalho em equipe foram reunidos nas unidades temáticas: Capacitação em serviço e Relacionamento interpessoal fundamentado na colaboração e comunicação adequadas. Constatou-se que capacitação em serviço e relacionamento interpessoal, pautado na colaboração, ajuda mútua e comunicação impulsionam o referido trabalho em equipe. Tanto os fatores restritivos quanto impulsores para trabalho em equipe estão ligados às condições para realização do trabalho e ao relacionamento entre agentes da equipe. As evidências encontradas nesta pesquisa podem propiciar avanços nos comportamentos organizacionais, com ênfase em práticas gerenciais que visem assegurar e respaldar o efetivo desenvolvimento da modalidade de trabalho em equipe.

Do commercial whitening dentifrices increase enamel erosive tooth wear?

Abstract Objective This in vitro study evaluated the effect of commercial whitening dentifrices on erosive tooth wear (ETW) of bovine enamel samples, in comparison with commercial regular dentifrices. Methodology Sixty bovine crowns were embedded in acrylic resin, polished and then had their baseline profile determined. They were randomly assigned to 5 groups (n=12/group), according to the type of commercial dentifrice to be tested: GI - Crest Anti-cavity Regular; GII - Crest 3D White; GIII - Colgate Total 12 Clean Mint; GIV - Colgate Optic White; GV - Placebo (negative control, fluoride-free dentifrice). The samples were submitted to daily erosive and abrasive challenges for 3 days. The erosive challenges were performed 3 times a day by immersing the specimens in 0.1% citric acid solution (pH 2.5) for 90 s. Each day after the first and last erosive challenges, the specimens were subjected to the abrasive challenge for 15 s, using a toothbrushing machine (Biopdi, São Carlos, SP, Brazil), soft toothbrushes and slurry (1:3 g/ml) of the tested toothpastes (1.5 N). The specimens were kept in artificial saliva between the challenges. The final profile was obtained and the ETW (µm) was calculated. Data were analyzed by Kruskal-Wallis and Dunn's tests (p<0.05). Results All dentifrices tested significantly reduced the enamel wear in comparison with the Placebo, except GIII. The median (95% CI) ETW was 1.35 (1.25-1.46)bc for GI, 1.17 (1.01-1.34)cd for GII, 1.36 (1.28-1.45)ab for GIII, 1.08 (1.04-1.14)d for GIV and 2.28 (2.18-2.39)a for GV. Conclusion When dentifrices from the same manufacturer were compared, the whitening dentifrices led to similar or less wear than the regular ones.

Satisfação profissional e ambiente de trabalho da equipe de enfermagem em unidades de terapia intensiva / Professional satisfaction and work environment of the nursing team in intensive care units / Satisfacción profesional y ambiente laboral del equipo de enfermería en unidades de terapia intensiva

OBJETIVO: verificar a associação do ambiente de trabalho e da satisfação profissional de trabalhadores de Enfermagem pelo tipo de unidade de terapia intensiva, adulto e infantil. MÉTODO: estudo transversal e analítico. Foi realizado com profissionais de Enfermagem (n=226) de unidades de terapia intensiva de três hospitais (H1, H2 e H3) gerais do Paraná, Brasil. Para mensuração da satisfação profissional, utilizou-se a versão brasileira validada do Index of Work Satisfaction e, para extrair a percepção da equipe de Enfermagem sobre o ambiente de trabalho, utilizou-se a versão brasileira validada do Nursing Work Index-Revised. Após os dados tabulados procedeu-se à análise estatística descritiva e inferencial. RESULTADOS: de forma geral, as equipes de todos os hospitais e unidades referiam boa satisfação e percepção sobre ambiente de trabalho. As diferenças estatisticamente significativas a respeito da satisfação profissional foram as seguintes: domínio remuneração pior na UTI infantil em H2 (p-valor=0,035); e domínio interação e interação enfermeiro-médico com médias superiores (piores) na UTI adulto em H3 (p-valor=0,036 e 0,011, respectivamente). Acerca do ambiente de trabalho, houve média superior (pior ambiente) na UTI adulto em H3 para o domínio relação médico-enfermeiro (p-valor=0,023). Não houve significância estatística na comparação dos escores sobre o ambiente de trabalho para as demais instituições. CONCLUSÃO: as equipes estavam satisfeitas com o trabalho e avaliaram positivamente o seu ambiente de prática. Contudo, algumas diferenças pontuais entre as UTIs adulto e infantil podem ser consideradas para estratégias gerenciais mais assertivas, principalmente sobre aspectos relacionais na UTI adulto do hospital público.(AU)

Objectives: to verify the association between the work environment and the professional satisfaction of Nursing workers by type of intensive care unit: adult and child. Method: a cross-sectional and analytical study. It was performed with Nursing professionals (n=226) from intensive care units of three general hospitals (H1, H2 and H3) in Paraná, Brazil. To measure job satisfaction, the validated Brazilian version of the Index of Work Satisfaction was used, and to extract the Nursing team's perception of the work environment, the validated Brazilian version of the Nursing Work Index-Revised was chosen. After the tabulated data, a descriptive and inferential statistical analysis was performed. Results: overall, the teams from all hospitals and units reported a good satisfaction and perception about their work environments. The statistically significant differences regarding job satisfaction were as follows: worse remuneration domain in the child ICU in H2 (p-value=0.035); and interaction and nurse-physician interaction domain with higher (worse) mean values in the adult ICU in H3 (p-values=0.036 and 0.011, respectively). Regarding the work environment, there was a higher mean (worse environment) in the adult ICU in H3 for the physician-nurse relationship domain (p-value=0.023). There was no statistical significance in the comparison of the work environment scores for the other institutions. Conclusion: the teams were satisfied with their work and positively...(AU)

Objetivo: verificar la asociación del entorno laboral y de la satisfacción profesional de los trabajadores de enfermería por tipo de unidad de cuidados intensivos, adulto e infantil. Método: estudio transversal y analítico llevado a cabo con profesionales de enfermería (n = 226) de unidades de cuidados intensivos de tres hospitales generales (H1, H2 y H3) de Paraná, Brasil. Para medir la satisfacción laboral se utilizó la versión brasileña validada del Índice de Satisfacción Laboral, y para extraer la percepción del equipo de enfermería del entorno laboral se utilizó la versión brasileña validada del Índice de Trabajo de EnfermeríaRevisado. Después de la tabulación de datos, se realizó un análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados: en general, los equipos de todos los hospitales y unidades informaron buena satisfacción y percepción sobre el entorno laboral. Las diferencias estadísticamente significativas con respecto a la satisfacción laboral fueron las siguientes: dominio salario peor en la UCI infantil en H2 (valor p = 0,035); dominio interacción entre el enfermero y el médico promedios más altos (peores) en la UCI de adultos en H3 (valor p = 0,036 y 0,011, respectivamente). Con respecto al ambiente de trabajo, hubo un promedio más alto (peor ambiente) en la UCI de adultos en H3 para el dominio de relación médico-enfermero (valor p = 0,023). No hubo significación estadística en la comparación de las puntuaciones del entorno laboral para las otras instituciones. Conclusión: los equipos quedaron satisfechos con el trabajo y evaluaron positivamente su entorno de práctica. Sin embargo, se pueden considerar algunas diferencias puntuales entre las UCI de adultos y niños para estrategias de manejo más asertivas, especialmente con respecto a los aspectos relacionales en la UCI de adultos del hospital público.(AU)

Relacionamento interpessoal: identificação de comportamentos para trabalho em equipe em unidade coronariana / Inter-personal relationship: identifying behaviors for the teamwork in a coronary unit / Relación interpersonal: identificación de comportamientos para el trabajo en equipo en la unidad coronaria

Objetivo: identificar, na equipe multiprofissional da unidade coronariana, comportamentos facilitadores e dificultadores, para o trabalho em equipe, na perspectiva do relacionamento interprofissional. Metodologia: pesquisa descritiva/ abordagem qualitativa, utilizando-se técnica do incidente crítico, desenvolvida em unidade coronariana de um hospital público de Minas Gerais, Brasil. Coleta realizada em 2014, por meio de entrevista semiestruturada. Participaram 45 profissionais da equipe multiprofissional. Critério de inclusão: trabalhar na referida unidade há, no mínimo, 12 meses; critério de exclusão: estar afastado do trabalho à época da coleta definitiva dos dados e não ser localizado após três tentativas para agendamento/realização da entrevista. Análise de dados pautada na análise de conteúdo e na técnica do incidente crítico. Resultados: ocorrência de 218 comportamentos, sendo 113 positivos e 105 negativos, relacionados ao trabalho em equipe, quanto ao relacionamento interprofissional, emergindo três categorias: colaborar com o colega, trocar informações com outro agente e interagir com colega. Predomínio de comportamentos facilitadores para trabalho em equipe, destacando-se a comunicação entre os agentes. Conclusões: evidenciaram-se investimento e esforço dos profissionais para transpor obstáculos, na tentativa de implementar o trabalho em equipe como potência para atuar sobre o objeto de trabalho e atingir, com êxito, a finalidade do trabalho em saúde.(AU)

Objective: to identify, facilitating and hindering behaviors for teamwork in the multiprofessional team of the coronary care unit, from the perspective of an inter-professional relationship. Methodology: this is a descriptive research/qualitative approach, using critical incident technique, developed in a coronary unit of a public hospital in Minas Gerais, Brazil. The data collection was held in 2014 through a semi-structured interview. Forty-five professionals from the multi-professional team participated in the study. The inclusion criterion was to work in the unit for at least 12 months and the exclusion criteria were being away from work at the time of definitive data collection and not being located after three attempts to schedule/conduct the interview. Data analysis was based on content analysis and critical incident technique. Results: there were 218 behaviors, 113 positive and 105 negative related to teamwork regarding the inter-professional relationship, emerging three categories: Collaborating with the colleague; exchanging information with another agent; and interacting with the colleague. There was prevalence of facilitating behaviors for teamwork, especially communication between agents. Conclusions: there was evidence of investment and effort by professionals to overcome obstacles trying to implement teamwork as a power to act on the work object and successfully achieve the purpose of health work. (AU)

Objetivo: identificar comportamientos facilitadores y dificultadores del trabajo en grupo en el equipo multiprofesional de la unidad coronaria desde la perspectiva de la relación entre profesionales. Método: investigación descriptiva, cualitativa según la técnica del incidente crítico, realizada en la unidad coronaria de un hospital público de Minas Gerais, Brasil. Los datos se recogieron con entrevistas semiestructuradas a 45 profesionales del equipo multiprofesional. Criterio de inclusión: mínimo de 12 meses en la unidad; criterio de exclusión: bajo licencia de trabajo en la época de recogida de datos y después de 3 veces de no haberlo encontrado para la entrevista. Análisis de datos basado en el análisis de contenido y en la técnica del incidente crítico. Resultados: hubo 218 comportamientos , 113 positivos y 105 negativos, vinculados a la relación interpersonal en el trabajo en equipo. Se identificaron 3 categorías: colaborar con el compañero, intercambiar información con otro agente e interactuar con el compañero. Predominaron comportamientos facilitadores tales como la comunicación entre los agentes. Conclusiones: se observó que el personal se esmera para superar los obstáculos buscando implementar el trabajo en equipo como potencia para actuar sobre el objeto de trabajo y lograr la finalidad del trabajo en salud.(AU)

Fatores que influenciam a segurança do paciente em serviços de urgência e emergência: revisão integrativa / Factores que influyen en la seguridad del paciente en los servicios de urgencia y emergencia: revisión integradora / Factors that influence patient safety in urgency and emergency services: integrative review

Objetivo identificar evidências disponíveis na literatura científica acerca de fatores que interferem na segurança do paciente em serviços de urgência e emergência. Método revisão integrativa da literatura realizada conforme as etapas: identificação do tema e questão norteadora; estabelecimento de critérios de inclusão e exclusão para os estudos; busca na literatura de estudos primários; avaliação da amostra de estudos incluídos na revisão, com extração de dados; interpretação dos resultados e apresentação. Resultados foram selecionadas 1.449 publicações que, após aplicação dos critérios de inclusão e leitura detalhada, compuseram um conjunto de oito publicações. Nos textos foram identificados diferentes aspectos que influenciam a segurança do paciente nos serviços de urgência e emergência, os quais foram categorizados de acordo com a técnica análise de conteúdo: fatores organizacionais; falhas na comunicação da equipe e fragilidades no processo de medicação. Conclusão múltiplos fatores interferem na segurança do paciente no ambiente emergencial, destacando-se o moderado número de pacientes e a sobrecarga de trabalho.

Objetivo identificar la evidencia disponible en la literatura científica acerca de los factores que interfieren en la seguridad del paciente en los servicios de urgencia y emergencia. Método revisión integradora de la literatura realizada de acuerdo con los siguientes pasos: identificación del tema y de la pregunta orientadora; establecimiento de los criterios de inclusión y exclusión para el estudio; búsqueda en la literatura de los estudios primarios; evaluación de la muestra de los estudios incluidos en la revisión, con extracción de datos; interpretación de los resultados y presentación. Resultados se seleccionaron 1.449 publicaciones que, después de aplicar los criterios de inclusión y lectura detallada, compusieron un conjunto de ocho publicaciones. En los textos, fueron identificados diferentes aspectos que influyen en la seguridad del paciente en los servicios de urgencia y emergencia, que fueron clasificados de acuerdo con la técnica de análisis de contenido: factores organizativos; comunicación falla del equipo y debilidades en el proceso de medicación. Conclusión múltiples factores interfieren en la seguridad de los pacientes en situación de urgencia, destacando el número moderado de pacientes y la sobrecarga de trabajo.

Objective to identify the available evidence in the scientific literature about factors that interfere in patient safety in urgency and emergency services. Method integrative literature review performed according to the following steps: identification of the theme and guiding question; establishment of inclusion and exclusion criteria for the study; search in the literature for primary studies; evaluation of the sample of studies included in the review, with data extraction; interpretation of results and presentation. Results 1,449 publications were selected, which, after applying the inclusion criteria and detailed reading, comprised a set of eight publications. The texts revealed different aspects that influence patient safety in urgency and emergency services, categorized according to the content analysis technique: organizational factors; team communication failures and weaknesses in the medication process. Conclusion multiple factors interfere in patient safety in the emergency environment, highlighting the moderate number of patients and work overload.